Как правильно использовать Мотилиум Экспресс от панкреатита?

Мотилиум Экспресс

Мотилиум Экспресс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Motilium Express

Код ATX: A03FA03

Действующее вещество: домперидон (Domperidone)

Производитель: Каталент ЮК Свиндон Зидис (Catalent UK Swindon Zydis) (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Цены в аптеках: от 278 руб.

Мотилиум Экспресс – препарат с противорвотным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки для рассасывания: белые или почти белые, круглой формы (в картонной пачке 1 или 3 блистера по 10 таблеток и инструкция по применению Мотилиума Экспресс).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: домперидон – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: полоксамер 188 – 1,125 мг; мятная эссенция – 0,3 мг; маннитол – 4,136 мг; желатин – 5,513 мг; аспартам – 0,75 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Мотилиума Экспресс – домперидон, является антагонистом допамина, обладающим противорвотными свойствами. Через гематоэнцефалический барьер вещество проникает плохо.

Терапия домперидоном сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, в редких случаях вещество стимулирует выработку пролактина из гипофиза. Противорвотное воздействие, вероятно, связано с комбинацией гастрокинетического (периферического) действия и антагонизма по отношению к рецепторам допамина в хеморецепторной триггерной зоне, находящейся за пределами гематоэнцефалического барьера.

О преимущественно периферическом воздействии домперидона на допаминовые рецепторы свидетельствуют исследования, проводимые на животных, и низкая концентрация препарата, выявляемая в головном мозге.

Домперидон при пероральном приеме оказывает следующие эффекты:

  • увеличение длительности дуоденальных и антральных сокращений;
  • ускорение опорожнения желудка;
  • повышение давления сфинктера нижнего отдела пищевода.

На желудочную секрецию вещество не влияет.

Фармакокинетика

После перорального приема натощак домперидон всасывается быстро. Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови достигается приблизительно за 30–60 минут. Имеет низкую биологическую доступность (около 15%), что связано с интенсивным пресистемным метаболизмом в печени и кишечной стенке.

Мотилиум Экспресс нужно принимать до еды за 15–30 минут. При снижении кислотности в желудке происходит нарушение всасывания вещества.

При предварительном приеме бикарбоната натрия и циметидина биодоступность при приеме внутрь уменьшается. В случае применения Мотилиума Экспресс после еды для достижения Cmax необходимо больше времени, AUC (площадь под кривой «концентрация – время») при этом незначительно увеличивается.

Домперидон при приеме внутрь не накапливается и собственный метаболизм не индуцирует. После применения Мотилиума Экспресс на протяжении двух недель в суточной дозе 30 мг величина Cmax в плазме крови спустя 90 минут составляет 21 нг/мл, что лишь незначительно отличается от значения Cmax после приема первой дозы (18 нг/мл).

Уровень связывания с белками плазмы находится в диапазоне от 91 до 93%.

При проведении исследования у животных распределения домперидона с радиоактивной меткой было установлено его широкое распределение в тканях, при этом в головном мозге фиксировались низкие концентрации. У крыс небольшое количество вещества проникало через плацентарный барьер.

Процесс метаболизма домперидона быстрый и интенсивный, он обеспечивается гидроксилированием и N-деалкилированием. При исследованиях метаболизма с диагностическими ингибиторами было показано, что основной формой цитохрома Р450, принимающей участие в N-деалкилировании домперидона, является изофермент CYP3A4, в ароматическом гидроксилировании вещества участвуют CYP1A2, CYP3A4 и CYP2E1.

Выведение домперидона кишечником и почками составляет 66 и 31% соответственно. В виде неизмененного вещества выводится небольшая доза препарата: с калом – 10%, с мочой – примерно 1%. Плазменный T1/2 (период полувыведения) после однократного перорального приема у здоровых добровольцев составляет 7–9 часов. У больных с тяжелой почечной недостаточностью значение этого показателя возрастает.

T1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (у пациентов с сывороточным креатинином > 6 мг/100 мл, т. е. > 0,6 ммоль/л) увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, при этом плазменная концентрация вещества ниже, чем у пациентов с отсутствием нарушений функции почек. Почками выводится малое количество исходного вещества (примерно 1%).

Значения AUC и Cmax домперидона у пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (по шкале Чайлд – Пью – от 7 до 9 баллов) соответственно в 2,9 и 1,5 раза превышают аналогичные показатели у здоровых добровольцев. Часть несвязанной фракции возрастает на 25%, показатель T1/2 увеличивается с 15 до 23 часов. При легких нарушениях печеночной функции отмечаются несколько сниженные системные уровни домперидона в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе AUC и Cmax, при этом T1/2 и связывание с белками не изменяются. Профиль безопасности препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не изучался.

Показания к применению

  • комплекс симптомов диспепсии, который часто ассоциируется с такими нарушениями, как замедленное опорожнение желудка, желудочно-пищеводный рефлюкс, эзофагит (проявляется в виде ощущения вздутия живота, переполнения в эпигастрии, болей в верхней части живота, отрыжки с/без желудочного содержимого, рвоты, тошноты, метеоризма, изжоги);
  • рвота и тошнота различной этиологии (функциональной, органической, инфекционной), а также связанные с проведением радиотерапии, лекарственной терапии или нарушениями диеты;
  • рвота и тошнота, развитие которых вызвано агонистами допамина (леводопой, бромокриптином) при их применении пациентами с болезнью Паркинсона.

Противопоказания

  • средняя и тяжелая степень тяжести печеночной недостаточности;
  • пролактинома;
  • болезни сердца (например, хроническая сердечная недостаточность), выраженные электролитные нарушения;
  • механическая кишечная непроходимость, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, перфорация кишечника или желудка;
  • сочетанная терапия с пероральными формами кетоконазола, эритромицина или прочими лекарственными средствами, увеличивающими интервал QT, либо с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (включая вориконазол, амиодарон, флуконазол, кларитромицин, телитромицин и другие);
  • вес менее 35 кг;
  • возраст до 12 лет при весе до 35 кг;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (таблетки Мотилиум Экспресс назначают под врачебным контролем):

  • нарушения почечной функции;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • нарушения электролитного баланса;
  • нарушения проводимости и ритма сердца (включая удлинение интервала QT).

Мотилиум Экспресс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Мотилиум Экспресс предназначены для перорального приема. Препарат рекомендовано принимать до еды, поскольку абсорбция домперидона в случае его приема после еды может замедляться.

Максимальная длительность непрерывного приема Мотилиума Экспресс у пациентов всех возрастных категорий для лечения острой тошноты и рвоты обычно не превышает 7 дней. Если по окончании этого периода симптомы сохраняются, необходимо проконсультироваться с врачом повторно.

Читать еще:  Какие капельницы ставят при панкреатите?

При применении Мотилиума Экспресс по другим показаниям длительность лечения составляет 4 недели. Если по окончании этого периода симптомы сохраняются, следует провести повторное обследование больного и оценить эффективность лечения.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых и детей от 12 лет с весом ≥ 35 кг: 3 раза в день по 1 таблетке. Максимальная суточная доза – 30 мг (3 таблетки).

Таблетки для рассасывания довольно хрупкие, чтобы избежать повреждения, их не рекомендуется продавливать сквозь фольгу (необходимо полностью снять фольгу с ячейки, взявшись за ее край).

Таблетку после извлечения из блистера нужно положить на язык. На его поверхности таблетка распадается за несколько секунд, после чего ее, не запивая водой, можно проглотить со слюной.

Кратность применения Мотилиума Экспресс у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должна быть уменьшена до 1–2 раз в день. В период терапии за состоянием пациента должен быть установлен регулярный контроль.

Побочные действия

Согласно данным клинических исследований, побочными реакциями, которые отмечались в ≥ 1% случаев на фоне терапии Мотилиумом Экспресс, были: тревога, депрессия, сонливость, головная боль, акатизия, диарея, сухость в полости рта, астения, отсутствие/снижение либидо, зуд, гинекомастия, галакторея, сыпь, нарушение лактации, чувствительность и боль в области молочных желез, аменорея и нарушения менструального цикла.

Менее чем у 1% пациентов при применении Мотилиума Экспресс развивались крапивница, гиперчувствительность, набухание и выделения из молочных желез.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Как принимать Мотилиум при панкреатите?

Мотилиум при панкреатите применяют для того, чтобы устранить тошноту или рвоту, медикамент применяется вместе с другими средствами для комплексного лечения поджелудочной. Суспензия для приема внутрь назначается для лечения как взрослых, так и детей.

Показания к применению

Мотилиум применяют при таких симптомах:

  • метеоризм;
  • болезненность в верхней области брюшины;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота.

Лекарство применяют как при хронической форме, так и при обострении воспаления поджелудочной железы. Суспензия начинает действовать через 15 минут после приема.

Способ применения и дозы

Мотилиум принимают перед едой. Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначают по 10-20 мг лекарства 3-4 раза в день. Наибольшая дневная дозировка составляет 80 мл. Грудничкам назначают по 0,25-0,5 мг медикамента на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Наибольшая дневная доза суспензии для грудничков — 2,4 мг на 1 кг веса.

Перед применением суспензии флакон необходимо встряхнуть, для удобства использования препарат продается со специальным мерным шприцем.

Побочные действия

При терапии суспензией Мотилиум возможны различные побочные эффекты:

  • расстройство пищеварения;
  • спазм кишок;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • судороги;
  • нарушение дыхания;
  • отеки;
  • сыпь на коже;
  • аменорея, то есть отсутствие менструаций у женщин.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при таких симптомах:

  • опухоль гипофиза;
  • кровотечения в области желудка или кишечника;
  • непроходимость кишок;
  • перфорация (нарушение целостности) каких-либо отделов пищеварительного тракта;
  • непереносимость компонентов медикамента.

Длительность лечения

Длительность терапии назначается лечащим врачом и не должна превышать 28 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилиум не назначают совместно с антихолинергическими медикаментами, натрия гидрокарбонатом, антацидными лекарствами. Также Мотилиум не применяют совместно с такими лекарствами:

  • Флуконазол;
  • Вориконазол;
  • макролиды;
  • антагонисты кальция.

Совместимость с алкоголем отсутствует. Влияния на управление транспортным средством лекарство не оказывает.

Передозировка

При терапии медикаментом может произойти передозировка. Ее симптомы:

  • гиперпролактинемия, то есть патология, связанная с увеличением пролактина в крови;
  • отечность молочных желез у мужчин;
  • спазм кишечника;
  • дерматит.

При симптомах передозировки надо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить медикамент надо в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре от +15ºС до +30ºС.

Срок годности

Длительность хранения суспензии Мотилиум составляет 5 лет. Рекомендуется применение средства для детей в течение трех лет с даты изготовления.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде таблеток по 10 мг и суспензии для внутреннего приема.

Беременность и лактация

При беременности средство применяют, только если польза лечения превышает риск для ребенка. Концентрация медикамента в грудном молоке — от 10 до 50% и не превосходит 10 нг/мл. Объем активного вещества в молоке меньше 7 мкг/сут. Точно не установлено, оказывает ли такое содержание негативного воздействия на ребенка. Поэтому при грудном вскармливании лекарство принимать нельзя. Если терапия медикаментом необходима, то грудное кормление на этот период прекращают.

Применение в детском возрасте

Детям назначается препарат в виде суспензии, дозировка рассчитывается врачом.

Условия отпуска из аптек

Мотилиум продают в аптеках по рецепту врача.

  • Применение Ганатона при панкреатите
  • Результаты применения церукала при панкреатите
  • Таблетки Мотилак при панкреатите
  • Как применять Холосас при панкреатите?

Болею хроническим панкреатитом, часто бывает тошнота и рвота. В таких случаях врач посоветовал принимать Мотилиум. Препарат хороший. Подействовал сразу. После использования лекарства чувствую себя намного лучше.

Недавно после пищевого отравления началась сильная рвота. Врач назначил Мотилиум. Принимал по инструкции, рекомендованной лечащим доктором. Лекарство помогло. Всем рекомендую в такой же ситуации.

Страдаю панкреатитом уже 3,5 года. Часто бывают приступы, лечусь в стационаре, а затем сижу на диете. Неделю назад отмечали семейный праздник, было много закусок и угощений. На следующий день вечером начало сильно тошнить и появилась рвота. Вызвали на дом доктора. Он назначил препарат Мотилиум. Принимал это лекарство, как назначил врач. Оно приготовлено в виде суспензии, поэтому принимать его легко. Мотилиум помог, тошнота и рвота прекратились.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Мотилиум Экспресс

Инструкция по применению

Состав

В состав Мотилиума Экспресс входит вещество домперидон. Каждая таблетка содержит 10 мг активного компонента.

Форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки, предназначенные для рассасывания; таблетки для перорального приема; суспензия или сироп. Таблетки упаковываются в блистеры. Жидкая форма – во флаконы, в комплекте имеется мерный шприц.

Читать еще:  Как правильно использовать Мотониум от панкреатита?

Мотилиум Экспресс – препарат, имеющий выраженное противорвотное действие. Домперидон влияет на способность желудочных мышц к сокращению, не влияя на секрецию. Лекарственное вещество редко вызывает побочные эффекты и может применяться для лечения детей младшего возраста.

Фармакокинетика

Действие лекарственного вещества начинается практически сразу после приема – домперидон всасывается слизистой оболочкой ЖКТ и поступает в кровь. Предварительный прием пищи положительно влияет на усваивание Мотилиума Экспресс. При сильной рвоте препарат стоит принимать не позже, чем за 20 минут до еды.

В организме активный компонент практически не метаболизируется. Способность вещества преодолевать гематоэнцефалический барьер – низкая. Домперидон в измененном и неизменном виде выводится из организма с калом и мочой.

О показаниях к применению

В инструкции по применению лекарственного средства речь идет о следующих показаниях к применению:

  • ощущения тяжести в желудки после употребления пищи, боль и дискомфорт в области желудка;
  • тошнота, приступы рвоты. Включая реакциями, спровоцированными приемом определенных групп медикаментов;
  • попадание желудочного сока в пищевод, изжога;
  • сильная и частая отрыжка;
  • вздутие, повышенное газообразование;
  • икота, возникающая после приема пищи.

Длительность терапии – не более 28 дней или до исчезновения нежелательных симптомов.

Способ и особенности применения

Таблетки в пленочной оболочке используются для лечения пациентов, старше 12 лет. Суточная доза не должна превышать 80 мг активного компонента (разделять на 3-4 приема). Для достижения желаемого эффекта лекарство следует принимать до еды. В суточной дозировке таблетки для рассасывания также не должны превышать 80 мг домперидона. Для снятия приступа тошноты или изжоги, достаточно рассасывания 1 таблетки. При необходимости допускается прием 2 таблеток сразу.

Для терапии пациентов младше 12 лет (или с массой тела менее 35 кг), используется суспензия или сироп Мотилиум Экспресс. Дозировку для младенцев рассчитывают исходя из 2,4 мг на 1 кг массы тела в сутки. Для определения нужного количества сиропа следует использовать мерный шприц, идущий в комплекте. Инструкция содержит информацию о правильном использовании шприца и вычислении необходимого количества лекарства.

Побочные эффекты

Прием Мотилиума Экспресс может стать причиной возникновения побочных реакций:

  • кожные аллергические реакции;
  • сонливость;
  • головная боль, слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта;
  • набухание грудных желез.

О противопоказаниях к назначению

Мотилиум Экспресс имеет несколько противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к основному компоненту или вспомогательным составляющим лекарственного средства;
  • наличие заболеваний ЖКТ, провоцирующих непроходимость;
  • кровотечения ЖКТ;
  • пролактинома.

Прием при беременности

Информации об использование лекарства в период беременности недостаточно. Данных о вредном воздействии домперидона на развивающийся плод нет.

Активный компонент обладает способностью проникать в грудное молоко. Если кормящей женщине назначен прием максимального количества, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Передозировка

Длительный курс терапии лекарственным средством или превышение рекомендуемой дневной нормы, могут стать причиной усиления побочных реакций. При передозировке нужно промывание желудка и прием энтеросорбирующих средств.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При наличии заболеваний, терапия которых требует приема ингибиторов изофермента CYP3A4 , запрещен прием домперидона.

Совместимость с алкоголем

Информация о совместимости лекарственного средства с этиловым спиртом отсутствует.

Не влияет на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Особые указания

В пленочной оболочке содержится лактоза. При наличии аллергический реакций на данный компонент рекомендовано выбирать другую лекарственную форму Мотилиума Экспресс.

Установленная печеночная недостаточность требует корректировки схемы терапии.

Условия продажи

Отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С.

Максимальный срок использования – 24 месяца, начиная с даты изготовления.

Аналоги

Аналогичные по действующему компоненту лекарственные средства – Домет, Мотониум, Домстал, Мотилак, Дамелиум.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА.

Здравствуйте!
Прошу проконсультировать меня по данному вопросу, т.к. очень доверяю Вашему мнению, и от него будет зависеть мое дальнейшее лечение и качество жизни.
Около 5 месяцев назад меня начали беспокоить следующие симптомы: отрыжка, тошнота, боль в левом подреберье после еды, вздутие, урчание, бурление в животе, ощущение, что еда не переваривается должным образом. По утрам также живот вздут, появляется урчание, дискомфорт в левом боку, белый налет на языке.Все это сопровождается общей слабостью. Стул на фоне этого стал мазевидным, жирным, иногда с кусочками непереваренной пищи.
На данный момент состояние не изменилось.
По личным обстоятельствам сразу обратиться к врачу возможности не было. За это время пробовала лечиться самостоятельно (т.к. подозревала, что это гастрит и дисбактериоз) следующими препаратами:
омез, де-нол,панкреатин,
альфа-нормикс, бифидумбактерин, бифиформ;
но состояние не изменилось.
Пробовала мотилиум, ганатон, но на фоне этих препаратов появляется боль в молочных железах, и выделение молозива.
20.05. я обратилась к врачу, и исходя из моих жалоб, она предложила мне лечь на обследование в стационар.
Привожу Вам результаты:

МСКТ брюшной полости:
Печень – увеличена, пониженной плотности 49-55 ЕН. Холедох – 8мм.
Желчный пузырь – 34*16 мм, содержимое неоднородное, в области дна определяются плотные включения (песок).
Поджелудочная железа – 22*18*15 мм, нарушена дольчатость строения.
Селезенка – не увеличена, не однородной плотности.
Надпочечники – не изменены.
Почки – расположены обычно, не увеличены, контуры ровные, чашечно-лоханочная система не расширена.
Забрюшинных л/узлов не выявлено.
Заключение:
Гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени.ЖКБ. Хр.холецистопанкреатит.

ФГДС:
Пищевод: проходим свободно. Слизистая розовая. «Зубчатая линия» прослеживается.
Кардиа: смыкается плотно.
Желудок: обычных размеров, форма промежуточная. Расправляется воздухом свободно. Натощак содержит умеренное количество жидкости (слизь). Слизистая гиперемия очаговая в антруме. Рельеф не изменен. Перистальтика сохраненная. Угол «чистый». Поверхностный гастрит наблюдается в антруме (слабовыраженный).
Привратник: функционирует. Дуоденогастральный рефлюкс отсутствует.
12-ти ПК: луковица не деформирована, нисходящий отдел не деформирован. Слизистая розовая.
БДС: не визуализируется.
Заключение:
Поверхностный гастрит.

Биохимический анализ крови:
АЛТ – 12,
АСТ – 17,
Билирубин общий – 9.0,
Общий белок – 67,
Креатинин – 88,
Мочевина – 2.2,
Глюкоза – 5.4,
Амилаза – 53.
Показатели в норме. Амилаза мочи также в норме.

Копрограмма:
Мышечные волокна – в умеренном количестве,
Мыла – в небольшом количестве,
Нейтральный жир +,
остальные показатели в норме.

Читать еще:  Действие препарата Мексиприм при панкреатите

Анализ кала на дисбактериоз:
Escherichia coli – 1*10^6 (Норма – 10^6 – 10^8),
Энтеробактер – 1*10^8 (Норма – не более 10^4),
остальные показатели в норме.
Заключение: дисбактериоз 1 степени.
Инфекций, паразитов также не обнаружено.

Лечащий врач, исходя из моих жалоб и полученных результатов, поставила диагноз: хронический панкреатит.
На протяжении двух недель нахождения в стационаре, я прошла следующее лечение:
Мезим – 2*3 р/д – во время приема пищи,
Дюспаталин – 1*2 р/д – за 20 мин до еды,
Аципол – 1*3 р/д – за 30 мин до еды – 10 дней.
На фоне данного лечения улучшений я не почувствовала.

При выписке врач порекомендовала мне продолжать принимать еще 2 недели мезим и дюспаталин, от вздутия, урчания – укропная водичка, ромашка, не есть овощи, фрукты, молочные продукты. На мою просьбу пересмотреть назначенное лечение, т.к. оно мне не помогает, врач никак не отриагировала, и начала уверять меня, что все само пройдет.
Я заканчиваю курс, но эффекта нет. На протяжении 5 месяцев мое состояние не меняется.

Прошу Вас прокомментировать данные результаты, и сориентировать меня в дальнейшем лечении и диете. Также хотелось бы узнать прогноз на будущее: буду ли я вынуждена придерживаться диеты и лечения постоянно, или эти симптомы исчезнут после назначенного Вами лечения? Ранее ничего никогда не беспокоило.
Очень жду ответа , т.к. нет сил больше терпеть эти боли и постоянный дискомфорт!
Заранее спасибо.

Мотилиум ЭКСПРЕСС

Показания к применению

Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опрожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, отрыжка, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки для рассасывания

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг) – для таблеток.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 10 мг 3-4 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.

Детям до 5 лет при хронических диспепсических явлениях – по 2.5 мг/10 кг 3 раза в сутки и в случае необходимости дополнительно перед сном. При выраженной тошноте и рвоте – по 5 мг/10 кг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема должна не превышать 1-2 раз в течение дня.

Фармакологическое действие

Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение передозировки: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – антихолинергические ЛС, противопаркинсонические или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами.

Особые указания

При сочетанном применении с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу, поэтому их не следует использовать у пациентов с непереносимостью лактозы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Учитывая высокую степень метаболизма домперидон в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум Экспресс при печеночной недостаточности.

Так как очень небольшой процент домперидона выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Использование в педиатрии:

Мотилиум Экспресс в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата Мотилиум Экспресс, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Взаимодействие

Антихолинергические ЛС нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Совместим с приемом антипсихотических ЛС (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, L-допа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих ЛС в крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Мотилиум ЭКСПРЕСС

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector