В чем отличия между ЭГДС и ФГДС?

ЭГДС и ФГДС — есть ли разница?

Эффективное лечение патологий пищеварения невозможно без информативной диагностики. Все методы исследования желудка при помощи гибкого зонда, вводимого перорально — ФГС, ФГДС, ЭГДС — упрощенно называют гастроскопией. Однако существует несколько методов этого эндоскопического обследования, и разницу между ними знает не каждый.

Разберемся, в чем отличие ЭГДС и ФГДС, при подозрении на какие патологии назначают эти исследования, и какое из них является наиболее информативным.

В чем разница исследований

Для того чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, необходимо выполнить морфологический разбор каждого термина. Расшифровка аббревиатур выглядит следующим образом: фиброгастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия.

Слово «фиброгастродуоденоскопия» состоит из корней:

• «фибро-» – инструмент для эндоскопического исследования пищеварительного тракта;
• «гастро-» – желудок;
• «дуодено-» – двенадцатиперстная кишка;
• «-скопия» – осмотр.

То есть ФГДС – это диагностическое мероприятие, представляющее собой изучение тканей желудка и двенадцатиперстной кишки. Приставка «эзофаго» переводится как «пищевод», то есть ЭФГДС или ЭГДС включают в себя осмотр не только желудка и тонкого кишечника, но и пищевода, с целью обнаружения визуальных признаков ряда различных соматических патологий.

Когда назначают эти методы диагностики

Для самого пациента нет существенной разницы, при помощи какого метода проводится функциональное исследование: фиброгастродуоденоскопии или эзофагогастродуоденоскопии. Оба метода требуют одинаковых мер по подготовке:

• пациенту необходимо исключить прием пищи как минимум за 6 часов до введения зонда;
• за 2 часа до гастроскопии не употреблять даже чистую воду;
• если есть необходимость приема фармацевтических препаратов, лучше выбрать форму лекарств, пригодную для рассасывания.

Ощущения во время процедуры также идентичны. Пациент ложится на бок, врач обезболивает ему область горла при помощи специального спрея с лидокаином, а после вводит гибкий зонд, контролируя глубину введения и проводя осмотр тканей на мониторе прибора. Гастроскопия причиняет неприятные ощущения из-за возникающего рвотного рефлекса, но при правильном дыхании и эмоциональном настрое дискомфорт можно минимизировать.

При необходимости врач может проводить терапевтические манипуляции:

• забор тканей для проведения биопсии;
• удаление полипов;
• нанесение лекарственных препаратов на поврежденные или воспаленные участки тканей;
• бужирование (инструментальное расширение полости органа).

Показания для ЭГДС

В список показаний для эзофагогастродуоденоскопии входит подозрение на патологии желудка, тонкого кишечника и пищевода. То есть помимо симптомов, указывающих на болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поводом для использования в процессе диагностики метода ЭГДС является наличие в клинической картине:

• изжоги;
• отрыжки;
• дискомфорта при проглатывании пищи;
• рези в области пищевода.

Зонд для эзофагогастродуоденоскопии позволяет с высокой степенью достоверности обнаружить патологии пищевода:

• рубцы;
• ахалазию (непроходимость пищевода в области устья перехода в желудок);
• дивертикулы;
• свищи;
• новообразования.

Затем, когда зонд проходит дальше по пищеварительной системе, он позволяет обнаружить:

• эрозии;
• язвы;
• кровотечения;
• опухоли;
• дивертикулы желудка и тонкого кишечника.

Показания для ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия проводится с целью обнаружения любых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки:

• варикоза;
• дивертикул;
• эзофагита;
• язвы;
• гастрита;
• дуоденита;
• новообразований;
• рефлюкса.

Самыми распространенными симптомами этих патологий, с которыми люди обращаются к врачу и получают направление на гастроскопию, являются боль в эпигастральной области и тошнота. По мере прогрессирования болезни симптоматическая картина может расшириться, и в список проявлений патологии будут входить:

• резкое снижение массы тела при рационе с достаточной калорийностью;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота и метеоризм.

Таким образом, различие между двумя диагностическими процедурами заключается в преимуществе эзофагогастродуоденоскопии перед фиброгастродуоденоскопией за счет возможности обследования пищевода. Обе процедуры проводятся аналогично, требует одинаковой подготовки, а время обследования в обоих случаях не отнимает более 20 минут. Поэтому для пациента разница между видами гастроскопии носит лишь ознакомительный характер.

ЭГДС и ФГДС отличия: расшифровка аббревиатур, особенности и показания

Зачастую в развитии болезней ЖКТ виновен сам человек. Каждому известно о том, что есть полезная продукция, а еще вредная, не рекомендованная к употреблению в больших количествах. Однако, даже зная, какой вред может принести неправильное питание, человек продолжает «травить» свой организм. Отсюда и развитие патологий желудочно-кишечного тракта, в особенности гастрита, язвы.

Помимо пристрастия к вредной продукции, болезни пищеварительного тракта могут обусловливаться наличием вредных привычек — курением, злоупотреблением спиртными напитками, вредным производством, несоблюдением правил личной гигиены, проникновением в организм болезнетворной микрофлоры.

Не каждый человек при появлении тревожной симптоматики спешит за помощью доктора. Некоторые просто игнорируют проявления в надежде, что они самостоятельно пройдут. Но так не бывает. Пока человек медлит с обращением к врачу, болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму. Помимо этого, она отягощается иными недугами, развившимися в качестве осложнений.

При проблемах в работе желудка, при возникновении неприятной, болезненной симптоматики нужно записаться на прием к доктору, пройти обследование. Зачастую пациенту назначают проведение гастроскопии. Это исследование пугает многих, так как приходится глотать зонд. А эта процедура, как известно многим, не из приятных. Но, тем не менее, ЭГДС и ФГДС отличия которых несущественны — самый информативный, точный метод диагностирования, позволяющий определить наличие поражений слизистой оболочки — язв, эрозий, полипов, стадию болезни.

Расшифровка аббревиатур

Гастроскопия относится к самым точным методам исследования верхних отделов ЖКТ. Диагностика ЭГДС и ФГДС имеет, но они несущественны. Методы практически идентичным, есть лишь некоторые тонкости в расшифровке аббревиатур.

Слово «фиброгастродуоденоскопия состоит из таких частей:

• «фибро» — устройство для обследования желудочного тракта;
• «гастро» — желудок;
• «дуодено» — кишка;
• «скопия» — осмотр.

Термин «эзофагогастродуоденоскопия» расшифровывается также, но здесь добавлен еще один корень «эзофаго», что означает пищевод.

Теперь конкретнее о каждой методике:

• ФГДС — осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки.
• ЭГДС отличие от ФГДС заключается в приставке «эзофаго». То есть методикой предусмотрена диагностика не только желудка, тонкого кишечника, но еще пищевода.

Есть еще ФГС — метод, позволяющий изучить, обследовать только один орган — желудок.

Особой разницы между этими терминами нет. Опытный врач, проводящий исследование, в любом случае осмотрит все зоны кишечного тракта, от пищевода до двенадцатиперстной кишки, а не будет ограничиваться лишь одним органом. В медицине все эти исследования привыкли объединять в один термин «фиброгастроскопия».

Особенности процедур

Процедура проста в выполнении. Для большинства же пациентов она оказывается весьма неприятной. Чтобы подготовить больного морально, доктор, перед ЭГДС и ФГДС отличия которых незначительны, проинформирует о ходе процедуры, даст рекомендации относительно подготовки.

Гастроскопией предусмотрено введение в рот, глотку, а потом пищевод длинной, гибкой трубки. Во время прохождения зонда по ЖКТ доктор исследует состояние слизистых органов. Для человека самый сложный этап — заглатывание зонда, сопровождающееся позывами к рвоте, повышенным слюноотделением, слезотечением.

После достижения трубкой желудка, специалист регулирует глубину проникновения датчика, осматривает слизистые.

Если имеются показания, больному вводят наркоз. Как правило, это местная анестезия или седация (введение пациента в состояние неглубокого сна).

При надобности доктор во время процедуры может забирать фрагменты тканей для дальнейшего изучения, удалять полипы, обрабатывать поврежденные участки лекарствами.

В каких случаях назначается проведение гастроскопии

Методика исследования способствует обнаружению таких повреждений, патологий пищеварительной системы: рубцов, непроходимости пищевода, дивертикулов, новообразований, свищей, кровотечений, язв, эрозий.

Проводят процедуру людям, страдающим: ГЭРБ, дуоденитом, гастритом, язвенной болезнью, варикозом, эзофагитом. Самые распространенные проявления, с которыми люди обращаются к доктору и получают направление на ФГДС — болезненность в эпигастрии, тошнота.

Помимо этого, направление на обследование дают пациентам в следующих случаях:

• в случае резкого необъяснимого похудения;
• при потере или снижении аппетита;
• при появлении кислого привкуса во рту;
• при появлении изжоги, дискомфортных ощущений в желудке, отрыжки, затрудненном глотании;
• при подозрении на кровотечение, новообразования, изменения в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, Хеликобактер.

Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС: в чем разница, противопоказания и чего ожидать после обследования

Каждая манипуляция, в частности гастроскопия, обладает рядом особенностей, а еще противопоказаний. Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница, можно уточнить у доктора. Это вопрос интересует практически каждого человека, которому назначено обследование. Разницы в проведении процедур нет, разнятся лишь названия.

Не проводят манипуляцию людям, страдающим:

• проблемами со свертываемостью крови;
• астмой в период обострения;
• обострением хронических патологий;
• инфекционными недугами;
• болезнями психики;
• существенным сужением пищевода;
• патологиями ССС (при обострении);
• гипертонической болезнью;
• варикозным расширением вен пищевода.

Не проводится исследование при вынашивании плода, а еще людям, которые в недавнем времени перенесли инсульт, инфаркт.

Советы относительно подготовки

Процедура пройдет успешно, а результат будет точным только в случае правильной подготовки. «Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница при подготовке к манипуляции?» — довольно распространенный вопрос. Отличий при подготовке в ФГДС, ФГС или ЭГДС нет.

Методом предусмотрено соблюдение следующих рекомендаций:

• Накануне процедуры, вечером, следует отказаться от плотного ужина. Вечерняя трапеза должна быть легкой. Поужинать нужно за три-четыре часа до сна.
• За несколько дней до манипуляции необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, острых яств, приправ, курения.
• В день исследования запрещается не только кушать, но еще пить. Разрешается выпить немного воды или слегка сладкого чая за три часа до обследования.
• Морально подготовиться.

Перед проведением процедуры следует снять зубные протезы, линзы, украшения. Желательно в этот день надеть свободную одежду.

Каждый врач подтвердит, что особой разницы между эзофагогастродуоденоскопией и ФГДС нет. Разные только названия, определяющие зону ЖКТ, которая будет исследоваться. На самом же деле, врачи изучают весь ЖКТ: пищевод, желудок, кишку.

Проведение исследования

Манипуляция не сопряжена с появлением болезненных ощущений. Единственное, пациент может испытывать дискомфорт.

Состоит процедура из нескольких этапов:

• Обезболивание зева. Чтобы минимизировать дискомфорт, глотку больного обрабатывают анестетиком. В ряде случаев, при серьезных показаниях, проводят наркоз.
• Больного просят лечь на левый бок. Далее пациент заглатывает эндоскоп, который проходит через глотку, пищевод в желудок, а потом, при надобности, в кишку.
• Картинка, видео выводится на монитор.

Средняя продолжительность процедуры — полчаса. После манипуляции возможна болезненность в горле, но она быстро проходит. Употреблять пищу или напитки можно уже после прекращения воздействия болеутоляющего средства.

Результаты сообщают сразу после обследования. Если ФГДС проводилась в комплексе с биопсией, получить результат можно не ранее чем через полторы недели.

Чего ожидать после обследования

Некоторое время после манипуляции пациент может испытывать несильное вздутие. Обусловливается это дополнительным накачиванием воздухом желудка во время процедуры. Эта мера нужна для раскрытия стенок органов, а еще возможности осуществления полноценного осмотра желудочно-кишечного тракта.

Дискомфортные ощущения в горле или кишечнике могут сохраняться день-два. Проходят они самостоятельно.

Благодаря применению современного инструмента, а еще профессионализму доктора, вероятность появления осложнений после эзофагогастродуоденоскопии или ФГДС разницы в проведении которых нет, сводится к минимуму. Но возникновение нежелательных последствий не исключено.

Процедура может быть сопряжена с:

• кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода. Появляется на фоне основной патологии, устраняется легко;
• кровотечением из слизистых. Возникает из-за непрофессионального проведения манипуляции или неправильного поведения пациента (резких движений, неверной подготовки);
• кровотечением после иссечения полипа или биопсии. Появляется по естественным причинам, проходит самостоятельно;
• инфицированием стенок органов (из-за неправильной обработки оборудования).

В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, без неприятных последствий. Главное правильно подготовиться, следовать рекомендациям врача. ФГДС, ЭГДС можно расценивать как одну процедуру, так как оба обследования проводятся аналогично, требуют одинаковой подготовки.

Отличия ФГДС и ЭГДС

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 9508

Для того чтобы провести эффективную терапию органов пищеварительного тракта, требуется проведение информативного исследования. Диагностика проводится при помощи зонда, который вводится перорально, она носит название ФГДС, ЭГДС. Тем не менее между ними имеется разница, в которой порой не все могут разобраться. Наша статья раскроет основные отличия ЭГДС и ФГДС.

Какова разница в аббревиатуре

Многие из пациентов не понимают в чем разница между данными методами. Способы их проведения похожи между собой. Тем не менее имеются некоторые отличия, которые можно выяснить во время разбора аббревиатуры.

• ФГДС – фиброгастродуоденоскопия, которая включает в себя визуализацию двенадцатиперстной кишки и желудка.
• ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая исследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта. То есть происходит визуализация не только двенадцатиперстной кишки, желудка, но и пищевода.

Из расшифровки аббревиатуры видно, что разница заключается в указании, какой области необходимо провести обследование. Кроме того, имеется также понятие «видеогастроскопии». Во время проведения данного диагностирования производится выполнение видеозаписи в ходе процедуры.

Показания для исследований

Чтобы понять, что такие методы исследование представляют из себя, в чем их отличие, необходимо разобраться с показаниями для их назначения. Эзофагогастродуоденоскопию показано проводить при наличии подозрений на патологические очаги пищевода, тонкого кишечника, желудка. То есть, если у больного имеется симптоматика, которая указывает на наличие заболеваний данных органов:

• отрыжка;
• изжога;
• дискомфорт во время проглатывания пищи;
• ощущения рези в пищеводе.

При помощи зонда можно с большой точностью определить наличие рубцов, непроходимости в месте перехода устья в желудок, свищей, дивертикул, новообразований. Далее, по мере прохождения зонда по системе пищеварения, гастроскопия позволяет провести обнаружение эрозий, кровотечений, язвенных поражений, опухолевых процессов, дивертикул тонкого кишечника, желудка. Фиброгастродуоденоскопию проводят в качестве определения патологических очагов двенадцатиперстной кишки, желудка.

• варикоз;
• язвенные поражения;
• гастрит;
• дивертикулы;
• дуоденит;
• эзофагит;
• рефлюкс;
• новообразования.

Наиболее распространенной симптоматикой, при которой проводится исследование, является появление тошноты после приема пищи и боль в области желудка. В ходе прогрессирования заболевания происходит расширение списка клинической картины, добавляются:

• неожиданное снижение веса при употреблении рациона, характеризующегося достаточной калорийностью;
• потеря аппетита;
• метеоризм.

Получается, что различия между данными методами исследования кроются в преимуществе ЭГДС, которое появляется за счет проведения диагностирования пищевода. Фиброгастроскопия данной возможности не дает.

Дополнительные возможности

Оба метода исследования пищеварительной системы используют не только для диагностических целей. Они позволяют провести лечебное вмешательство, в случае необходимости дают возможность наложить тампонады, клипсы.

Кроме того, с их помощью возможно:

• удалить полипы;
• сделать биопсию, забрать материал для проведения гистологии;
• расширить пораженную стенозом область пищевода. Данная процедура называется бужированием;
• взять ткань для проведения диагностирования на наличие бактерии хеликобактер;
• нанести лекарственное средство на патологическую область, например, провести химическую коагуляцию пораженного сосуда.

Подготовка

Подготовка к данным исследовательским методам не имеет никаких отличий, что связано с проведением диагностирования по одинаковой схеме. На протяжении 3 дней перед процедурой больному следует придерживаться специальной диеты, которая направлена на исключение употребления жареных, жирных, копченых, острых, консервированных блюд. Важно делать уклон на жидкую, хорошо усвояемую, измельченную пищу. Также делается акцент на дробное, но частое питание, маленькими порциями не реже 5 раз в день. Это поможет лучшей усвояемости продуктов.

Если у пациента нарушение процесса переваривания, то ему в течение подготовительного времени прописывается прием ферментных средств. Поскольку в ходе процедуры желудок должен быть пустым. На исследование необходимо приходить натощак. Последний прием пищи должен заканчиваться в 19 часов легким ужином. Утром также запрещено пить воду. Это поможет во время диагностики избежать появления рвотного рефлекса.

Как проводится исследование

Проведение ЭГДС и ФГДС идентично. Перед процедурой делают обезболивание горла. Чтобы избежать каких-либо неприятных последствий важно точно соблюдать все рекомендации врача, проводящего процедуру. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. Далее производится введение гастроскопа с микрокамерой, позволяющей производить визуализацию внутренних органов. Данные процедуры довольно неприятны, доставляют дискомфорт, способны вызвать рвоту.

Чтобы более комфортно их провести, следует постараться расслабиться, восстановить дыхание и точно выполнять рекомендации врача. В ходе исследования нельзя руками задевать зонд, разговаривать. Тем самым имеется риск повреждения слизистой оболочки, что может привести к внутреннему кровотечению. Для исследуемого разница между ЭГДС и ФГДС имеет лишь осведомительный характер. Отличий в ходе проведения процедуры и подготовки нет.

В чем отличия между ЭГДС и ФГДС?

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта больным показана диагностика с помощью ЭГДС и ФГДС, отличия процедур для неподготовленного пациента могут показаться не существенными. Однако при детальном изучении сути методов выяснится, что пациентов направляют к разным специалистам. Это обусловлено тем, что при незначительных отклонениях в показаниях требуется определенное лечение и подготовка к процедуре.

Признаки и методы обследования

Перед тем как отправиться на обследование, необходимо выявить причины беспокойства. ФГС, в отличие от ЭГДС и ФГДС, предназначена для обследования желудка, верхней части кишечника и пищевода. ЭГДС и ФГДС направлены на обследование 12-перстной кишки, желудка и кишечника. Существенные отличия ФГДС от ЭГДС заключаются и в симптоматике заболевания ЖКТ. К явным отличительным признакам относятся:

• чувство дискомфорта при пищеварении, обусловленное наличием посторонних предметов во внутренних органах человека;
• частые позывы рвоты с нехарактерными кровеносными выделениями;
• несвойственная при нормальном состоянии отрыжка некоторого количества воздуха или остатков пищи;
• беспричинная потеря массы тела;
• заболевания щитовидной железы;
• извлечение прогрессивного разрастания тканей раз в полгода, наблюдение за которым продолжается 12 месяцев.

Данные методики способствуют быстрому проведению операции. Перечень услуг на сегодняшний день насчитывает свыше 5 разнообразных функций. Однако отличительные особенности присутствуют у каждого метода. Так, ФГДС отличается от ЭГДС тем, что в процессе операции проводится электрокоагуляция сосудов, подверженных кровопотере, также вводятся необходимые медикаменты и остановка кровотечения в области кишечника и желудка с помощью клипс и лигатуры.

Отличие методики ЭГДС от ФГДС состоит в том, что становится возможным на начальном этапе возникновения тяжелого ракового заболевания определить прогрессивность, что эффективно отразится на лечении. Немаловажным является то, что при проведении операции неприятные ощущения не наблюдаются.

Необходимость проведения операции

При наличии выраженных симптомов заболевания желудочно-кишечного тракта следует проверить, относится ли пациент к группе риска по имеющимся у него заболеваниям, которые несовместимы с проведением такого рода вмешательства. У двух существующих методик лечения этого заболевания в них существуют определенные отличия.

ФГДС протекает намного спокойнее в период операции. Врач для исключения непредвиденных ситуаций запрещает ее проведение некоторым группам лиц или при следующих состояниях пациента:

• нестабильное состояние;
• заболевания щитовидной железы;
• беременность (однако бывают индивидуальные показания);
• плохая свертываемость крови.

При ЭГДС проводится тщательное обследование организма. Такая методика лечения ЖКТ не рекомендована людям, у которых имеются следующие заболевания:

• патологии хирургического вмешательства, протекающие в острой форме или относящиеся к инфекционным;
• опухолевые образования в средостении или наблюдается слишком узкая пищеварительная система.
• отмечается прогрессирование гемангиомы или гемофилии.
• видны расширения вен или венозные сетки в области пищевода.

Подготовка к процедуре

После просмотра окончательного результата обследования происходит постановка диагноза, который может подтверждаться или опровергаться в ходе подробного изучения анализов. Особенно значимая роль отводится подготовительному этапу. К примеру, необходимо изучить особенности временного промежутка при переваривании пищи.

При ФГДС последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов. Допускается отварное мясо, вода, молочные продукты. Перед проведением процедуры разрешено пить только воду, но только за пару часов до самой операции. Кроме того, допускается прием назначенных лекарственных препаратов, только предназначенных для рассасывания, можно проходить ультразвуковые исследования, пить сладкий чай.

Сам процесс исследования подразумевает 2 вида: через носовую или ротовую полость пациента. Необязательным является нахождение в момент операции под воздействием наркоза. От него можно отказаться. Весь процесс не занимает длительное время. При вмешательстве через ротовую полость длительность составит около 10 минут, а через носовую – намного меньше. Поэтому людям преклонного возраста рекомендовано проведение операции через нос, потому как не возникает тошноты, и процедура проходит намного легче, нежели через рот.

Эзофагогастродуоденоскопия предусматривает прием пищи накануне в вечернее время, не позднее 8 часов до операции. В рацион разрешается включать только легкие продукты, которые не затруднят переваривание. После 8 часов употребление молочных продуктов запрещено. Наутро можно лишь выпить небольшое количество воды. При отсутствии определенных предписаний она может быть газированной. При назначении процедуры на послеобеденное время допускается легкий завтрак. Допустимы салатные листья, жидкие супы. Такого рода перекус должен проходить за 9 часов до начала операции.

После проведения процедуры можно принимать пищу и напитки только по истечении 10 минут и после избавления от чувства кома в горле. Но лучше всего это делать через 1-2 часа. При проведении биопсии, сразу после ее завершения можно употреблять внутрь относительно теплую еду, а от холодной и слишком горячей стоит отказаться.

Кроме того, данная процедура характеризуется некоторыми неприятными ощущениями, которые выражаются в сухости горла и першении. Амбулаторная форма заболевания предполагает, чтобы пациент находился на месте несколько минут, пока действует наркоз.

Результат диагностики

При клиническом обследовании больных с нарушенными функциями желудочно-кишечного тракта, когда используют методы фиброгастродуоденоскопии и эзофагогастродуоденоскопии, возможны осложнения. Но значительную опасность они не несут, и вероятность такого последствия невысока. Все же необходимо знать, в чем разница между ними, чтобы провести своевременное вмешательство.

ФГДС – довольно сложная процедура, поэтому после нее возможны неприятные симптомы, длящиеся несколько часов. Это могут быть:

• нарушение целостности стенок пищевода или желудка;
• чувство тошноты, рвота, длящиеся некоторое время после операции;
• дискомфорт в области живота от раздувания воздухом, возможны покалывания, тяжесть;
• болевые ощущения внизу живота;
• занесение какой-либо инфекции внутрь организма;
• повреждение кровеносных сосудов и кровотечение.

У пациента могут возникнуть и более тяжкие симптомы, наличие которых предусматривает незамедлительное обращение к медицинскому специалисту. Такие признаки:

• рвота с кровяными прожилками или наличием кровяных сгустков;
• повышение температуры тела;
• диарея с каловыми массами черного цвета;
• сильные и нестерпимые боли в области живота (рези, покалывания);
• при инфекционном поражении может возникнуть дисбактериоз и другие заболевания.

Помимо фиброгастродуоденоскопии ЭГДС тоже связана с некоторыми осложнениями, которые могут проявиться после диагностики. Ухудшение самочувствия и длительные болевые ощущения могут способствовать развитию отрицательных последствий. В таком случае без вмешательства медицинского специалиста не обойтись. Но серьезные осложнения встречаются редко:

• перфорация – при ее возникновении невозможно обойтись без оперативного вмешательства, так как она может стать причиной гибели пациента;
• внутренние кровотечения, затрагивающие органы пищеварения.

Фиброгастродуоденоскопия и эзогастродуоденоскопия являются незаменимыми диагностическими исследованиями при выявлении патологических процессов желудочно-кишечного тракта. Поэтому для лучшего результата необходимо знать их особенности, в том числе особое внимание нужно уделять отличию между ними.

Отличия между ФГС и ФГДС

Характеристика методов

ФГС и ФГДС практически не отличаются между собой для человека, который не знаком с тонкостями проведения этих процедур. Однако различия можно определить, уже исходя из разбора аббревиатур, так как большинство медицинских терминов отражают саму суть исследований.

Разобраться, что такое ФГДС и ЭГДС очень просто. Для этого нужно расшифровать аббревиатуры, отражающие следующие виды гастроскопии:

• ФГДС – фиброгастродуоденоскопия;
• ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия;
• ФГС – фиброгастроскопия.

Эти сложные слова имеют несколько корней, которые отражают как суть определенного вида эндоскопии, так и исследуемые органы при этом, в чем и заключается их основное отличие. Они трактуются таким образом:

• Корень «фибро-» (от лат. Fibra — волокно) означает применение специального гибкого оптоволоконного зонда;
• Корень «гастро-» (от греч. Gastros) указывает на исследование желудка;
• Корень «эгофаго-» (от лат. oesophago) указывает на исследование пищевода;
• Корень «дуодено-» (от лат. Duodenum) указывает на исследование двенадцатиперстной кишки;
• Корень «скоп» (от греч. skopeo) означает процесс визуального осмотра.

Таким образом, выражение «ФГДС желудка» является некорректным, так как исследование заканчивается в луковице двенадцатиперстной и начальных отделах тонкой кишки.

Поэтому, если человек не может понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, достаточно просто уточнить, что стоит за определением этих слов. Все перечисленные методы относятся к эндоскопическим, и прежде всего проводятся для изучения анатомо-физиологического состояния желудка.

Гастроэнтеролог назначает то исследование желудочно-кишечного тракта, которое позволит подтвердить предполагаемый диагноз или оценить динамику заболевания.

Техника проведения

По технике проведения ФГС мало чем отличается от ФГДС. Конечно, лучше прибегать к наиболее полному исследованию, так как диагностическая ценность метода повышается. Это позволит найти даже незначительные изменения слизистой оболочки, которые указывают на начальные стадии заболевания.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать больших затрат и хирургического вмешательства.

Техника проведения состоит из следующих этапов:

1. Опрос и осмотр больного лечащим врачом, который дает направление на одно из исследований;
2. Этап подготовки больного. Она начинается за 2 суток до процедуры с коррекции питания. При этом последний прием пищи происходит за 8-10 часов до нее, а воды – за 2-3 часа;
3. Непосредственно перед введением трубки, полость рта и гортаноглотку опрыскивают спреем, который содержит местный анестетик – «Лидокаин». Благодаря этому, человек не будет испытывать болевые ощущения или позывы к рвоте;
4. После этого врач медленно и аккуратно вводит зонд, оснащенный камерой. Изображение при этом передается на экран монитора;
5. При необходимости эндоскопист может проводить через зонд дополнительные инструменты, например, для совершения биопсии (взятие материала для гистологического исследования).

Зачастую процедура проходит безболезненно, причиняя лишь небольшой дискомфорт человеку. При этом возможно чрезмерное отделение слюны или незначительная отрыжка содержимым/промывными водами. В такие моменты медсестра будет стоять рядом, чтобы помочь и подставить лоток.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия проводятся обычно не дольше 5-10 минут, поэтому даже при возникновении неприятных ощущений необходимо просто немного потерпеть. Любые несогласованные движения пациента могут повлиять на работу врача, что приведет к развитию осложнений.

Показания

Учитывая то, что методы могут отличаться в зависимости от цели исследования, все показания можно условно разделить таким образом:

ФГС	ФГДС	ЭГДС
Наличие жалоб пациента на боли в верхних отделах живота или чувство дискомфорта. Метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике); Тошнота, рвота (особенно с примесями крови); Изжога; Нарушение процесса глотания; Необоснованная потеря или набор веса; Подтверждение воспалительных заболеваний (гастрит, язвенная болезнь) или онкологии.	Все показания к ФГС (так как они не являются специфическими); Подтверждение диагноза дуоденита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; Тонкокишечное кровотечение или опухоль; Отрыжка (рефлюкс) с примесью желчи; Подозрение на патологию гепатобилиарной системы или поджелудочной железы.	Подозрение на варикозное расширение венозных структур пищевода (высокий риск кровотечения); Стеноз (сужение) просвета пищевода; Подтверждение воспалительного поражения пищевода – эзофагит; Подозрение на наличие дивертикулов, полипов или злокачественной опухоли; Возможность доставки лекарственных препаратов при тяжелом поражении слизистой оболочки пищевода, например, при ожоге.

Каждое из исследований дает возможность совершить малоинвазивное лечение некоторых патологий. В качестве примера может служить удаление полипов, остановка кровотечения или доставка лекарственных препаратов.

Противопоказания

Проведение любой инструментальной диагностики всегда сопряжено с риском развития осложнений, поэтому определены ситуации, при которых гастроскопия запрещена. Следует понимать, что противопоказания являются относительными и могут корректироваться в зависимости от соотношения польза/риск.

Выделяют такие противопоказания к выполнению эндоскопического исследования:

• Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• Патология крови, при которой нарушается ее свертываемость (гемофилия, тромбоцитопения);
• Острая стадия сосудистых заболеваний – инфаркт миокарда или головного мозга, тромбоз вен конечностей;
• Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или бронхиальной астмы;
• Кахексия или другое критическое состояние пациента;
• Выраженные психоневрологические расстройства.

В случае невозможности выполнения ФГДС, больного могут направить на следующие диагностические процедуры:

• Рентгенологические методы (РГ ОБП), в том числе холангиография;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Капсульная видеоскопия (новейший способ диагностики заболеваний ЖКТ).