Действие препарата мотилиум при панкреатите

Как принимать Мотилиум при панкреатите?

Мотилиум при панкреатите применяют для того, чтобы устранить тошноту или рвоту, медикамент применяется вместе с другими средствами для комплексного лечения поджелудочной. Суспензия для приема внутрь назначается для лечения как взрослых, так и детей.

Показания к применению

Мотилиум применяют при таких симптомах:

метеоризм;
болезненность в верхней области брюшины;
изжога;
тошнота;
рвота.

Лекарство применяют как при хронической форме, так и при обострении воспаления поджелудочной железы. Суспензия начинает действовать через 15 минут после приема.

Способ применения и дозы

Мотилиум принимают перед едой. Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначают по 10-20 мг лекарства 3-4 раза в день. Наибольшая дневная дозировка составляет 80 мл. Грудничкам назначают по 0,25-0,5 мг медикамента на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Наибольшая дневная доза суспензии для грудничков — 2,4 мг на 1 кг веса.

Перед применением суспензии флакон необходимо встряхнуть, для удобства использования препарат продается со специальным мерным шприцем.

Побочные действия

При терапии суспензией Мотилиум возможны различные побочные эффекты:

расстройство пищеварения;
спазм кишок;
нарушения сна;
головные боли;
головокружение;
судороги;
нарушение дыхания;
отеки;
сыпь на коже;
аменорея, то есть отсутствие менструаций у женщин.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при таких симптомах:

опухоль гипофиза;
кровотечения в области желудка или кишечника;
непроходимость кишок;
перфорация (нарушение целостности) каких-либо отделов пищеварительного тракта;
непереносимость компонентов медикамента.

Длительность лечения

Длительность терапии назначается лечащим врачом и не должна превышать 28 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилиум не назначают совместно с антихолинергическими медикаментами, натрия гидрокарбонатом, антацидными лекарствами. Также Мотилиум не применяют совместно с такими лекарствами:

Флуконазол;
Вориконазол;
макролиды;
антагонисты кальция.

Совместимость с алкоголем отсутствует. Влияния на управление транспортным средством лекарство не оказывает.

Передозировка

При терапии медикаментом может произойти передозировка. Ее симптомы:

гиперпролактинемия, то есть патология, связанная с увеличением пролактина в крови;
отечность молочных желез у мужчин;
спазм кишечника;
дерматит.

При симптомах передозировки надо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить медикамент надо в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре от +15ºС до +30ºС.

Срок годности

Длительность хранения суспензии Мотилиум составляет 5 лет. Рекомендуется применение средства для детей в течение трех лет с даты изготовления.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде таблеток по 10 мг и суспензии для внутреннего приема.

Беременность и лактация

При беременности средство применяют, только если польза лечения превышает риск для ребенка. Концентрация медикамента в грудном молоке — от 10 до 50% и не превосходит 10 нг/мл. Объем активного вещества в молоке меньше 7 мкг/сут. Точно не установлено, оказывает ли такое содержание негативного воздействия на ребенка. Поэтому при грудном вскармливании лекарство принимать нельзя. Если терапия медикаментом необходима, то грудное кормление на этот период прекращают.

Применение в детском возрасте

Детям назначается препарат в виде суспензии, дозировка рассчитывается врачом.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум продают в аптеках по рецепту врача.

Применение Ганатона при панкреатите
Результаты применения церукала при панкреатите
Таблетки Мотилак при панкреатите
Как применять Холосас при панкреатите?

Болею хроническим панкреатитом, часто бывает тошнота и рвота. В таких случаях врач посоветовал принимать Мотилиум. Препарат хороший. Подействовал сразу. После использования лекарства чувствую себя намного лучше.

Недавно после пищевого отравления началась сильная рвота. Врач назначил Мотилиум. Принимал по инструкции, рекомендованной лечащим доктором. Лекарство помогло. Всем рекомендую в такой же ситуации.

Страдаю панкреатитом уже 3,5 года. Часто бывают приступы, лечусь в стационаре, а затем сижу на диете. Неделю назад отмечали семейный праздник, было много закусок и угощений. На следующий день вечером начало сильно тошнить и появилась рвота. Вызвали на дом доктора. Он назначил препарат Мотилиум. Принимал это лекарство, как назначил врач. Оно приготовлено в виде суспензии, поэтому принимать его легко. Мотилиум помог, тошнота и рвота прекратились.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Таблетки при лечении панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит поджелудочной железы протекает в острой и хронической форме и всегда приводит к нарушению нормального пищеварения. Наиболее частыми причинами болезни являются злоупотребление спиртным, нерациональное питание и наличие желчнокаменной болезни. Таблетки нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Перечень медикаментов

Не каждый знает, какие таблетки лучше при воспалении поджелудочной железы. При выявлении панкреатита чаще всего назначаются следующие медикаменты:

препараты, замещающие ферменты (Панзинорм, Фестал, Креон);
спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа);
блокаторы секреции соляной кислоты (Омез, Омепразол, Рабепразол, Нексиум, Фамотидин);
антибиотики;
антациды (Гастал, Ренни, Рутацид, Викаир);
анальгетики (Аспирин, Баралгин, Анальгин);
НПВС (Кеторол, Мелоксикам, Налгезин, Целебрекс).

При наличии панкреатита поджелудочной часто применяются прокинетики. В эту группу входят Церукал, Мотилиум, Домперидон, Тримедат. Выбор лекарства зависит от типа воспаления (острое или хроническое). При остром панкреатите в первую очередь используются обезболивающие из группы НПВС. В тяжелых случаях при сохранении болевого синдрома могут назначаться наркотические анальгетики.

Применение ферментных средств

Лечить хронический панкреатит можно при помощи ферментных препаратов. Они выпускаются в форме таблеток. Хорошо зарекомендовало себя лекарство Панзинорм 10000. Данное средство компенсирует недостаточную функцию поджелудочной железы на фоне воспаления. В состав лекарства входят разные ферменты (липаза, амилаза, протеаза), которые способствуют перевариванию пищи.

Панзинорм особенно эффективен при мальдигестии (нарушении разложения питательных веществ). Данный препарат нужно использовать только вне периода обострения болезни. Панзинорм не применяется при остром панкреатите. Лекарство противопоказано детям до 3 лет, при детском муковисцидозе, в остром периоде хронического панкреатита и при непереносимости препарата.

Не рекомендуется принимать Панзинорм во время беременности. Нежелательные эффекты чаще всего обусловлены приемом большой дозы лекарства. Нередко применяются таблетки Пензитал, Мезим и Креон. Ферментные препараты позволяют нормализовать функцию воспаленного органа и устранить болевой синдром.

Таблетки, устраняющие боль

Боль является самым частым симптомом панкреатита. Устранить ее помогут следующие лекарства:

Чаще используются спазмолитики. В эту группу входит Но-шпа, Никошпан, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин, Дицетел. Наиболее эффективными являются спазмолитики миотропного действия (Спарекс, Дицетел, Дюспаталин). Дицетел обладает селективным действием на органы желудочно-кишечного тракта. Он нарушает процесс поступления в клетки ионов кальция, что приводит к расслаблению мускулатуры.

Достоинством этого лекарства является то, что оно не влияет на работу сердца. Дицетел противопоказан при лактазной недостаточности, непереносимости галактозы и повышенной чувствительности человека к данному лекарству. Реже применяются НПВС в виде таблеток.

Читать еще: Можно ли принимать вместе Аспирин и Анальгин?

Обусловлено это их негативным влиянием на желудок и кишечник. Длительный прием НПВС может стать причиной гастрита и язвы. Из этой группы медикаментов применяется Диклофенак и Кеторол. Устранить болевой синдром поможет простой Аспирин или Анальгин.

Использование антацидов и антисекреторных средств

Лечение панкреатита нередко предполагает применение антацидных таблеток.

Они используются для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки. При воспалении поджелудочной нарушается синтез бикарбонатов, которые защищают слизистую желудка и кишки от кислого содержимого. Назначаются такие препараты, как Ренни, Гастал, Викаир, Рутацид. Викаир является комбинированным лекарством.

Он устраняет мышечный спазм и нейтрализует кислоту. Наряду с таблетками, применяются антациды в виде гелей для приема внутрь (Фосфалюгель, Алмагель). При сочетании панкреатита и гастрита с повышенной кислотностью часто назначаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Фамотидин, Омепразол, Пантопразол, Нексиум, Париет.

При панкреатите таблетки назначаются с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Иногда антациды сочетают с антибиотиками. Последние назначаются с целью предупреждения инфекционных осложнений. Используются средства широкого спектра действия.

Другие средства и методы лечения

Воспаление поджелудочной часто проявляется тошнотой и рвотой. Для того чтобы устранить эти симптомы, рекомендуется принимать прокинетики. Они регулируют моторику органов пищеварения. Ярким представителем этой группы лекарств является Мотилиум. Это противорвотное средство центрального действия. Основу препарата составляет вещество домперидон.

В фазу обострения панкреатита используются ингибиторы протеаз. Одних таблеток для излечения и предупреждения повторного приступа не всегда достаточно. Терапевтические мероприятия включают лечебное питание, отказ от спиртного и сигарет. При остром воспалении железы лечение проводится в условиях стационара.

При необходимости проводится дезинтоксикация организма. В первые дни требуется полный отказ от пищи. Если панкреатит развился на фоне желчнокаменной болезни, то требуется хирургическое удаление камней. Таблетки в данной ситуации неэффективны. Таким образом, основу лечения панкреатита составляет прием ферментных препаратов, обезболивающих средств и соблюдение диеты. Самолечение может навредить больному и привести к серьезным осложнениям вплоть до некроза железы.

Сравнение Мотилиума и Мотилака

При сбое в работе пищеварительного тракта врачи назначают препараты, благодаря которым восстанавливаются сократительные функции мышц пищевода и желудка, устраняется отрыжка и изжога, проходит тяжесть в животе и тошнота. Наиболее эффективными медикаментами считаются Мотилиум и Мотилак.

При сбое в работе пищеварительного тракта врачи назначают Мотилиум и Мотилак.

Фармакологическое действие

Оба препарата – противорвотные средства. Используют их при заболеваниях пищеварительного тракта. Они устраняют икоту, тошноту и рвоту, избавляют от диспепсических симптомов, вызванных желудочно-пищеводным рефлюксом. Действие медикаментов обусловлено тем, что блокируются центральные допаминовые рецепторы. В результате повышается двигательная и эвакуаторная активность желудка.

Особенности препаратов

Мотилиум производят в Бельгии. Изготавливается он в таблетированной форме и в виде суспензии. Мотилак является аналогом Мотилиума. Форма выпуска – таблетки и таблетки для рассасывания (лингвальные), которые расфасованы в баночки или упаковки. Отсутствуют формы для внутривенного введения. Производится лекарство в России. После попадания внутрь происходит быстрое всасывание активного компонента медикаментов из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация происходит через 1 час.

Характеристика действующего вещества

Основной компонент препаратов – домперидон, который быстро нормализует моторную функцию желудка. В результате пища лучше продвигается по ЖКТ, устраняются признаки несварения. Это вещество оказывает влияние на дофаминовые рецепторы, которые отвечают за появление тошноты, и снижает их активность. Домперидон никак не влияет на секрецию желудка, но при сниженной кислотности желудочного сока ухудшается его абсорбция.

Что лучше: Мотилак или Мотилиум

Оба лекарственных средства показывают высокую эффективность в терапии диспепсических состояний. Стоимость Мотилака намного ниже, поэтому он доступнее для многих людей. Мотилиум – это оригинальное средство, которое можно использовать даже новорожденным. Но оно характеризуется большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Однако только врач должен решать, какой препарат лучше: Мотилиум или Мотилак, учитывая особенности организма пациента.

Мотилиум – это оригинальное средство, которое можно использовать даже новорожденным.

Совместимость Мотилиума и Мотилака

Принимать эти 2 средства одновременно не следует, т.к. может возникнуть передозировка компонентов медикаментов.

Показания к применению

Назначают Мотилиум в следующих случаях:

изжога, тошнота, рвота, метеоризм;
отрыжка;
панкреатит;
боль вверху живота;
ощущения переполненности желудка;
газообразование.

Показания к использованию Мотилака:

икота, тошнота и рвота, вызванные различными причинами;
диспепсия;
холангит, холецистит;
метеоризм;
панкреатит;
дискинезия желчевыводящих путей.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, Мотилиум употребляют внутрь до еды. Дозировка суспензии – 10 мл трижды в день. Перед использованием содержимое флакона перемешивают, чтобы не образовалась пена. Длительность лечения составляет 1-4 недели.

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Рекомендуемая доза – 1 шт. трижды в день. Кладут ее на язык, за несколько секунд она размягчается, и ее проглатывают вместе со слюной.

Мотилак принимают по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды. При сильной тошноте, рвоте и выраженной диспепсии рекомендуемая доза – 2 таблетки четырежды в день.

Мотилак принимают по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды.

Особые указания

Если Мотилиум принимают вместе с антисекреторными и антацидными средствами, последние следует употреблять не до еды, а после.

Мотилак нужно с осторожностью употреблять при нарушении работы почек. При почечной недостаточности дозировку уменьшают.

Беременность и лактация

Данных о том, можно ли использовать Мотилиум и Мотилак во время беременности, мало, поэтому в этот период назначают их в крайних случаях. Препараты могут в минимальной концентрации попадать в грудное молоко. Как они воздействуют на новорожденного – неизвестно. Из-за этого при использовании медикаментов во время лактации необходимо прекратить кормить грудью.

Детский возраст

Таблетки Мотилиума запрещены до 12 лет; суспензию можно давать даже новорожденным. Мотилак нельзя давать до 5 лет.

Пожилой возраст

Если Мотилиум принимают пациенты старше 60 лет, повышается вероятность развития желудочковой аритмии или внезапной смерти. Мотилак не обладает такими свойствами.

Побочные действия Мотилиума и Мотилака

Мотилиум может привести к развитию следующих побочных явлений:

зуд, сыпь, диарея, сухость ротовой полости, акатизия, сонливость, головная боль;
депрессия;
астения, нарушение лактации, аменорея;
крапивница, гиперчувствительность;
анафилактический шок;
экстрапирамидные расстройства;
внезапная коронарная смерть;
задержка мочи;
ангионевротический отек.

На фоне лечения Мотилаком наблюдаются такие негативные эффекты:

головная боль;
жажда, сухость ротовой полости, спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
крапивница, кожная сыпь, зуд;
гинекомастия.

Противопоказания к применению

Мотилиум не назначают, если имеется:

беременность;
фенилкетонурия;
печеночная недостаточность;
пролактинома;
чрезмерная чувствительность к составляющим средства;
период лактации.

Мотилак запрещен в следующих случаях:

беременность;
грудное вскармливание;
пролактинома;
перфорация кишечника или желудка.

Читать еще: Как правильно использовать препарат Алмагель?

Влияние на управление транспортным средством

Оба препарата не влияют на управление различными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Оба лекарства запрещено использовать вместе с Кларитромицином, Флуконазолом, Эритромицином, Кетоконазолом.

Снижают лечебный эффект противорвотных средств антихолинергические препараты, Натрия бикарбонат и Циметидин.

Совместимость с алкоголем

Медикаменты разрешено совмещать с приемом алкогольных напитков.

Передозировка

При передозировке Мотилиумом могут развиться такие симптомы: судороги, изменение сознания, повышенная возбудимость.

Случаи передозировки Мотилаком выявлены не были.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум отпускают по рецепту, Мотилак свободно продается в аптеках.

Условия хранения

Хранится Мотилиум при температуре +15…+30°C.

Мотилак должен находиться в сухом и темном месте при +15…+25°C.

Срок годности

Оба препарата годны к употреблению в течение 2 лет.

Аналоги

Цена препарата

Стоимость Мотилиума – 600 руб., Мотилака – 300 руб.

Отзывы

Оксана, 33 года, Москва: «При отравлении сыну назначили препарат Мотилак, но в аптеке предложили Мотилиум в суспензии, объяснив, что это одно и тоже средство. Медикамент удобно принимать и легко дозировать. Ребенок с удовольствием принимал лекарство. Оно быстро устранило рвоту, и уже на следующий день наступило улучшение. Никаких негативных реакций организма не возникло».

Светлана, 47 лет, Ярославль: «В моей аптечке всегда находится препарат Мотилак. Он хорошо помогает при болезнях ЖКТ, изжоге или икоте. Таблетки хорошо рассасываются, их не нужно запивать. Медикамент обеспечивает быстрый результат и ни разу не вызвал побочных действий».

Как принимать Мотилиум при панкреатите?

Показания к применению

Мотилиум применяют при таких симптомах:

метеоризм,
болезненность в верхней области брюшины,
изжога,
тошнота,
рвота.

Способ применения и дозы

Побочные действия

При терапии суспензией Мотилиум возможны различные побочные эффекты:

расстройство пищеварения,
спазм кишок,
нарушения сна,
головные боли,
головокружение,
судороги,
нарушение дыхания,
отеки,
сыпь на коже,
аменорея, то есть отсутствие менструаций у женщин.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при таких симптомах:

опухоль гипофиза,
кровотечения в области желудка или кишечника,
непроходимость кишок,
перфорация (нарушение целостности) каких-либо отделов пищеварительного тракта,
непереносимость компонентов медикамента.

Длительность лечения

Длительность терапии назначается лечащим врачом и не должна превышать 28 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Флуконазол,
Вориконазол,
макролиды,
антагонисты кальция.

Передозировка

При терапии медикаментом может произойти передозировка. Ее симптомы:

гиперпролактинемия, то есть патология, связанная с увеличением пролактина в крови,
отечность молочных желез у мужчин,
спазм кишечника,
дерматит.

При симптомах передозировки надо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить медикамент надо в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре от +15ºС до +30ºС.

Срок годности

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде таблеток по 10 мг и суспензии для внутреннего приема.

Беременность и лактация

При беременности средство применяют, только если польза лечения превышает риск для ребенка. Концентрация медикамента в грудном молоке &#8212, от 10 до 50% и не превосходит 10 нг/мл. Объем активного вещества в молоке меньше 7 мкг/сут. Точно не установлено, оказывает ли такое содержание негативного воздействия на ребенка. Поэтому при грудном вскармливании лекарство принимать нельзя. Если терапия медикаментом необходима, то грудное кормление на этот период прекращают.

Применение в детском возрасте

Детям назначается препарат в виде суспензии, дозировка рассчитывается врачом.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум продают в аптеках по рецепту врача.

МОТИЛИУМ

Показания к применению
Способ применения
Правила применения суспензии
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Форма выпуска
Условия хранения
Синонимы
Состав
Дополнительно

Противорвотный препарат Мотилиум стимулирует перистальтику кишечника и обладет эффектами некоторых нейролептиков и метоклопрамида, домперидон является антагонистом допамина. По сравнению в метоклопрамидом и нейролептиками, препарат плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому его прием не сопровождается экстрапирамидными побочными явлениями (у взрослых пациентов). Однако домперидон усиливает выделение из гипофизарных клеток пролактина.

Возможно, противорвотное действие является следствием комбинации антагонизма к рецепторам допамина, расположенных в триггерной области хеморецепторов, и гастрокинетическим (периферическим) действием. Увеличивает продолжительность дуоденальных и антральных сокращений при приеме внутрь, улучшает опорожнение желудка. У здоровых наблюдается облегчение эвакуации их желудка полутвердых и жидких фракций, у больных лиц – в основном твердых при замедлении процессов эвакуации. У здоровых так же повышает тонус и давление сфинктера в нижней части пищевода. Не влияет на секрецию желудочного сока.

Показания к применению

Способ применения

Для детей массой 35 кг и более рекомендуется назначать таблетки Мотилиум, покрытые оболочкой. Лингвальные таблетки Мотилиум предназначены для детей старше 5 лет и взрослых. Лингвальную таблетку кладут на язык, после чего она мгновенно растворяется и ее проглатывают, не запивая водой. В педиатрической практике для детей моложе 5 лет рекомендуется назначать суспензию Мотилиум.

Мотилиум при хронических диспептических состояниях
Детям и взрослым применяют по 10 мг за 15-30 мин до приема пищи 3 раза в сутки. При необходимости можно принять препарат перед сном.

Максимальная доза – 80 мг/сутки. Для детей старше 12 лет и взрослых можно удвоить дозировку при необходимости.
Мотилиум-суспензию применяют из расчета 2,5 мл/10 кг массы тела ребенка (что является дозой 250 мкг на 1 кг массы тела). Дозировку при необходимости можно удвоить только для детей старше 1 года. Максимальная доза – 2,4 мг на 1 кг массы тела в сутки, однако не выше 80 мг/сутки.

Читать еще: Фосфалюгель — средство для борьбы с панкреатитом

Мотилиум при тошноте и рвоте
Детям старше 12 лет и взрослым применяют по 20 мг Мотилиума 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном. Максимальная доза – 80 мг/сутки. Детям 5-12 лет – по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном. В форме суспензии рекомендуется назначать из расчета 5 мл на 10 килограмм массы тела (500 мкг на 1 кг массы тела ребенка) до приема пищи, а так же перед сном (3-4 раза в сутки). Максимальная доза – 2,4 мг/кг массы тела ребенка в сутки, но не больше 80 мг.

Мотилиум при почечной недостаточности
При почечной недостаточности необходимо удлинить промежутки между приемом препарата. Коррекции разовой дозы не требуется, поскольку только незначительная часть препарата элиминируется в неизменном виде почками. При повторном назначении количество приемов препарата необходимо уменьшить до 1-2 раза сутки, также может потребоваться уменьшение дозировки (в зависимости от степени недостаточности почечных функций).

Правила применения суспензии

Суспензия Мотилиум находится в упаковке, которая защищена от случайного открытия детьми. Перед использованием флакон с суспензией Мотилиума нужно встряхнуть. Флакон открывается так:
1. На пластмассовую крышечку флакона надавить сверху и одновременно повернуть ее против часовой стрелки.
2. Отвинченную крышку снять.
3.Достать из чехла пипетку (находится в упаковке только с флаконами по 100 мл).
4. Поднять верхнее кольцо до метки, которая соответствует массе тела ребенка, придерживая нижнее кольцо на месте.
5. Вытащить наполненную пипетку, придерживая за нижнее кольцо.
6. Промыть пипетку очищенной водой после использования, пустую пипетку положить в чехол.
7. Флакон закрыть.

Правила применения лингвальных таблеток
Лингвальные таблетки Мотилиум выпускаются в блистерной упаковке. Быстрорастворимые лингвальные таблетки очень ломкие, поэтому для сохранения их целостности необходимо аккуратно продавливать фольгу и вынимать их из упаковки:
1. Взять фольгу блистера за край и удалить ее с ячейки.
2. Аккуратно надавить снизу на ячейку и достать таблетку.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, возможна гиперпролактинемия, которая изредка приводит к галакторее.
Со стороны ЦНС: очень редко возможны экстрапирамидные нарушения у детей. Они обратимы и купируются после отмены препарата. У взрослых экстрапирамидные нарушения встречаются крайне редко. У детей до 1 года из-за недостаточности гематоэнцефалического барьера или при нарушении его функций возможны побочные действия неврологического характера.

Со стороны пищеварительной системы: расстройства ЖКТ (редко), в единичных случаях возможны транзиторные спастические сокращения кишечника.
Аллергические реакции: крапивница и сыпь (редко).

Противопоказания

Беременность

Недостаточно сведений о назначении препарата беременным. Нет данных о провоцировании аномалий развития у детей, матерям которых применяли Мотилиум. Однако назначение Мотилиума рекомендуется только при преобладании терапевтической пользы для матери над потенциальными рисками для ребенка (плода). Особенно не рекомендуется назначать препарат до 12 недель беременности.

Концентрация действующего вещества Мотилиума в грудном молоке женщин составляет 10-50% от плазменной концентрации, однако не более 10 нг/мл. При приеме максимально допустимых дозировок общее количество домперидона, которое попадает в грудное молоко, не меньше 7 мкг в сутки. На данный момент нет информации, влияет ли негативно эта концентрация домперидона на детей, вскармливаемых грудью. Рекомендуется, если необходим во время лактации прием Мотилиума, от грудного вскармливания воздерживаться (за исключением преобладания ожидаемой пользы над возможными рисками).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противодиспептический эффект Мотилиума могут нейтрализовать антихолинергические средства. В основном метаболические реакции домперидона происходят с участием системы цитохрома P450 (изофермент 3A4). Поскольку домперидон обладает гастрокинетическим действием, теоретически возможно влияние Мотилиума на всасывание других средств, применяемых одновременно (особенно таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой, или лекарственных средств с замедленным высвобождением действующего вещества). На практике прием Мотилиума у пациентов, принимающих дигоксин или парацетамол, не изменял концентрации действующих веществ этих препаратов в плазме крови.

По данным экспериментов in vitro можно допустить, что при применении домперидона в комбинации с лекарственными препаратами, которые подавляют этот фермент в значительной степени, вероятно увеличение содержания домперидона в плазме крови. Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4: антимикотики азолового ряда, макролидные антибактериальные средства, нефазодон и ингибиторы ВИЧ-протеазы. Кетоконазол ингибирует первичный метаболизм домперидона, связанный с CYP3А4 в экспериментах на здоровых волонтерах, поэтому в фазе плато достигается увеличение AUC и Сmax домперидона примерно в 3 раза.

Выявлено, что при комбинации кетоконазола (200 мг 2 раза в сутки) и домперидона (10 мг 4 раза в сутки) наблюдается удлинение продолжительности интервала QT приблизительно на 10-20 мсек. Клинически значимых изменений продолжительности интервала QT не выявлено при монотерапии Мотилиумом как в среднетерапевтических дозировках, так и при назначении в дозе, превышающей в 2 раза максимальную суточную дозировку (160 мг). Домперидон не потенцирует эффектов нейролептиков, поэтому данные комбинации разрешаются. Мотилиум подавляет побочные действия леводопы и бромокриптина (агонисты допаминергических рецепторов), не влияя на их терапевтические эффекты.

Передозировка

Форма выпуска

Излом белого цвета. В блистере 10; 30 штук.

Суспензия Мотилиум
Белая, однородная суспензия во флаконах 100; 200 мл. В комплекте поставляется градуированная крышечка на 10 мл мерная пипетка на 5 мл.

Лингвальные таблетки Мотилиум
Быстрорастворимые таблетки круглой формы белого цвета. В блистере 10 штук. В картонной коробке 1 или 3 блистера.

Условия хранения

Синонимы

Состав

Таблетки Мотилиум, покрытые оболочкой
Действующее вещество (в 1 таблетке): домперидон 10 мг.
Неактивные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, предварительно желатинизированный крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, поливидон, масло гидрированное растительное, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза.

Суспензия Мотилиум
Действующее вещество (в 5 мл): домперидон 5 мг.
Неактивные вещества: пропилпарагидроксибензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, полисорбат, гидроксид натрия, вода очищенная.

Лингвальные таблетки Мотилиум
Действующее вещество (в 1 таблетке): домперидон 10 мг.
Неактивные вещества: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный.

Дополнительно

Если препарат назначается совместно с антисекреторными или антацидными средствами, последние нужно принимать после еды. Пациентам с печеночной недостаточностью Мотилиум следует назначать с осторожностью, так как домперидон большей частью метаболизируется в печени. Те пациенты, которые длительно принимают препарат, должны находиться под врачебным наблюдением.

Детям первого года жизни все лекарственные средства, в том числе и Мотилиум, применяют с осторожностью из-за возможного развития неврологической симптоматики вследствие повышенного проникновения через гематоэнцефалический барьер (у взрослых препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер). При превышении дозы домперидола у детей препарат провоцирует различные неврологические явления. Домперидон не оказывает негативного воздействия при работе с механизмами и вождении авто.