Как называется процедура, когда нужно «глотать лампочку для желудка»?
Как называется процедура, когда нужно “глотать лампочку для желудка”?
При выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта метод УЗИ сегодня используется довольно редко, так как это исследование неинформативно, с помощью него невозможно определить кислотность желудка или произвести забор материала для биопсии. Для этих целей врач может направить пациента на другое обследование. Как называется процедура, при которой необходимо “глотать лампочку для желудка”, знает не каждый.
В медицине это исследование называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС).
Название состоит из нескольких слов: «фибро-» – от «фиброволоконный» (такая оптика используется для осмотра желудка), «гастро-» – желудок, «дуодено-» –двенадцатиперстная кишка и «-скопия» – просматривать, изучать. Процедура также может иметь сокращенное название: фиброскопия или гастроскопия.
Методика исследования
Процесс переносится достаточно тяжело и может привести к возникновению ряда осложнений, в связи с чем перед проведением ФГДС каждый пациент дает письменное согласие.
В качестве местной анестезии перед введением зонда применяется раствор лидокаина в форме спрея. Также может быть использован препарат «Фалиминт».
Больной ложится на кушетку на левый бок, при этом левая щека плотно прижата к поверхности кушетки, руки отведены в стороны или сложены на животе, ноги слегка согнуты в коленях. Для удобства в ротовую полость пациента вводят пластиковый мундштук, который крепко зажимается зубами и губами. В противном случае человек может инстинктивно перекусить трубку гастроскопа при возникновении у него болевых ощущений.
Эндоскоп вводится через мундштук в ротовую полость на расстоянии не дальше корня языка. Далее пациент должен сделать вдох либо проглотить свободный конец трубки, после чего прибор через пищевод опустится в желудок, а затем и в двенадцатиперстную кишку.
Сразу после введения эндоскопа абсолютно каждый пациент испытывает рефлекторные рвотные позывы, связанные с надавливанием на корень языка. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуется глубоко размеренно дышать.
Когда фиброскоп опустится в пищеварительный тракт и коснется его стенок, больной будет ощущать скобление или зуд. Весь процесс длится не больше тридцати минут.
В ходе процедуры может возникнуть необходимость отщипнуть кусочек ткани со стенок органа для последующего анализа материала. По окончании гастроскопии врач медленно удаляет фиброскоп.
Устройство гастроскопа
Многие люди ввиду нехватки информации считают процедуру крайне опасной, поскольку представляют лампочку и сам гастроскоп достаточно большими и не понимают, как же можно проглотить целое устройство.
Современные технологии позволили уместить сложнейшее устройство фиброскопа в крохотные размеры трубки.
Весь прибор состоит из трубки, дистального конца с видеокамерой, рукоятки и коннектора. На рукоятке расположены органы управления видеокамерой. Врач наблюдает за процессами в пищеварительном тракте через окуляр, расположенный на рукоятке прибора. Аппарат оснащен блоком регулировки, с помощью которого врач изменяет изгиб дистальной части и просматривает различные участки стенок пищеварительных органов. В нижней части рукоятки есть вход инструментального канала, куда врач вводит сменный инструмент. Например, для совершения отщипов или захватов.
Сама трубка очень тонкая, на ее конце размещена видеокамера со встроенным объективом. Последний передает изображение на монитор. Аппарат также имеет осветительный элемент для подачи света и специальный прибор для подачи воздуха, обеспечивающий правильную аспирацию.
Показания
Даже если у пациента отсутствуют специфичные симптомы, врач назначает процедуру в следующих случаях:
- боли и рези в животе неясной природы;
- проглатывание предметов (бусин, пуговиц, пластиковых колпачков, монет);
- постоянная изжога;
- нарушение глотания (дисфагия);
- необходимость удаления полипов;
- необходимость проведения биопсии;
- регулярная тошнота или рвота;
- длительное отсутствие аппетита;
- необъяснимая потеря веса;
- подготовка к полостной хирургии;
- регулярное обследование при выявлении язвы или гастрита, а также на этапе терапии этих заболеваний и после нее;
- болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
- срыгивание, возникающее после еды;
- подготовка к сложным операциям;
- предрасположенность к возникновению заболеваний ЖКТ.
Противопоказания
Рекомендуется отказаться от анализа при наличии следующих заболеваний и симптомов:
- критическое состояние больного;
- недавно перенесенный гипертонический криз;
- плохая свертываемость крови;
- острая форма инсульта;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- психические расстройства;
- бронхиальная астма различной степени тяжести.
Если речь идет об острой необходимости процедуры, ФГДС проводится в условиях стационара под особым наблюдением врачей.
Какие патологии выявляет исследование?
Хотя данная методика является достаточно старой и неприятной, гастроскопия может помочь в выявлении следующих заболеваний:
- эзофагит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- стеноз двенадцатиперстной кишки;
- возникновение полипов на стенке желудка;
- рак желудка;
- цирроз печени;
- варикозное заболевание крупных сосудов ЖКТ;
- рефлюксная болезнь;
Исследование также позволяет врачу оценить моторику ЖКТ.
Подготовка к ФГДС
Прием медикаментозных препаратов необходимо прекратить за несколько дней до ФГДС. Если препараты отменить нельзя, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10-12 часов до процедуры. Курить нельзя за несколько часов до проведения ФГДС, поскольку оно усиливает выработку желудочного сока.
Психологическая подготовка тоже очень важна. Ранее уже говорилось о том, что многие люди не решаются на фиброскопию просто потому, что боятся появления осложнений. На самом деле благодаря использованию современных тонких зондов все болевые ощущения сведены к минимуму. Самой неприятной частью процесса является момент ввода и вывода трубки. В остальном ФГДС полностью безболезненна.
К чему следует быть готовым? Некоторые пациенты говорят о том, что испытывали сильные рвотные позывы, у них слезились глаза, было затруднено дыхание. Все неприятные симптомы связаны исключительно с наличием инородного тела в горле, однако сама камера, закрепленная на конце трубки, не может вызывать боли или серьезно ранить больного.
Возможные осложнения
В целом, проведенная гастроскопия в большинстве случаев не вызывает осложнений.
Однако при проведении ФГДС неопытным специалистом может образоваться повреждение стенок пищеварительного органа. Рана будет сопровождаться повышением температуры или возникновением сильных болевых ощущений в животе. Возможны также темный стул, рвота с кровью, общая слабость и недомогание.
Подобные симптомы обычно «самоустраняются» в течение нескольких дней, однако при возникновении сильных болей стоит обратиться за медицинской помощью.
Как называется процедура, когда приходится глотать кишку или лампочку?
Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.
Разбираемся в терминах: названия разные – суть одна
Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?
Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» – так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» – желудок, «дуодено» – кишка, «скопия» – смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».
Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.
Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении – ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.
Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?
Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.
Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).
Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:
- болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
- присутствует дискомфорт в пищеводе;
- он проглотил инородный предмет;
- длительное время мучает изжога;
- приступы тошноты;
- постоянно возникает рвота;
- отрыжка;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- трудности с глотанием;
- резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
- отвращение к еде;
- анемия невыясненной этиологии;
- в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
- его готовят к полостной операции;
- ему удалили полип;
- пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
- есть подозрение на онкологию.
Кому не делают ФГДС?
Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.
Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.
Как готовиться к обследованию?
Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.
Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.
Читайте также:
Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.
Утром следует почистить зубы.
Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?
ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.
За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание – брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.
Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.
Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.
Бывают ли осложнения?
Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.
Читайте также:
Гастроскопия – процедура пренеприятнейшая. Но, если она необходима, надо соглашаться. Ведь от язвы и рака желудка ежегодно умирают сотни людей, а полноценной альтернативы такому обследованию нет. Это самый информативный метод.
Читайте другие интересные рубрики
Процедура исследования желудка с глотанием лампочки
Капсульная эндоскопия кишечника и желудка является новейшей методикой диагностирования воспалительных и прочих патологий органов желудочно-кишечного тракта, которые недосягаемы для обычной гастроскопии, когда движения доктора ограничены соединительным кабелем. Принцип процедуры заключается в том, что пациент совершает акт глотания специального медицинского устройства, которое внешне напоминает капсулу лекарственного препарата. В структуру данного оборудования интегрирована миниатюрная видеокамера, передающая качественное цифровое изображение на монитор компьютера по беспроводному каналу связи. На всех этапах прохождения капсульного модуля по отделам желудка и кишечника, врач-гастроэнтеролог получает возможность полноценно обследовать слизистую оболочку и эпителиальные ткани этих органов.
Как называется процедура глотания зонда (лампочки)?
В медицинской терминологии процедура глотания зонда называется эндоскопическим исследованием. Разница заключается только в разновидности данного рода диагностики. В данном случае речь идет о капсульной эндоскопии. Ее назначают сложным пациентам, когда у потенциального больного одновременно присутствуют подозрения на несколько заболеваний желудка или кишечника. Толстокишечная эндоскопия — это фото и видео фиксация состояния здоровья слизистой оболочки и тканей толстого кишечника.
В медицинских кругах принято считать, что глотание лампочки и результаты диагностики с помощью данного устройства являются наиболее достоверными и такими, которые максимально исчерпывающе отображают состояние внутренних органов ЖКТ и позволяют за короткий период времени обнаружить патологию в самых отдаленных отделах желудочно-кишечного тракта. Данный диагностический эффект достигается за счет отсутствия соединительного кабеля и громоздкого зонда, который используется во время проведения стандартной гастроскопии.
Подготовка к эндоскопическому обследованию кишечника и желудка
Для того, чтобы процедура прошла качественно и не пришлось повторно проходить данное обследование, необходимо провести предварительную подготовку органов, которые подлежат изучению. С этой целью пациенту рекомендуется выполнять следующие действия.
За день до диагностики
Оптимальное время проведения эндоскопического метода исследования ЖКТ капсульного типа — это утро. Поэтому вечером за день до врачебных манипуляций, желательно принять последний раз пищу не позже 18-00 часов. Блюдо должно состоять из продуктов, обогащенных клетчаткой. Наилучшим образом подойдут злаковые каши на основе пшеничной, ячневой, перловой, кукурузной крупы. Они помогут щадящим образом очистить полость кишечника от еды, которая по каким-то причинам задержалась в желудочно-кишечном тракте или была плохо усвоена.
Категорически запрещено есть мясо, жирную, копченую, острую, маринованную, сильно соленую пищу, так как она раздражает слизистую оболочку обследуемых органов, что может привести к получению искаженных данных.
В день процедуры
Не позже, чем за 4 часа до эндоскопии, разрешается выпить стакан воды, чтобы обеспечить организм достаточным количеством влаги и промыть кишечник. Завтрак запрещен к употреблению, пока не будет завершено капсульное обследование. Это необходимо для того, чтобы все отделы желудка и кишечника были чистыми, не содержали, каких-либо остаточных примесей не переваренной еды. Это упростит диагностику, а врач, как и сам пациент, смогут получить только достоверные данные о состоянии здоровья ЖКТ.
После глотания лампочки
Когда все диагностические мероприятия завершены, то через 30 минут человек может принять пищу в привычном для него режиме. Видеокапсула для обследования кишечника уже выполнила свою функцию и никак не влияет на работу организма. Главное прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не возникало никакого дискомфорта или чувства боли. В основном подобные симптомы не встречаются в медицинской практике, так как эндоскопическая капсула является абсолютно безопасной, обтекаемой и не способна причинить вред органам пищеварительной системы.
Это основные действия, направленные на подготовку к обследованию ЖКТ с помощью лампочки на различных этапах постановки диагноза конкретно этим методом. В зависимости от клинических симптомов, присутствующих у пациента, врач-гастроэнтеролог может порекомендовать другие элементы подготовки к процедуре. Например, при эндоскопии пищевода может потребоваться прием специальных пигментных растворов.
Как делать обычную и капсульную эндоскопию и больно ли это?
Все действия, которые потребуется сделать пациенту, не являются особо сложными и от самого человека нужно всего лишь внимательно слушать команды эндоскописта и выполнять их четко, чтобы произошло правильное глотание лампочки. Проводится глотание зонда для проверки желудка следующим образом:
- Одеть на туловище специальный электронный жилет, подкладка которого оборудована множеством датчиков, предназначение которых это считывание информационных данных, передаваемых сигналом капсулы.
- Проглотить одноразовую капсулу, оснащенную видеокамерой. Каждое устройство в отдельности является стерильным и повторное его использование в целях обследования другого человека — не допускается.
- После попадания в гортань, зонд проходит по пищеводу, падает в желудок, проникает в двенадцатиперстную кишку, а из нее под воздействием рефлекторных сокращений органов ЖКТ продвигается далее в толстый и тонкий кишечник. Фото и видео фиксация ведутся в автоматическом режиме с частой не менее 2 кадров за 1 секунду.
Эндоскопия прямой кишки является завершающим этапом в обследовании. Это абсолютно не больно, а для самого пациента создаются максимально комфортные условия. Продолжительность диагностики находится в пределах 8-9 часов. В это время человек может спокойно лежать в постели своей палаты, расслабиться и отдыхать, пока эндоскоп продвигается по его пищеварительной системе.
Выходит капсула естественным путем во время дефекации. Отследить данный факт вполне реально самостоятельно в домашних условиях.
Вся информация, зафиксированная устройством, считывается датчиками, установленными на жилете, а также передается на монитор компьютера врача-гастроэнтеролога. Доктор в любой момент может пересмотреть отснятый материал для более точной постановки диагноза.
Частые вопросы
Большинство людей, которые ранее не сталкивались с эндоскопией капсульного типа, но им в самое ближайшее будущее предстоит прохождение данной процедуры, задаются вполне обоснованными вопросами, на которые постараемся дать максимально исчерпывающую информацию.
Эндоскопист — кто это и что лечит?
Специалист данного профиля не является лечащим врачом. В его функциональные обязанности, как доктора, входит выполнение диагностических мероприятий, обслуживание оборудования и обнаружение возможного наличия заболеваний органов пищеварительной системы человека. Также в случае необходимости эндоскопист может провести расшифровку полученной информации и передать ее гастроэнтерологу для принятия решения по существу и постановки окончательного диагноза. В терапевтический процесс врач, выполняющий капсульную колоноскопию, вовлечен косвенно, поэтому самостоятельно он лечение не назначает и не проводит.
Больно ли глотать лампочку для желудка?
Капсулу для самого главного органа пищеварения глотать абсолютно не больно. Главное преодолеть психологический барьер, основанный на проглатывании инородного объекта, который в дополнение к этому еще и издает незначительное свечение. У пациентов с обостренным рвотным рефлексом могут возникнуть позывы к тошноте непосредственно в момент заглатывания устройства. Вероятность, что человек подавиться или зонд застрянет где-то в пищеводе — минимальная. Более того, считается, что именно обследование кишечника капсулой наиболее комфортное и менее травмоопасное по сравнению с другими эндоскопическими разновидностями диагностики органов ЖКТ.
Проводится ли биопсия с помощью капсулы?
Важно помнить, что биопсия желудка с помощью эндоскопии может быть проведена, но только не капсульным методом. Для этого требуется управляемое устройство, которым мог бы оперировать врач.
Можно ли выполнить эндоскопию тонкого кишечника?
Зонд продвигается по всем отделам системы пищеварения за исключением желчного пузыря и печени, поэтому через данный орган исследовательское оборудование также проходит и выполняется фиксация информации в штатном режиме.
Видеокапсульная эндоскопия является вполне доступной процедурой для среднестатистического работающего гражданина. Цена капсульной эндоскопии находится в пределах 40-45 тысяч рублей за один прием зонда, которого вполне достаточно для осуществления качественной диагностики.
Про изжогу
ФГДС, или как называют данную процедуру в народе «глотать лампочку» является одним из самых распространенных и современных методов исследований.
Расшифровывается аббревиатура ФГДС как фиброгастродуоденоскопия. Название процедура получила от первых слов:
«фибро-» – это исследование с помощью фиброволоконной оптики (в данном случае введения зонда) пищевода, желудка (т.е. «гастро-») и двенадцатиперстной кишки («дуодено-»), а «-скопия» означает «смотреть».
Процедура весьма неприятна, но терпима и практически безболезненна, зато позволяет врачу увидеть, что творится у пациента в перечисленных органах.
Показания
ФГДС назначают строго по показаниям, даже если отсутствуют жалобы:
- боли в животе неясного происхождения;
- неприятные ощущения в пищеводе;
- подозрение на проглоченные инородные предметы (монеты, пуговицы);
- возникающая в течение длительного времени изжога;
- необъяснимая тошнота;
- регулярная рвота;
- срыгивание после еды;
- нарушение глотания (дисфагия);
- необъяснимая потеря веса;
- проблемы с аппетитом или полное его отсутствие;
- анемия неясного происхождения;
- заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- подготовка к полостным и длительным операциям;
- наследственные заболевания в роду (рак желудка, язва);
- каждый год при диспансеризации больным с хроническим гастритом, язвой желудка двенадцатиперстной кишки;
- контроль после терапии гастрита, язвы и прочих проблемах;
- после удаления полипа желудка каждые 3 месяца в течение года;
- необходимость проведения полипэктомии.
Противопоказания
Запрещается проводить ФГДС в случаях
- если состояние больного тяжелое,
- во время и сразу после гипертонического криза,
- в первую неделю после перенесенного инфаркта миокарда,
- в остром периоде инсульта,
- при нарушении свертываемости крови.
Также процедура противопоказана
- больным с психическими заболеваниями,
- при обострении бронхиальной астмы легкой и средней степени,
- при тяжелом течении бронхиальной астмы.
Однако в случаях жизненной необходимости ФГДС проводится всем, но в условиях стационара.
Подготовка к ФГДС
Перед прохождением ФГДС больному необходимо подготовиться к ее проведению.
За несколько дней отказываются от приема лекарственных препаратов или следует согласовать их употребление с врачом.
За 12 часов до ФГДС следует отказаться от пищи. Последний прием еды должен быть не позднее 18.00 (процедура делается обычно утром).
Курящие должны прекратить курить за несколько часов до ФГДС, так как курение усиливает секрецию желудочного сока.
Методика проведения
Процедуру проводит врач после взятия письменного согласия пациента.
Больному опрыскивают рот раствором лидокаина или дают под язык таблетку фалиминта.
Пациента укладывают на кушетку на левый бок так, чтобы левая щека была прижата к подушке, а руки сложены на груди или на животе. Возможно отведение левой руки через живот на спину, а правую положить на живот.
После подготовки больному в рот дают специальный пластмассовый мундштук, который он должен зажать зубами и губами. Это для предохранения трубки гастроскопа от перекусывания. Врач осторожно через мундштук вводит в рот эндоскоп до корня языка, просит больного глубоко вздохнуть или глотнуть, после чего фиброскоп попадает в пищевод.
По мере проведения трубки по пищеводу врач внимательно осматривает его стенки. Затем он попадает в желудок, стенки которого также внимательно осматриваются и после в двенадцатиперстную кишку.
Во время проведения фиброскопа больному следует глубоко дышать, что уменьшит рвотные порывы. Фиброскоп, скользящий по стенкам желудка, пациент ощущает как скобление или зуд. Вся процедура длится от 5 до 30 минут (в зависимости от выраженности патологии).
Иногда возникает необходимость взять кусочек ткани на биопсию или удалить полип, что и делается во время ФГДС (небольшое пощипывание). Фиброскоп удаляется аккуратно и медленно.
Осложнения после процедуры
Осложнения после проведения ФГДС сведены практически к нулю, но в редких случаях не исключается их возникновение.
Возможно повреждение стенки пищевода или желудка, кровотечение из сосудов пищевода, занесение инфекции.
В случае, если через несколько дней у больного повышается температура или появились сильные боли в животе, рвота с примесью крови а также черный стул, ему необходимо обратиться к врачу.
Что выявляет ФГДС
ФГДС необходимая и в диагностическом смысле очень ценная процедура. ФГДС помогает поставить диагноз (обнаружить):
Про изжогу
ФГДС, или как называют данную процедуру в народе «глотать лампочку» является одним из самых распространенных и современных методов исследований.
Расшифровывается аббревиатура ФГДС как фиброгастродуоденоскопия. Название процедура получила от первых слов:
«фибро-» – это исследование с помощью фиброволоконной оптики (в данном случае введения зонда) пищевода, желудка (т.е. «гастро-») и двенадцатиперстной кишки («дуодено-»), а «-скопия» означает «смотреть».
Процедура весьма неприятна, но терпима и практически безболезненна, зато позволяет врачу увидеть, что творится у пациента в перечисленных органах.
Показания
ФГДС назначают строго по показаниям, даже если отсутствуют жалобы:
- боли в животе неясного происхождения;
- неприятные ощущения в пищеводе;
- подозрение на проглоченные инородные предметы (монеты, пуговицы);
- возникающая в течение длительного времени изжога;
- необъяснимая тошнота;
- регулярная рвота;
- срыгивание после еды;
- нарушение глотания (дисфагия);
- необъяснимая потеря веса;
- проблемы с аппетитом или полное его отсутствие;
- анемия неясного происхождения;
- заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- подготовка к полостным и длительным операциям;
- наследственные заболевания в роду (рак желудка, язва);
- каждый год при диспансеризации больным с хроническим гастритом, язвой желудка двенадцатиперстной кишки;
- контроль после терапии гастрита, язвы и прочих проблемах;
- после удаления полипа желудка каждые 3 месяца в течение года;
- необходимость проведения полипэктомии.
Противопоказания
Запрещается проводить ФГДС в случаях
- если состояние больного тяжелое,
- во время и сразу после гипертонического криза,
- в первую неделю после перенесенного инфаркта миокарда,
- в остром периоде инсульта,
- при нарушении свертываемости крови.
Также процедура противопоказана
- больным с психическими заболеваниями,
- при обострении бронхиальной астмы легкой и средней степени,
- при тяжелом течении бронхиальной астмы.
Однако в случаях жизненной необходимости ФГДС проводится всем, но в условиях стационара.
Подготовка к ФГДС
Перед прохождением ФГДС больному необходимо подготовиться к ее проведению.
За несколько дней отказываются от приема лекарственных препаратов или следует согласовать их употребление с врачом.
За 12 часов до ФГДС следует отказаться от пищи. Последний прием еды должен быть не позднее 18.00 (процедура делается обычно утром).
Курящие должны прекратить курить за несколько часов до ФГДС, так как курение усиливает секрецию желудочного сока.
Методика проведения
Процедуру проводит врач после взятия письменного согласия пациента.
Больному опрыскивают рот раствором лидокаина или дают под язык таблетку фалиминта.
Пациента укладывают на кушетку на левый бок так, чтобы левая щека была прижата к подушке, а руки сложены на груди или на животе. Возможно отведение левой руки через живот на спину, а правую положить на живот.
После подготовки больному в рот дают специальный пластмассовый мундштук, который он должен зажать зубами и губами. Это для предохранения трубки гастроскопа от перекусывания. Врач осторожно через мундштук вводит в рот эндоскоп до корня языка, просит больного глубоко вздохнуть или глотнуть, после чего фиброскоп попадает в пищевод.
По мере проведения трубки по пищеводу врач внимательно осматривает его стенки. Затем он попадает в желудок, стенки которого также внимательно осматриваются и после в двенадцатиперстную кишку.
Во время проведения фиброскопа больному следует глубоко дышать, что уменьшит рвотные порывы. Фиброскоп, скользящий по стенкам желудка, пациент ощущает как скобление или зуд. Вся процедура длится от 5 до 30 минут (в зависимости от выраженности патологии).
Иногда возникает необходимость взять кусочек ткани на биопсию или удалить полип, что и делается во время ФГДС (небольшое пощипывание). Фиброскоп удаляется аккуратно и медленно.
Осложнения после процедуры
Осложнения после проведения ФГДС сведены практически к нулю, но в редких случаях не исключается их возникновение.
Возможно повреждение стенки пищевода или желудка, кровотечение из сосудов пищевода, занесение инфекции.
В случае, если через несколько дней у больного повышается температура или появились сильные боли в животе, рвота с примесью крови а также черный стул, ему необходимо обратиться к врачу.
Что выявляет ФГДС
ФГДС необходимая и в диагностическом смысле очень ценная процедура. ФГДС помогает поставить диагноз (обнаружить):