Допустимость проведения ФГДС при беременности
Допустимость проведения ФГДС при беременности
ФГДС при беременности не является запрещенной процедурой. Ее проводят с целью диагностирования патологических процессов, которые происходят в пищеварительном тракте, таких как гастрит, язва или даже рак. Гастроскопия назначается достаточно часто беременным женщинам, так как во время вынашивания обостряются или проявляются многие скрытые патологии по причине того, что нагрузка на организм возрастает вдвойне.
Техника выполнения процедуры исследования
ФГДС относится к точным диагностикам. Ее могут назначить женщине, если она жалуется на:
- изжогу;
- боли в животе;
- отрыжку;
- приступы тошноты.
Данные симптомы характерны практически для всех женщин, которые находятся в интересном положении, но если у врача возникают подозрения на серьезную проблему со здоровьем, гастроскопия поможет опровергнуть или подтвердить наличие патологического процесса. Кроме вышеперечисленных симптомов, будущей маме ФГДС может быть назначено при таких обстоятельствах:
- неэффективность других диагностических мероприятий;
- совокупность ярко выраженных симптомов, указывающих на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- предположение на наличие опухолевого новообразования;
- признаки появления внутреннего кровотечения.
Диагностика осуществляется с помощью введения в пищевод через глотку специального зонда, на краю которого находится камера. Она будет передавать изображение на монитор, и врач без труда сможет полноценно оценить состояние слизистой пациента. Если есть необходимость, то во время процедуры исследования берется биологический материал для выполнения биопсии. Данная процедура предназначена для выявления опасности новообразования, то есть злокачественное оно или доброкачественное.
В процессе введения зонда в глотку у пациента возникают неприятные ощущения, которые провоцируют рвотный рефлекс. Именно по этой причине, чтобы облегчить неприятные моменты, вызываемые в процессе диагностики, женщине может быть назначен анестетик местного действия. Лекарственный препарат выбирается с учетом того, чтобы его действие не имело отрицательного влияния на внутриутробное развитие плода.
Редко, но все же может быть применен такой метод обезболивания, как медикаментозный сон. На время процедуры женщина ничего не будет чувствовать. Данная процедура считается весьма опасной, и поэтому для ее проведения необходима помощь высококвалифицированного анестезиолога.
Когда результаты ФГС и других лабораторных анализов будут готовы, на их основании ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.
Подготовительные мероприятия
Согласно утверждениям специалистов, самым благоприятным временем для гастроскопии является первый триместр или начало второго.
Чтобы исследование прошло без каких-либо осложнений и было максимально точным, беременная женщина должна себя правильно подготовить. Гастроскопию в большинстве случаев назначают на утренние часы. От последнего приема пищи до момента проведения ФГДС должно пройти не менее 8 часов. Употреблять воду или другую жидкость тоже нельзя. Получить качественное изображение можно будет только при условии пустого желудка, так как необходимо исследовать слизистую полностью.
Несмотря на то, что курение во время вынашивания является противопоказанием, некоторые женщины пренебрегают запретом. Поэтому тем будущим мамам, которые все же не смогли отказаться от вредной привычки, будучи в положении, перед гастроскопией придется воздержаться от отравления организма табачным дымом. Смолы и дым, которые проникают не только в легкие, но и желудок, оседают на его стенках, что тоже может исказить сканирование.
Гастроэнтерологи утверждают, что процедура ФГДС безопасна для беременных. Но следует учитывать, что любое постороннее воздействие на организм вызывает для него небольшой, но стресс. Именно поэтому, когда стоит вопрос о проведении данного исследования, врач берет в учет все факторы. Если действительно нельзя обойтись без ФГДС, то не рекомендуется от него отказываться.
Что делать после?
Как правило, после того как будет исследован желудок изнутри, у беременной еще какой-то период времени сохранится неприятное ощущение в горле. Данный симптом провоцируется травмированием слизистой во время введения зонда. Через несколько дней поврежденные ткани полностью регенерируются, и дискомфорт пройдет. В этот период нужно с повышенной бдительностью относиться к своему здоровью. Имеющиеся даже незначительные микротравмы являются благоприятным местом для различных патогенных бактерий. Именно по этой причине рекомендуется придерживаться нескольких правил после проведения ФГДС:
- отказ от пищи приблизительно на 2-3 часа;
- пить разрешают не раньше, чем через 30 минут после процедуры;
- продукты питания не должны раздражать травмированную слизистую оболочку.
Для скорейшей регенерации тканей разрешается принять перед едой немного (1 чайную ложку) облепихового масла. Как правило, нет необходимости в приеме обезболивающих, но если пациентка с низким болевым порогом, то может быть сделано исключение. Абсолютно все лекарственные препараты будущей маме должен назначать врач. Самолечение может отрицательно отразиться не только на самочувствии матери, но и на плоде.
ФГДС при беременности
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – диагностический способ обследования внутренних органов при помощи эндоскопа. Процедура информативная и безопасна для здоровья. Проводится для определения точного диагноза заболеваний желудочно-кишечного тракта. При беременности рекомендуется делать в первом и втором триместрах.
Делают ли ФГДС при беременности
Беременность – ответственное время в жизни женщины. В указанный период полагается заботиться не только о собственном здоровье, но и о будущем малыше. Трудности с желудком встречаются часто, для определения причины заболевания проводится медицинское обследование. Будущих мамочек беспокоит безопасность диагностирования методом фиброгастродуоденоскопии.
Обследование методом ФГДС показано, если прочими способами установить диагноз не удается. Процедура безвредная, не влияет на плод, назначается при серьёзных основаниях.
Исследование методом фиброгастродуоденоскопии дает возможность изучить:
- Состояние желудка.
- Слизистую оболочку.
- Кишечник.
Рекомендуется делать гастроскопию в первом и втором триместрах беременности. Чтобы исследование прошло без осложнений, оказалось информативным и точным, женщине потребуется подготовиться к процедуре. Обязательна консультация с гинекологом.
Гастроэнтерологи утверждают: обследование не нанесет вреда женщине. Но внешнее воздействие на организм в период беременности является стрессом. Когда стоит вопрос о выборе метода диагностирования, врач учитывает все факторы, состояние здоровья женщины и ребенка, течение беременности.
Показания к ФГДС
Обследование способом фиброгастродуоденоскопии выполняется, если имеются признаки нарушения пищеварительной системы. Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
- Чувство тошноты после приема пищи;
- Тяжесть в желудке;
- Рвотные позывы;
- Острые боли в области живота;
- Повышение температуры тела;
- Изжога, отрыжка;
- Ухудшение самочувствия, плохой аппетит.
Перечисленные симптомы характерны для беременных женщин. Но если врач подозревает серьезное нарушение здоровья, эндоскопия поможет опровергнуть или подтвердить наличие патологического процесса в организме. В дополнение к этим симптомам ФГДС назначается в следующих ситуациях:
- Для точного выявления очага, нарушающего нормальное функционирование ЖКТ;
- Неэффективность других диагностических процедур;
- Язвенный колит желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Набор симптомов, указывающих на сложности в пищеварительном тракте;
- Предположение о наличии роста опухоли;
- Перед плановой операцией на органы брюшной полости;
- При признаках внутреннего кровотечения.
Если выявить источник болезни другими методами не представляется возможным, врач направляет на ФГДС для диагностирования патологии и определения лечения.
Подготовительные меры
Гастроскопия – это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с камерой на конце. Фиброгастродуоденоскопия желудка – диагностическое мероприятие, которое также используется для биопсии, т.е. отбора проб тканей для исследования.
Врач-гастроэнтеролог, направляющий на ФГДС, предупреждает о необходимости подготовиться к процедуре. Подготовка осуществляется следующими правилами:
- За два дня до гастроскопии желудка придётся отказаться от острых, жирных продуктов, шоколада, бобов, орехов. Это важно, если подозревается язва желудка.
- Запрещается употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт.
- Ужин должен быть с низким содержанием жира, исключить мясо, рыбу, сыр, майонез, продукты с большим количеством клетчатки (хлеб из муки грубого помола, капуста, редька, фасоль). Можете съесть картофельное пюре, гречневую, овсяную кашу, сыр, тушеные куриные тефтели, суп, сок. После ужина есть больше нежелательно.
- В день гастроскопии нельзя кушать и пить.
- Не курить перед гастроскопией, это приводит к образованию желудочного сока и осложняет исследование.
- В день процедуры запрещено использование таблеток, сиропов, капсул медицинских препаратов (аспирин, варфарин и прочие средства для разжижения крови не принимать за 10 дней до гастроскопии, они могут вызвать кровотечение).
- Сообщите врачу, если имеется склонность к аллергии, (особенно на обезболивающие), о наличии заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аневризма аорты, сахарный диабет, эпилепсия, предыдущие операции).
- Рекомендуется пройти тест на свертываемость крови.
- На фиброгастродуоденоскопию взять направление, документы, необходимые результаты анализов, удобную одежду (халат), снять ювелирные украшения.
Как проводят ФГДС беременным женщинам
Процедура осуществляется в отдельном кабинете.
- Перед началом гастроскопии желудка слизистую глотки обезболивают (используется лидокаин, подходит беременным женщинам).
- Нужно лежать на кушетке на левом боку. Врачи советуют расслабиться и контролировать дыхание. В спокойном состоянии пациента процедуру проводить легче и быстрее.
- Нельзя разговаривать, делать резкие движения, пытаться самостоятельно вытащить зонд. Можно сильно травмировать слизистую оболочку, вызвать кровотечение.
- Слушайте и выполняйте рекомендации врача. Гастроэнтеролог объяснит, как проводится обследование, что можете почувствовать, как сообщить ему, если самочувствие ухудшается при проведении гастроскопии.
- Врач будет осторожно продвигать эндоскоп через пищевод и желудок, отслеживать состояние внутренних органов через изображение монитора, который является частью камеры эндоскопа. Продолжительность составляет 15 минут. Процедуру нельзя назвать приятной, возможны неудобства, но она безвредна для здоровья.
Гастроскопия выявляет патологии и расстройства:
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Язвы в желудке и кишечнике, гастрит;
- Перфорации слизистой оболочки, эзофагит;
- Энтерит;
- Дуоденит;
- Опухоли пищевода и желудка;
- Варикоз.
После проведения фиброгастродуоденоскопии женщина уходит домой. На основании результатов обследования врач-гастроэнтеролог ставит диагноз и назначает лечение. Используются препараты, разрешенные в период беременности.
Перед проведением процедуры пациента должны ознакомить с последовательностью проведения процедуры, противопоказаниями и возможными осложнениями. Озвучивают продолжительность и стоимость исследования. Врач даёт рекомендации после обследования.
Советы после процедуры
Возможно неприятное ощущение в горле у беременной женщины после ФГДС. Симптом активируется в процессе введения зонда, может немного травмироваться слизистая оболочка. Через несколько дней поврежденная ткань полностью регенерируется, дискомфорт проходит.
В этот период необходимо повысить бдительность, наблюдая за самочувствием. Небольшие микротравмы являются хорошим местом для широкого круга патогенных бактерий. Рекомендуется следовать ряду правил после ФГДС:
- Не принимать еду 2-3 часа после процедуры.
- Питье принимается теплым (горячие напитки раздражают слизистую, могут еще сильнее травмировать).
- Пища не должна раздражать поврежденную слизистую оболочку.
- Для быстрой регенерации тканей рекомендуется кушать маленькими порциями.
Если ощущаются сильные боли или не проходит чувство тошноты и дискомфорта в желудке, обращайтесь к врачу. Доктор назначит обезболивающие препараты, разрешенные при беременности.
Важно! Не принимайте самостоятельно медикаменты, самолечение опасно для вашего здоровья и для будущего малыша. Осторожно принимайте таблетки и другие лекарственные средства.
Противопоказания
Метод диагностирования способом гастроскопии не вредит организму и здоровью беременной женщины. В отдельных случаях процедуру откладывают либо применяют альтернативные способы обследования:
- ФГДС желудка не делают, если присутствует сильная боль в желудочно-кишечном тракте во время обострения хронического заболевания. Это создает риск возникновения осложнений.
- Врач учитывает состояние женщины и ребенка, течение беременности, какая идет неделя срока. Если имеются запреты от гинеколога, обследование ФГДС лучше не проводить.
Фиброгастродуоденоскопия в период беременности – непростая процедура. Но диагностирование указанным способом дает возможность правильно определить болезнь и назначить курс лечения. Беременность не является противопоказанием к ФГДС. Опытный специалист и позитивный настрой будущей мамы помогут провести процедуру информативно и безболезненно.
Можно ли делать ФГДС женщине при беременности
Полноценно наслаждаться беременностью будущей маме порой не позволяют различные недуги. Часто женщинам доставляют дискомфорт болезненные ощущения в желудке, поэтому гастроэнтерологи настаивают на проведении ФГДС при беременности. Стоит сказать, что вопреки существующим мнениям, процедура является безопасной как для матери, так и ребенка. Однако есть ряд нюансов, о которых следует знать.
В сегодняшней статье вы узнаете о показаниях к ФГДС в период вынашивания плода, правилах подготовки к обследованию. Это поможет вам не запустить развитие гастрита и возникновения язвы.
Показания к обследованию
Ошибочно считать, что процедуру проходят только в профилактических целях. На самом деле гастроскопия беременной женщине назначается для того, чтобы:
- определить источник кровотечений в желудке;
- выявить усугубление пагубного процесса в органах ЖКТ;
- при выраженной симптоматике поставить диагноз больной, особенно, если без дополнительного обследования это не удается.
Правила подготовки беременной женщины
В период вынашивания ребенка женщина не отличается стабильным психологическим состоянием. Поэтому даже фиброгастродуоденоскопия у опытного диагнозиста способна вызвать стресс у будущей мамы.
В таком случае (если ФГДС никак не удастся избежать) рекомендуем вам обратиться в хороший медицинский центр и пройти гастроскопию с седацией. За время медикаментозного сна, который никоим образом не отразится на вашем самочувствии и здоровье малыша, врач сможет определить развитие заболевания ЖКТ и взять биопсию.
Существует 4 важных нюанса, соблюдение которых позволит повысить информативность и достоверность обследования:
- Перед тем как делать ФГДС, за несколько дней советуем отказаться от употребления копченостей, соленостей, маринадов и острой пищи.
- Нельзя кушать за 10-12 часов до процедуры. Именно поэтому очень важно, чтобы будущая мама отправилась на диагностику в утренние часы. Большинство больных считают, что пустой желудок только снижает интенсивность рвотных позывов. Это действительно так, но еще процедура, сделанная натощак, сводит к нулю риск попадания рвотных масс в органы дыхательной системы.
- Нельзя курить в день процедуры.
- Гастроскопия при беременности — это настоящий стресс. Поэтому рекомендуем накануне ФГДС сесть и записать все препараты, которые вы принимали и принимаете в период вынашивания плода.
Нужно ли советоваться с женским доктором
Несмотря на то, что многие врачи считают, что проведение ФГДС в первом и начале второго триместра — безопасно, необходимо все же проконсультироваться со специалистом, который ведет вашу беременность. Гинеколог взвесит все «за» и «против» и даст окончательный ответ. При этом его решение будет основываться на таких факторах, как:
- течение беременности;
- состояние будущей матери;
- сопутствующие болезни;
- состояние и развитие плода;
- возраст женщины (гастроскопия — не лучший вариант для беременных в возрасте);
- насколько срочно необходимо провести диагностику (другими словами — есть ли возможность потерпеть с процедурой ФГДС до родов).
Особенности проведения при беременности
- Если проводится гастроскопия без погружения в медикаментозный сон, то женщина ложится на левый бок, зажимает специальный загубник в зубах.
- Затем ей обрабатывают заднюю часть горла анестетиком. Для беременных рекомендуется применять лидокаин в виде спрея.
- Спустя 3-5 минут вводится гибкий эндоскоп с камерой на конце.
- Проведение этой не самой комфортной процедуры позволяет подобрать эффективную схему лечения.
При подозрении на заселение ЖКТ Хеликобактер пилори понадобится сдать дыхательный тест. Но не стоит пугаться, ведь он абсолютно безвредный и безболезненный.
Как себя вести после обследования
Чтобы максимально быстро восстановиться после гастроскопии, беременной даме нужно следовать таким правилам:
- Через полчаса после ФГДС необходимо выпить 1-2 стакана жидкости. При этом вода подается комнатной температуры. Дело в том, что слишком горячая или холодная жидкость может вызвать раздражение слизистой.
- Кушать разрешается лишь через 2 часа после процедуры.
- Во время ФГДС возможны мелкие травмы горла. Тем не менее они способны доставить беременной женщине дискомфорт и боль на несколько суток. Во избежание этого специалисты советуют будущим матерям пить 1 ч. л. масла облепихи перед каждым приемом пищи. Особенно средство будет полезно, если беременной больно глотать после гастроскопии.
Теперь вы знаете об особенностях проведения гастроскопии беременным. Напоминаем, что лучше всего проводить ФГДС на ранних сроках и только при соответствующих показаниях. Ведь рвота и изжога, которые относятся к симптомам заболеваний желудочно-кишечного тракта, на самом деле могут быть вариантом нормы для той или иной будущей мамы.
Можно ли делать ФГДС женщине при беременности
Полноценно наслаждаться беременностью будущей маме порой не позволяют различные недуги. Часто женщинам доставляют дискомфорт болезненные ощущения в желудке, поэтому гастроэнтерологи настаивают на проведении ФГДС при беременности. Стоит сказать, что вопреки существующим мнениям, процедура является безопасной как для матери, так и ребенка. Однако есть ряд нюансов, о которых следует знать.
В сегодняшней статье вы узнаете о показаниях к ФГДС в период вынашивания плода, правилах подготовки к обследованию. Это поможет вам не запустить развитие гастрита и возникновения язвы.
Показания к обследованию
Ошибочно считать, что процедуру проходят только в профилактических целях. На самом деле гастроскопия беременной женщине назначается для того, чтобы:
- определить источник кровотечений в желудке;
- выявить усугубление пагубного процесса в органах ЖКТ;
- при выраженной симптоматике поставить диагноз больной, особенно, если без дополнительного обследования это не удается.
Правила подготовки беременной женщины
В период вынашивания ребенка женщина не отличается стабильным психологическим состоянием. Поэтому даже фиброгастродуоденоскопия у опытного диагнозиста способна вызвать стресс у будущей мамы.
В таком случае (если ФГДС никак не удастся избежать) рекомендуем вам обратиться в хороший медицинский центр и пройти гастроскопию с седацией. За время медикаментозного сна, который никоим образом не отразится на вашем самочувствии и здоровье малыша, врач сможет определить развитие заболевания ЖКТ и взять биопсию.
Существует 4 важных нюанса, соблюдение которых позволит повысить информативность и достоверность обследования:
- Перед тем как делать ФГДС, за несколько дней советуем отказаться от употребления копченостей, соленостей, маринадов и острой пищи.
- Нельзя кушать за 10-12 часов до процедуры. Именно поэтому очень важно, чтобы будущая мама отправилась на диагностику в утренние часы. Большинство больных считают, что пустой желудок только снижает интенсивность рвотных позывов. Это действительно так, но еще процедура, сделанная натощак, сводит к нулю риск попадания рвотных масс в органы дыхательной системы.
- Нельзя курить в день процедуры.
- Гастроскопия при беременности — это настоящий стресс. Поэтому рекомендуем накануне ФГДС сесть и записать все препараты, которые вы принимали и принимаете в период вынашивания плода.
Нужно ли советоваться с женским доктором
Несмотря на то, что многие врачи считают, что проведение ФГДС в первом и начале второго триместра — безопасно, необходимо все же проконсультироваться со специалистом, который ведет вашу беременность. Гинеколог взвесит все «за» и «против» и даст окончательный ответ. При этом его решение будет основываться на таких факторах, как:
- течение беременности;
- состояние будущей матери;
- сопутствующие болезни;
- состояние и развитие плода;
- возраст женщины (гастроскопия — не лучший вариант для беременных в возрасте);
- насколько срочно необходимо провести диагностику (другими словами — есть ли возможность потерпеть с процедурой ФГДС до родов).
Особенности проведения при беременности
- Если проводится гастроскопия без погружения в медикаментозный сон, то женщина ложится на левый бок, зажимает специальный загубник в зубах.
- Затем ей обрабатывают заднюю часть горла анестетиком. Для беременных рекомендуется применять лидокаин в виде спрея.
- Спустя 3-5 минут вводится гибкий эндоскоп с камерой на конце.
- Проведение этой не самой комфортной процедуры позволяет подобрать эффективную схему лечения.
При подозрении на заселение ЖКТ Хеликобактер пилори понадобится сдать дыхательный тест. Но не стоит пугаться, ведь он абсолютно безвредный и безболезненный.
Как себя вести после обследования
Чтобы максимально быстро восстановиться после гастроскопии, беременной даме нужно следовать таким правилам:
- Через полчаса после ФГДС необходимо выпить 1-2 стакана жидкости. При этом вода подается комнатной температуры. Дело в том, что слишком горячая или холодная жидкость может вызвать раздражение слизистой.
- Кушать разрешается лишь через 2 часа после процедуры.
- Во время ФГДС возможны мелкие травмы горла. Тем не менее они способны доставить беременной женщине дискомфорт и боль на несколько суток. Во избежание этого специалисты советуют будущим матерям пить 1 ч. л. масла облепихи перед каждым приемом пищи. Особенно средство будет полезно, если беременной больно глотать после гастроскопии.
Теперь вы знаете об особенностях проведения гастроскопии беременным. Напоминаем, что лучше всего проводить ФГДС на ранних сроках и только при соответствующих показаниях. Ведь рвота и изжога, которые относятся к симптомам заболеваний желудочно-кишечного тракта, на самом деле могут быть вариантом нормы для той или иной будущей мамы.
Гастроскопия на ранних и поздних сроках беременности
Особенности гастроскопии
Несмотря на то, что фиброгастродуоденоскопия считается относительно новым диагностическим методом исследования, с каждым годом аппаратура становится намного лучше и удобнее. Суть процедуры заключается в том, чтобы визуально (изображение выводится на монитор) оценить состояние начальных отделов желудочно-кишечного тракта. Многих интересует, можно ли делать ФГДС при беременности. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в особенностях процедуры.
Гастроскопы, оснащенные камерой высокого разрешения, изготавливают из различных материалов, при этом они отличаются по длине и диаметру. В дополнение к этому имеются инструменты, благодаря которым можно прямо во время исследования совершать лечебные манипуляции, например, биопсию (взятие материала для последующего изучения под микроскопом).
Квалифицированные гастроэнтерологи выполняют гастроскопию быстро (не дольше 5-8 минут) и практически безболезненно, если человек правильно подготовился и соблюдает все рекомендации. Нет необходимости долго ждать результатов исследования, так как эндоскопист дает свое экспертное заключение практически сразу же после его завершения. Полученные данные нужно передать своему лечащему врачу для определения дальнейшей тактики действий.
ФГДС при беременности
Беременная женщина, как и любая другая, может иметь различные заболевания, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Причем некоторые симптомы могут обостряться в этом положении, значительно влияя на качество ее жизни.
На вопрос о том, можно ли беременным делать гастроскопию, способен ответить только специалист, которым ими занимается, что справедливо и в отношении обычных больных. Это связано с тем, что каждый человек имеет свои особенности организма и жизнедеятельности.
Считается, что ФГДС разрешена во время беременности на любом сроке при отсутствии абсолютных противопоказаний к этому – они также определяются врачом после опроса и осмотра женщины.
Основная проблема заключается в изменении гормонального фона, что прямо влияет на психологический статус беременной (появляется сильный страх, необоснованная тревожность, эмоциональная лабильность), поэтому в потенциально легких случаях рекомендуют отложить проведение процедуры до момента рождения ребенка.
Чаще всего гастроскопия при беременности выполняется в присутствии нескольких врачей, помимо диагноста. Это может быть акушер-гинеколог или анестезиолог, которые способны быстро среагировать и оказать помощь в непредвиденных ситуациях. После завершения исследования нельзя принимать пищу еще 2-3 часа, так как слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подверглась сильному раздражению из-за инструментального вмешательства. Некоторое время женщина может испытывать тошноту и незначительное чувство боли в горле, которые проходят самостоятельно.
Показания
Фиброгастродуоденоскопия во время беременности может назначаться при наличии следующих жалоб:
- Выраженный диспепсический синдром – тошнота, рвота (особенно с кровью), сильные боли в верхней части живота, отрыжка кислым, образование афт на языке (изъязвления), постоянная изжога, снижение аппетита, извращение вкуса;
- Резка потеря веса при сохранном или даже повышенном аппетите, что очень опасно на ранних сроках беременности;
- Выраженная слабость, головокружение, «мелькание мушек» перед глазами (признаки анемии);
В большинстве случаев симптомы купируются эмпирически, не прибегая к инструментальным исследованиям. Однако они могут быть настолько выражены, что состояние женщины резко ухудшается. Это может свидетельствовать о более серьезной патологии, требующей немедленного лечения.
Поэтому гастроскопия при беременности проводится по таким показаниям:
- Верификация (подтверждение) диагноза заболевания, а также стадии патологического процесса:
- При наличии язв в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- При большом количестве полипов, а также их изъязвлении;
- Определение источника и причины внутреннего кровотечения;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Отсутствие информативности других методов исследования;
- Необходимость выполнения оперативного вмешательства на органах брюшной полости.
В процессе эндоскопического исследования врач может на месте совершить малоинвазивное лечение в легких случаях или взять биологический материал для гистологии.
Подготовительный этап
Чтобы процедура прошла относительно комфортно и успешно, женщине необходимо правильно подготовиться к ней. Все рекомендации ей должен предоставить ее лечащий врач или акушер-гинеколог.
ФГДС является «золотым стандартом» диагностики болезней ЖКТ, поэтому оттягивать процедуру или избегать ее нельзя.
Определяя показания к проведению исследования в отношении беременных женщин, врач скрупулезно оценивает пользу и риси, поэтому сомневаться в этом не стоит. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений в последующем, которые могут быть опасны и для плода.
Гастроскопию при беременности проводят после выполнения следующих подготовительных мероприятий:
- Последний прием пищи накануне исследования должен быть не позднее, чем за 8 часов. Это связано с тем, что гастроскопия наиболее информативна только при пустом желудке и тонкой кишке;
- В течение голодного периода можно пить негазированную минеральную воду, но не перед самой процедурой;
- Категорически запрещено употребление спиртного, курение, а также несогласованный прием каких-либо медикаментов;
- Врачу нужно сообщить о сопутствующих заболеваниях, в том числе аллергии на лекарственные препараты;
- До ФГДС беременным обязательно производят анализы крови и оценивают ее свертываемость (коагулограмма);
- На исследование следует прийти в удобной одежде, убрать линзы, украшения (особенно с области шеи) и съемные зубные конструкции.
Основная рекомендация заключается в том, чтобы нормализовать свое эмоциональное состояние. При отсутствии противопоказаний беременную вводят в медикаментозный сон, что фактически исключает возникновение неприятных ощущений.
Противопоказания
С каждой беременной женщиной врач проводит разъяснительную беседу, во время которой необходимо задавать ему любые интересующие вопросы, чтобы развеять все сомнения. Специалист подробно расскажет о том, можно ли делать гастроскопию и как это проходит. Вопрос о противопоказаниях решается только в индивидуальном порядке.
При этом учитываются следующие моменты:
- Возраст женщины;
- Гинекологический анамнез. В эту группу факторов входит общее количество беременностей, родов, их течение, случаи выкидышей, самопроизвольных абортов и осложнений вынашивания плода (гестоз, эклампсия) у конкретной женщины;
- Течение данной беременности, срок гестации («возраст» плода в неделях);
- Тяжесть состояния, которая обуславливает необходимость сделать ФГДС для определения дальнейшей тактики ведения беременной;
- Сопутствующие заболевания.