Как лечить панкреатит средством Мотилак?

Торговое название препарата – Мотилак. Средство облегчает состояние во время приступов тошноты и рвоты. Препарат улучшает работу пищеварительного тракта, усиливает перистальтику, ускоряет перемещение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Регистрационный номер – P N001852/01.

Фармакологическое действие

Обладает противорвотным действием. Согласно исследованиям фармакодинамики и фармакокинетики, домперидон не вызывает у взрослых экстрапирамидные синдромы. Прием данного препарата помогает устранить приступы рвоты благодаря блокированию рецепторов дофамина.

Активные компоненты быстро всасываются из пищеварительного тракта. Через 60 минут достигается максимальное концентрация компонентов в кровяном русле. В печени и стенках кишечника происходит биотрансформация домперидона. В тканях действующий компонент распределяется, но в мозге концентрация небольшая. Спустя 7-9 часов выводится из организма с каловыми массами и мочой.

От чего помогает

Средство применяется при следующих симптомах, которые возникают на фоне замедленного процесса пищеварения, воспаления слизистой пищевода или нарушения работы пищеводного сфинктера (желудочно-пищеводный рефлюкс):

отрыжка;
болезненное вздутие живота;
чувство тяжести и боли в животе;
изжога.

Таблетки принимают при обострении панкреатита и при хронической форме заболевания, чтобы устранить симптоматику. Показан препарат для облегчения тошноты и рвотных позывов после лучевой терапии, приема медикаментов или нарушения режима питания.

Состав и форма выпуска препарата Мотилак

Домперидон является действующим веществом. В состав входит:

лактоза;
твин 80;
картофельный крахмал;
оксипропилцеллюлоза;
титана диоксид;
кремния диоксид коллоидный;
поливинилпирролидон;
целлюлоза;
аэросил;
магния стеарат;
натрия карбоксиметилкрахмал.

В 1 упаковке содержится 10 или 30 таблеток. В продаже есть драже для рассасывания и таблетки для перорального применения.

Как принимать Мотилак

Взрослые принимают при появлении признаков нарушения пищеварения по 10 мг в утреннее, дневное и вечернее время. Дозировку увеличивают при возникновении тошноты и рвоты. Взрослым показан прием 20 мг трижды в сутки. Дополнительно можно принять таблетку перед сном.

Дети старше 5 лет на каждые 10 кг веса должны принять по 2,5 мг при диспепсических расстройствах, а в случае острого состояния – по 5 мг. Прием осуществляют за 20-30 минут до еды.

Таблетку для рассасывания оставляют во рту до растворения, а таблетку в пленочной оболочке запивают водой, не разжевывая.

Побочные действия

Препарат может вызывать аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В редких случаях возникают кишечные спазмы. У детей во время приема редко наблюдаются двигательные нарушения, которые исчезают после отмены препарата. Он может стимулировать самопроизвольное истечение молока у женщин и увеличение грудной железы у мужчин.

Противопоказания к применению Мотилака

Запрещается принимать препарат лицам, которые имеют следующие расстройства:

аллергические реакции на компоненты;
кровотечения желудочно-кишечного тракта;
признаки кишечной непроходимости;
перфорация ЖКТ.

Не назначают препарат больным с пролактиномой.

Беременность и лактация

Прием в 1 триместре не запрещен. Рекомендуется согласовать дозировку с лечащим врачом. Нет данных о повышении риска развития пороков у беременной или новорожденного. Грудное вскармливание на момент лечения прекращают.

Применение в детском возрасте

Принимать таблетки разрешается детям, которые достигли 5 лет.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте медикамент должен назначать врач, в т.ч при функциональных нарушениях почек.

Как долго принимать

Без назначения врача рекомендуется принимать не больше 2 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикаменты при одновременном употреблении с противорвотным средством оказывают следующие эффекты:

холинолитические средства ослабляют действие домперидона;
снижается способность домперидона усваиваться при взаимодействии с противоязвенными лекарствами, которые тормозят желудочную секрецию и нейтрализуют соляную кислоту;
повысить уровень домперидона в кровяном русле способны макролиды, антигистаминные препараты группы азолов, медикамент Нефазодон, а также медикаменты, воздействующие на протеазу.

Соблюдать интервал в 30-60 минут между приемом лекарственных средств необходимо, т.к. домперидон способен повлиять на их всасывание.

Влияние на управление транспортным средством препарат не оказывает.

Совместимость с алкоголем

На момент лечения принимать алкогольные напитки запрещено.

Передозировка

Если принять большое количество таблеток, то способность ясно оценивать происходящие события теряется. Отмечается спутанность сознания и сонливость. Двигательные нарушения могут появляться в детском возрасте. Показан прием активированного угля и антигистаминных средств.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести средство после предъявления рецепта от лечащего врача.

Сколько стоит

Цена варьируется от 180 до 260 рублей.

Условия хранения

Рекомендуется таблетки держать подальше от детей. Оптимальная температура в помещении не должна быть выше +30°C.

Срок годности

Допустимый производителем срок годности таблеток – 5 лет. Хранить драже для рассасывания можно 3 года.

Аналоги

У лекарства существуют аналоги по терапевтическому эффекту:

Мотилиум. Содержит домперидон. Таблетки выпускают для взрослых, а суспензия предназначена для маленьких детей. Ценовая категория – от 390 до 670 рублей.
Ганатон. Итоприда гидрохлорид – действующий компонент препарата. Ганатон стимулирует тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. Таблетки назначают для лечения хронического гастрита и устранения сопутствующих симптомов, в т.ч дискомфорта в животе, тошноты, рвоты, вздутия. Стоимость препарата – от 380 до 707 рублей.
Омез. Выпускается в виде капсул, порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Активным веществом является омепразол. После приема быстро исчезают симптомы, возникающие при нарушении пищеварительного процесса. В аптеке стоимость – от 79 до 330 рублей.
Де нол. Основным компонентом является висмута трикалия дицитрат. Таблетки оказывают противоязвенное, антибактериальное и гастропротективное действие. Применяется при синдроме раздраженного кишечника с симптомами диареи, обострении язвенной болезни и гастрита, функциональной диспепсии. Стоимость – от 350 до 970 рублей.
Церукал. Дешевый аналог. Выпускается в виде таблеток и ампул. В составе присутствует метоклопрамид. Оказывает противорвотное действие, ускоряет продвижение пищевого кома, устраняет икоту и тошноту. Цена варьируется от 127 до 250 рублей.

Не следует принимать самостоятельное решение о замене препарата на аналог. Необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Отзывы врачей и пациентов

Диана Игоревна, гастроэнтеролог

Эффективное средство помогает быстро избавиться от симптомов диспепсии. Регулярно принимать таблетки не стоит, потому что домперидон не способен устранить основную причину неприятных симптомов. При заболеваниях в хронической стадии или переедании препарат начинает действовать сразу, но приносит облегчение лишь на некоторое время.

Игорь Робертович, педиатр

Средство устраняет рвоту и тошноту различной этиологии, в т.ч. при панкреатите. Переносится организмом хорошо, если четко следовать указанной дозировке. Нужно с осторожностью принимать пациентам с почечной недостаточностью. Отличное средство для нормализации моторики пищеварительного тракта.

Принимал таблетки, покрытые пленочной оболочкой для устранения рвоты и поноса после отравления. Беспокоили болезненные ощущения в желудке, но все симптомы исчезли в течение дня. Благодарен производителям за эффективное и быстродействующее средство.

Вероника, 30 лет
Появилась отрыжка и тяжесть в животе по непонятной причине. В аптеке посоветовали данное средств. Принимала согласно инструкции. Начинает действовать после первого применения. Довольна результатом.

Анна, 28 лет
После регулярно употребления кофейных напитков появилась тошнота, кислотная отрыжка и изжога. Одна таблетка облегчила состояние через несколько минут. Принимаю лекарство после переедания. На протяжении 30 минут проходит тяжесть в желудке и боль.

Таблетки Мотилак при панкреатите

Таблетки Мотилак при панкреатите используются для устранения тошноты и рвоты, отрыжки, метеоризма, а также других симптомов, возникающих у человека во время воспаления поджелудочной железы. Лекарство является стимулятором перистальтики, блокирующим допаминовые рецепторы. Его прием приводит к повышению тонуса нижнего пищеводного отдела, улучшению сократительной способности желудка и ускорению его опорожнения. Медикамент не влияет на кислотность желудочного сока и выводится из организма вместе с мочой и калом.

Показания к применению

Мотилак используется в симптоматическом лечении острого, хронического и реактивного панкреатита.

Способ применения и дозы

Мотилак рекомендуется употреблять внутрь за четверть часа до еды. Покрытую оболочкой таблетку нужно проглотить целиком и запить глотком воды. Пилюли для рассасывания необходимо держать во рту до растворения.

При обострении панкреатита, сопровождающимся рвотой и тошнотой, взрослым людям и подросткам старше 12 лет Мотилак следует употреблять по 20 мг 4-5 раз в сутки (последний прием средства необходимо осуществлять перед сном). Для снятия диспептических проявлений (усиленного газообразования в кишечнике, изжоги, отрыжки и т. д.) медикамент назначают по 10 мг до 4 раз в день. В случае необходимости еще одну дозу лекарства разрешается принять перед отходом ко сну.

Разовая дозировка препарата при лечении панкреатита у больных младше 12 лет составляет 5 мг на 10 кг массы тела. Маленьким пациентам лекарство дают по такой же схеме, как и взрослым.

Читать еще: Как правильно использовать препарат Тримедат?

Побочные действия

Во время использования препарата Мотилак у больного могут наблюдаться побочные реакции в виде:

аллергии (крапивницы, высыпаний на коже, анафилаксии, ангионевротического отека);
спазмов кишечника ;
диареи;
выделения жидкости из молочных желез;
набухания молочных желез;
болезненной менструации;
экстрапирамидных расстройств (нарушения двигательной активности, изменения мышечного тонуса, непроизвольных подергиваний).

В случае развития нежелательных реакций человеку нужно отказаться от дальнейшего приема лекарства и посетить врача.

Употребление препарата в терапевтически допустимых дозах не оказывает влияния на управление транспортным средством или выполнение другой работы, требующей сосредоточенности.

Противопоказания

Мотилак не применяется в лечении пациентов, страдающих:

сверхчувствительностью к входящим в его состав веществам;
пролактиномой (доброкачественной опухолью гипофиза);
кровотечением из желудочно-кишечного тракта;
непроходимостью или прободением кишечника.

При хронической форме почечной или печеночной недостаточности использовать Мотилак нужно осторожно, находясь под контролем специалиста.

Длительность лечения

При панкреатите Мотилак следует принимать до полного исчезновения тошноты, рвотных позывов и диспептических проявлений. Максимально допустимая продолжительность его приема составляет 1 месяц.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилак нельзя принимать в комбинации с холинолитиками, поскольку они сводят к минимуму действие домперидона. Сочетание медикамента с ингибиторами секреции желудочного сока и антацидами снижает его биодоступность. Нефазодон, макролидные антибактериальные средства, ингибиторы протеазы ВИЧ и азолы увеличивают концентрацию домперидона в крови.

Мотилак не имеет совместимости с алкоголем. Этанол снижает действие препарата и усиливает выраженность нежелательных реакций от него.

Передозировка

Реакция на передозировку Мотилаком проявляется в виде изменения тонуса мышц, тремора, дезориентации в пространстве и сонливости. Пациенту, выпившему большую дозу лекарства, необходимо принять абсорбент (Активированный уголь, Смекту или Энтеросгель) и обратиться за медицинской помощью. При нарушении мышечного тонуса ему назначают холинолитические препараты.

Условия хранения

Таблетки нужно держать в сухом месте вдали от источников света. Температура их хранения не должна быть выше +25°С.

Срок годности

Мотилак годен к употреблению на протяжении 2 лет с даты выпуска.

Состав и форма выпуска

Мотилак представлен в продаже таблетками для проглатывания и для рассасывания. Активным компонентом обеих форм лекарства является домперидон — прокинетическое средство с противорвотной активностью. Массовое содержание домперидона в каждой пилюле составляет 10 мг.

Таблетки для проглатывания дополнительно содержат микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, тальк, повидон, диоксид титана, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, полисорбат-80, гидроксипропилцеллюлозу и крахмал, полученный из картофеля. В составе таблеток для рассасывания присутствуют: кросповидон, магния стеарат, сахароза, фруктоза, декстроза, карбоксиметилкрахмал натрия и мятное масло.

Обе медикаментозные формы препарата Мотилак производятся в виде белых круглых таблеток с двояковыпуклой поверхностью. Пилюли для проглатывания дополнительно покрыты белой кишечнорастворимой пленкой.

Лекарство расфасовано по 10 таблеток в блистеры. В пачку из плотной бумаги входит от 1 до 3 блистеров и аннотация по медицинскому использованию.

Беременность и лактация

Опыт использования домперидона при беременности ограничен, поэтому клинически подтвержденных данных о безопасности его применения в лечении будущих матерей нет.

Назначать Мотилак беременным женщинам следует только тогда, когда ожидаемая польза от него для матери превышает возможную опасность для ребенка. Таблетки нельзя принимать при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Мотилак используется в лечении пациентов, достигших 5-летнего возраста.

Условия отпуска из аптек

Мотилак предназначен для безрецептурной реализации.

Применение Ганатона при панкреатите
Результаты применения церукала при панкреатите
Как принимать Мотилиум при панкреатите?
Как принимают Парацетамол при панкреатите?

Приступы хронического панкреатита у меня сопровождаются рвотой, болью в поджелудочной железе и усиленным образованием газов в кишечнике. Чтобы избавиться от этих симптомов, по совету врача стала принимать препарат Мотилак, который является недорогим аналогом разрекламированного Мотилиума. Лекарство быстро устраняет рвотные позывы и ослабляет другие проявления панкреатита. Благодаря его приему болезнь стала протекать менее мучительно.

Частые обострения панкреатита привели к развитию хронического колита. В борьбе с симптомами этих болезней принимаю Мотилак. Препарат неплохо снимает изжогу и тошноту, помогает при вздутии живота. Побочные эффекты во время его использования у себя не замечала, хоть принимать его иногда приходится долго и в больших дозах.

Мотилак уже несколько лет пью от тошноты и рвоты при обострении панкреатита. Лекарство начинает действовать с первого дня приема. Оно хорошо переносится организмом, не вызывает головных болей, скачков давления и других неприятных последствий.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Как правильно принимать Мотилиум?

Заболевания пищеварительных органов всегда сопровождаются нарушением моторики или транспортировки содержимого. Гастроэнтерологи считают, что у одних пациентов они выражены симптомами (рвота, тошнота, вздутие живота, понос или запор, изжога), у других имеют второстепенное значение и скрываются до поры до времени. В лечении состояний помогает Мотилиум. Как принимать препарат, точно определено в инструкции.

Характер двигательной активности стенки желудка и кишечника, пищевода, сфинктеров контролируется нервной системой через сигналы из рецепторных зон. Именно на этом уровне сосредоточено действие домперидона, основного активного вещества Мотилиума.

Нарушение моторики любой причины вызывает недостаточное переваривание и всасывание пищи, срывает работу микрофлоры кишечника, образуют «порочный круг» патологии. От того, как правильно использовать лекарство, зависят последствия для здоровья человека.

Основные показания для лечения Мотилиумом взрослых

Объективную оценку степени повреждения моторики органов пищеварения врачи получают применением в диагностике рентгеноконтрастных и электрофизиологических способов исследования. По характеру электрической активности судят об интенсивности и продолжительности мышечных сокращений. Каждый орган имеет свой «водитель» ритма. В желудке он расположен в начальной зоне большой кривизны, для тонкого кишечника — в бульбарном отделе двенадцатиперстной кишки. Волна перистальтики распространяется со скоростью 0,3-4 см в секунду.

Состояния нарушенной моторики подразделяют на такие виды:

патологические (вызванные язвой или гастритом, эзофагитом),
функциональные (следствие нарушенной регуляции).

В педиатрии число нарушений функций у детей растет с каждым годом.

Важно! Длительные функциональные сбои моторики органов пищеварения считаются основной причиной органических изменений, вызывают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, хронический гастрит, колит.

Мотилиум оказывает влияние именно на процессы регуляции путем подавления чувствительности дофаминовых рецепторов желудочно-кишечного тракта. В результате усиливается стимуляция холинергических окончаний, увеличивается тонус сфинктеров, ускоряется моторика. Среди фармакологических средств препарат причислен к группе прокинетиков с противорвотным действием.

Физиологические показания к применению объясняются возможностью правильно направить транспортировку жидкой и полужидкой пищевой фракции из желудка (у здоровых людей). При патологии препарат позволяет устранить застой, растяжение, недостаточную герметичность сфинктеров.

Для взрослых употребление Мотилиума связано с тошнотой и рвотой разного происхождения. Одинаково эффективен препарат при следующем:

переедание тяжелой или непривычной пищи,
последствия лучевой терапии,
пищевая интоксикация при летних отравлениях в жару,
инфекционные заболевания,
послеоперационная атония.

Официальная инструкция запрещает применять лекарство при токсикозе беременности и лактации.

Препарат назначается в качестве симптоматического средства при жалобах на такие симптомы:

упорная икота,
отрыжка кислым,
вздутие живота,
ощущение давления и переполнения после еды, распирающие боли,
рефлюксный (обратный) заброс пищи из желудка в пищевод, особенно при наклонах и ночью.

Мотилиум помогает быстро подавить низкий порог рвотного рефлекса перед проведением манипуляций с установкой зонда, процедурой фиброгастроскопии. Действует как экспресс-средство.

Препарат входит в комплексную терапию заболеваний пищеварения одновременно с ферментами, средствами, регулирующими секрецию. Редко применяется один.

Врачи рекомендуют его при таких заболеваниях:

хронический гастрит с нарушенной эвакуацией содержимого желудка,
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс,
ахалазия кардии,
язвенная болезнь,
опущенный желудок,
послеоперационный парез желудка и двенадцатиперстной кишки,
гипокинетическая дискинезия желчевыводящих протоков.

Правила лечения препаратом (в зависимости от формы выпуска)

Выраженность тошноты и рвоты зависит от потока импульсов из рецепторов, их чувствительности к повреждающим агентам, частоты и продолжительности. Эти понятия приходится учитывать, если в терапии применяется Мотилиум. Например, при малой силе растяжения стенки желудка возможен высокоинтенсивный поток импульсов в центр головного мозга. В результате ответная реакция создает впечатление тяжелого поражения.

В практике педиатров препарат назначают для лечения циклической рвоты, синдрома срыгивания.

В дополнении к инструкции от производителей Мотилиума в 2015 году министерство здравоохранения РФ выпустило информационное письмо рекомендательного характера, ограничивающее дозировку и показания к использованию средства.

Аптечная сеть предлагает приобрести и принимать препарат в трех формах:

таблетки, покрытые оболочкой,
рассасывающиеся в полости рта таблетки,
суспензия.

Читать еще: Действие препарата Мезим форте при панкреатите

Каждая таблетка содержит по 10 мг домперидона, в суспензии доза 1 мг приходится на 1 мл. Норматив учитывается при назначении определенного количества таблеток и сиропа пациентам.

Максимальная суточная доза и кратность приема

Средняя суточная доза Мотилиума рассчитывается для детей по 2,5 мг на 10 кг веса, но не должна превышать 80 мг. Согласно письму МЗ, для оболочечных таблеток рекомендуется не более 30 мг/сут., запрещается их использование для лечения детей до 12 лет.

Таблетки сложно глотать или рассасывать детям до 5 лет, поэтому для них рекомендуется суспензия. Жидкий препарат с улучшенными вкусовыми добавками устраивает и некоторых взрослых. Запивать лучше обычной водой.

При диспепсических явлениях назначают:

для взрослых дозировка Мотилиума составляется по одной таблетке (10 мл суспензии) 3 раза в день, допускается четвертый прием перед сном, увеличивать дозировку разрешено до 8 таблеток в день,
для детей нужно рассчитать суточную дозу суспензии после взвешивания малыша (2,5 мл/кг), разделить ее на 3 приема и отмерить шприцем необходимое количество сиропа в ложку или небольшой стаканчик, ребенку следует выпить разовую меру, можно запить водой, максимальная допустимая доза — 80 мл.

При тошноте и рвоте рекомендуется принимать:

взрослым – 2 таблетки (20 мл суспензии) 3-4 раза в сутки,
детям давать 0,5 мл суспензии на кг веса 3-4 раза в день, вечером выпить во время подготовки ко сну.

Мотилиум противопоказан в таблетках, если вес ребенка меньше 35 кг.

Дозировка требует коррекции при почечной и печеночной недостаточности.

Длительность лечения: сколько дней принимать?

Мотилиум требуется пить как написано в инструкции, но конкретную дозу и курс лечения всегда устанавливает врач после выяснения причин рвоты. Если планируется фиброгастроскопия, то достаточно однократного приема таблетки за 30 минут до процедуры.

Функциональные нарушения обычно купируются спустя несколько дней. Долго потребуется лечиться пациентам с органической патологией, рефлюксной болезнью. Мотилиум в комбинированной терапии назначают на 1-2 месяца.

Как принимать Мотилиум: до еды или после?

Препарат требуется пить за 15-20 минут до еды. Пациентам с гипоацидным гастритом рекомендуется избавляться от тошноты, принимая препарат за полчаса до пищи. Заполненный желудок замедляет всасывание Мотилиума.

Через сколько действует Мотилиум?

После поступления в желудок препарат переходит в тонкий кишечник и быстро всасывается в кровоток. Уже через 30-60 минут в анализе крови определяется максимальная концентрация. Исследования показали также наличие домперидона в грудном молоке кормящей женщины при лечении Мотилиумом.

Трансформация вещества начинается в стенке кишечника, продолжается в печеночных клетках. Из него образуется гидроксидомперидон и производное пропионовой кислоты. Через 7 часов половина дозы исчезает с мочой. В здоровом организме соотношение участия в выведении остатков препарата между кишечником и почками определяется как 2:1.

Если у пациента имеются хронические болезни печени или почек, то увеличивается задержка домперидона в крови. Это следует учитывать врачам при выборе режима применения препарата, необходимо увеличить перерывы между приемами.

Возможные риски и осложнения при бесконтрольном приеме Мотилиума: рассказывает доктор

Если врач назначает Мотилиум, то он обязан предупредить о возможных негативных явлениях, учесть противопоказания. Но пока не принято решение о рецептурной продаже препарата, люди пользуются советами некомпетентных лиц, поэтому начинают пить средство, даже не знакомясь с официальной инструкцией.

При таком отношении возможны обострения хронических заболеваний:

язвенной болезни с кровотечением, признаками прободения,
возникновение или усугубление кишечной непроходимости,
осложнения беременности,
ухудшение течения глаукомы (кризы),
приступы эпилепсии,
рост опухоли мозга,
увеличение молочных желез у мужчин,
прекращение менструаций и появление грудного молока у женщин без беременности,
стимулирование перерождения клеток в раковые и образование опухоли молочной железы.

При контроле за приемом Мотилиума побочные явления в виде головных болей и повышенной утомляемости встречаются в 0,5-1,8% случаев. В основном бывают аллергические реакции, понос или запор, спастические сокращения мышечных групп лица, конечностей, затрудненная речь. Симптомы проходят самостоятельно после отмены препарата. Если пациент длительно терпит нарушения и не обращается к врачу, то придется лечить негативные последствия в стационаре с использованием препаратов противоположного действия.

Мотилиум — препарат с влиянием на нервную систему. Устранение неприятных симптомов происходит при участии блокады рецепторных зон. Применять препарат нельзя без учета возраста больного, противопоказаний, совместимости с другими лекарствами. Достаточная информация имеется у врача. Попытки лечиться самостоятельно могут нанести тяжелый вред здоровью.

Сравнение Мотилиума и Мотилака

При сбое в работе пищеварительного тракта врачи назначают препараты, благодаря которым восстанавливаются сократительные функции мышц пищевода и желудка, устраняется отрыжка и изжога, проходит тяжесть в животе и тошнота. Наиболее эффективными медикаментами считаются Мотилиум и Мотилак.

При сбое в работе пищеварительного тракта врачи назначают Мотилиум и Мотилак.

Фармакологическое действие

Оба препарата – противорвотные средства. Используют их при заболеваниях пищеварительного тракта. Они устраняют икоту, тошноту и рвоту, избавляют от диспепсических симптомов, вызванных желудочно-пищеводным рефлюксом. Действие медикаментов обусловлено тем, что блокируются центральные допаминовые рецепторы. В результате повышается двигательная и эвакуаторная активность желудка.

Особенности препаратов

Мотилиум производят в Бельгии. Изготавливается он в таблетированной форме и в виде суспензии. Мотилак является аналогом Мотилиума. Форма выпуска – таблетки и таблетки для рассасывания (лингвальные), которые расфасованы в баночки или упаковки. Отсутствуют формы для внутривенного введения. Производится лекарство в России. После попадания внутрь происходит быстрое всасывание активного компонента медикаментов из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация происходит через 1 час.

Характеристика действующего вещества

Основной компонент препаратов – домперидон, который быстро нормализует моторную функцию желудка. В результате пища лучше продвигается по ЖКТ, устраняются признаки несварения. Это вещество оказывает влияние на дофаминовые рецепторы, которые отвечают за появление тошноты, и снижает их активность. Домперидон никак не влияет на секрецию желудка, но при сниженной кислотности желудочного сока ухудшается его абсорбция.

Что лучше: Мотилак или Мотилиум

Оба лекарственных средства показывают высокую эффективность в терапии диспепсических состояний. Стоимость Мотилака намного ниже, поэтому он доступнее для многих людей. Мотилиум – это оригинальное средство, которое можно использовать даже новорожденным. Но оно характеризуется большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Однако только врач должен решать, какой препарат лучше: Мотилиум или Мотилак, учитывая особенности организма пациента.

Мотилиум – это оригинальное средство, которое можно использовать даже новорожденным.

Совместимость Мотилиума и Мотилака

Принимать эти 2 средства одновременно не следует, т.к. может возникнуть передозировка компонентов медикаментов.

Показания к применению

Назначают Мотилиум в следующих случаях:

изжога, тошнота, рвота, метеоризм;
отрыжка;
панкреатит;
боль вверху живота;
ощущения переполненности желудка;
газообразование.

Показания к использованию Мотилака:

икота, тошнота и рвота, вызванные различными причинами;
диспепсия;
холангит, холецистит;
метеоризм;
панкреатит;
дискинезия желчевыводящих путей.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, Мотилиум употребляют внутрь до еды. Дозировка суспензии – 10 мл трижды в день. Перед использованием содержимое флакона перемешивают, чтобы не образовалась пена. Длительность лечения составляет 1-4 недели.

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Рекомендуемая доза – 1 шт. трижды в день. Кладут ее на язык, за несколько секунд она размягчается, и ее проглатывают вместе со слюной.

Мотилак принимают по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды. При сильной тошноте, рвоте и выраженной диспепсии рекомендуемая доза – 2 таблетки четырежды в день.

Мотилак принимают по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды.

Особые указания

Если Мотилиум принимают вместе с антисекреторными и антацидными средствами, последние следует употреблять не до еды, а после.

Мотилак нужно с осторожностью употреблять при нарушении работы почек. При почечной недостаточности дозировку уменьшают.

Беременность и лактация

Данных о том, можно ли использовать Мотилиум и Мотилак во время беременности, мало, поэтому в этот период назначают их в крайних случаях. Препараты могут в минимальной концентрации попадать в грудное молоко. Как они воздействуют на новорожденного – неизвестно. Из-за этого при использовании медикаментов во время лактации необходимо прекратить кормить грудью.

Детский возраст

Таблетки Мотилиума запрещены до 12 лет; суспензию можно давать даже новорожденным. Мотилак нельзя давать до 5 лет.

Пожилой возраст

Если Мотилиум принимают пациенты старше 60 лет, повышается вероятность развития желудочковой аритмии или внезапной смерти. Мотилак не обладает такими свойствами.

Читать еще: Особенности проведения операции при панкреатите

Побочные действия Мотилиума и Мотилака

Мотилиум может привести к развитию следующих побочных явлений:

зуд, сыпь, диарея, сухость ротовой полости, акатизия, сонливость, головная боль;
депрессия;
астения, нарушение лактации, аменорея;
крапивница, гиперчувствительность;
анафилактический шок;
экстрапирамидные расстройства;
внезапная коронарная смерть;
задержка мочи;
ангионевротический отек.

На фоне лечения Мотилаком наблюдаются такие негативные эффекты:

головная боль;
жажда, сухость ротовой полости, спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
крапивница, кожная сыпь, зуд;
гинекомастия.

Противопоказания к применению

Мотилиум не назначают, если имеется:

беременность;
фенилкетонурия;
печеночная недостаточность;
пролактинома;
чрезмерная чувствительность к составляющим средства;
период лактации.

Мотилак запрещен в следующих случаях:

беременность;
грудное вскармливание;
пролактинома;
перфорация кишечника или желудка.

Влияние на управление транспортным средством

Оба препарата не влияют на управление различными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Оба лекарства запрещено использовать вместе с Кларитромицином, Флуконазолом, Эритромицином, Кетоконазолом.

Снижают лечебный эффект противорвотных средств антихолинергические препараты, Натрия бикарбонат и Циметидин.

Совместимость с алкоголем

Медикаменты разрешено совмещать с приемом алкогольных напитков.

Передозировка

При передозировке Мотилиумом могут развиться такие симптомы: судороги, изменение сознания, повышенная возбудимость.

Случаи передозировки Мотилаком выявлены не были.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум отпускают по рецепту, Мотилак свободно продается в аптеках.

Условия хранения

Хранится Мотилиум при температуре +15…+30°C.

Мотилак должен находиться в сухом и темном месте при +15…+25°C.

Срок годности

Оба препарата годны к употреблению в течение 2 лет.

Аналоги

Цена препарата

Стоимость Мотилиума – 600 руб., Мотилака – 300 руб.

Отзывы

Оксана, 33 года, Москва: «При отравлении сыну назначили препарат Мотилак, но в аптеке предложили Мотилиум в суспензии, объяснив, что это одно и тоже средство. Медикамент удобно принимать и легко дозировать. Ребенок с удовольствием принимал лекарство. Оно быстро устранило рвоту, и уже на следующий день наступило улучшение. Никаких негативных реакций организма не возникло».

Светлана, 47 лет, Ярославль: «В моей аптечке всегда находится препарат Мотилак. Он хорошо помогает при болезнях ЖКТ, изжоге или икоте. Таблетки хорошо рассасываются, их не нужно запивать. Медикамент обеспечивает быстрый результат и ни разу не вызвал побочных действий».

Мотилак ® (Motilak)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
домперидон	10 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза; МКЦ; аэросил; поливинилпирролидон; магния стеарат; натрия карбоксиметилкрахмал; оксипропилцеллюлоза; твин 80; титана диоксид; кремния диоксид коллоидный

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

Таблетки для рассасывания	1 табл.
домперидон	10 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Таблетки для рассасывания: белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Фармакологическое действие

Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Фармакодинамика

Домперидон плохо проникает через ГЭБ , поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. C_max в плазме достигается через 1 ч.

Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T_1/2 — 7–9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).

Показания препарата Мотилак ®

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;

— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Противопоказания

Мотилак противопоказан больным с установленной непереносимостью препарата.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. Мотилак противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).

Применение при беременности и кормлении грудью

При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут не оказывает тератогенного действия. Применение в I триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время отсутствуют данные о повышении риска пороков развития у людей. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Побочные действия

Побочные явления наблюдаются редко. Отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.

Экстрапирамидные явления редко наблюдаются у детей и являются исключением для взрослых. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.

Так как гипофиз находится вне ГЭБ , Мотилак может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи и гинекомастии.

Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.

Взаимодействие

Антихолинергические препараты нейтрализуют действие, антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность, ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 15–20 мин до еды.

Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты: по 20 мг 3–4 раза в день и перед сном.

При хронических диспептических явлениях: по 10 мг (1 табл.) 3–4 раза в день и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1–2 раз в день, может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата (в зависимости от тяжести недостаточности).

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).

Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Меры предосторожности

Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилак больным с печеночной недостаточностью.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) T_1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Особые указания

При сочетанном применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Условия хранения препарата Мотилак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мотилак ®

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 5 лет.

таблетки для рассасывания 10 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.