Маалокс — средство для борьбы с панкреатитом

Маалокс и поджелудочная железа

Для лечения воспаленной поджелудочной железы в комплексе с другими медпрепаратами назначаются антациды. «Маалокс» при панкреатите — эффективное средство из группы антацидных препаратов, действие которого направлено на нейтрализацию соляной кислоты в поджелудочной железе. Принимать его следует по назначению лечащего врача, придерживаясь указанных дозировок. При несоблюдении рекомендаций профильного медика значительно увеличивается риск возникновения побочной симптоматики.

Характеристики препарата

Лекарственное средство «Маалокс» — эффективный антацидный препарат, который ослабевает действие соляной кислоты, в результате чего уменьшается пептическая активность пищеварительного сока. Кроме этого, лекарство очищает организм от токсинов и оказывает обволакивающий эффект, тем самым предотвращая негативное воздействие раздражающих факторов на слизистый слой. Благодаря таким свойствам, «Маалокс» используется для лечения следующих заболеваний:

• язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
• гастродуоденит, протекающий в острой и хронической форме;
• хиатальная грыжа;
• диспепсические явления после употребления некоторых видов медицинских средств;
• гастроэзофагеа́льная рефлю́ксная боле́знь;
• воспаление поджелудочной железы;
• жжение в пищеводе или болезненные ощущения в желудке после выпитого алкоголя, кофе или съеденного большого количества жирной, жареной, острой пищи.

Вернуться к оглавлению

Состав и формы выпуска

Производится фармацевтическое средство «Маалокс» в виде жевательных таблеток с сахаром и без, а также в форме суспензии для приема внутрь. Составляющими пилюль выступают:

• магния гидроокись;
• пищевая добавка Е954;
• водный гидроксид алюминия;
• глюцит;
• крахмал;
• маннит;
• пищевая добавка Е572;
• мятный ароматизатор;
• сукроза.

В составе суспензии активные вещества такие же, как и в таблетированной форме препарата, а дополнительные компоненты такие:

• соляная кислота;
• пищевая добавка Е330;
• мятное масло;
• пищевая добавка Е216;
• маннит;
• консервант Е218;
• пищевая добавка Е954;
• глюцит;
• дистиллированная вода;
• перекись водорода.

Вернуться к оглавлению

Как действует?

«Маалокс» является комбинированным медицинским средством, действие которого направлено на нейтрализацию соляной кислоты в желудке и понижение активности пищеварительного сока, вырабатываемого клетками слизистого слоя органа. Медпрепарат обволакивает желудочные стенки, оберегая их от негативного воздействия окружающих факторов, усиливает желчеобразование, уменьшает газообразование в ЖКТ и кислотность желудочного сока, а также поглощает токсические вещества и способствует их выведению из человеческого организма.

Как принимать «Маалокс» при лечении панкреатита?

Для поджелудочной железы «Маалокс» применяется, благодаря своей способности оказывать защитный и восстанавливающий эффекты. Больным, у которых воспалилась поджелудочная железа, назначают ферментные препараты, однако под воздействием хлористого водорода происходит быстрое разрушение этих веществ и необходимый лечебный эффект не достигается. Именно для этого назначается дополнительно прием «Маалокса», оказывающего антисекреторное действие. Употреблять его с другими медикаментами следует, придерживаясь 2-х часового временного промежутка, так как «Маалокс» обладает способностью уменьшать всасывание фармацевтических средств.

Чтобы вылечить панкреатит поджелудочной железы, потребуется прием «Маалокса» на протяжении 2—3-х месяцев. Дозировка составляет 15 мл, спустя 60 минут после трапезы и перед сном. Получается, для терапии поджелудочной железы в день следует принять 4 пакетика суспензии при условии трехразового питания. Лечится поджелудочная железа и таблетками, которые пьют в острой фазе по 2—3 штуки через час после употребления пищи. В некоторых случаях допускается превышать дозировку до 4-х таблеток. Когда в самочувствии больного становятся заметны улучшения, дозу лекарства понижают до 1-й пилюли 3 раза в день. Следует взять во внимание, что «Маалокс» в виде таблеток нужно разжевывать и не сразу проглатывать, а дождаться его растворения в ротовой полости. Медпрепарат в суспензии не разводят водой, а сразу выдавливают в рот из пакетика.

Противопоказания и побочные действия

Не назначается фармацевтическое средство «Маалокс» для терапии воспаленной поджелудочной железы при тяжелой стадии почечной дисфункции, при снижении количества фосфатов в крови ниже физиологически необходимого уровня, при недостаточности лактозы и непереносимости фруктозы, а также пациентам с нарушением всасывания в ЖКТ моносахаридов. Противопоказанием является детский возраст до 15-ти лет и повышенная чувствительность к составляющим «Маалокса».

При использовании описываемого фармацевтического средства могут возникнуть такие побочные эффекты:

• изменение вкусовых ощущений;
• подташнивание;
• рвотные позывы;
• частый жидкий стул;
• затрудненная дефекация;
• снижение количества фосфатов;
• увеличенное содержание кальция в урине;
• отложение солей кальция в почках;
• низкий показатель кальция в плазме крови;
• снижение плотности костной ткани;
• жажда;
• понижение АД;
• поражение головного мозга;
• деменция;
• снижение уровня железа в организме.

Вернуться к оглавлению

Чем можно заменить?

Если использовать для терапии панкреатита лекарственный препарат «Маалокс» возможности нет, то врач назначит его аналог:

• «Алмагель»;
• «Гастрацид»;
• «Аджифлюкс»;
• «Маалокс мини»;
• «Алмол»;
• «Риволокс»;
• «Алюмаг».

Стоит учитывать, что аналоговые средства имеют свою схему применения с отдельной дозировкой и длительностью терапевтического курса. Поэтому крайне важно перед началом приема любого из вышеперечисленных медпрепаратов проконсультироваться с профильным медиком. Несоблюдение рекомендаций врача опасно для больного с панкреатитом развитием побочной симптоматики и осложненным протеканием недуга.

Суспензия Маалокс при панкреатите

Маалокс при панкреатите назначают в составе комплексной терапии для снижения в желудке уровня соляной кислоты, которая выступает агрессивным фактором в патогенезе воспаления поджелудочной железы. Антацидный препарат создает защитный слой и стимулирует синтез веществ, необходимых для регенерации слизистых оболочек. Наибольшие разовые дозировки действующих веществ содержит суспензия для приема внутрь.

Показания к применению

Маалокс применяют для лечения многих заболеваний органов пищеварения, в т. ч. острого воспаления поджелудочной железы. Ферментные препараты, назначаемые при панкреатите, разрушаются под воздействием агрессивного желудочного сока и не дают желаемого терапевтического эффекта. Нейтрализовать секрет желудка позволяет Маалокс. Он также защищает слизистый слой от негативных раздражающих факторов, очищает организм от токсинов, положительно влияет на поджелудочную железу, уменьшает вздутие кишечника и усиливает желчеобразование.

Маалокс является антацидом местного действия (почти не всасывается кишечником), начинает действовать через 20-30 минут после приема, а продолжительность терапевтического эффекта составляет 3 часа.

Способ применения и дозы

Дневная норма — 60 мг (по 1 пакетику через 1 час после каждого приема пищи и 1 пакетик перед сном). Перед использованием саше разминают пальцами для гомогенизации. Лекарство не запивают водой.

В случае применения суспензии из флакона его предварительно встряхивают и пьют по 1 ст. л. по той же схеме. Максимальная доза — 6 ст. л.

При хронической форме панкреатита с желудочной гиперсекрецией правильную дозировку Маалокса назначает врач.

Побочные действия

Побочные эффекты у Маалокса проявляются редко и практически всегда из-за несоблюдения рекомендованных доз:

• со стороны ЖКТ: тошнота, позывы к рвоте, затрудненная дефекация или, наоборот, жидкий стул, изменение вкусовых ощущений;
• со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности;
• со стороны обмена веществ: гипермагниемия, гипералюминиемия, фосфатная недостаточность.

Со стороны ЦНС побочных действий нет, поэтому Маалокс не может оказать негативное влияние на управление транспортным средством.

Противопоказания

Маалокс запрещен к употреблению в следующих случаях:

• при почечной дисфункции (на тяжелых стадиях);
• при непереносимости фруктозы и дефиците лактозы;
• при гипофосфатемии;
• при проблемах всасывания моносахаридов;
• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Длительность лечения

Для лечения панкреатита Маалокс принимают длительными курсами, до 2-3 месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Маалокса и хинидина ведет к передозировке последнего. А сочетание цитратов с гидроксидом алюминия может увеличить плазменные концентрации микроэлемента.

Обратите внимание, что в связи с нарушением всасывания Маалоксом многих препаратов их принимают с 2-часовым перерывом. Подробный список лекарств приведен в инструкции.

Совместимость с алкоголем крайне низкая: этанол оказывает негативное влияние на слизистую и уменьшает эффективность Маалокса.

Передозировка

При передозировке пациенту нужно провести восполнение потери жидкости и ускоренный диурез, а при почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не подвергать замораживанию.

Срок годности

Для суспензий во флаконах срок годности составляет — 2,5 года, для суспензий в пакетиках — 3 года.

Состав и форма выпуска

Суспензии выпускаются во флаконах из темного стекла по 250 мл или пакетиках (саше) по 15 мл. Лекарственная жидкость белого цвета, по консистенции напоминает молоко.

Активные действующие вещества — магния гидроксид (гель) и алюминия гидроксид (гель). Их взаимодействие обеспечивает высокую эффективность при минимальных побочных проявлениях.

Присутствие в составе в качестве вспомогательного компонента мятного масла придает суспензии специфический аромат.

Беременность и лактация

При беременности следует воздержаться от применения Маалокса из-за неполноты данных клинических опытов. При грудном вскармливании лекарство разрешено.

Применение в детском возрасте

Маалокс запрещен к применению пациентам младше 15 лет.

Маалокс – средство для борьбы с панкреатитом

Маалокс (название на латинском – Maalox) является антацидным медикаментом, который часто используется в терапии панкреатита. Лекарство предотвращает развитие осложнений и уменьшает выраженность неприятных ощущений благодаря своим свойствам.

От чего помогает?

Средство используется при наличии заболеваний желудка и следующих показаний:

1. Диспептических явлений, спровоцированных лекарственными средствами, кофе, алкогольной продукцией, никотином, непривычной пищей. Состояние пациента характеризуется появлением боли в области живота, изжогой, тяжестью или чувством переполненного желудка.
2. Дискомфорта после приема острых, соленых, жареных и жирных блюд.
3. Гастродуоденита, протекающего при хронической форме или остром типе. Лекарство также может назначаться при обострении патологии, сопровождающейся усиленной или нормальной секреторной функцией.
4. Рефлюкс-эзофагита – патологического заброса содержимого желудка в пищевод больного.
5. Диафрагмальной грыжи.
6. Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, протекающей в стадии обострения.

Фармакологическое действие Маалокса

Лекарство относится к антацидам, которые назначаются для снижения кислотности желудочного сока и предотвращения его негативного воздействия на слизистые оболочки органа.

Состав и форма выпуска Маалокса

Суспензия в пакетиках

В 1 пакетике с суспензией присутствуют 600 мг гидроксида магния и 400 мг алгелдрата. В качестве дополнительных компонентов используются:

• пероксид водорода;
• хлористоводородная кислота;
• моногидрат лимонной кислоты;
• пропилпарагидроксибензоат;
• масло перечной мяты;
• вода;
• сорбитол;
• сахаринат натрия;
• метилпарагидроксибензоат;
• маннитол.

Суспензия во флаконах

В качестве активных веществ в суспензии, выпускаемой во флаконах, присутствуют 4 г гидроксида магния и 3,5 г алгелдрата. Вспомогательными компонентами являются:

• очищенная вода;
• сахаринат натрия;
• сорбитол;
• пероксид водорода;
• метилпарагидроксибензоат;
• масло перечной мяты;
• маннитол;
• хлористоводородная кислота;
• моногидрат лимонной кислоты;
• пропилпарагидроксибензоат.

Таблетки

Таблеточная форма лекарства состоит из 2 действующих веществ – 400 мг гидроксида магния и 400 мг алгелдрата. В составе медикамента присутствуют следующие дополнительные компоненты:

• маннитол;
• сорбитол;
• сахароза;
• ароматизатор;
• стеарат магния;
• крахмал;
• сахаринат натрия.

Как принимать?

Особенности приема средства зависят от лекарственной формы. Жевательные таблетки нужно рассасывать или разжевывать. Препарат используют 4 раза в сутки по 1-2 пилюли.

Суспензию во флаконах перед использованием следует встряхнуть. Лекарство принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки, в том числе и перед сном.

Суспензия в пакетиках принимается без растворения средства. Лекарство используют 3-4 раза в день. За прием применяется 1 пакетик медикамента.

Точную дозировку назначает врач, поэтому перед началом терапии нужно обратиться в больницу и получить рекомендации. Принимать препарат без назначения специалиста запрещено.

До или после еды

Средство требуется употреблять спустя 0,5-2 часа после еды. Данный показатель зависит от типа патологии и используемой лекарственной формы медикамента.

Побочные действия препарата Маалокс

В период применения лекарства способны возникать следующие негативные признаки:

• запор;
• гиперкальциурия – повышенное выделение солей кальция вместе с мочой;
• крапивница;
• при низком количестве фосфатов в пище – гипофосфатемия, характеризующаяся низкой концентрацией фосфатов в крови;
• диарея;
• остеомаляция – патологическое состояние, характеризующееся деформацией костей и частыми болезненными ощущениями в них;
• усиленная резорбция (разрушение) костей;
• гипермагниемия – увеличение концентрации магния в кровеносном русле больного;
• ангионевротический отек;
• зуд кожных покровов;
• гипералюминиемия – возрастание количества алюминия в крови.

Медикамент не оказывает влияния на управление транспортным средством, т.к. лекарство не воздействует на концентрацию внимания и скорость реакции.

Противопоказания

Запрещено применять препарат при наличии следующих противопоказаний:

1. Непереносимости мальтитола – относится к таблеточной форме средства.
2. Синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции.
3. Дефицита изомальтазы и сахаразы – относится к таблеткам.
4. Гиперчувствительности к фруктозе.
5. Развития почечной недостаточности в тяжелой форме.
6. Повышенной чувствительности к веществам, присутствующим в препарате.
7. Гипофосфатемии.

С осторожностью назначают лекарство пациентам, имеющим следующие проблемы:

1. Порфирию – нарушение пигментного обмена.
2. Сахарный диабет – относится к таблеточной форме медикамента.
3. Болезнь Альцгеймера.
4. Нарушения функции почек.
5. Развитие деменции.

Совместимость с алкоголем: спиртные напитки противопоказаны при панкреатите и иных проблемах с органами желудочно-кишечного тракта. Этанол может снизить эффективность лекарства, поэтому подобная продукция запрещена для пациента.

Беременность и лактация

Из-за недостаточности сведений о воздействии средства на организм женщины и ребенка применять лекарство при грудном вскармливании и во время беременности без назначения врача запрещено.

Можно ли детям?

Лекарство запрещено для лечения пациентов младше 15 лет.

Длительность лечения

Препарат используется на протяжении 1-3 месяцев. Точную длительность терапии назначает специалист, т.к. следует учесть тяжесть болезни.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент характеризуется следующими особенностями лекарственного взаимодействия:

1. Возрастанием риска появления обструкции кишечника и метаболического алкалоза при использовании полистиролсульфоната.
2. Увеличением концентрации в крови Хинидина.
3. Понижением концентрации Маалокса при приеме перечисленных медикаментов и веществ:
   • Индометацина;
   • Пропранолола;
   • Розувастатина;
   • Атенолола;
   • Дигоксина;
   • Изониазида;
   • Кетоконазола;
   • Дексаметазона;
   • солей железа;
   • Этамбутола;
   • Хлорохина;
   • Цефподоксима;
   • Метопролола;
   • Пенициллина;
   • Преднизолона;
   • фторхинолонов;
   • линкозамидов;
   • Фторида натрия;
   • биофосфонатов;
   • блокаторов H2-гистаминовых рецепторов;
   • фенотиазиновых нейролептиков;
   • Левотироксина натрия.

Передозировка

При передозировке возникают боли в области живота, рвота и диарея. Необходимо обратиться в больницу для получения медицинской помощи.

Условия отпуска из аптек

Продается препарат без рецепта.

Условия хранения

Лекарство хранят в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Срок годности

Медикамент годен на протяжении 3 лет с момента выпуска.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

1. Ренни – антацидное средство, нейтрализующее агрессивное воздействие соляной кислоты.
2. Фосфалюгель – лекарство с обволакивающим, антацидным и абсорбирующим действиями.
3. Гастал – нейтрализует соляную кислоту и понижает кислотность желудочного сока.
4. Гастрацид – предотвращает повреждение слизистой желудка благодаря нейтрализации соляной кислоты.
5. Палмагель – антацидное лекарство с желчегонным, ветрогонным и обволакивающим свойствами.
6. Алмагель – уменьшает переваривающую функцию желудочного сока и защищает стенки органа от повреждений.

Сколько стоит?

Цена средства зависит от аптеки и формы выпуска:

• таблетки – 30-100 рублей;
• суспензия во флаконах – 270-420 рублей;
• пакетики Маалокса мини в виде суспензии – 100-150 рублей;
• суспензия в пакетиках – 400-600 рублей.

Отзывы

Вероника, 36 лет, Екатеринбург.

Попала в больницу с острым панкреатитом. После выписки врач назначил флакон Маалокса для внутреннего приема. Лекарство принимала сразу после возникновения боли. Средство начинает действовать быстро, поэтому спустя 20-30 минут неприятные ощущения уменьшаются. Прошло более 3 лет, но за это время боли не было.

Елена, 45 лет, Уфа.

Уже несколько лет не употребляю маринованные и копченые блюда, отказываюсь от жареной и жирной продукции. Причина – панкреатит, который периодически возникает. Недавно съела небольшое количество соленых огурцов. Сразу после приема пищи появилась боль в области живота. Вспомнила о пакетиках с Маалоксом, которые хранились в домашней аптечке. Спустя 10 минут после приема лекарства неприятные ощущения исчезли.

Олег, 31 год, Ярославль.

Таблетки Маалокса снижают кислотность желудка, поэтому врач назначил это лекарство при панкреатите. После нескольких недель лечения состояние не улучшилось. Стал использовать Алмагель, но облегчения тоже не было. Назначили дополнительное обследование, а боль смог временно устранить с помощью Панкреатина.

Маалокс при панкреатите — как принимать?

При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс нормального пищеварения. Ферменты органа преждевременно активируются и переваривают собственную ткань. Соляная кислота, вырабатываемая в желудке, повышает активность этих ферментов и усиливает повреждение клеток. Поэтому при болезнях поджелудочной железы назначаются антациды, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Одним из таких препаратов является Маалокс. Подробнее расскажем об этом лекарственном средстве ниже.

Что такое антациды?

Антациды – это самые древние препараты, используемые для нейтрализации разрушающего действия желудочного сока. На слизистой они взаимодействуют с соляной кислотой с образованием солей, которые обладают нейтральной реакцией и без труда выводятся из организма. В препарат Маалокс входят гидроксид алюминия и магния. Эта комбинация очень удобна. Она практически не имеет побочных эффектов. Соли алюминия замедляют моторику кишечника, провоцируя запоры. А препараты магния, наоборот, обладают слабительным действием. Таким образом, при панкреатите эти соли компенсируют друг друга, не вызывая сильных нарушений в работе кишечника.

Гидроксиды магния и алюминия относятся к невсасывающимся антацидам. Их адсорбция из полости желудка минимальна. Они не попадают в кровь и не вызывают побочных эффектов. Кроме того, принимать эти препараты можно не опасаясь «кислотного рикошета» – обильного выброса кислоты после окончания действия лекарственных средств. Этот тип антацидов также не образует углекислый газ при нейтрализации желудочного сока. Следовательно, пациентам, принимающим Маалокс, можно не опасаться желудочного-пищеводного рефлюкса, который возникает при растяжении стенок органа газообразными веществами.

Кроме того, при панкреатите практически всегда есть повреждение слизистой желудка. Маалокс обладает обволакивающими свойствами. Он защищает раздраженную оболочку, усиливает выработку слизи, формирует барьер для факторов агрессии. Слизистая быстро регенерирует и восстанавливает повреждения (язвы и эрозии).

Повреждение поджелудочной железы практически всегда сопровождается нарушением выделения желчных кислот. Ведь панкреатический проток соединяется с желчевыводящими путями. Увеличение выделения сока поджелудочной железы способствует усилению образования желчи. В отсутствие субстрата для переваривания, кислоты могут значительно повреждать оболочку кишечника. Маалокс, содержащий алюминий, адсорбирует эти молекулы и выводит их из организма.

Как использовать лекарство?

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы Маалокс показан только при купировании острых симптомов. При панкреатите требуется срочная госпитализация пациента. В разгар болезни (первые 2-3 суток) препараты, подавляющие кислотность, вводятся внутривенно. Обычно для этого используют Омепразол, Пантопрозол (ингибиторы протонного насоса). Они действуют быстрее и эффективнее антацидов.

Помните, что острый панкреатит требует экстренной госпитализации. Все лекарства в первые дни болезни вводятся внутривенно. Промедление с терапией может окончиться смертельными осложнениями.

Маалокс можно использовать на амбулаторном этапе лечения. При панкреатите его назначают на 2-3 месяца в зависимости от тяжести заболевания.

Принимать Маалокс можно только лицам старше 15 лет (в виде суспензии). В детской практике препарат используется крайне редко (жевательные таблетки).

При болезнях поджелудочной железы Маалокс нужно принимать по 15 мл через час после еды и на ночь. Таким образом, при трехдневном питании требуется 4 пакетика суспензии. При заболеваниях поджелудочной железы препарат можно принимать в таблетированной форме. На острый период используются 2-3 таблетки после еды (через 1-2 часа). Иногда при сильном выбросе соляной кислоты можно увеличить дозировку до 3-4 таблеток. Когда достигается некоторое улучшение, дозу препарата снижают до 1 таблетки трижды в день.

Таблетированные формы тщательно разжевываются и держатся во рту до полного растворения. Суспензию ничем не разводят. Ее перетирают пальцами и выпивают, выдавливая из пакета прямо в рот.

При заболеваниях поджелудочной железы терапия антацидами довольно длительная. Однако, такой прием может повлечь за собой появление побочных эффектов. О них поговорим ниже.

Побочные эффекты

Маалокс содержит гидроксид алюминия. Это соединение может взаимодействовать с солями фосфора. Они выводятся из организма, вызывая остеопороз и остеомаляцию. Обычно это осложнение встречается в тех случаях, когда препарат применяется больше полугода в высоких дозах. Также осложнения могут появляться при отсутствии в пище достаточного количества солей фосфатов (отсутствии белковой пищи). Поэтому во время приема антацидов обогатите свой рацион сыром, творогом, морской рыбой и морепродуктами (мидии, крабы, кальмары).

Также проблема с приемом Маалокса может возникнуть у лиц, страдающих хроническими заболеваниями почек. Ведь алюминий и магний выводятся через этот орган и при его дисфункции эти микроэлементы накапливаются в организме. Лицам с тяжелой ХПН препарат полностью противопоказан. При начальных нарушениях требуется избегать длительного приема и высоких дозировок.

Особые указания

При заболевании поджелудочной железы требуется назначение нескольких препаратов. В стадии восстановления пациент принимает ферменты, антациды, иногда даже антибиотики. Плотная субстанция Маалокса не только защищает слизистую желудочно-кишечного тракта, но и значительно тормозит всасывание остальных лекарственных средств. Между приемом антацидов и других таблеток должно пройти не менее 2 часов. Если врач вам назначил антибактериальные средства группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), то соблюдайте 4-х часовой интервал. При появлении побочных эффектов и отсутствии положительной динамики в лечении поджелудочной железы обращайтесь к врачу.

Препараты для лечения хронического панкреатита

Довольно распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта является хронический панкреатит – воспалительный процесс, возникающий в результате нарушения пищеварения из-за недостатка определенных ферментов, протекающий в поджелудочной железе.

Наиболее часто заболевание встречается у мужчин и женщин в возрасте 40–45 лет, злоупотребляющими алкоголем и курением. Это происходит потому, что развитие панкреатита в хронической форме – длительный процесс, для которого требуется постоянное негативное воздействие и отсутствие своевременного лечения.

При хроническом воспалении, болезнь длится более 6 месяцев и характеризуется периодическими обострениями. Выделяют два вида хронического панкреатита:

• Первичный (самостоятельный). Вызывается рядом факторов, не зависящих от сопутствующих заболеваний.
• Вторичный (сопутствующий). Развивается как следствие основного заболевания: холецистита, гастрита и т. д. Может сформироваться на фоне запущенного острого панкреатита.

Причины и симптомы.

Основной причиной развития недуга считается злоупотребление алкоголем. По статистике «алкогольная невоздержанность» становится причиной панкреатита в 40–95% случаев.

Также причинами, вызывающим развитие панкреатита, называют следующие факторы:

• Нарушение питания, чрезмерное употребление острых и жирных продуктов, отсутствие необходимого количества белков и витаминов.
• Отравление химическими веществами или длительное применение лекарственных препаратов, вызывающих нехватку ферментов.
• Последствия оперативного вмешательства, травмы брюшной полости.
• Различные воспалительные и инфекционные заболевания. Чаще всего появление панкреатита связывают с болезненными процессами желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки.
• Нарушения в работе сосудистой системы, расстройства кровообращения в поджелудочной железе.
• Наличие кишечных паразитов: гельминты, аскариды и т. д.

В каждом отдельном случае, причины развития болезни устанавливает врач-гастроэнтеролог, на основе результатов исследований. Лечение подбирается с учетом причин, вызвавших развитие болезни и индивидуальных особенностей организма.

К основным симптомам хронического заболевания в фазе обострения относятся:

1. Болевые ощущения. В зависимости от стадии и формы недуга, болевые ощущения могут появляться в различных областях.
2. В фазе обострения, человек теряет аппетит, появляется отвращение к еде, особенно к жирным продуктам. Может возникать понос, рвота.
3. Повышается слюноотделение, возникает отрыжка, тошнота. Часто обострение сопровождается метеоризмом, тяжестью в животе.

При подозрении на хронический панкреатит очень важно своевременно обратиться к врачу. Запущенное заболевание хуже поддается лечению и способно стать причиной серьезных осложнений.

Лечение.

Наиболее популярен консервативный метод, при котором борьба с недугом осуществляется лекарствами различных типов.

Терапия состоит из нескольких этапов:

• Устранение болевого синдрома. Обострение панкреатита сопровождается острой болью. Для снятия болевых ощущений и облегчения общего состояния применяются мощные обезболивающие средства. Также устранение болевых ощущений осуществляется при помощи снятия спазмов, для чего назначаются спазмолитические препараты.
• Уменьшение секрета, вырабатываемого поджелудочной железой. Снижение количества ферментов поджелудочной напрямую влияет на успешное лечение. Для угнетения деятельности поджелудочной используются антисекреторы и кислотоснижающие средства (Кортикал, Омепразол). При этом в обязательном порядке назначается поддерживающая (заместительная) терапия, нормализующая концентрацию желудочного секрета.
• Борьба с инфекцией. Лечение направлено на устранение источника инфекции, так как пораженные органы становятся источником инфицирования всего организма. Для предотвращения развития инфекционного процесса применяются антибиотики. Если пациент соблюдает режим питания (не голодает) их назначают в форме таблеток. При приеме курса антибиотиков врач отслеживает уровень водного и электролитного баланса, назначая в целях их нормализации солевые и физиологические растворы внутривенно.

Для нормализации работы поджелудочной железы и облегчения симптомов заболевания, подбираются препараты, направленные на восстановление ферментного баланса и устранение симптомов.

Медикаментозная терапия предполагает комбинированное лечение различными типами лекарственных средств, которые может назначить только врач. В зависимости от результатов анализов, гастроэнтеролог корректирует лечение, добавляя или убирая дополнительные лекарства.

В фазе обострения и при резком ухудшении состояния, может потребоваться госпитализация.

Не стоит самостоятельно заниматься подбором лекарств – это может только усугубить развитие болезни, вызвать дополнительные осложнения.

Как правило, назначают препараты следующих типов:

• Ферментосодержащие средства. Направлены на уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и ускорение процесса регенерации тканей. Пищеварительные ферменты облегчают процесс пищеварения и усвоения пищи, облегчают работу желудочно-кишечного тракта. При постоянном их приеме исчезает тошнота, появляется аппетит. К ферментосодержащим препаратам относятся: Креон, Панкреатин и т. д. Ферменты подразделяются на препараты с содержанием компонентов желчи (Панзинорм, Фестал) и без нее. Желчесодержащие ферменты противопоказаны при хронической форме, так как компоненты желчи стимулируют выработку панкреатического сока, усиливая болевой синдром.
• Антацидные средства, снижающие кислотность. Соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, провоцирует излишнее выделение панкреатической секреции, отвечающей за усвоение пищи. Для снижения концентрации соляной кислоты назначаются антацидные препараты. По принципу действия они подразделяются на: всасывающиеся (Ренни) и невсасывающиея (Алмагель, Маалокс). Всасывающие обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение. Действие невсасывающихся более продолжительное, эффект наступает через некоторое время после приема. Невсасывающиеся препараты содержат в своем составе магний и алюминий, обладающие способностью снижать агрессивное воздействие соляной кислоты. Наиболее удобны формы, выпускающиеся в виде порошков или гелей, например, Фосфалюгель.
• Спазмолитические лекарства и анальгетики. Анальгетики направлены на избавление от болей, возникающих при панкреатите в период обострения. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для снятия спазмов главного протока поджелудочной железы.
• Антибиотики. Патологические процессы, возникающие при хроническом недуге, поражают не только поджелудочную железу, но и соседние органы. Для уменьшения воспалительного процесса назначаются антибиотики (Тетрациклин, Бисептол). Прием антибиотиков может негативно сказаться на работе других органов, поэтому препараты принимаются с крайней осторожностью, при появлении тревожащих симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу для корректировки дозы или отмены.
• Противоязвенные препараты. Их действие направлено на уменьшение выработки желудочного сока и улучшение состояние желудка.
• Витаминные комплексы (витамины В, А, Е), содержащие аскорбиновую и никотиновую кислоты. При панкреатите происходит нарушение обмена веществ. Витаминные комплексы применяются для его восстановления, восполнения недостатка витаминов, поддержания иммунитета и улучшения общего состояния организма. При плохой усвояемости, могут вводиться внутримышечно.
• Сахароснижающие препараты. Назначаются в случае присоединения к основному заболеванию сахарного диабета. Основная задача – снижение уровня сахара.
  Лечение осуществляется путем приема медикаментов в форме таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций. Ряд медикаментов может назначаться в форме капельниц или свечей для более быстрого всасывания.

Универсальной программы приема медикаментов при панкреатите не существует. В каждом конкретном случае комплекс медикаментов подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения, исходя из результатов анализов.

В среднем продолжительность терапии лекарствами составляет 1–2 месяца, в зависимости от состояния больного. Отменить или скорректировать прием медикаментов можно только после консультации врача.

Помимо приема медикаментозной терапии, лечение включает в себя:

• Соблюдение постельного режима. Физические нагрузки, переохлаждение или травмы могут усугубить развитие болезни.
• Умеренность в еде. От этого фактора во многом зависит успешное лечение. В период обострения, врачи рекомендуют воздержаться от приема пищи в течение трех дней. Диету при панкреатите разрабатывает врач, как правило, она включает в себя продукты с повышенным содержанием белка и полностью исключает острую и жирную пищу. Прием пищи осуществляется часто, но небольшими порциями. Продолжительность диеты составляет не менее 3 недель.
• Отказ от употребления алкоголя, курения.

При серьезных изменениях поджелудочной железы и сильном поражении соседних органов, лечение осуществляется путем хирургического вмешательства.