Сущность диагностики ФГС желудка

Фиброгастроэндоскопия или ФГС желудка представляет собой современный способ диагностики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот метод исследования позволяет определить место расположения и характер заболевания, и при необходимости провести биопсию.

Показания к назначению

Как правило, ФГС делают при подозрении на наличие язвенного заболевания желудка, новообразований или при анализе на хеликобактер.

Показаниями к проведению манипуляции являются жалобы больного на:

постоянную боль и дискомфорт в животе;
кислый привкус во рту;
жжение в горле;
отрыжку воздухом;
тошноту;
рвоту;
необоснованную потерю веса.

Проблемы с глотанием тоже являются поводом для проведения ФГС. При помощи такого способа диагностики можно выявить злокачественное образование еще на раннем этапе развития, а также выявить причину, которая спровоцировала рак. ФГС является наиболее информативным способом диагностики желудочно-кишечных кровотечений.

Показания к проведению процедуры достаточно обширны. Этот способ манипуляции, как правило, проводится для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза при наличии клинических проявлений патологии верхнего отдела ЖКТ, для контроля за имеющимися заболеваниями с целью определения степени развития болезни.

Несмотря на все положительные стороны диагностики, данная процедура все же имеет ряд противопоказаний. ФГС не проводят при общей слабости пациента, в период гипертонического кризиса или при обильных кровотечениях в желудке. Также при нарушениях свертываемости крови и обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы процедура крайне не желательна.

При наличии неврозов, психозов и прочих тяжелых психических расстройств процедура проводится очень редко.

Техника проведения исследования

При назначении многие не на шутку пугаются фиброгастроэндоскопию и считают этот способ диагностики опасным и очень болезненным. На самом деле это ошибочное мнение.

Что такое ФГС? Фиброгастроэндоскопия представляет собой процедуру, при которой больному через рот вводят специальную трубку (эндоскоп). На конце эндоскопа имеется небольшая камера. Используются линзовые или оптоволоконные эндоскопы, диаметр которых не превышает 1,5 см. Прибор проглатывается достаточно быстро и беспрепятственно проходит по пищеводу.

Во время процедуры камера передает увеличенное изображение на экран. Благодаря этому врач может детально рассмотреть на мониторе желудок и его слизистую, и при необходимости взять биопсию для проведения последующего исследования.

Как делается ФГС желудка? Диагностику проводит врач-гастроэнтеролог. Манипуляция осуществляется в несколько этапов. Сперва пациенту делают местную анестезию, это поможет уменьшить неприятные ощущения и предотвратить самопроизвольное травмирование при сглатывании. В качестве обезболивающего препарата используют Лидокаин в виде спрея. Им обрабатывают язык и часть гортани. Затем пациента укладывают на левый бок лицом к врачу. Под голову кладется подушка или валик.

Через 5-7 минут начинает действовать анестезия. Врач вставляет специальное пластмассовое кольцо пациенту в рот – это позволяет предотвратить самопроизвольное сжатие челюсти, которое может повредить трубку. Сквозь кольцо вводится эндоскоп. Чтобы процедура была менее болезненной и неприятной, нужно расслабиться и сделать несколько глотательных движений, которые помогут быстро пройти трубке и сократить неприятное ощущение.

Для более тщательного осмотра стенок желудка врач подает небольшое количество воздуха, благодаря которому желудок расправляется. Во время осмотра желудка врач немного проворачивает эндоскоп в разные стороны для того, чтобы получить четкое изображения слизистой оболочки желудка. Это может вызывать неприятные ощущения. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуют глубоко дышать через рот и стараться не сглатывать слюну. После осмотра слизистой врач медленно достает эндоскоп. При изъятии трубки могут появиться позывы к рвоте. Вся процедура не занимает больше 15-20 минут.

В чем отличие ФГС и ФГДС?

В современной медицине при заболеваниях пищеварительной системы проводят ФГС и ФГДС. Чем отличаются эти процедуры друг от друга? Аббревиатура ФГДС означает фирогастродуоденоскопию. Этот способ диагностики позволяет не только исследовать слизистую желудка, а также провести осмотр 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Зачастую ФГДС называют ФЭГДС. Эта аббревиатура расшифровывается как фиброэзофагогастродуоденоскопия. Данный способ диагностики проводится для изучения стенок кишечника.

ФГДС назначают при подозрениях на язвенную болезнь желудка или кишки, злокачественное образование в пищеварительных органах. Кроме этого, процедуру проводят при нарушениях стула, тошноте, кислой отрыжке, наличии кровяных сгустков в рвотных массах и прочих признаков.

С помощью ФГДС врач может точечно наносить лечебные лекарства. Например, при кровотечении накладываются лигатуры или производится тампонирование. ФГДС позволяет извлечь инородные предметы, которые были проглочены, например, монету или пуговицу. При обнаружении полипов в кишечнике с помощью эндоскопа их можно удалить.

ФГДС имеет ряд противопоказаний. Данная процедура не проводится при инфаркте миокарда, обострениях воспаления ротовой полости или глотки, нарушении кровообращения в центральной нервной системе, при тяжелых психических нарушениях.

В основном диагностика проводится под местным обезболиванием. Но при желании больного врачи сделают местную анестезию. Местный наркоз полностью избавляет от дискомфорта во время процедуры. Как правило, наркоз делают детям для того, чтобы они проще перенесли процедуру исследования.

Диагностику проводит врач-эндоскопист. Процедура проведения ФГДС аналогична диагностике ФГС. Время проведения исследования занимает около 10-15 минут. В случае проведения биопсии манипуляция может длиться до 20-30 минут.

Как готовиться к процедуре?

К проведению диагностики необходимо правильно подготовиться. От качества соблюдения правил зависит сам результат обследования. При выполнении рекомендаций врача можно значительно облегчить и саму процедуру.

ФГС и ФГДС делают на голодный желудок, поэтому в основном исследование проводят в первой половине дня.

До намеченной даты проведения манипуляции следует придерживаться щадящей диеты. За 8-10 часов до намеченной процедуры запрещается какой-либо прием пищи, потому как это может спровоцировать приступы рвоты. Последний прием пищи должен быть очень легким. Разрешается кушать продукты, которые быстро перевариваются в желудке, например, отварная куриная грудка или рыба, разваренная гречка, овощной суп. Категорически запрещено употребление спиртных напитков и острых пряностей.

За 10-12 часов до процедуры из рациона следует исключить шоколад, орехи, кислые фрукты, свежие овощи и семечки.

Как правило, такие продукты успевают перевариться за 8 часов, но при наличии проблем с пищеварением они просто-напросто не успеют переработаться, и диагностика не сможет дать полную картину.

Перед манипуляцией категорически запрещено курить, так как табачный дым усугубляет выработку желудочного сока и обостряет рвотный рефлекс. Врачи не рекомендуют употреблять лекарственные препараты, которые нужно глотать. В случае необходимости разрешаются только инъекции и таблетки для рассасывания.

За 30-40 минут можно выпить некрепкий и сладкий черный чай или минеральную воду без газа.

Перед ФГС и ФГДС запрещается чистить зубы, потому как это может привести к усиленной выработке слизи в желудке, что в результате осложнит процесс обследования.

Чтобы процедура была менее неприятной нужно выбрать правильную одежду. Она не должна сковывать и затруднять дыхание. В случае необходимости можно расстегнуть пуговицу на одежде. Постарайтесь расслабиться и глубоко дышать.

Очень редко диагностика назначается во второй половине дня. В этом случае будет сложней соблюдать рекомендации врача, но все же это нужно будет сделать.

Какие болезни выявляет гастроскопия?

Понятие и суть диагностики

ФГДС – малоинвазивный метод эндоскопии, проводимый с помощью современного устройства, напоминающего тонкую трубку, диаметром 8-11 мм, и выполненного из безопасного материала. По мере продвижения по пищеварительному тракту он передает четкую картинку на монитор, позволяя выявить скрытую болезнь и подобрать эффективную терапию.

Высокие оптические характеристики эндоскопа позволяют добиться качественного изображения, которое фиксируется на компактном электронном носителе. Гибкая оптоволоконная конструкция дает возможность всесторонне исследовать каждый участок диагностируемого органа и снизить неприятные ощущения в период процедуры и после нее. Снабженная мощной подсветкой и миниатюрными цапками, она позволяет выполнять несложные хирургические манипуляции.

Какова разница в аббревиатуре

Любой вид эндоскопического исследования считается золотым стандартом диагностики болезней ЖКТ. Он позволяет тщательно изучить состояние эпителиального слоя органов, установить наличие патологических изменений, взять образец материала для анализа на гистологию и даже произвести несложные хирургические операции.

Столь длинное название, состоящее из нескольких частиц, определяет суть диагностики, но на сегодняшний день можно встретить различную аббревиатуру, каждая из которых отображает область исследования. Многие пациенты не понимают разницы между данными методами, поскольку способы проведения кажутся схожими. Однако, несмотря на то, что они выполняются по одному и тому же алгоритму, могут потребоваться различный подход к методам подготовки. Поэтому так важно понимать особенности данных вариантов определения заболеваний в связи с их периодическим применением.

ФГС – фиброгастроскопия

Используется для диагностики только желудка. Считается результативным методом визуализации внутреннего эпителия органа, оценки его состояния на предмет развития патологических изменений, наличия полипов, скрытых кровотечений. Назначается с целью тщательного осмотра для уточнения диагноза и выбора способа лечения.

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия

Эндоскопическая процедура позволяет тщательно осмотреть не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Наряду со стандартным набором действий специалисту предоставляется шанс оценить состояние протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей, выполняя одновременно рентгенологическое исследование — ретроградную холангиографию и ряд иных манипуляций.

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия

Метод, расширяющий возможности гастроэнтеролога, и позволяющий оценить состояние не всех органов ЖКТ, входящих в верхнюю его область. В ходе исследования выполняется привычный алгоритм действий, и происходит изучение внутреннего эпителия на предмет наличия патологических нарушений или воспалительного процесса, скрытых кровотечений, эрозий и образований, природу которых можно сразу же определить при помощи биопсии.

Что выявляет эндоскопический метод

Фиброгастродуоденоскопия по праву относится к высокоинформативным методам диагностики органов пищеварительного тракта, составляющих его верхний отдел, поскольку в ходе ее проведения специалист не только получает визуальную картинку внутреннего состояния, но также может уделить пристальное внимание:

анатомическим особенностям строения органов;
качеству слизистых оболочек и складок;
появлению эрозий и изъязвлений;
наличию опухолевидных или полипозных образований;
состоянию сосудов;
наличию скрытых кровотечений.

Процедура отличается значительных объемом проводимых манипуляций, поскольку позволяет исследовать все органы, относящиеся к верхней части ЖКТ.

Пищевод

Орган расположен в начале желудочно-кишечного тракта и представляет собой мышечную трубку длиной примерно 25-30 см, полую внутри и чуть сдавленную по бокам. В соответствии с областями, в которых располагается, он делится на три части – шейную область, грудной отдел, и брюшную зону. Основным его назначением считается осуществление прохода пищи в нижние сегменты кишечного пути.

В ходе обследования в нормальном состоянии должно быть выявлено:

три физиологических сужения (в начале, конце, и в области раздвоения трахеи);
нормальный светло-розовый цвет слизистой и ровная поверхность без патологических изменений.

Желудок

Является полым мышечным органом, являющимся важным сегментом ЖКТ. В верхней части соединяется с пищеводом, в нижней – с двенадцатиперстной кишкой посредством двух сфинктеров – кардиального и привратника. В случае нарушения смыкания последнего происходит заброс содержимого обратно в желудок, вызывая поражение слизистой и развитие воспаления. Внутренняя оболочка имеет три слоя, первый из которых обладает множеством складок, второй содержит сосуды крови и лимфы, а третий – волокна мышц.

В норме по результатам исследования эпителиальный слой должен иметь чуть розоватую окраску и однородную поверхность.

Внутри желудка находится «слизистое озерцо», где вырабатывается пищеварительный сок. В зависимости от цвета можно с точностью определить, или опровергнуть вероятное развитие патологий:

прозрачная структура – норма;
зеленоватый или желтый оттенок – примеси желчи и развитие дуоденогастрального рефлюкса;
красноватый цвет – примеси крови.

Двенадцатиперстная кишка

Подковообразный трубчатый орган, полый внутри, соединяющийся в начале с привратником желудка, а в конце плавно переходящий в тонкую кишку. Специфическое название получил из-за длины, которая в старину измерялась 12 поперечными размерами большого пальца ноги. Действительная протяженность составляет 25-30 см. Особенностью органа является наличие протоков поджелудочной железы и печени. При обследовании учитывается состояние слизистого эпителия, который должен иметь светло-розовый оттенок, ровную бархатистую поверхность и однородную структуру.

Показания к процедуре

В современной медицине ФГДС остается наиболее четким и высокоинформативным способом диагностики.

В ходе эндоскопического вмешательства помимо стандартного перечня манипуляций имеется возможность забора биоптата из пораженного очага, орошения стенок органа лекарственным препаратом, поведения несложных хирургических операций.

Несмотря на относительную простоту выполнения, врачебные манипуляции вызывают дискомфорт, неприятные ощущения, поэтому строго регулируются показаниями.

Боли в желудке, появляющиеся сразу по окончании трапезы, и указывающие на развитие гастрита или язвенной болезни.
Стремительная потеря массы тела в короткие сроки.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
Частая и продолжительная изжога.
Вздутие живота.
Отрыжка неясной этиологии.
Боли, именуемые голодными, которые появляются не сразу, а спустя 3-4 часа после еды, и свидетельствующие о развитии дуоденита.
Понижение гемоглобина, указывающее на вероятность внутреннего кровотечения.

Диагностика может проводиться в качестве подготовительного этапа при хирургическом лечении.

Какие болезни выявляет ФГДС

Что же показывает гастроскопия? При тщательном осмотре посредством современной аппаратуры и при правильном соблюдении протокола у пациента можно выявить следующие патологии:

патологические нарушения в структуре слизистого эпителия в виде эрозий, небольших язв и полипов;
гастрит и язвенную болезнь;
опухолевые новообразования;
колит и холецистит;
выпячивания стенок пищевода, именуемые дивертикулами;
стеноз обследуемого органа и наличие рубцов;
частичная или полная непроходимость верхнего сегмента ЖКТ;
рефлюкс различной этиологии;
ухудшение работы клапанов пищевода;
рак желудка.

Цели назначения фиброгастродуоденоскопии достаточно разнообразны. Весь их спектр отображен в представленной ниже таблице.

Виды патологии	Возможные мероприятия
Полипоз	Выявление на любой стадии с последующим удалением
Язвы	Определение тяжести поражения, воспалительного процесса. Остановка кровотечения (если имеется) Введение лекарственного средства
Варикозное расширение вен	Выявление скрытого кровотечения вен пищевода и наложение клипс для его остановки
Воспаление слизистой пищевода	Определение формы эзофагита с целью выбора правильной тактики лечения
Воспаление слизистой желудка	Оценка состояния эпителиального слоя, наличия отека и покраснения, выявление гипертрофии складок
Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки	Выявление патологий для уточнения диагноза Составление схемы терапии
Воспаление слизистой толстого кишечника	Тщательное обследование с последующим забором биоптата
Гастроэзофагальный рефлюкс	Восстановление полно картины заболевания с последующим выбором алгоритма лечения
Скрытое кровотечение	Обнаружение состояния и наложение клипс для остановки

Противопоказания

Гастроскопия в любом варианте признана безопасным методом диагностики и показана в большинстве случаев, однако, существует определенный перечень заболеваний, при которых выполнение процедуры противопоказано. Наличие их в анамнезе позволяет врачу прибегать к иным методам диагностики органов ЖКТ. В список ограничений входят:

болезни крови;
расстройства психической сферы;
нарушения работы ЦНС;
заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
ишемическая болезнь, инсульты, инфаркты.

Заключение

Несмотря на безопасность и доступность процедуры, прежде чем назначить ФГДС, специалист выполняет ряд подготовительных мероприятий, изучает различные аспекты жизни и здоровья пациента. Постановка быстрого и точного диагноза возможна лишь при соблюдении правил подготовки к обследованию. Любые нарушения могут привести к последствиям, при которых информация будет отображаться некорректно, что повлияет на выбор правильной тактики терапии.

ФГС: что означает и показывает, противопоказания и нормальные показатели исследования?

Фиброгастроскопию (ФГС) желудка нельзя назвать приятной процедурой, однако это один из немногих способов досконально изучить состояние внутренних стенок органа. Это обследование проводится для постановки верного диагноза при подозрениях на такие проблемы, как:

Данная процедура позволяет с максимальной точностью определить болезнь. Как правильно подготовиться к ФГС и как она проводится?

Что такое ФГС?

Для диагностики желудочных заболеваний проводится ФГС, что означает «фиброгастроскопия». Более полный вариант этого обследования — фиброгастродуоденоскопия — процедура позволяет исследовать не только желудок, но и кишечник. Сам термин расшифровывается как «фибро» (волокнистый, волокнистая ткань), «гастро» + «дуодено» (двенадцатиперстная кишка), «скопео» (осматривать).

Гастроскопия желудка проводится с помощью эндоскопа — длинной гибкой трубки с оптоволокном. Встроенная камера показывает содержимое ЖКТ. Эндоскопия буквально переводится как «осмотр изнутри». С помощью прибора можно детально рассмотреть:

пищевод;
желудок;
двенадцатиперстную кишку.

При помощи устройства также можно взять небольшое количество материала для анализа.

Для осмотра пищевода существует отдельная процедура — эзофагогастродуоденоскопия. Она проводится с помощью того же прибора.

При этом нельзя однозначно сказать, что лучше:

Единственная разница между этими исследования — глубина исследования. В первых случаях осмотр ограничивается лишь пищеводом или желудком, в последнем — прибор проникает дальше, что позволяет осмотреть и двенадцатиперстную кишку.

Показания для фиброгастроскопии

Обследование желудка назначают при подозрении на такие заболевания, как:

Гастрит.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Внутренние повреждения и кровотечения.
Эзофагит и пр.

Забор материала также позволяет выявить наличие патогенных организмов в желудке.

Как подготовиться к ФГС?

Чтобы результаты обследования были максимально точны, важно знать, как подготовиться к ФГС. Подготовка начинается заранее.

Порой, самым сложным препятствием для пациента становится не диета, а преодоление страха перед самой процедурой. В этой ситуации лучше как можно подробнее расспросить врача, проводящего ФГС, о ходе обследования.

Неизвестность — частая причина страхов. Обычно все опасения исчезают, стоит только узнать о пугающем явлении получше. Вежливый и спокойный доктор — половина успеха всего исследования.

При подготовке к ФГС обязательно нужно сообщить врачу:

О наличии аллергических реакций на препараты.
О наличии хронических заболеваний.
О принимаемых в данный момент препаратах.

Эта информация позволит избежать возможных побочных эффектов от фиброгастроскопии.

Вот более подробная инструкция по подготовке к ФГС:

Исследование проводится утром строго натощак.
Последний приём пищи должен быть минимум за десять часов до ФГС.
За два дня до обследования нужно придерживаться специальной диеты.
Непосредственно перед обследованием нельзя курить, пить алкоголь, жевать резинку.

Если пациенту очень страшно, ему могут предложить успокоительное. Персонал постарается провести процедуру как можно мягче и с максимальным комфортом.

Как проводится ФГС

Сама процедура проводится достаточно быстро, она занимает не более десяти минут. Весь процесс очень прост:

Пациент должен снять обувь и сесть на кушетку или лечь. Нагубник во рту не позволит сомкнуть челюсти, чтобы прибор беспрепятственно проник внутрь.
Эндоскоп вводится медленно и постепенно. В это время нужно постараться максимально расслабиться.
В процессе введение прибора внутрь врач будет осматривать пищевод и желудок сантиметр за сантиметром.
При обнаружении язв или опухолей, специалист может взять небольшое количество материала для анализа. При кровотечении язвы становятся тёмно-красного цвета, опухоли при раке желудка, наоборот, бледного сероватого оттенка.
При обнаружении полипов с помощью эндоскопа можно удалить их, но для этого проводится новое исследование.

Процедура ФГС также позволяет определить кислотность желудочной среды. Точность метода очень высока, поскольку патологические изменения в тканях желудка можно увидеть воочию и во всех подробностях. По форме, структуре и цвету образований врач легко определит болезнь.

Фто: Процесс проведения

Насколько процедура ФГС желудка болезненна?

Обследование не настолько болезненно, чтобы проводить ФГС под наркозом. Ощущения неприятны, могут быть позывы к рвоте, но это терпимо. Многие боятся, что им придётся самостоятельно глотать «кишку», но это не так: врач сам постепенно будет вводить эндоскоп.

Если пациент очень чувствителен, применяются анестезирующие препараты для ФГС. Как правило, это местный анестетик, который наносится на корень языка. По желанию пациента могут сделать инъекцию успокоительного препарата.

Также не стоит опасаться удушья. В конце концов, человек дышит, в первую очередь, носом, а не ртом. Пищевод и дыхательные пути не связаны друг с другом, так что прибор не будет мешать дыханию.

Диета перед ФГС

Для начала, что можно делать перед ФГС:

Проводить инъекции.
Пить те препараты, отменить приём которых невозможно по расписанию.
За 2 часа можно пить сладкий чёрный чай или обычную воду.

Что касается диеты перед ФГС, ограничения, в первую очередь, касаются ужина в вечер перед процедурой. Пища должна быть лёгкой и быстро перевариваться, поэтому все продукты нужно хорошо измельчить.

Фото: Продукты, которые нельзя есть

В диетическое питание входят:

варёная куриная грудка или рыба;
немного гречки.

За два дня до проведения исследования следует воздержаться от употребления:

Острой пищи.
Алкоголя.
Шоколада в любом виде.
Семечек.
Орехов.
Сырых овощей.

Показания ФГС и их расшифровка

Правильно расшифровать значения ФГС может только врач. По результатам процедуры можно определить:

Наличие травм.
Рубцы.
Проходимость пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Есть ли сужения.
Состояние слизистой желудка.
Наличие грыжи.
Новообразования, включая раковые опухоли
Гастрит на любой стадии.
Язву и пр.

Точности показаний могут помешать остатки пищи в случае, если перед ФГС не соблюдалась диета.

К какому врачу обращаться при проблемах?

С жалобами на состояние желудка необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Этот же специалист может расшифровать результаты исследования. Поскольку во время самого обследования всё, что снимает камера, записывается, можно:

распечатать изображения;
показать его специалисту.

В других случаях гастроэнтеролог проводит обследование сам и видит всё в режиме реального времени.

Стоимость

Процедуру можно провести в частной клинике. В этом случае фиброгастроскопия обойдётся, в среднем, от 2000 рублей за приём. Дороже всего обследование под наркозом во сне, цена может подниматься до 6000 рублей. В государственных клиниках исследование ФГС бесплатно, однако на приём может быть большая очередь и не у всех есть возможность ждать так долго.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности “Лечебное дело”, Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности “Гастроэнтерология”, Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)

заболевания желудка и 12-п.кишки, циррозы печени.

Противопоказания:

сужение пищевода или кардиального отдела желудка (опухоль, стеноз),

дивертикулы пищевода,

патологические процессы в средостении, смещающие пищевод (аневризма аорты, увеличенное левое предсердие),

выраженный кифосколиоз.

полотенце, р-р лидокаина (или аналоги), набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)

Методика подготовки:

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящего исследования и подготовки к нему, получить согласие.

с 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить;

исследование проводится утром натощак;

для уменьшения болезненных ощущений при введении эндоскопа пациенту будет проведено орошение слизистой глотки анестетиком (лидокаином); уточнить у пациента переносимость лидокаина;

во время исследования он будет лишен возможности говорить, проглатывать слюну;

после ФГДС у пациента временно будет затруднена речь и глотание (не принимать пищу в течение 2 часов после исследования, чтобы исключить опасность аспирации пищи или жидкости;

Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования, необходимости снять зубные протезы перед исследованием, иметь при себе полотенце или впитывающую салфетку.

Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию)

Проводить (транспортировать) пациента в эндоскопический кабинет.

Проконтролировать состояние после ФГДС.

8. Сопроводить пациента в палату после исследования.

если пациенту планируется проведение ФГДС с прицельной биопсией, то пища в течение дня после исследования должна быть прохладной (исключить опасность развития кровотечения)

Подготовка к рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки.

заболевания желудка и 12-п.кишки.

Методика подготовки:

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход исследования и подготовки к нему, получить согласие.

за 2-3дня до исследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, черный хлеб, овощи, молоко)

в случае метеоризма рекомендуется прием активированного угля, карболена, эспумизана или настоя ромашки;

последний прием пищи накануне в 18час;

исследование проводится утром натощак (не есть, не пить, не принимать лекарства).

Предупредить пациента о времени и месте исследования.

Сопроводить (транспортировать) больного в Rg-кабинет с картой к назначенному времени.

Сопроводить пациента после исследования.

Проконтролировать его состояние после исследования.

Документировать выполнение исследования в журнале назначений.

Если планируется Rg-скопия (-графия) желудка с досмотром кишечника, необходимо подготовить пациента как для ирригоскопии.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Сущность эндоскопической диагностики ЖКТ

Процедура эндоскопии призвана прояснять состояние внутренней поверхности органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря внедрению особых гибких зондов врач получает наглядное представление о том, каким изменениям подвержены пищевод, желудок и разные отделы кишечника к данному моменту.

Эндоскопия подразделяется на гастро- и колоноскопию. В случае с первым исследованием доктор рассматривает примерно 100 – 120 сантиметров верхнего желудочно – кишечного отдела. При колоноскопии анализируется уже нижний отдел – в пределах 150 – 220 сантиметров. Именно эти проблемные зоны нуждаются в обследовании в первую очередь, поскольку подвержены наиболее серьезным патологиям. Таким образом, диагност внимательно наблюдает за системой ЖКТ «изнутри», отмечая и фиксируя те или иные поражения или преобразования. Впоследствии, во время работы лечащего врача, пациент получит достоверный диагноз и максимально подробные рекомендации к лечению.

Деятельность специалиста отчасти схожа с творчеством художника, ведь в ходе эндоскопии ему предстоит познавать изображенный объект в мельчайших подробностях. В процессе осуществления процедуры без труда выявляются следующие патологические изменения:

• опасные сужения и др.

Эндоскоп несет в себе немало побочных функций. Помимо диагностики он может собирать образцы биоматериалов для их подробнейшего изучения (например, цитологических исследований), устранять мелкие полипы и останавливать внутреннее кровотечение, открывшееся вследствие язвы или эрозии.

Кому показана эндоскопия?

На эндоскопию пациента отправляют, как правило, в следующих случаях:

• при необходимости диагностики воспалительного процесса;

• если замечены необъяснимые изменения в функционировании желудка и / или кишечника;

• когда возникают желудочно – кишечные кровотечения;

• если имеются сомнения по поводу возможных злокачественных образований;

• при запорах, обретающих хроническую форму;

• перед проведением хирургического вмешательства, а также в преддверии гинекологических операций.

Как видно, показаний для эндоскопии насчитывается немало. Согласно медицинской статистике, проблемы с ЖКТ имеют около 90 процентов городских жителей всей Земли. Язвы, колиты, дуодениты и гастриты, к сожалению, стали неотъемлемой частью современного образа жизни. Так, язвенная болезнь поражает почти 10 процентов людей на планете, а свыше половины населения, достигшего пятидесятилетнего возраста, жалуется на гастрит или гастродуоденит.

Противопоказания к проведению процедуры

Запретов на осуществление эндоскопического обследования не так много. Среди них:

• инфекционные болезни в острой стадии;

• серьезные дисфункции свертываемости крови;

• сердечная или легочная недостаточность на поздних сроках;

• отягченные колиты – язвенные и ишемические.

Процесс эндоскопии

Практически каждый из нас наслышан о довольно неприятных ощущениях во время диагностирования желудка и кишечника. От этого никуда не деться, зато высокая эффективность процедуры неоспорима. Полезная гастроскопия, сколько стоит процедура зависит от выбранной клиники.

Эндоскоп проводится сквозь ротовую полость прямо в пищевод, а затем опускается в желудок (в случае с гастроскопией), или же вводится через анус в толстую кишку (этого требует колоноскопическое исследование). Чтобы двигаться дальше по кишечнику, в трубку небольшими порциями подается воздух – он будет удален по окончании обследования.

При гастроскопии у пациентов появляется рвотный рефлекс – защитная реакция организма на постороннее вмешательство. Что касается колоноскопии, то она сопровождается небольшим вздутием живота и резями в ответ на прохождение по кишечным изгибам.

Сущность диагностики ФГС желудка