Основные пути передачи ротавирусной инфекции человеку

Какими путями передается ротавирусная инфекция от человека к человеку?

В 1973 году австралийские учёные Рут Бишоп и Джеффри Дэвидсон выделили из двенадцатиперстной кишки больных гастроэнтеритом детей новый вирус, который изначально назвали «дуовирус». Термин «ротавирус» был позднее предложен ирландцем Томасом Флеветтом за сходство возбудителя ротавирусной инфекции с колесом. Ротавирусная кишечная инфекция ежегодно диагностируется у 10 миллионов людей по всему миру. Большинство заболевших вирусным гастроэнтеритом – маленькие дети.

Кто заболевает ротавирусной инфекцией

К настоящему времени выявлено 7 типов ротавирусов. Наиболее патогенным является тип А, именно он приводит к сезонной зимней эпидемии острой кишечной инфекции. После перенесённой инфекции формируется иммунитет. Поражает ротавирус и детей, и взрослых, но дети болеют тяжелее.

Ротавирус у детей

Заражаются ротавирусной инфекцией преимущественно малыши от полугода до 3-5 лет. Вирус внедряется в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника.

Отличительные признаки ротавирусной инфекции у детей:

• повышение температуры тела до 39°С;
• водянистый стул с частичками непереваренной пищи;
• приступы неукротимой рвоты.

Больной теряет большое количество жидкости. Поразивший слизистую оболочку кишечника вирус меняет проницаемость её стенки. Вода не впитывается, а остаётся в просвете кишки, разжижая каловые массы и вызывая понос с водой. Высокая температура, рвота и диарея приводят к быстрому обезвоживанию организма. Примерно в 20% случаев ротавирусной инфекции наблюдаются нетипичные симптомы заболевания – кашель, насморк, выделения из носа.

Ротавирус у взрослых

Тяжелое течение заболевания встречается при первом эпизоде инфицирования в раннем детстве. При последующем заражении течение инфекции имеет лёгкую форму или вовсе протекает бессимптомно. У взрослых ротавирус переносится без ярко выраженной клиники. Возможно небольшое повышение температуры тела, понос и рвота в первый день проявления болезни.

Как выделяется ротавирус

Главный источник ротавируса – больной человек. Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через биологические жидкости организма:

• кал – основной источник, откуда берётся ротавирус;
• через грудное молоко передаётся от матери ребёнку;
• слюна – распространяет вирус при чихании, кашле, открывая воздушно-капельный способ заражения;
• цервикальная жидкость – возможно заражение новорожденного при прохождении по родовым путям матери.

Ротавирус чрезвычайно заразен, для инфицирования достаточно ничтожного количества возбудителя. Первые симптомы появляются уже через 48 часов после проникновения вируса. Заразный период длится от 2-х недель до нескольких месяцев.

Как распространяется ротавирус

Передаётся ротавирусная инфекция при прямом контакте и через предметы. Выделение возбудителя ротавируса начинается с четвертого дня вирусного заражения и продолжается до двадцатого дня, когда человек уже выглядит вполне здоровым. Зафиксированы случаи распространения вирусных частиц на 60 и даже 400 день от начала инфицирования.

Если ротавирусная инфекция у детей проявляется явной клиникой, то взрослые часто являются бессимптомными носителями ротавируса. При исследовании анализов кала на ротавирус выявили, что до 20% персонала в больницах и детских учреждениях распространяют ротавирус, не имея внешних признаков болезни.

Ротавирусная инфекция передаётся следующими путями:

• непосредственный путь передачи ротавирусной инфекции от матери к ребёнку через грудное молоко или при прохождении по родовым путям родительницы;
• воздушно-капельным путём при вдыхании воздуха с вирусными частицами, выделяемыми при кашле и чихании. Часто встречается в месте скученного нахождения детей (больничная палата, группа садика). Причём первично заразиться дети могут от бессимптомного взрослого носителя из числа работников организации;
• инфекция передаётся через общие предметы пользования – игрушки, одежду, медицинский инструмент, продукты питания;
• основной путь выделения кишечного гриппа – с каловыми массами. Поэтому передаётся ротавирус преимущественно фекально-оральным путём. Возбудителя находили в большом количестве речной и морской воды, куда он попадает с испражнениями. Немытые руки у больного после туалета оставляют вирусные частицы на всех окружающих предметах.

Механизм передачи ротавирусной инфекции таков: от носителя инфекции вирус попадает на слизистую рта, оттуда со слюной (вместе с едой, питьём) заглатывается и поступает в желудок. Ротавирус устойчив к соляной кислоте. Из желудка он проникает в двенадцатиперстную кишку, где развивает патогенную активность. Жить и размножаться ротавирус может только в эпителии кишечных ворсинок.

Как долго живёт ротавирус во внешней среде

Для заражения ротавирусной инфекцией прямой контакт с больным необязателен. Возбудитель чрезвычайно устойчив во внешней среде. Передаются ротавирусы между людьми через вещи, одежду, продукты, игрушки, книги.

Во внешней среде вирус существует по длительности:

• в водопроводной воде – до 2-х месяцев;
• в испражнениях больных – до полугода;
• живёт на вещах – до полутора месяцев;
• на поверхности фруктов, овощей – до месяца.

Часто возникают ротавирусные эпидемии в осенне-зимний период. Инфицируются дети при длительном нахождении в больничной палате, тесном помещении группы садика. Благоприятным для вируса будет отсутствие влажной уборки, проветривания.

Карантин при ротавирусной инфекции в детском саду длится до 2-х недель. Если за карантинный период появляются вновь заболевшие, его продлевают. Во время карантина детям перед приёмом в группу измеряют температуру. В помещении всё моется с дезинфицирующими средствами. Дети из карантинной группы не покидают своё помещение – отменяются музыкальные, спортивные занятия в общем зале, утренники.

Нередко канализационные стоки просачиваются к местам летнего отдыха людей в водоёмах. Итогом купания станет острая кишечная инфекция у ребёнка. Подстерегает ротавирусная опасность на боках спелых фруктов и овощей, в некипячёной воде.

Чем устранить ротавирус с предметов

Возбудителей кишечного гриппа не возьмёшь ни эфиром, ни хлороформом, ни ультразвуком, ни замораживанием. Бороться с ротавирусом способен 95% этиловый спирт, хлорамин, формальдегид. Погибает вирус от кипячения, обработки кислотой или щелочью. Таким образом, эффективным методом обработки от ротавируса в домашних условиях является кипячение воды, стирка белья при 100°С. Руки протирают спиртом, им же обрабатывают вещи ребёнка – игрушки, посуду.

Диагностика ротавируса

Отличают ротавирусную инфекцию от других вирусов и бактерий со внешне схожими симптомами по клиническому обследованию:

• анализ крови покажет повышение эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ;
• анализ мочи на фоне обезвоживания выявит небольшое количество белка и эритроцитов;
• в анализе кала будет много непереваренных пищевых остатков, рост патогенных бактерий, кислая реакция кала;
• специфическая диагностика обнаруживает антигены к вирусу через реакции агглютинации, иммуноферментный анализ.

Характерный признак ротавируса – сильный водянистый понос. Другие симптомы болезни – температура, рвота, слабость, а также заложенный нос, чихание являются общими для всех вирусных инфекций.

Лечение и профилактика ротавируса

Ротавирус открыт сравнительно недавно, его исследования продолжаются. Учёные выясняют влияние ротавирусной инфекции на организм в долгосрочной перспективе. Получены данные о причастности ротавируса к причинам болезни Крона. Острое течение болезни грозит стремительным обезвоживанием, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, расстройством функции печени и почек. Поэтому так важны грамотные лечебные и профилактические мероприятия при ротавирусном поражении.

Лечение

Ротавирусный гастроэнтерит проявляется потерей большого количества жидкости, особенно опасной для маленьких детей. Главный принцип лечения ротавируса – восполнение выделенной с поносом, рвотой, потом влаги. Для этого необходимо пить кипячёную воду, некрепкий чай, компот, отвар шиповника, разбавленный водой сок. Поддержат водно-электролитный обмен регидратационные растворы – Регидрон, Оралит, Глюксолан. Пакетик средства растворяют в 1000 мл кипячёной воды, выпивают после каждого жидкого стула по 200-300 мл.

Необходимо соблюдать безмолочную диету, так как ротавирус нарушает усвоение лактозы. Даже грудничкам назначают смеси без лактозы при остром течении.

Профилактика

Предупредить ротавирусную инфекцию крайне сложно. Почти 100% малышей переносят её, независимо от тщательности гигиены, высокого или низкого уровня жизни.

• мыть руки, продукты;
• купаться в проверенных СЭС водоёмах;
• кипятить воду;
• избегать общения с больными вирусным гастроэнтеритом;
• при температуре окружающего воздуха ниже -5°С не посещать места массового скопления людей.

При правильном уходе выздоровление наступает в течение недели. Перенесённое заболевание оставляет иммунитет. Последующие эпизоды заражения протекают в лёгкой форме или бессимптомно.

Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через грязные руки, предметы, слюну, грудное молоко. Возбудитель устойчив во внешней среде и очень заразен. При остром течении устраняют обезвоживание, делают влажную уборку и проветривание. Иммунитет к ротавирусу убережёт от следующего заражения.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Основные пути передачи ротавирусной инфекции человеку

Очень многие люди задаются вопросом о том, как передается ротавирусная инфекция. Однако прежде чем ответить на данный вопрос, следует разобраться в том, что это такое, каковы симптомы патологического состояния и лишь потом говорить, как распространяется указанное заболевание.

Сущность патологии

Итак, ротавирусная инфекция относится к числу опасных вирусных патологий, сопровождаемых интоксикацией организма, воспалительным заболеванием желудка и тонкой кишки, а также обезвоживанием. Наиболее сильное распространение вирус получил среди детей. По-иному специалисты называют ротавирусную инфекцию кишечным гриппом либо ротавирусным гастроэнтеритом.

Впервые возбудители заболевания были обнаружены в 1973 году. Необходимо отметить, что ротавирусные инфекции устойчивы к внешнему воздействию и могут сохранять свою жизнеспособность во внешней среде на протяжении нескольких месяцев.

В свою очередь, длительность патологического состояния пациента зависит от того, насколько быстро был выявлен диагноз и как скоро врач приступил к лечению пациента. В целом признаки поражения желудочно-кишечного тракта сохраняются на период от 2 до 6 дней.

Осложнения, вызываемые ротавирусом, у пациентов не наблюдались. Подобное явление может развиться лишь при несвоевременно начатом лечении либо ослабленной иммунной системе пациента.

Наряду с этим вследствие усиленной диареи и приступов рвоты может развиться сильное обезвоживание организма. К тому же, существует вероятность развития вторичной бактериальной инфекции кишечника. В такой ситуации течение болезни в разы усугубится.

Симптомы кишечного гриппа

С тем, что представляет из себя ротавирусная инфекция, все более или менее понятно. Теперь необходимо выяснить, какие существуют симптомы патологического состояния.

Стоит отметить, что данное заболевание проявляет себя довольно резко. Пациент начинает страдать от острой рвоты вместе с повышением температуры тела. Довольно резко изменению подвергается стул пациента, и это не всегда проявляется поносом. В случае отсутствия поноса каловые массы при ротавирусной инфекции могут приобрести желтоватый либо серозный оттенок. В последующем по цветовой характеристике каловые массы приобретут глинообразный оттенок.

Некоторые признаки указанной инфекции могут быть сходны с простудными патологиями. К примеру, пациент может ощущать колющие болезненные симптомы в горле, неприятное чувство при глотании пищи. У больного могут развиться заложенность носа и обильный насморк.

Необходимо отметить, что на начальных этапах развития недуга у больного может не подняться температура тела. Также аппетит пациента понижается, что приводит к чрезмерной слабости организма и резкому упадку физических сил. Довольно редко можно наблюдать ситуацию, при которой развитие ротавирусной инфекции не сопровождается хотя бы незначительным повышением температуры тела больного.

Как отмечают специалисты, пик заражения инфекционным заболеванием приходится на зимний сезон либо на то время, когда распространение получают грипп либо остро-респираторные вирусные инфекции.

Опасность ситуации в случае заражения ротавирусной инфекции заключается в том, что человек, принимая это за другую патологию, начинает заниматься самолечением вместо того, чтобы срочно обратиться к врачу. Ведь по симптоматике ротавирусную инфекцию можно принять за отравление, простудное заболевание, холеру либо многие другие патологические состояния.

Механизм инфицирования

Теперь можно вернуться к главному вопросу: как может передаваться патология. Заразиться подобным заболеванием довольно просто: инфекция может попасть в организм абсолютно здорового человека посредством невымытых вообще либо недостаточно хорошо промытых продуктов питания. Может случиться и так, что заболевание может передаться через безобидное рукопожатие.

Специалисты считают, что основная проблема заражения кишечным гриппом заключается в элементарном нарушении санитарно-гигиенических норм и правил. Также при употреблении молочных продуктов сохраняется вероятность заражения инфекцией. Непромытые овощи и фрукты тоже могут способствовать заражению инфекцией. Заражение данной патологией может произойти и воздушно-капельным путем, например, в случае чихания.

При возникновении первых признаков патологического состояния больному следует обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Если результаты анализов свидетельствуют о наличии патологического состояния, то врач назначить соответствующее лечение.

Опасность указанного недуга заключается в том, что инфекция довольно устойчива к внешнему воздействию. По этой причине каждому человеку следует предпринимать профилактические меры для предотвращения риска заражения.

Одной из мер профилактики является своевременно проведенная вакцинация. На сегодняшний день медицина готова предложить необходимые вакцины. Что касается мер профилактики в домашних условиях, то они заключаются в соблюдении санитарно-гигиенических правил.

Необходимое лечение

Лечение при развитии ротавирусной инфекции может быть вызвано некоторыми трудностями. Ведь кто-то из пациентов считает, что в данном случае нет необходимости в терапевтических мероприятиях, другие же, напротив, начнут принимать всевозможные лекарственные препараты. Однако в данном случае определиться с методикой лечения никто не сможет лучше лечащего врача.

При лечении инфекции в целях борьбы с произошедшей интоксикацией организма пациенту назначают препараты – абсорбенты. В случае тяжелого течения патологического состояния больному внутривенно вводится глюкоза, содержащая коллоидные растворы. Так как бактериальная инфекция не реагирует на антибиотики, пациенту назначают противовирусные препараты.

Довольно часто при лечении ротавирусной инфекции пациенту рекомендуют диетический режим питания. В данном случае под диетическим питанием подразумевается исключение из рациона молочных продуктов.

В целом диетический режим питания при лечении ротавирусной инфекции можно назвать умеренным и щадящим. Он подразумевает потребление продуктов и блюд, приготовленных на пару. Очень важным является потребление жидкости, например, отваров из сухофруктов, либо морковные отвары. Вполне достаточным будет употребление чистой питьевой воды.

В заключение необходимо добавить, что кишечный грипп (или ротавирусная инфекция) представляет опасность для человека, так как при подобном заболевании могут развиться различные осложнения. Поэтому очень важно при проявлении первых симптомов инфекции незамедлительно обращаться к врачу, который, проведя необходимые исследования, на их основании сможет выявить точную причину развившегося состояния у человека. Не менее важными являются профилактические меры, позволяющие избежать возможности заражения и прохождения не столь приятных терапевтических мероприятий.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирусную инфекцию еще называют кишечным гриппом. Заболевание вызывается совершенно другим вирусом, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ. Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни был инфицирован ротавирусом. После заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вероятность повторного заражения невысока.

Все же риски рецидива существуют, так как иммунитет вырабатывается лишь к одному варианту вирусной инфекции. Кроме того, защита сохраняется непродолжительное время, поэтому повторно заразиться вполне возможно. Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью в окружающей среде, но быстро погибает при кипячении. При высокой температуре вирус погибает в организме.

В то же время некоторые дезинфектанты, например, хлорсодержащие, не могут нейтрализовать патогенов. Для заболевания характерно острое начало и доброкачественное течение. Первыми симптомами инфекционного процесса является появление схваткообразных болей в животе, рвоты, снижения аппетита. Нарушается и общее самочувствие, больные жалуются на слабость и упадок сил. Далее развивается сильная диарея.

Тяжелое течение наблюдается у детей до трех лет. Понос может стать и причиной обезвоживания, которое может стать причиной угрозы жизни. Родители могут быть в замешательстве, так не могут связать симптомы легкой простуды и понос. Обезопасить ребенка от кишечной инфекции можно с помощью формирования правильных гигиенических навыков, укрепления иммунной системы и исключения контакта с инфицированными.

Родители должны понимать, что заболеть можно от человека, который визуально кажется здоровым. Он может быть вирусоносителем и заражать других. Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от одного до пяти дней. Инфицирование происходит при контакте с возбудителем. Инфекционный возбудитель может передаваться через грязные руки, игрушки, после касания за поручни и дверные ручки, а также употребления пищи из посуды больного.

Ребенок может легко заразиться в образовательных учреждениях и на игровых площадках. Инфицирование может произойти при купании в водоемах и употреблении некипячёной воды. А можно ли заразиться воздушно-капельным путем? Это довольно спорный момент, который мы обсудим в этой статье.

Пути передачи

Для заболевания характерно длительное выделение вируса, порой даже до нескольких месяцев. В биологических жидкостях может содержаться огромное количество вирусов. Это обусловливает простоты инфицирования и возможность развития массовых случаев.

Наибольшую опасность представляют люди, которые перенесли субклиническую форму ротавирусной инфекции. В этом случае не было проведено лечение ввиду скудной клинической картины. Способы передачи инфекционного заболевания могут быть разнообразными. Выделим основные пути заражения ротавирусной инфекцией:

• воздушно-капельный . Возбудитель может попасть в воздух при кашле, если находится в носоглотке. В первые дни болезни ротавирус как раз и находится в носоглотке, а затем опускается в ЖКТ;
• через воду . В воду возбудитель ротавирунсой инфекции может попасть вместе с испражнениями и рвотными массами. Водопроводная вода является часто причиной распространения инфекции;
• через продукты питания . Ротавирус обнаруживается в молочной продукции. Активное размножение инфекции происходит на овощах, фруктах, мясе и рыбе. Разносят инфекцию мухи;
• контактно-бытовой . Через немытые руки возбудитель кишечного гриппа может попасть на поверхность предметов обихода. Еще его могут перенести насекомые. В течение целого месяца возбудитель может передаваться с поверхности бытовых предметов.

Сколько дней человек заразен? Он является источником инфекции во время инкубационного периода и в течение нескольких дней после появления первых симптомов. Примерно на пятый день риски заражения постепенно снижаются. Выделение вируса окончательно прекращается к концу третьей недели.

Люди остаются заразными на протяжении первых десяти дней после появления первых клинических симптомов. В этот период человека следует изолировать. Причинами распространения инфекции может быть слабость иммунной системы, особенно это касается маленьких детей, защитные силы которых находятся еще на стадии формирования.

Стоит также отметить связь инфицирования с анатомическими особенностями кишечника. В ходе исследований ученые выяснили, что ротавирус с легкостью прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника ребенка, тогда как к кишечной стенке взрослого человека возбудитель прикрепляется плохо. А можно ли заразиться от животных? Специалисты утверждают, что люди и животные поражаются разными подвидами ротавирусов.

Поэтому можно быть спокойными, так как вирусы животных не опасны для человека. Все же существуют задокументированные случаи, когда человек заболел после контакта с зараженным животным. Возможно, это касается тех случаев, когда здоровый человек является вирусоносителем. Контакт различных подвидов ротавируса может привести к активизации патогена. В настоящее время ученые не исключают и возможности прямого заражения.

Механизм заражения

Чаще всего в воду ротавирусы попадают во время паводков, когда речная вода достигает туалетов и выгребных ям. Проблемы с канализацией повышают риски возникновения эпидемии. Возбудители могут выжить даже после самой тщательной фильтрации воды! Массовый контактно-бытовой способ заражения обычно характерен для детских коллективов.

Местом обитания вредоносных вирусов могут быть игрушки, посуда и мебель. Специалисты не описывают такие варианты передачи вируса, как вертикальный, трансмиссивный и парентеральный. Инфекция не оказывает тератогенного воздействия на развивающийся плод и не влияет на течение беременности. Если у больного поднялась температура, не спешите ее сбивать. Этот защитный механизм позволит справиться с инфекцией.

Механизм передачи возбудителя очень простой. В случае диагностирования ротавирусной инфекции у ребенка, необходимо поставить в известность воспитателя детского сада. После этого, в группе вводится карантин и принимаются дети, у которых отсутствуют даже малейшие признаки недуга. Все поверхности, с которыми дети соприкасаются, должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы.

Постельное белье и полотенца должны быть постираны горячей водой. Отдельно стоит выделить тот факт, что воспитатели не должны принимать в сад детей с симптомами, которые могут указывать на кишечный грипп. Что же это за признаки? Обращают на себя внимание такие опасные симптомы:

• постоянная сонливость и вялость;
• плач без причины, при этом слезы отсутствуют;
• сухость кожи, губ и слизистых оболочек;
• отсутствие мочеиспускания.

Ротавирус. Статья. Для нас актуально, может кому то тоже пригодится.

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Как передается ротавирусная инфекция

Путь передачи ротавируса восновном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребнок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и «сбить» ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет «на глазах», со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.

В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический, аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1 пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50 мл не давайте (может вырвать).

Как сбить температуру при ротавирусной инфекции

Ротавирус погибает при температуре тела 38 градусов, поэтому ниже данного уровня температуру сбивать не следует. Для снижения более высокой температуры (а ее порог при ротавирусной инфекции может достигать 39 с лишним градусов) врачи обычно назначают свечи цефекон детям до 3 лет, парацетамол детям более старшего возраста (в соответствующей возрасту дозировке). Свечи от температуры удобны тем, что поставить их можно вне зависимости от того, спит ребенок или бодрствует. При стойком повышении температуры, когда температура не «сбивается», детям старше года назначают парацетамол с четвертушкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол должен быть не менее 2 часов, в случае других препаратьов от температуры — от 4 часов и более (см в инструкции), но парацетамол при ротавирусной инфекции наиболее эффективен.

Хорошо помогают сбить температуру влажные обтирания слабым водочным раствором, но есть некоторые правила: обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания одевать на ноги тонкие носочки. Обтирать, если после приема препарата от температуры прошло более получаса, а температура не начала снижаться. Ребенка с высокой температурой не кутать.

При симптомах желудочно-кишечных расстройств с повышенной температурой врачи назначают Энтерофурил (2 раза в день, дозировка по возрасту, пить не менее 5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на Энтерол.

При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик, запивать чаем.

С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения поноса ребенку назначают бактисубтил — 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды 5 дней.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. В основном после выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Ротавирус — симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых, пути передачи, способы лечения и профилактические меры

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) является острой проблемой морского отдыха. Данное заболевание может серьезно испортить отдых, кроме того, оно несет серьезную угрозу для здоровья и жизни маленьких детей. Что же такое ротавирус: симптомы болезни, источники инфекции и меры профилактики – информация, с которой стоит познакомиться до отъезда на отдых.

Хотя бы потому, что если обратится к отзывам отдыхающих, складывается впечатление, что ротавирус на Черном море 2016 году бесчинствовал беспрепятственно. Ответственные службы с этим не согласны, хотя и не отрицают вспышек данной инфекции по причине несоблюдения личной гигиены. Поэтому поговорим, что такое ротавирус, чем он себя проявляет и как лечить ротавирус.

Симптомы заболевания

Данная инфекция вызывается вирусами рода ротавирусов, их особенностью является сегментированная РНК с двумя нитями. «Рота» переводится, как колесо, назван вирус так за свой внешний вид, имеющий сходство с этим самым колесом. На сегодняшний день известно порядка 8 типов этого вируса.

Максимальный срок течения заболевания — 17 дней (с момента проникновения вируса в организм и до выздоровления) при отсутствии осложнений. Имеет болезнь, которую вызвал ротавирус инкубационный период (время после попадания чужеродного агента и до появления первых симптомов).

Самое плохое для окружающих в этот период то, что зараженный человек является источником инфекции, активно выделяет возбудителя в окружающую среду, но не знает об этом.

В течении заболевания выделяют несколько этапов:

• до пяти суток – инкубация (бессимптомный период);
• от трех до семи суток – острый период;
• около пяти суток – выздоровление.

Заболевание начинается остро, клиника сочетает симптомы гастроэнтерита и респираторные симптомы.

Начинается заболевание с рвоты, резкого подъема температуры до фебрильных цифр (38оС и выше), поноса. Стул при болезни, вызванной ротавирусами, глиноподобный, серо-желтого цвета. Таким он становится на 2-3 сутки с начала острого периода.

Поскольку кал и моча имеют светлый цвет, данное заболевание нужно дифференцировать от гепатита. У многих больных отмечается отек, боли и покраснение горла, ринит. Такое сочетание является классическим признаком ротавирусной инфекции. Хотя в некоторых случаях первыми появляются при заражении ротавирусом симптомы респираторного заболевания:

Но эти симптомы, как правило, появляются до того, как к ним присоединится диспепсия и болезненность по ходу кишечника.

Во время острого периода аппетит снижен, больные чувствуют слабость, им трудно глотать, их изматывает диарея. Кишечные симптомы обусловлены тем, что вирус внедряется в стенки (точнее, слизистую оболочку) ЖКТ, в основном поражает тонкий кишечник. Активно размножается он в эпителиоцитах 12-перстной кишки. Размножение вируса приводит к гибели поврежденных клеток. Заболевание получило название «кишечного гриппа», возможно, потому, что массовые заболевания, вызванные ротавирусом, были замечены в те же периоды, что и пандемии гриппа.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирус у взрослых во многих случаях вызывает заболевание в стертой форме. Клиника в этом случае ограничивается легким расстройством пищеварения или болезнь вовсе протекает бессимптомно, чего не скажешь о детях. Ротавирус у ребенка вызывает часто тяжелое поражение слизистой кишечника. Болезнь, вызванная ротавирусом симптомы у детей вызывает более выраженные, чем у взрослых и может стать причиной гибели малыша. Данное заболевание даже считается детским.

Ротавирус Комаровский не советует игнорировать или относится к недугу, как к легкой патологии. Он ратует за профилактические меры, в том числе самые активные, например, вакцинирование. По его мнению, для детей ситуация более опасна потому, что организм взрослого способен активнее противостоять возбудителю благодаря более высокой кислотности желудочного сока и большему количеству секреторного иммуноглобулина А.

Как правило, если заболевает один член семьи, в течение недели заболеют и остальные. Особенно, если первым заразился взрослый и его болезнь протекает бессимптомно. В этом случае, при поражении ротавирусом у детей симптомы обнаруживаются первыми, взрослые просто не знали, что были больны. Конечно, далеко не всегда взрослые столь легко переносят данное заболевание, у них бывает высокая температура и сильная диарея.

Признаки заболевания у беременных

Данный вирус не самый страшный инфекционный агент для плода. Он не проникает через плацентарный барьер. Основную угрозу несет не сам ротавирус при беременности, а те симптомы, которые сопровождают его внедрение в стенку тонкого кишечника:

• длительная лихорадка;
• обезвоживание, вызванное обильной рвотой и диареей;
• угроза срыва беременности, вследствие сильных рвотных позывов, вызывающих мышечные спазмы.

Температура, поднявшаяся до фебрильных цифр, опасна для плода, особенно в первом триместре, пока идет формирование его органов и систем. Обезвоживание может стать причиной гипоксии, нарушения развития и даже замирания беременности.

Данные осложнения возможны лишь при отсутствии грамотного лечения. При адекватном лечении исход болезни для будущей мамы и ее малыша благоприятен. Но лучше, конечно, избежать заражения. Для этого нужно знать пути, по которым вирус проникает в ЖКТ человека. Как передается вирус?

Пути передачи ротавируса

Источник инфекции – больной человек, который с фекалиями выделяет вирус. Поэтому преимущественный путь заражения ротавирусом фекально-оральный. Это значит, что, попадая с фекалиями на руки, возбудитель переносится на продукты питания, которые человек потребляет. Отвечая на вопрос ротавирус как передается, можно выделить основные передаточные механизмы, позволяющие вредоносному агенту проникнуть в кишечник:

• грязные руки;
• загрязненные пищевые продукты и готовые блюда;
• некипяченая вода;
• морская вода.

Поэтому основой профилактики заражения становится строгое следование правилам личной гигиены. Также не следует покупать готовые продукты с лотков на пляже потому, что такая торговля, как правило, незаконна и лица, выпекающие и реализующие пирожки, булочки и прочие продукты, не проходят регулярный медицинский осмотр.

Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита довольно стоек к внешнем воздействиям. Он длительное время находится вне тела носителя в жизнеспособном состоянии, например, прекрасно «живет» в холодильнике или находится в морской воде. Заболеть можно и глотнув инфицированную воду, если пить ее некипяченой из-под крана или проглотить немного морской воды при купании.

Если судить по отзывам отдыхающих, ротавирус в Сочи 2016 году таким способом подхватили многие туристы. Особенно ярко проявил себя ротавирус у детей, многих из которых пришлось госпитализировать.

Основные способы лечения ротавирусной инфекции

Диагноз гастроэнтерит ротавирусный ставится на основании характерных клинических симптомов. Деткам берут на анализ кал для верификации (подтверждения) диагноза. Лечить заболевание нужно обязательно. Важным аспектом исцеления является грамотно подобранный рацион. Диета при ротавирусной инфекции соответствует таковой при гастроэнтерите другой этиологии. Пища должна быть нежной, щадящей, как по своему химическому составу, так и по температуре и структуре.

Все продукты из молока нужно исключить из рациона до полного выздоровления. Продукты питания нужно возвращать на свой стол постепенно и начинать с отварных.

Возникает вопрос, кроме диеты ротавирус чем лечить? Специфической терапии на сегодняшний день нет. Лечат в основном симптомы интоксикации. Принципиальных отличий в терапии инфекции, вызванной ротавирусом у детей и у взрослого контингента, нет. Для гастроэнтерита, спровоцированного ротавирусом, лечение сводится:

• к дезинтоксикации;
• восполнению потерянной жидкости;
• снижению температуры тела, если она превышает 38,5оС;
• купированию спазмов.

Болезнь, вызванная ротавирусом у взрослых лечение требует начинать с обильного и частого питья, что касается и женщин в период беременности.

При патологии, спровоцированной ротавирусом у детей лечение также следует начинать с большого количества питья. Это основной компонент успешного исцеления. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, то введение жидкости приходится проводить внутривенно.

Если у малышей поднимается высокая температура, ее можно сбить жаропонижающими в детской дозировке (Парацетамол, Нурофен). Если ребенка беспокоят сильные боли, похожие на спазмы в области кишечника, к которым приводит внедрение ротавируса — лечение у детей может быть проведено с помощью спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

Хорошим помощником для терапии гастроэнтерита, которым человек обязан ротавирусу, являются энтеросорбенты (Мультисорб, Смекта, Уголь (активированный и белый), Энтеросгель). Энтеросорбенты помогают избавиться от продуктов жизнедеятельности ротавируса у взрослых лечение (кроме беременных на ранних сроках) может включать и противодиарейные средства (Диара, Лоперамид, Имодиум, Аттапульгит), если диарея не прекращается. Для детей до 6 лет такая терапия не проводится.

Профилактические меры

Отвечая на вопрос, чем лечить ротавирус, современная медицина вынуждена констатировать – препаратами симптоматической терапии. То есть, борьба направлена не на уничтожение вирусного агента, а на устранение симптомов. Поэтому пока дело не дошло до вопросов: ротавирус как лечить? Специалисты, в том числе известный педиатр Комаровский, рекомендуют профилактику. Для этого существует прививка от ротавируса и соблюдение мер личной гигиены.

Кроме того, если санитарно-эпидемиологическая обстановка в курортных городах не очень хороша, не стоит везти на отдых маленького ребенка в период наплыва отдыхающих. Вакцинация хороша тем, что снижает риск развития болезни, хотя и не гарантирует 100% защищенность вакцинированного. Но при заражении привитого человека, заболевание в 90% случаев протекает в легкой форме. Это особенно важно для детей, которые тяжелее, чем взрослые, переносят недуг.

Видео: Ротавирусная инфекция — Школа Доктора Комаровского