Почему при панкреатите назначают Нейрокс?
Нейрокс
Нейрокс – это препарат (таблетки), относится к группе препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
- В пожилом возрасте: можно
Упаковка
Состав
В составе 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 50 мг действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцината и вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл.
Форма выпуска
- 1 ампула (2 мл) по 5, 10, 20 и 50 штук в картонной упаковке;
- 1 ампула (5 мл) по 5, 10 и 20 штук в картонной упаковке.
Фармакологическое действие
- препарат защищает мембраны клеток головного мозга (нейронов) от любых воздействий (мембранопротективное действие);
- улучшает кровообращение в области головного мозга и снижает потребность нейронов в кислороде (антигипоксическое действие);
- оказывает прямое активирующее влияние на умственную деятельность (ноотропное действие);
- снимает чувство тревоги, страха и напряжения;
- повышает стрессоустойчивость (анксиолитическое действие);
- подавляет развитие судорог (противосудорожное действие).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное действующее вещество Нейрокса этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) подавляет токсическое действие свободных радикалов, образующихся в процессе обмена веществ в организме человека и разрушающих клетки и ткани. Он защищает мембраны (оболочки) клеток головного мозга от любых воздействий, улучшает их строение и функцию (в том числе транспортировку кислорода и нейромедиаторов – веществ, с помощью которых передается информация в клетках головного мозга).
Под действием Нейрокса повышается концентрация в головном мозге дофамина, который называют гормоном удовольствия. Все это приводит к повышению стрессоустойчивости и умственных способностей, снижению тревожности и судорожной готовности. Нейрокс оказывает антитоксическое воздействие при острой и хронической алкогольной интоксикации, при абстинентном синдроме (интоксикации, развивающейся на фоне отрыва от алкоголя у больных хроническим алкоголизмом) и при передозировке средств, влияющих на центральную нервную систему.
Длительность действия Нейрокса при внутримышечном введении — до 4 часов. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 20 – 40 минут после введения. Действующее вещество быстро переходит из кровеносных сосудов в органы и ткани и также быстро выводится из организма с мочой, предварительно метаболизируясь (разлагаясь на продукты обмена – метаболиты) в печени.
Показания к применению Нейрокса
Показания к применению Нейрокса:
- острые нарушения мозгового кровообращения, в том числе ишемические инсульты;
- заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в клетках головного мозга (энцефалопии);
- состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
- легкие умственные нарушения на фоне атеросклероза;
- тревожные состояния на фоне неврозов и психических заболеваний;
- инфаркт миокарда (в составе комплексного лечения).
Показания к применению Нейрокса включают в себя также алкогольную интоксикацию, абстинентный синдром на фоне хронического алкоголизма и острую интоксикацию антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками).
Лекарство Нейрокс – противопоказания для применения
Нейрокс нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:
- тяжелых заболеваниях, сопровождающихся острыми нарушениями функции почек или печени (острой почечной и печеночной недостаточностью);
- беременности и кормлении ребенка грудью;
- повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
- детям любого возраста.
С осторожностью Нейрокс применяют при аллергических заболеваниях и реакциях, которые были у пациента в прошлом. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты ответных реакций.
Препарат Нейрокс — побочные эффекты
На фоне быстрого введения препарата (особенно при внутривенном струйном введении) возможно появление сухости и металлического привкуса во рту, прилива тепла, першения в горле и чувства нехватки воздуха. Возможны также аллергические реакции.
Если применять препарат курсами, превышающими по длительности рекомендованные, то нельзя исключить появления тошноты, повышенного газообразования в кишечнике и кишечных колик, сонливости или нарушения засыпания.
Нейрокс, инструкция по применению
Нейрокс вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При капельном введении препарат разводится физраствором (0,9% хлористым натрием). Дозировки Нейрокса чаще всего подбираются индивидуально врачом с учетом заболевания, состояния пациента и рекомендаций производителя.
Инструкция по применению Нейрокса рекомендует начинать лечение с суточной дозы 50-300 мг. Дозу более 50 мг лучше распределять на 2 – 3 введения. Постепенно дозу увеличивают до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения в зависимости от состояния больного и дозировки может колебаться от 5 до 30 дней.
Внутривенно струйно лекарство вводят очень медленно в течение не менее 5 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.
Уколы Нейрокса – возможна ли передозировка?
При передозировке возможно появление бессонницы или, напротив, сонливости. Если препарат вводится внутривенно, возможен некоторый подъем артериального давления (АД) в течение 90 – 120 минут после введения. После этого времени симптомы АД приходит в норму самостоятельно, самочувствие восстанавливается в течение суток.
При бессоннице иногда назначаются лекарственные препараты из группы транквилизаторов (например, Диазепам) в минимальной дозировке.
Взаимодействие Нейрокса с другими лекарственными препаратами
Нейрокс потенцирует (усиливает) действие бензодиазепиновых транквилизаторов (например, Диазепама), противоэпилептических (Карбамазепин), противопаркинсонических (Леводопа) лекарственных препаратов и нитратов (Нитроглицерин). Уменьшает токсическое действие алкоголя.
Условия продажи
В аптеке Нейрокс можно приобрести только по рецепту врача.
Условия хранения
Ампулы Нейрокс должны храниться в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Препарат хранится 3 года при соблюдении вышеуказанных условий.
Аналоги Нейрокса
Аналоги — это препараты разных лекарственных групп, которые используются для лечения одних и тех же заболеваний. Аналоги Нейрокса:
- препараты из группы ноотропов (Пирацетам, Фенибут);
- препараты из группы бензодиазепиновых транквилизаторов (Нозепам, Сибазон);
- препараты из группы противоэпилептических средств (Карбамазепин);
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Винпоцетин);
- препараты из группы антиоксидантов (витамины С и Е).
Алкоголь и Нейрокс
Нейрокс снижает токсическое действие алкоголя.
Отзывы о Нейроксе
Отзывы о Нейроксе разные, приблизительно половина из них положительная, половина – отрицательная. В положительных отзывах отмечается в основном эффект от комплексного лечения различных неврологических расстройств, в состав которого входил в том числе и Нейрокс.
Отрицательные отзывы о Нейроксе связаны с отсутствием лечебного эффекта после проведенного курса лечения. Очевидно, во многом эффективность этого препарата связана с правильностью его назначения и подобранной дозировкой.
Цена Нейрокса
Цена Нейрокса в Москве зависит от дозировки препарата в одной ампуле и от количества ампул в упаковке:
- 10 ампул по 2 мл — от 306 до 378 рублей;
- 50 ампул по 2 мл – от 1066 до 1274 рубля;
- 5 ампул по 5 мл – 287 – 349 рублей.
Цена уколов Нейрокса будет зависеть от подобранной врачом дозы и длительности курса лечения. Цена таблеток Нейрокса не может быть определена, так как этот препарат в таблетках не выпускается.
Уколы Нейрокс: инструкция по применению
Уколы Нейрокс – лекарственное средство с противосудорожным, анксиолитическим, ноотропным и антигипоксическим эффектом.
Форма выпуска и описание
Препарат Нейрокс выпускается в форме раствора для инъекционного введения в ампулах из темного стекла объемом 2, 5, 10 и 20 мл. Ампулы уложены в ячейковые упаковки по 5-10 штук в картонной коробке с прилагающимся подробным описанием.
Содержимое ампулы – прозрачный раствор без каких-либо примесей, слегка желтого цвета.
Состав
Главное действующее вещество препарата – Этилметилгидроксипиридина сукцинат:
- 1 ампула (2 мл) содержит в качестве активного вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат – 100 мг;
- 1 ампула (5 мл) содержит в качестве активного вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат – 250 мг;
- 1 ампула (10 мл) содержит в качестве активного вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат – 500 мг;
- 1 ампула (20 мл) содержит в качестве активного вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат – 1000 мг;
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат повышает устойчивость организма к негативному воздействию неблагоприятных факторов и патологическим состояниям – шоку, кислородному голоданию, ишемии, нарушениям мозгового кровообращения, интоксикациям лекарственными препаратами и алкоголем.
Под воздействием препарата снижается уровень липидов и холестерина в крови, улучшается сократительная способность миокарда.
При сочетании препарата со снотворными средствами, транквилизаторами и антидепрессантами удается снизить дозу последних, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и передозировки.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении – 0,3-0,58 ч. Максимальная концентрация при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг – 2,5-4 мкг/мл. Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении – 0,7-1,3 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Показания к применению
Препарат назначают в уколах внутримышечно или внутривенно при следующих состояниях:
- Острые нарушения кровообращения в головном мозге в составе комплексного лечения;
- Вегетососудистая дистония;
- Энцефалопатия различного происхождения;
- Расстройства работы нервной системы, обусловленные отложением на кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек;
- Чувство тревоги и страха, бессонница, раздражительность, неврозоподобные состояния;
- Лечение абстинентного синдрома;
- Острое отравление антипсихотическими препаратами или другими лекарственными средствами.
Противопоказания
Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Препарат Нейрокс имеет ряд следующих противопоказаний:
- Нарушения функции почек, острая почечная недостаточность;
- Тяжелые поражения печени, острая печеночная недостаточность;
- Возраст до 14 лет ввиду отсутствия клинического опыта применения;
- Период беременности и лактации;
- Повышенная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам.
С особенной осторожностью уколы Нейрокс следует назначать лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Способ применения и дозировка
Раствор Нейрокс предназначен для инъекционного введения внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При капельном введении лекарства раствор предварительно разводят изотоническим раствором натрия хлорида.
Струйно Нейрокс вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
Дозировка в зависимости от показаний:
- При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс применяют в комплексной терапии в первые 10-14 дней – в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем – в/м по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
- При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Нейрокс применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
- При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем – в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.
- Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
- При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
- При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
- При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/м по 100-300 мг/сутки, 1- 3 раза в сутки в течение 14 дней.
- При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс вводят в/м или в/в капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
- При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными препаратами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7- 14 дней.
- При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Нейрокс назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клиниколабораторного эффекта.
Применение при панкреатите
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Нейрокс назначают по 200- 500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита- по 100-200 мг 3 раза в день капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение – в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенноrо шока, по стабилизации состояния по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Применение при инфаркте миокарда
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/в или в/м в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям). В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, Нейрокс вводят внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии медленно, (во избежание побочных эффектов) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы)), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов, Суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.
Использование во время беременности и грудного вскармливания
Препарат Нейрокс противопоказан для лечения беременных женщин. Это связано с отсутствием клинического опыта применения и недоказанной безопасностью влияния препарата на внутриутробное развитие плода.
Данное лекарственное средство не назначается женщинам в период грудного вскармливания. Не известно способен ли препарат выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения лучше всего прекратить лактацию, чтобы не навредить ребенку.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, однако у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно появление следующих побочных эффектов:
- Сухость во рту и появление неприятного привкуса с «металлическим» оттенком;
- Жар в теле;
- Першение в глотке и в носу;
- Боль в груди, нехватка воздуха.
При длительном использовании препарата появляется тошнота, вздутие живота, нарушение сна, раздражительность.
У лиц с высоким риском аллергических реакций могут развиваться тяжелые высыпания на коже, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Передозировка
Симптомы
При длительном и бесконтрольном применении препарата у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются в виде усиления вышеописанных побочных эффектов и стойком повышении артериального давления:
- нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость);
- при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.
Лечение
Лечение, как правило, не требуется – симптомы исчезают самостоятельно, в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице – нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении артериального давления – гипотензивные лекарственные средства под контролем артериального давления.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат Нейрокс усиливает терапевтическое действие бензодиазепиновых анксиолитиков, Карбамазепина, Леводопы, нитратов.
При сочетании с препаратами, в состав которых входит спирт, Нейрокс уменьшает токсическое действие этанола.
Особые указания
Во время лечения препаратом пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложной техникой, требующей быстроты реагирования.
Содержимое ампулы нельзя смешивать с другими препаратами в одном шприце. Если в растворе появилась мутность или какой-либо осадок, лекарство ни в коем случае нельзя использовать.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.
Хранение
Хранить ампулы с лекарством следует в недоступном для детей темном прохладном месте.
Срок годности
Срок годности лекарства составляет 3 года, после чего раствор нельзя использовать для инъекций.
Аналоги
Препарат Нейрокс имеет ряд аналогов, которые по своему терапевтическому действию схожи с ним. К аналогам относятся:
Средняя стоимость препарата Нейрокс в аптеках Москвы составляет 320 рублей.
Для чего назначают уколы Нейрокс внутримышечно?
Нейрокс – один из препаратов, помогающий справиться с некоторыми сердечно-сосудистыми и неврологическими патологиями. Когда необходимо назначение лекарственного средства и как правильно его применять описано ниже.
Форма выпуска, состав лекарственного средства
Нейрокс относится к группе антиоксидантов. Производится в ампулах из затемненного стекла по 2, 5, 10 мл. Фасуются ампулы в пластиковые контурные упаковки по 5-10 штук. Ячейки помещаются в картонную коробку вместе с аннотацией, где указаны показания, противопоказания, некоторые особенности применения лекарственного средства.
Активным компонентом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Раствор указанного вещества прозрачный, без посторонних примесей. В качестве дополняющих веществ выступают дисульфит натрия, вода для инъекций.
Фармакологическое действие препарата Нейрокс
Данное средство подавляет свободнорадикальные процессы, а также является мембранопротектором. Помимо этого Нейрокс отличается мощным антигипоксическим, ноотропным действием. Может назначаться как противоэпилептическое, анксиолитическое и стрессопротекторное средство.
Препарат помогает увеличивать резистентность организма при таких патологических состояниях, как шок, ишемия, гипоксия. Применяется при интоксикации этанолом, а также антипсихотическими препаратами. Улучшает обменные процессы, снабжает мозговые клетки кислородом, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции, а также реологических свойств крови.
При инфаркте миокарда восстанавливает состояние сердечной мышцы, стимулирует сократительную функциональность сердца, снижает выраженность желудочковой дисфункции. На фоне применения значительно уменьшается частота появления приступов аритмии и различных нарушений электрической проводимости. При снижении коронарного кровотока усиливает активность некоторых мембранных ферментов, защищает мембраны нейронов, кардиомиоцитов.
При применении Нейрокса значительно усиливается эффективность терапии необходимой при инфаркте миокарда, уменьшаются некротические зоны, увеличивается коронарный кровоток. Возможно назначение медикамента для уменьшения токсических явлений при остро развившемся панкреатите.
Фармакокинетика, показания
Благодаря внутримышечному введению Нейрокс быстро всасывается, после чего распределяется по всему организму. В среднем активное вещество находится в организме 50-80 минут. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой за первые 4 часа после введения.
Когда назначают препарат Нейрокс, показания к применению могут быть следующими:
- тревожные, неврозоподобные расстройства;
- вегето-сосудистая дистония;
- легкие атеросклеротические отклонения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- нарушения кровообращения мозга;
Также препарат эффективен при абстинентном синдроме, острых интоксикациях, вызванных антипсихопатическими средствами, сопровождающихся неврозоподобными, вегето-сосудистыми расстройствами. Нейрокс применяется в комплексном лечении инфаркта миокарда с первых часов, при терапии ишемической разновидности инсульта.
Благодаря применению лекарственного средства значительно возрастает стрессоустойчивость, проходит чувство тревоги. При курсовом лечении восстанавливается мозговое кровообращение, снижается потребность тканей в кислороде.
Нейрокс оказывает противоэпилептическое действие
Возможно назначение препарата при первичной открытоугольной глаукоме совместно с другими медикаментами. Доказана эффективность Нейрокса при черепно-мозговых травмах, а также их последствиях.
Противопоказания
Не рекомендовано применение лекарственного средства во время беременности, лактации, а также при повышенной чувствительности организма к имеющимся в составе компонентам. Не разрешено лечение Нейроксом при тяжелых патологиях печени, почек.
Запрещено применение Нейрокса в детском возрасте.
При наличии в анамнезе острых аллергических реакций препарат назначают только под врачебным контролем. Во время терапии следует проявлять осторожность при нахождении за рулем транспортных средств, а также при производстве работ, требующих высокой концентрации внимания.
Способ применения, дозы
Согласно инструкции Нейрокс вводят внутривенно либо внутримышечно. При первом способе введения препарат растворяют в 0,9% натрия хлорида, при втором разведение не требуется.
При острой интоксикации антипсихопатическими средствами, абстинентном синдроме препарат вводят внутримышечно в дозе 200-500 мг за сутки. Средний курс терапии 5-10 дней. Нейрокс капельницы назначают для лечения нарушений мозговой деятельности сначала по 200-500 мг внутривенно 2-4 раза в сутки в течение 10 дней, далее колоть внутримышечно 200-250 мг 2-3 раза за сутки на протяжении 14 дней.
При легких когнитивных отклонениях, неврозных состояниях препарат рекомендован в дозе 100-300 мг. Средний курс лечения составляет 15-30 дней. При остром инфаркте миокарда доза подбирается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного и назначенной терапии.
Побочные явления и лекарственная совместимость
При лечении препаратом Нейрокс возможно появление диспепсических явлений: тошнота, чрезмерное газообразование, кишечные колики. В некоторых случаях возможны расстройства сна в виде бессонницы либо сонливости. При появлении каких-либо негативных явлений, необходимо обязательно обратиться к врачу для коррекции дозы либо замены препарата. Хотя в большинстве случаев подобные симптомы проходят сами собой и не требуют каких-либо специальных лечебных мер.
Нейрокс способен усиливать действие бензодиазепиновых транквилизаторов (Диазепам), а также противоэпилептических противопаркинсонических препаратов. Уменьшает токсические реакции после приема алкоголя.
Срок годности, условия отпуска из аптек и хранения
С момента выпуска лекарственный препарат Нейрокс не может храниться более 3 лет. После указанного на упаковке срока годности применение ЛС невозможно. Хранить средство необходимо вдали от солнечных лучей, сухом и недоступном для детей месте. Из аптек отпускается по рецепту.
Аналоги
При невозможности применения Нейрокса доктор сможет подобрать аналогичный по действию либо структуре препарат. Современный фармацевтический рынок предлагает достаточно широкий ассортимент средств со схожим действием. Ниже приведена таблица самых популярных препаратов, относящихся к группе антиоксидантов:
№ п/п | Наименование ЛС | Действующее вещество | Производитель | Цена в рублях |
1 | Мексидол | этилметилгидроксипиридина сукцинат | АО «ЗиО-Здоровье», ЗАО «Алси Фарма», Россия | 500-600 |
2 | Этоксидол | этилметилгидроксипиридина малат | ОАО «Синтез», Россия | 700-800 |
3 | Венокор | этилметилгидроксипиридина сукцинат | Лекхим-Харьков AO, Украина | 800-900 |
4 | Мексифин | этилметилгидроксипиридина сукцинат | НПЦ «Фармзащита», Россия | 200-300 |
5 | Церетон | Холина альфосцерат | ЗАО НПО «Европа-Биофарм» | 500-600 |
Первые четыре средства являются структурными аналогами Нейрокса. При непереносимости активного вещества пациенту лучше подобрать препараты похожие по действию на организм. Помимо Церетона одним из таких лекарственных средств является Пирацетам. Он относится к группе ноотропов и назначается при лечении атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения, абстинентном синдроме, болезни Альцгеймера. Его стоимость не превышает 50-70 рублей.
Из антиоксидантов возможно назначение Гипоксена. Рекомендован при хронической усталости, гипоксии головного мозга, терапии черепно-мозговых травм. Способен оказывать положительное действие на сердечную мышцу при инфаркте миокарда, положительно влияет на периферийное и общее кровообращение.
Врачи, а также пациенты, принимавшие лечение Нейроксом, отзываются о препарате сугубо положительно. Он оказывает мощное антиоксидантное действие, снимает судорожный синдром, может применяться в комплексной терапии различных заболеваний. При этом препарат эффективно восстанавливает кровообращение в миокарде, усиливает коронарный кровоток, улучшает работоспособность сердечной мышцы.
Предпочтительнее проводить лечение в уколах, но даже при назначении высоких доз Нейрокс хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты минимальны. Важно вводить препарат в соответствии с инструкцией, тогда можно не ожидать появления негативных явлений.
Нейрокс
Нейрокс – это препарат (таблетки), относится к группе препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
- В пожилом возрасте: можно
Упаковка
Состав
В составе 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 50 мг действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцината и вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл.
Форма выпуска
- 1 ампула (2 мл) по 5, 10, 20 и 50 штук в картонной упаковке;
- 1 ампула (5 мл) по 5, 10 и 20 штук в картонной упаковке.
Фармакологическое действие
- препарат защищает мембраны клеток головного мозга (нейронов) от любых воздействий (мембранопротективное действие);
- улучшает кровообращение в области головного мозга и снижает потребность нейронов в кислороде (антигипоксическое действие);
- оказывает прямое активирующее влияние на умственную деятельность (ноотропное действие);
- снимает чувство тревоги, страха и напряжения;
- повышает стрессоустойчивость (анксиолитическое действие);
- подавляет развитие судорог (противосудорожное действие).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное действующее вещество Нейрокса этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) подавляет токсическое действие свободных радикалов, образующихся в процессе обмена веществ в организме человека и разрушающих клетки и ткани. Он защищает мембраны (оболочки) клеток головного мозга от любых воздействий, улучшает их строение и функцию (в том числе транспортировку кислорода и нейромедиаторов – веществ, с помощью которых передается информация в клетках головного мозга).
Под действием Нейрокса повышается концентрация в головном мозге дофамина, который называют гормоном удовольствия. Все это приводит к повышению стрессоустойчивости и умственных способностей, снижению тревожности и судорожной готовности. Нейрокс оказывает антитоксическое воздействие при острой и хронической алкогольной интоксикации, при абстинентном синдроме (интоксикации, развивающейся на фоне отрыва от алкоголя у больных хроническим алкоголизмом) и при передозировке средств, влияющих на центральную нервную систему.
Длительность действия Нейрокса при внутримышечном введении — до 4 часов. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 20 – 40 минут после введения. Действующее вещество быстро переходит из кровеносных сосудов в органы и ткани и также быстро выводится из организма с мочой, предварительно метаболизируясь (разлагаясь на продукты обмена – метаболиты) в печени.
Показания к применению Нейрокса
Показания к применению Нейрокса:
- острые нарушения мозгового кровообращения, в том числе ишемические инсульты;
- заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в клетках головного мозга (энцефалопии);
- состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
- легкие умственные нарушения на фоне атеросклероза;
- тревожные состояния на фоне неврозов и психических заболеваний;
- инфаркт миокарда (в составе комплексного лечения).
Показания к применению Нейрокса включают в себя также алкогольную интоксикацию, абстинентный синдром на фоне хронического алкоголизма и острую интоксикацию антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками).
Лекарство Нейрокс – противопоказания для применения
Нейрокс нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:
- тяжелых заболеваниях, сопровождающихся острыми нарушениями функции почек или печени (острой почечной и печеночной недостаточностью);
- беременности и кормлении ребенка грудью;
- повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
- детям любого возраста.
С осторожностью Нейрокс применяют при аллергических заболеваниях и реакциях, которые были у пациента в прошлом. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты ответных реакций.
Препарат Нейрокс — побочные эффекты
На фоне быстрого введения препарата (особенно при внутривенном струйном введении) возможно появление сухости и металлического привкуса во рту, прилива тепла, першения в горле и чувства нехватки воздуха. Возможны также аллергические реакции.
Если применять препарат курсами, превышающими по длительности рекомендованные, то нельзя исключить появления тошноты, повышенного газообразования в кишечнике и кишечных колик, сонливости или нарушения засыпания.
Нейрокс, инструкция по применению
Нейрокс вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При капельном введении препарат разводится физраствором (0,9% хлористым натрием). Дозировки Нейрокса чаще всего подбираются индивидуально врачом с учетом заболевания, состояния пациента и рекомендаций производителя.
Инструкция по применению Нейрокса рекомендует начинать лечение с суточной дозы 50-300 мг. Дозу более 50 мг лучше распределять на 2 – 3 введения. Постепенно дозу увеличивают до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения в зависимости от состояния больного и дозировки может колебаться от 5 до 30 дней.
Внутривенно струйно лекарство вводят очень медленно в течение не менее 5 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.
Уколы Нейрокса – возможна ли передозировка?
При передозировке возможно появление бессонницы или, напротив, сонливости. Если препарат вводится внутривенно, возможен некоторый подъем артериального давления (АД) в течение 90 – 120 минут после введения. После этого времени симптомы АД приходит в норму самостоятельно, самочувствие восстанавливается в течение суток.
При бессоннице иногда назначаются лекарственные препараты из группы транквилизаторов (например, Диазепам) в минимальной дозировке.
Взаимодействие Нейрокса с другими лекарственными препаратами
Нейрокс потенцирует (усиливает) действие бензодиазепиновых транквилизаторов (например, Диазепама), противоэпилептических (Карбамазепин), противопаркинсонических (Леводопа) лекарственных препаратов и нитратов (Нитроглицерин). Уменьшает токсическое действие алкоголя.
Условия продажи
В аптеке Нейрокс можно приобрести только по рецепту врача.
Условия хранения
Ампулы Нейрокс должны храниться в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Препарат хранится 3 года при соблюдении вышеуказанных условий.
Аналоги Нейрокса
Аналоги — это препараты разных лекарственных групп, которые используются для лечения одних и тех же заболеваний. Аналоги Нейрокса:
- препараты из группы ноотропов (Пирацетам, Фенибут);
- препараты из группы бензодиазепиновых транквилизаторов (Нозепам, Сибазон);
- препараты из группы противоэпилептических средств (Карбамазепин);
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Винпоцетин);
- препараты из группы антиоксидантов (витамины С и Е).
Алкоголь и Нейрокс
Нейрокс снижает токсическое действие алкоголя.
Отзывы о Нейроксе
Отзывы о Нейроксе разные, приблизительно половина из них положительная, половина – отрицательная. В положительных отзывах отмечается в основном эффект от комплексного лечения различных неврологических расстройств, в состав которого входил в том числе и Нейрокс.
Отрицательные отзывы о Нейроксе связаны с отсутствием лечебного эффекта после проведенного курса лечения. Очевидно, во многом эффективность этого препарата связана с правильностью его назначения и подобранной дозировкой.
Цена Нейрокса
Цена Нейрокса в Москве зависит от дозировки препарата в одной ампуле и от количества ампул в упаковке:
- 10 ампул по 2 мл — от 306 до 378 рублей;
- 50 ампул по 2 мл – от 1066 до 1274 рубля;
- 5 ампул по 5 мл – 287 – 349 рублей.
Цена уколов Нейрокса будет зависеть от подобранной врачом дозы и длительности курса лечения. Цена таблеток Нейрокса не может быть определена, так как этот препарат в таблетках не выпускается.
Нейрокс
Нейрокс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Neurox
Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Производитель: ЗАО ФармФирма «Сотекс» (Россия)
Актуализация описания и фото: 19.10.2018
Цены в аптеках: от 25 руб.
Нейрокс – препарат с противосудорожным, анксиолитическим, ноотропным и антигипоксическим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска – раствор для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: несколько желтоватый или бесцветный, прозрачный (в ампулах по 2 или 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 2, 4 или 10 упаковок; в ампулах по 10 или 20 мл, в контурных ячейковых упаковках по 1 ампуле, в картонной пачке размещена 1 упаковка).
Состав 1 мл раствора:
- активное вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина – 50 мг;
- дополнительные компоненты: дисульфит натрия – 1 мг; вода для инъекций – до 1 мл.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нейрокс относится к числу антиоксидантных препаратов. Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) – ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектор, обладающий стрессопротекторным, антигипоксическим, ноотропным, анксиолитическим и противосудорожным действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.
Механизм действия вещества обусловлен мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. ЭМГПС увеличивает активность супероксидоксидазы и соотношение липид-белок, улучшает функцию и структуру мембраны клеток, подавляет перекисное окисление липидов; модулирует активность рецепторных комплексов, мембраносвязанных ферментов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, улучшению синаптической передачи и транспорта нейромедиаторов.
Во время терапии в головном мозге увеличивается концентрация допамина, активируется энергосинтезирующая функция митохондрий, усиливается компенсаторная активация аэробного гликолиза, и понижается степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии на фоне увеличения креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты.
При патологических состояниях (включая шок, гипоксию, ишемию, нарушения мозгового кровообращения, интоксикацию антипсихотическими лекарственными средствами и этанолом) препарат увеличивает резистентность организма к действию различных повреждающих факторов. Он улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга, реологические свойства и микроциркуляцию крови, снижает агрегацию тромбоцитов; стабилизирует мембраны клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов), снижая риск появления гемолиза; оказывает гиполипидемическое действие, снижает содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Во время терапии наблюдается уменьшение зоны некроза, нормализация в ишемизированном миокарде метаболических процессов, улучшение/восстановление электрической активности и сократимости миокарда, а также повышение антиангинальной активности нитропрепаратов и улучшение коронарного кровотока в зоне ишемии, при острой коронарной недостаточности – уменьшение последствий реперфузионного синдрома.
Стрессопротекторное действие Нейрокса проявляется в нормализации соматовегетативных нарушений и постстрессового поведения; восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов памяти и обучения; понижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.
ЭМГПС оказывает выраженное антитоксическое действие при абстинентном синдроме, устраняет нейротоксические и неврологические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует когнитивные и поведенческие нарушения. Под влиянием вещества наблюдается усиление действия нейролептических, транквилизирующих, антидепрессивных, противосудорожных и снотворных средств, что позволяет уменьшить их дозы и выраженность побочных эффектов.
Фармакокинетика
- всасывание (при в/м введении): Нейрокс после инъекции определяется в плазме крови на протяжении 4 часов; Tmax в плазме составляет 0,3–0,58 часа; при применении в дозе 400–500 мг максимальная плазменная концентрация составляет 2,5–4 мкг/мл;
- распределение: переход из кровеносного русла в органы и ткани и выведение из организма происходит быстро; при в/м введении среднее время удержания Нейрокса в организме находится в диапазоне от 0,7 до 1,3 часов;
- метаболизм и выведение: метаболизм происходит в печени глюкуронированием, вещество быстро выводится с мочой – в виде метаболитов (50%) и в неизмененном виде (0,3%) за 12 часов; наибольшая интенсивность выведения наблюдается в течение первых 4 часов. Показатели выведения имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Показания к применению
Показания к Нейроксу:
- нарушения мозгового кровообращения в остром течении (одновременно с иными лекарственными средствами);
- черепно-мозговые травмы, включая их последствия;
- синдром вегетативной дистонии;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- тревожные расстройства на фоне неврозоподобных/невротических состояний;
- когнитивные расстройства атеросклеротического генеза в легком течении;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий (одновременно с иными лекарственными средствами);
- острый инфаркт миокарда (применяют с первых суток, одновременно с иными лекарственными средствами);
- острая интоксикация лекарственными средствами с антипсихотическим действием;
- абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных/вегетативно-сосудистых расстройств (с целью купирования).
Противопоказания
- почечная/печеночная недостаточность в остром течении;
- беременность и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
При наличии аллергических заболеваний/реакций в анамнезе, в т. ч. при повышенной чувствительности к сульфитам, Нейрокс должен применяться с осторожностью.
Инструкция по применению Нейрокса: способ и дозировка
Способ введения Нейрокса: в/м или в/в (капельно или струйно). При инфузионном введении препарат должен быть разведен в 0,9% растворе хлорида натрия.
Струйно раствор вводится медленно в течение 5–7 минут, скорость капельного введения – 40–60 капель в минуту.
Максимальная суточная доза – 1200 мг.
Рекомендованный режим дозирования:
- острый инфаркт миокарда (одновременно с другими лекарственными средствами): в/в или в/м курсом 14 дней, на фоне традиционного лечения инфаркта миокарда (в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, тромболитиками, бета-адреноблокаторами, нитратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, а также симптоматическими средствами). В первые 5 дней препарат вводится в/в (медленная капельная инфузия на протяжении 30–90 минут в 100–150 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы; при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут), в последующие 9 дней возможно введение в/м; Нейрокс вводят через каждые 8 часов в разовой/суточной дозе 2–3/6–9 мг/кг; максимальная разовая/суточная доза – 250/800 мг;
- нарушения мозгового кровообращения в остром течении (одновременно с иными лекарственными средствами): в первые 10–14 дней – в/в капельно 2–4 раза в день по 200-500 мг, затем в/м в течение 2 недель 2–3 раза в день по 200–250 мг;
- черепно-мозговые травмы и их последствия: в/в капельно 2–4 раза в день по 200–500 мг курсом 10–15 дней;
- дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: в/в капельно или струйно 1–2 раза в день по 200–500 мг курсом 14 дней, затем 14 дней в/м по 100–250 мг в день;
- дисциркуляторная энцефалопатия (курсовая профилактика): в/м 2 раза в день по 200–250 мг курсом 10–14 дней;
- нейроциркуляторная дистония, невротические/неврозоподобные состояния: в/м по 50–400 мг в день курсом 14 дней;
- когнитивные нарушения в легком течении у больных пожилого возраста, тревожные расстройства: в/м по 100–300 мг в день курсом 14–30 дней;
- различные стадии открытоугольной глаукомы (одновременно с другими лекарственными средствами): в/м в суточной дозе 100–300 мг, 1–3 раза в день курсом 14 дней;
- интоксикация антипсихотическими препаратами в остром течении: в/в, в суточной дозе 200–500 мг курсом 7–14 дней;
- абстинентный алкогольный синдром: в/м или в/в капельно по 200–500 мг 2–3 раза в день курсом 5–7 дней.
Побочные действия
Вероятные нарушения (в особенности при в/в струйном введении): металлический привкус/сухость во рту, чувство разливающегося тепла во всем теле, дискомфорт в грудной клетке, першение в горле, ощущение нехватки воздуха. Обычно эти нарушения носят кратковременный характер и связаны с чрезмерно высокой скоростью введения.
При длительном применении может наблюдаться развитие тошноты, метеоризма, нарушений сна (проблемы с засыпанием или сонливость).
Также возможны аллергические реакции.
Передозировка
Основные симптомы: нарушения сна (бессонница, иногда сонливость); при в/в введении – кратковременное и незначительное (до 1,5–2 часов) повышение артериального давления.
Терапия: нарушения, как правило, проходят самостоятельно на протяжении 24 часов без дополнительного лечения. При бессоннице в тяжелых случаях назначается 10 мг нитразепама, 10 мг оксазепама или 5 мг диазепама; в случаях значимого повышения артериального давления применяют препараты с гипотензивным действием под контролем артериального давления.
Особые указания
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период терапии при управлении автотранспортными средствами требуется соблюдать осторожность.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Нейрокс кормящим и беременным женщинам не назначают.
Применение в детском возрасте
Даже при наличии показаний Нейрокс не применяется для лечения детей .
При нарушениях функции почек
Препарат не назначается при острой почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Препарат не назначается при острой печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
- бензодиазепиновые анксиолитики, противоэпилептический (карбамазепин), противопаркинсонический (леводопа) лекарственные средства, нитраты: усиление их действия;
- этанол: снижение его токсических эффектов.
Аналоги
Аналогами Нейрокса являются: Церекард, Мексиприм, Метостабил, Астрокс, Мексидол, Мексидант, Медомекси, Мексикор, Мексифин.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Нейроксе
Согласно отзывам, Нейрокс эффективный препарат, в особенности для лечения тревоги на фоне неврозов и при его сочетанном применении с иными лекарственными средствами. Однако многие отмечают развитие побочных эффектов, иногда значительно выраженных, а также его недостаточное действие.
Цена на Нейрокс в аптеках
Примерная цена на Нейрокс составляет:
- 5 или 10 ампул по 2 мл в упаковке: 295–370 или 345–350 рублей;
- 5 ампул по 5 мл в упаковке: 290–360 рублей.