Бактерия хеликобактер пилори: нормы, какие анализы сдают на их наличие

Бактерия хеликобактер пилори: нормы, какие анализы сдают на их наличие

Микроорганизмы Хеликобактер пилори, норма которых не должна превышать определенных значений, обитают в желудке и двенадцатиперстной кишке и вызывают развитие таких болезней, как язва двенадцатиперстной кишки или желудка, гастрит и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Заражение указанными бактериями может произойти во время контакта с носителем, обычно это происходит через мокроту или слюну, поэтому нельзя пользоваться чужой посудой. Можно заразиться и через грязную воду, пищу. Согласно медицинской статистике, данной бактерией заражено около 60% всех людей.

После того как Helicobacter попадает в организм человека, он долго себя не проявляет и человек распространяет данные бактерии, даже не подозревая об этом, вот почему так важно делать анализ крови на хеликобактер пилори. Если рядом есть больной, то на бытовом уровне происходит заражение около 90-95% всех людей, которые с ним контактировали.

Так как это вирусное заболевание, то активизируются бактерии в организме только тогда, когда происходит ослабление его защитных свойств, и иммунная система не может с ними бороться. К снижению иммунитета могут привести: простуда, отравление, гормональные изменения в организме или нервные потрясения.

Особенностью Хеликобактер является то, что они отлично себя чувствуют в кислой среде, тогда как большинство других вирусов в таких условиях погибают. Часто человека лечат от различных заболеваний, а причиной его недугов являются указанные бактерии, которые и производят негативное воздействие на организм, поэтому так важно сдавать кровь на хеликобактер.

Чем опасно заражение и когда назначают анализ

При появлении у человека дискомфортных ощущений, боли в области желудка, нарушениях в работе ЖКТ гастроэнтеролог или терапевт назначает анализ на хеликобактерии. Может он назначаться и в случаях ослабления иммунитета, когда вместе с этим происходит нарушения работы ЖКТ и есть предрасположенность к развитию рака желудка, делается для оценки проводимого лечения. Анализ на хеликобактерии обязательно делают людям, которые имеют гастрит или язвы пищеварительной системы.

Перед тем как сдать анализ на хеликобактер пилори, человеку надо воздержаться от приема пищи, кофе, чая и спиртных напитков не менее, чем на 8 часов.

Опасность этих бактерий заключается в следующем:

1. После попадания внутрь организма данные бактерии закрепляются на стенках двенадцатиперстной кишки или желудка и паразитируют там до момента активации.
2. При ослаблении иммунитета происходит быстрое размножение указанных бактерий, и они повреждают слизистые оболочки, кроме этого, выделяют много токсинов.
3. Следствием негативного действия бактерии является образование воспалений и язв.

Еще совсем недавно считалось, что основными причинами развития заболеваний ЖКТ являются курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, но сейчас установлено, что чаще всего они возникают от негативного действия Helicobacter, вот почему так важен анализ на хеликобактерии.

Симптомы того, что у вас в организме поселились данные бактерии, будут такие:

• частое появление тошноты, изжоги, отрыжки;
• могут проявляться аллергические реакции;
• часто возникают запоры и поносы;
• могут начать выпадать волосы;
• вы очень быстро начали наедаться;
• плохо усваиваются или вообще не переносятся мясные продукты;
• в желудке постоянная тяжесть, и он часто болит.

Если анализ на хеликобактерии проведен вовремя, это позволяет определить их наличие и назначить соответствующее лечение.

Проведение обследования

Если у пациента появились жалобы, терапевт или гастроэнтеролог может назначить сдать кровь на хеликобактер. Кроме этого, причины, которые предполагают сдачу данного анализа, могут быть такие:

• слабый иммунитет;
• если у человека есть наследственная предрасположенность к развитию болезней ЖКТ, в том числе и онкологических;
• для проведения профилактического диагностирования;
• чтобы проверить результаты эффективности лечения хеликобактериоза.

На протяжении 8 часов нельзя употреблять пищу, надо отказаться от принятия спиртных напитков и от курения и только потом можно сдавать анализ. При проведении анализа определяют количество белков, которые вырабатываются в крови. Когда в организм попадают сторонние вирусы или микробы, он начинает с ними бороться. Проводя соответствующие исследования, появляется возможность определить, превышается норма хеликобактер или нет.

Во время проведения указанного анализа белки крови разделяют на M, G, A. В, при этом, когда проводится расшифровка результатов теста, они обозначаются как Helocobacter pylori igg, igm, iga. Если три из указанных показателей не превышают норму, то считается, что этой инфекции в организме человека нет. Расшифровка проводится только специалистом.

Если уровень igg pylori повышен, это означает, что организм заражен, поэтому у такого пациента высокая вероятность развития заболеваний ЖКТ. Сразу после лечения пилори igg не исчезают, поэтому если в таких случаях проведен анализ и расшифровка показывает, что он положительный, то на это не обращают внимания, и повторный тест проводят через 3-4 недели.

В крови igg можно обнаружить только через 20-30 дней после инфицирования, если при проведении анализа обнаружены iga и igm, это указывает на наличие воспалительного процесса на слизистой оболочке, и это ранняя стадия заражения.

Если у врача есть сомнения, назначается проведение повторного анализа крови, при котором проводят исследование на антитела к хеликобактер.

Дыхательный тест

Дыхательный тест является эффективным способом определения наличия данных бактерий в организме. При этом анализируется состав воздуха, который выдыхает пациент, и при наличии инфицирования в нем будут обнаружены Хеликобактер пилори. Особенностью данного метода является то, что он полностью безопасен, проводится во время первоначальной диагностики и в качестве контроля проведения противохеликобактериозной терапии.

Проводить его лучше утром натощак, а перед его сдачей надо сделать следующее:

1. На протяжении 3 суток нельзя есть бобовые культуры, употреблять алкоголь и жевать жевательную резинку.
2. Нельзя употреблять лекарственные средства, антибиотики и анальгетики – точный перечень лекарств определяет лечащий врач.
3. Перед сдачей анализа нельзя есть на протяжении 8 часов и на протяжении 1,5 часов нельзя пить.

Для проведения теста используется пластиковая трубка, в нее пациент дышит несколько минут, потом вводят нагрузку – ее роль выполняет раствор карбида. Сравнивая воздух тот, что был до контакта с карбамидом и после, делают соответствующие выводы.

Расшифровку проводит лечащий врач, при этом он определяет степень зараженности организма:

• нормально, когда количество Н.Р. в воздухе 1%, при этом состав воздуха от наличия карбамидов не меняется;
• если показатель до 3,5 %, то это легкая степень;
• 3,5-6,4 – средняя;
• 6,5-9,4 – тяжелая;
• больше чем 9,5 – крайне тяжелая.

Для определения наличия указанных бактерий у детей проводят экспресс-анализ кала. Стоит отметить, что у детей Хеликобактер пилори обнаруживают довольно часто, особенно, если в семье есть такой больной. Если у ребенка появились такие симптомы, надо обратиться к врачу и сдать анализ кала.

Диагностика методом ПЦР

Это эффективный и информативный способ исследования:

1. Для анализа на данный вид бактерий может использоваться кал, слюна, содержимое желудка, для этого используют метод полимеразной цепной реакции.
2. Материал сдается, чтобы была возможность обнаружить ДНК патологических организмов.
3. Чаще всего используют кал, что удобно и безопасно для пациента.
4. Этот метод часто используется для проведения обследования детей и людей в пожилом возрасте.
5. Исследование кала является боле эффективным и информативным, чем проведение бактериологического посева.
6. Максимальный результат получают в случае, если такой анализ на хеликобактер пилори проводится в комплексе с другими методами анализа.
7. После уничтожения бактерий их ДНК все равно может идентифицироваться.
8. Если результат в данном исследовании отрицательный, это указывает на то, что в организме нет хеликобактера.
9. Результат может быть ложным, если в кале есть кровь, желчь, неорганические соли или в том случае, когда пациент принимает антибиотики.

Проведение лечения и профилактики

Единого мнения о том, какой способ борьбы с Хеликобактер является наиболее эффективным, нет. Это связано с тем, что данный вид бактерий устойчив к большинству антибиотиков, и его сложно полностью уничтожить. Кроме того, полностью уничтожать микроорганизмы можно не всем пациентам.

Еще одной сложностью является то, что если пациент ранее принимал антибиотик для уничтожения указанных бактерий, то в следующий раз его эффективность будет минимальной или он вообще действовать не будет. Проводя борьбу с Хеликобактер при помощи антибиотиков, уничтожают не только их, но и всю микрофлору, что приводит к развитию дисбактериоза, и могут развиться аллергические реакции.

Если анализ на Н.Р. положительный, то эрадикационная терапия проводится в таких случаях:

• при наличии язвы;
• при развитии атрофического гастрита;
• если диагностирован рак желудка, и была проведена операция;
• если один из членов семьи болен раком желудка;
• при MALT-лимфоме.

Если у человека на протяжении нескольких лет расстройство пищеварения, то после проведения тщательного обследования, которое позволяет исключить другие причины, может быть назначена эрадикация.

Во всех других случаях врач назначает препараты, которые регулируют кислотность, эффективно регулярное дробное питание. Нельзя употреблять очень горячую или, наоборот, холодную пищу, блюда, в которых много специй, жареные, соленые, острые блюда, спиртные напитки, газированную воду. В день надо выпивать не менее 2 литров жидкости, при этом лучше использовать отвары лекарственных трав.

Анализы на хеликобактер пилори: как сдавать биоматериал и можно ли расшифровать результаты самостоятельно

Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори ( Helicobacter pylori ). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:

• Боли в желудке после приема пищи.
• Частая отрыжка.
• Повторяющаяся изжога.
• Затруднение во время глотания пищи.
• Метеоризм и урчание в животе.
• Тошнота и рвота.
• Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
• Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
• Появление крови во время рвоты и дефекации.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.

Виды анализа на хеликобактер пилори

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.

Анализ кала

Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Анализ крови

Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.

Подготовка к анализу кала

Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свекла, виноград, черная смородина, красное вино и другие) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, морковь, редис, редька, свекла, отруби). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.

Подготовка к анализу крови

Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.

Анализ кала

Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».

Анализ крови

• Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.

Результаты трактуются следующим образом:

>1,1 Ед/мл
Высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка.

0,9–1,1 Ед/мл
Рекомендуется повторный анализ через две недели.

Бак­те­рия хе­ли­ко­бак­тер пи­ло­ри — свое­об­раз­ная тем­ная ло­шад­ка, на се­год­няш­ний день ма­ло изу­чен­ная и тем — бо­лее опас­ная. До сих пор оста­ет­ся мно­жест­во от­кры­тых во­про­сов: по­че­му не­ко­то­рые ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди за­бо­ле­ва­ют яз­вой или гаст­ри­том, а дру­гие — нет; на­сколь­ко при­сут­ст­вие этой бак­те­рии в ор­га­низ­ме уве­ли­чи­ва­ет риск раз­ви­тия ра­ка же­луд­ка? Оче­вид­на не­об­хо­ди­мость раз­ра­бот­ки вак­ци­ны для про­фи­лак­ти­ки ин­фек­ции, по­иск ан­ти­био­ти­ков на­прав­лен­но­го дейст­вия, уби­ва­ю­щих бак­те­рию, — ведь у не­ко­то­рых лю­дей раз­ви­ва­ет­ся ре­зис­тент­ность к су­щест­ву­ю­щим ви­дам те­ра­пии. Единст­вен­ное, что мы мо­жем на­вер­ня­ка сде­лать во бла­го сво­е­му здо­ровью, — сдать про­фи­лак­ти­чес­кий ана­лиз.

Анализы на Хеликобактер: виды, достоверность, подготовка и результаты

Анализ на Хеликобактер (Helicobacter pylori) назначается при наличии симптомов хронического гастрита и язвы желудка, поскольку именно эта бактерия является возбудителем данных заболеваний. Что это такое, в каких случаях следует проводить исследование, как расшифровывать результаты и как лечить инфекцию?

Название микроорганизма происходит от «пилори», указывающего на место его обитания (пилорический отдел желудка), и характеристики формы – «хелико», что значит «спиралевидная».

Анализы на Хеликобактер

Существует несколько способов диагностики HP-инфекции (сокращение НР от Helicobacter pylori), они имеют разную достоверность и отличаются по времени и стоимости проведения. Какой из методов быстрее и дешевле, а какой точнее покажет результат?

Методы лабораторной диагностики инфекции хеликобактер пилори делятся на инвазивные и неинвазивные. Инвазивные предполагают проведение эндоскопии с взятием биоматериала (биопсия) и последующим цитологическим исследованием.

Самыми информативными из неинвазивных тестов считаются иммунологические исследования, с помощью которых определяют наличие антител к хеликобактер пилори в крови, антигена Н. pylori в кале, анализы методом ПЦР, позволяющие выявить генетический материал бактерии, и дыхательные тесты.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – молекулярно-генетическое исследование, позволяющее выявить фрагменты ДНК возбудителя хеликобактериоза. В качестве исследуемого биоматериала используют каловые массы. В ходе анализа из биоматериала выделяется участок ДНК бактерии, который затем многократно дублируется на специальном устройстве – амплификаторе. Когда количество ДНК оказывается достаточным для дальнейшей детекции, выясняют, обнаружен ли в пробе геномный фрагмент, характерный для Helicobacter pylori. Положительный результат означает наличие хеликобактерной инфекции. Анализ на ПЦР позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90-95%. В норме генетический материал Helicobacter pylori в исследуемом материале не обнаруживается.

Иммунологические методы не определяют возбудителя напрямую, а выявляют антитела к характерным для него антигенам.

Инфекцию, вызванную Helicobacter pylori, связывают с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественными опухолями желудка (аденокарциномой, В-клеточной лимфомой).

Основным методом анализа крови на антитела является иммуноферментный анализ (ИФА) – количественное определение уровня антител классов IgA, IgM и IgG к Helicobacter pylori. ИФА также позволяет оценить эффективность терапии инфекции. Так, выработка антитела IgM к Helicobacter pylori – маркер острой стадии процесса. Через несколько недель после первичного инфицирования IgM исчезают. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму обнаруживаются антитела класса IgA, затем IgG. Высокий уровень их концентрации сохраняются в крови в течение длительного времени. Чувствительность метода составляет 87-98%.

Иммуноблотинг

Иммуноблотинг существенно уступает другим иммунологическим методам как по стоимости, так и по трудоемкости выполнения анализа, однако только с его помощью можно, имея лишь сыворотку крови больного, получить данные о свойствах штамма Helicobacter pylori (на основании того, продуцирует ли он специфические антигены CagA и VacA).

Дыхательные тесты

Дыхательный тест – определение в выдыхаемом пациентом воздухе продуктов гидролиза мочевины уреазой Н.pylori. Исследование основано на способности бактерии продуцировать гидролитический фермент уреазу. В пищеварительном тракте уреаза разлагает мочевину до углекислого газа и аммиака. Углекислый газ транспортируется в легкие и выделяется с воздухом в процессе дыхания, его количество фиксируется специальным прибором для уреазного анализа. Дыхательные тесты на хеликобактер подразделяют на углеродные и аммиачные.

Микробиологические методы

Микробиологические и бактериологические методы используются реже, так как для их проведения нужно больше времени. Они предполагают бактериологический посев кала, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе исследования кал помещают в ростовую среду, благоприятную для выращивания колоний хеликобактера. Спустя определенный срок культуру изучают под микроскопом, отмечая количество колоний и их свойства.

Основные признаки, которые могут указывать на инфицирование Хеликобактер пилори, являются типичными симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Решение о выборе метода принимает лечащий врач. При выявлении у пациента НР-инфекции может быть целесообразным обследование членов семьи больного.

Подготовка к анализу

Для сдачи анализа на Хеликобактер не требуется специальной подготовки, но важно соблюсти общие правила, так как только правильно собранный материал гарантирует достоверность результата. Как правило, все анализы сдаются натощак, то есть после как минимум восьми часов воздержания от пищи. Перед исследованием следует исключить прием алкоголя, курение, употребление жирной и жареной пищи. При самостоятельном сборе материала, например, для анализа кала, важно избегать его загрязнения, так как любые посторонние включения (например, моющие средства, которыми чистился унитаз или подкладное судно) могут исказить результат.

Важное правило при сдаче анализов: в течение месяца перед забором материала пациент не должен принимать антибиотики и препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Как происходит расшифровка результатов

Если проводился качественный анализ (определение наличия бактерий Хеликобактер в организме), то в бланке результатов может быть только два варианта – «отрицательный» или «положительный». Если же метод анализа предполагал количественную оценку, нормы результатов зависят от методики, лаборатории, единиц измерения и других факторов, поэтому интерпретировать результаты анализа может только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Хеликобактер пилори и ее особенности

До 70-х годов прошлого века считалось, что любые бактерии, попадающие в желудок, гибнут под воздействием соляной кислоты, лизоцима и иммуноглобулина. В 1989 г. исследователи сумели выделить в чистом виде и культивировать спиралевидный микроорганизм со слизистой оболочки желудка больного, страдающего гастритом – бактерию Helicobacter pylori.

Самыми информативными из неинвазивных тестов считаются иммунологические исследования, с помощью которых определяют наличие антител к хеликобактер пилори в крови, антигена Н. pylori в кале, анализы методом ПЦР, позволяющие выявить генетический материал бактерии, и дыхательные тесты.

Название микроорганизма происходит от «пилори», указывающего на место его обитания (пилорический отдел желудка), и характеристики формы – «хелико», что значит «спиралевидная».

Заражение бактерией обычно происходит при контакте с грязными поверхностями, через слюну, воздушно-капельным способом, в результате контакта с инфицированным больным, несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу недостаточно чистых овощей и фруктов, воды из загрязненных источников.

После попадания в организм бактерия передвигается по слизистой оболочке желудка с помощью жгутиков и закрепляется на его стенках. Микроорганизм вырабатывает вещества, разрушающие клетки эпителия слизистой оболочки желудка, выделяет токсины, вызывающие иммунные заболевания. Пытаясь защититься от паразитирующего микроорганизма, желудок увеличивает секрецию соляной кислоты и веществ, разрушающих его стенки. Однако бактерия способна длительное время выживать в кислой среде благодаря выделяемому ею ферменту – уреазе, которая защищает микроорганизм от воздействия желудочного сока.

Появление клинических симптомов зависит от состояния иммунитета. Среди инфицированных людей встречается и бессимптомное носительство, так как микроб способен к длительному паразитированию без выраженных клинических проявлений и конфликтов с иммунной системой хозяина. В этом случае бактерия принимает неактивную форму, увеличивая активность при появлении благоприятных для нее условий. Однако даже в неактивном состоянии патогенный микроорганизм способен вызывать повреждение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Развивающиеся воспалительные изменения способны привести к атрофии слизистой оболочки и развитию злокачественных новообразований.

Если проводился качественный анализ (определение наличия бактерий Хеликобактер в организме), то в бланке результатов может быть только два варианта – «отрицательный» или «положительный».

Инфекцию, вызванную Helicobacter pylori, связывают с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественными опухолями желудка (аденокарциномой, В-клеточной лимфомой).

Симптомы инфекции Helicobacter pylori

Основные признаки, которые могут указывать на инфицирование Хеликобактер пилори, являются типичными симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• боли в эпигастральной области;
• неприятный запах изо рта;
• кислая отрыжка;
• изжога, тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• чувство тяжести после приема пищи;
• повышенное газообразование;
• длительные запоры или жидкий стул, а также их чередование.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анализ крови на хеликобактер пилори: виды, нормальные показатели, расшифровка

Хеликобактер пилори – опасный микроорганизм, который, попадая в организм человека, провоцирует массу неприятностей, таких как язва, гастрит, эрозии, а в некоторых случаях – онкологические заболевания. Для определения правильной методики лечения нужно сначала пройти диагностику. Обычно проводится исследование сыворотки крови на наличие бактерии.

Определяется при этом количество антител относительно возбудителя в биоматериале пациента. Стоит отметить такое обследование, как иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от полученных результатов специалист определяет наличие патологии, степень ее развития и эффективность терапии.

1. Показания к проведению диагностики

Анализ на хеликобактер пилори проводится в таких случаях:

• При инфицировании хеликобактериозом кого-то из членов семьи.
• Для диагностики язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, гастрита, эзофагита, атрофического гастрита, рака желудка, в том числе у близких родственников.
• С профилактическими целями для определения пациентов группы риска.
• С целью оценки динамики лечения.
• При признаках, вызывающих подозрение на заражения. К ним относится тяжесть в желудке, боль в абдоминальной области, тошнота, рвота, изжога, метеоризм, диарея, запоры, потеря веса, причина которой неясна, наличие крови в каловых либо рвотных массах.

2. Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Кровь для анализа берется из вены утром. Она помещается в пробирку с веществом, способствующим ее свертыванию – это дает возможность удалить сыворотку. Плазму крови смешивают с диагностическими ферментами в специальном серологическом планшете, что дает возможность получить отрицательный либо положительный результат.

При иммуноферментном анализе процедура безболезненна. Пациент садится на кушетку и кладет руку на подушку. Выше локтя рука перевязывается жгутом или манжетом. Сам сбор крови занимает не более минуты.

Существует также исследование крови под названием вестерн-блот. Оно сложнее и проводится дольше – до шести дней.

Для определения хеликобактериоза также может использоваться анализ кала. Он готовится один день. Это исследование позволяет получить только один из двух вариантов ответа: «положительный» или «отрицательный».

Подготовка к анализу крови

Перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и жирную пищу. Сдавать биоматериал рекомендовано до завтрака. Допускается несколько глотков простой воды. За две недели до анализа нужно исключить прием медикаментов. Если анализ проводят для мониторинга, нужно сразу указать используемые лекарства и дозировки.

Если речь идет об анализе кала, то в течение месяца до него пациент не должен принимать антибиотики. За трое суток из рациона исключаются «красящие» продукты и пища, которая содержит грубую клетчатку. Также под запретом препараты, что стимулируют перистальтику кишечника. Кал собирается в специальный контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа достаточно заполнить его на треть. Кал из унитаза брать нельзя, так как в него могут попасть дезинфицирующие средства, способные исказить результат.

Материал важно как можно быстрее доставить в лабораторию. Максимальный срок его хранения составляет 10-12 часов, температура – от -8 до 2 градусов.

Противопоказания к проведению

Анализ безопасный, и противопоказаний к его применению не так много. К ним относятся следующие состояния:

• судороги;
• возбуждение пациента;
• поражения кожи или подкожно-жировой клетчатки в месте, куда будет делаться инъекция;
• флебит пунктированной вены.

3. Норма анализа на хеликобактер пилори

Результаты в зависимости от вида исследования могут быть количественными или качественными. Анализ кала показывает только отрицательный или положительный результат. ИФА точно определяет наличие в крови специфичных относительно хеликобактер иммуноглобулинов. Вестрн-блот определяет их титр.

Норма может отличаться в зависимости от используемого оборудования, поскольку их чувствительность и диагностические показатели могут отличаться.

Интерпретировать результаты должен врач, гастроэнтеролог либо иммунолог. Расшифровка анализа является достаточно простой, поскольку для всех анализаторов есть таблица результатов, которую обычно печатают с листом исследований. Однако, несмотря на кажущуюся простоту, результаты должен расшифровывать специалист.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат означает, что в организме присутствует инфекция. Исключением является только положительный результат на титр антител, что может возникать при проведении ИФА сразу после эрадикации бактерии. Даже если терапия была успешной, и бактерии в ЖКТ больше нет, антитела или иммуноглобулины могут сохраняться в организме и давать положительные результаты.

Ввиду этого не рекомендуется сдавать кровь непосредственно после эрадикации. Должно пройти не меньше месяца. Если лечение будет успешным, все анализы покажут отрицательные результаты.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Цитологическим называется исследование под микроскопом. Берут ее из мазков желудочной слизистой. С целью визуализации их окрашивают особым красителем, увеличивают и рассматривают. Если в мазках наблюдается вся бактерия целиком, это говорит, что анализ положительный, и пациент заражен. Далее оценивается степень зараженности:

• + – до 20 микроорганизмов в поле зрения;
• ++ – до 50 бактерий;
• +++ – больше 50 микробов.

Отметка в один плюс означает слабоположительный хеликобактер, то есть, бактерия присутствует, но обсемененность не является значительной. Три плюса говорят, что бактерии активны, их много, а воспаление достаточно сильное.

Расшифровка уреазного теста

Экспресс на фермент бактерии уреазу основывается на количественном принципе. Специалист дает положительную оценку в случае изменения окраски индикатора, а скорость и степень ее проявления выражается плюсами от одного до трех.

Если окраска отсутствует или появляется спустя сутки, это значит, что у пациента нет хеликобактериоза. Если выделяется много уреазы, она быстро расщепляет мочевин и образует аммиак, защелачивающий среду экспресс-панели.

Индикатор реагирует на изменение среды и обретает малиновый цвет. Чем больше плюсов, тем выше степень инфицирования. Так, если окрашивание произошло в течение нескольких минут, делается отметка в три плюса, что означает существенную инфицированность. Если окрашивание происходит в течение двух часов, заражение умеренное, и ставится два плюса.

Изменение индикатора в период до суток оценивается в один плюс и означает незначительное содержание бактерий и слабоположительный результат.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела либо иммуноглобулины представляют собой специфические соединения, имеющие белковую природу и циркулирующие в крови. Их вырабатывает иммунная система в ответ на попадание в организм инфекции. При повышении количества антител – их титра, есть смысл говорить о развивающейся инфекции. Стоит учесть, что иммуноглобулины могут сохраняться в течение определенного времени и после уничтожения бактерий.

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори из класса иммуноглобулинов G проявляются в крови не сразу после того, как произошло инфицирование, а через 3-4 недели. Их выявляет иммуноферментный анализ при взятии крови из вены. В норме IgG должны отсутствовать, либо их титр не больше 1:5. При отсутствии белковых фракций можно говорить, что в организме нет инфекции. При высоком титре можно говорить о наличии бактерии либо о том, что недавно было проведено лечение.

Результаты отрицательного теста могут быть ложноположительными: титр антител увеличивается с запозданием примерно в месяц с момента инфицирования. Человек может быть инфицирован микробом, но ИФА покажет низкий титр, что будет означать, что заражение было недавно, не меньше трех недель назад.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Титры, нормы и количественные характеристики IgG определяются методикой анализа и реактивами конкретной лаборатории. Норма – это отсутствие IgG при ИФА либо титр 1:5 и ниже. Однако нужно учесть, что титры антител могут циркулировать в крови в течение какого-то времени после излечения или опаздывать в сроках появления при инфицировании.

ИФА и метод определения титра антител – это, скорее, вспомогательный метод, который дополняет более точные тесты: уреазный, цитологический, анализ кала методом ПЦР.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр относительно иммуноглобулинов класса G 1:20 говорит о наличии инфекции в организме. Показатель достаточно высокий. Цифры 1:20 и более говорят о значительной активности воспалительного процесса, требующего лечения.

Титры 1:40 являются сильноположительными, 1:10 – слабоположительными. После лечения титр должен уменьшиться – это говорит о его успешности.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М представляют собой белковые фракции, что реагируют на заражение ранее всех и первыми появляются в крови. Положительный анализ IgM проявляется при нарастании титров этой фракции антител, что случается при инфицировании. IgA выявляется в крови, когда хеликобактерный процесс весьма активный, и слизистая желудка страдает от воспаления. В здоровом организме в норме иммуноглобулины этих классов отсутствуют или содержатся в незначительных для диагностики количествах.

4. Какой анализ на Хеликобактер пилори самый точный?

Наиболее точными считаются следующие методы:

• Цитологический, при котором специалист определяет наличие микроорганизма под микроскопом.
• Культуральный, когда бактерии выращиваются на питательных средах.
• ПЦР-диагностика – обнаружение ДНК-фрагментов либо генов бактерии.

Эти методики базируются на взятии биопата – кусочка слизистой оболочки желудка. Они все являются инвазивными.

5. Заключение

Для диагностики на хеликобактер пилори могут применяться различные анализы, которые демонстрируют качественные и количественные результаты. Их расшифровкой должен заниматься врач. Если появились подозрения на наличие бактерии, либо кто-то из членов семьи инфицировался, нужно сдать необходимые анализы как можно раньше, и при необходимости своевременно начать лечение.

Какие применяются анализы на хеликобактер пилори, их разновидности и расшифровка

Обнаружить хеликобактер пилори можно сейчас разными методами, дающих возможность не только узнать об ее наличии, но также уточнить ее количество и места подвергнувшиеся поражению инфекции.

Откуда берется хеликобактер пилори, и способы ее обнаружения

Сейчас сдается анализ на бактерию хеликобактер пилори нескольких разновидностей. Выявить эту бактерию можно используя не только такие бактериологические материалы как кровь и кал, но также, небольшую часть слизистой оболочки и даже выдыхаемый воздух. Все анализы на хеликобактер пилори способны дать результат, достигающий лишь 95%. Поэтому, анализ на хеликобактер пилори всегда назначается во время исследования в двух видах.

Развиваться хеликобактер пилори может в любом организме, а вот убить ее могут не все антибиотики. И причины ее возникновения несут более обширный характер. Передаться бактерия может как через поцелуй, так и столовые приборы. Но не только эти причины могут способствовать заражению хеликобактер пилори. Причиной ее возникновения в организме человека, может стать домашний питомец.

Путь передачи бактерии от животного к человеку начинается с зараженного хеликобактер пилори кала и заканчивается проникновением бактерии в организм здорового человека орально. Порой даже безобидное фото, сделанное с любимцем в обнимку, может стать причиной заражения. Поэтому, при появлении даже одного симптома в виде изжоги или боли в области ЖКТ, следует сдать анализы на хеликобактер. Не желательно самостоятельно принимать антибиотики, такие действия снизят вероятность своевременного обнаружения бактерии.

Стоит знать, наличие хеликобактер пилори в организме может проявляться не только в виде заболеваний ЖКТ, но и дерматита. Чаще всего именно из-за увеличения в организме хеликобактерии у больного развивается крапивница.

Для проверки организма на наличие в нем хеликобактер пилори применяются такие анализы:

• Дыхательный. Их существует 3 разновидности, но детям и беременным можно применять только один из его видов;
• Кровь. Для выявления хеликобактер пилори применяется два вида анализа;
• Кал;
• Цитологический. К нему относится три вида биопсии, инцизионный, эксцизионный и игловой. Отличаются они между собой методом забора материала.

Каждый анализ на хеликобактер отличается не только используемым материалом для исследования, но также видом ее взятия и последующей расшифровкой. Но несмотря, какой из них будет применяться, перед их сдачей запрещено принимать антибиотики.

Особенности анализов

Исследование кала на хеликобактер пилори осуществляется с применением метода ПЦР. Этот тест позволяет выявить ДНК бактерии, даже если их количество составляет единичные экземпляры. Несмотря, что такое исследование позволяет точно узнать, есть ли в организме хеликобактер пилори или нет. Все же в нем имеется недостаток, это выявление бактерий, как живых, так и тех, что убили ранее убить ранее антибиотики.