Каковы симптомы и методы лечения полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике: симптомы, лечение, прогноз и профилактика

Полипы в кишечнике – это доброкачественные новообразования, которые могут возникать на любом его отрезке. Полипом называют опухолевидный вырост на широком основании или тонкой ножке, возвышающийся над слизистой оболочкой в просвет полого органа (кишечника, желудка, матки и т. д.).

Патология представляет собой достаточно распространенное явление. Большинство из новообразований не вызывает никаких симптомов и выявляется случайно во время осмотра. Но необходимо помнить о том, что практически в 95% случаев в течение 5–15 лет аденоматозные и ворсинчатые полипы малигнизируются.

Место локализации полипов

Тонкая кишка

Достаточно редко образования этого вида встречаются в тонкой кишке. В медицинской литературе отмечены единичные случаи развития новообразований такой локализации. Практически у половины пациентов из этой группы полипы наблюдаются и в других отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В основном они состоят из железистой ткани, но могут встречаться фиброматозные и ангиоматозные. Наросты на внутренних стенках тонкой кишки были выявлены у взрослых людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Локализация полипов в двенадцатиперстной кишке встречаются очень редко. Практически все пациенты, которые обращались к врачу с такой патологией, были прооперированы, поскольку возникало подозрение, что новообразование злокачественное.

Такие выросты могут располагаться в области сфинктера Одди (у пациентов с холециститом или желчнокаменной болезнью) или возле луковицы ДПК (при гастрите с повышенной кислотностью). Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Толстая кишка

Наиболее часто полипозные образования располагаются в толстой кишке (сигмовидной или прямой кишке). Они могут быть как одиночными, так и множественными. В большинстве случаев они формируются в юношеском возрасте, но иногда их можно выявить и у детей (что может указывать на наследственную предрасположенность).

Множественные или единичные наросты такой локализации наблюдаются у 15% людей после 40 лет. Практически у 8 человек из 10 они предшествуют раку прямой кишки.

Виды полипов

Новообразования в кишечнике классифицируют следующим образом:

Нарост представляет собой аденому железистой ткани. Эти образования редко достигают больших размеров (не более 1 см в диаметре). В большинстве случаев они имеет форму гриба (иногда могут выглядеть как шар или разрастание по слизистой оболочке), достаточно плотную консистенцию, бледно-розовый цвет. Они практически сливаются со слизистой оболочкой. Полипы этого вида перерождаются в злокачественную опухоль в 1% случаев

Этот один из видов аденоматозных новообразований. Образуется из эпителиальных тканей и может достигать больших размеров (до 3 см). По внешнему виду они напоминают узлы на короткой плотной ножке. Поскольку ворсинчатые выросты снабжаются большим количеством кровеносных сосудов, цвет их может быть ярко-красным, что можно увидеть на фото. Эти образования в четыре раза чаще перерождаются в злокачественные опухоли

Представляют собой крупные дольчатые наросты с высокой степенью дисплазии эпителия. Наиболее опасными являются образования, размер которых более 1 см, мягкие на ощупь. Они чаще других становятся злокачественными

Представляют собой мелкие наросты (до 0,5 мм в диаметре), напоминающие бляшки, располагающиеся на слизистых оболочках кишки. По цвету они практически сливаются с окружающими тканями. В злокачественную форму они перерождаются в очень редких случаях

Этот вид новообразований в большинстве случаев выявляется в юношеском возрасте. Полипы происходят из эмбриональных остатков тканей и представляют собой крупные (до 5 см в диаметре) круглые или дольчатые лоснящиеся наросты на длинных ножках

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Причины

Причины заболевания до конца не выяснены и продолжают активно изучаться.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

наследственная предрасположенность;
нерациональное питание: употребление большого количества жареных продуктов, красного мяса и животных жиров при минимальном количестве в рационе овощей и морепродуктов;
хронические соматические заболевания;
кишечные инфекции;
хронические запоры;
злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы полипов в кишечнике

Заболевание на начальных этапах может никак не проявляться, протекая бессимптомно. В некоторых случаях выявить наросты можно лишь при плановом осмотре.

Первые признаки полипов в кишечнике появляются, если образование достигает больших размеров, начинает изъязвляться или дополняется воспалительными процессами.

На наличие образований в толстом кишечнике могут указывать следующие симптомы:

кровотечение. Оно может возникать в результате изъязвления выроста, перекрута его ножки или повреждения сосудов;
тянущие боли: болеть может внизу живота или в области крестца;
частые позывы к опорожнению кишечника;
слизь в каловых массах (является косвенным признаком ворсинчатых полипов кишечника);
болевые ощущения в заднем проходе;
чередование запоров и диареи.

Наросты, располагающиеся на стенках тонкой кишки, очень опасны, поскольку часто перерождаются в рак. Также они могут стать причиной прободения стенок кишечника, профузного кровотечения или кишечной непроходимости.

Признаки полипа в тонком кишечнике:

диспепсические явления (отрыжка, тошнота, метеоризм), обычно возникают на начальной стадии заболевания;
неукротимая рвота, которая встречается в случаях, когда новообразование расположено в начальных отделах тонкого кишечника;
схваткообразные боли в животе;
кровотечение.

В 67% случаев наросты, располагающиеся в двенадцатиперстной кишке, не вызывают никаких симптомов и определить их невозможно. Но если новообразование достигает больших размеров, у пациента могут возникать следующие симптомы:

тянущая схваткообразная боль около пупка;
отрыжка тухлым яйцом;
ощущение переполненности желудка;
частая тошнота.

Если наросты перекрывают просвет кишечника, у человека появляются схваткообразные боли в животе, сильная рвота непереваренной пищей, слабость. Общее состояние пациента быстро ухудшается, поэтому необходима немедленная госпитализация.

Диагностика

Для диагностики полипоза используются различные методы (в зависимости от того, на каком именно участке располагаются наросты).

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
эзофагогастродуоденоскопия;
рентгеноскопия;
колоноскопия;
компьютерная томография.

Также необходимо сделать анализ кала на скрытую кровь. Направление на обследование можно получить у гастроэнтеролога. В некоторых случаях для того, чтобы диагностировать заболевание, пациента необходимо госпитализировать на стационар.

Лечение полипов в кишечнике

Единственным эффективным методом лечения выростов является их удаление. Консервативную терапию проводят только при наличии диффузного полипоза (когда наросты распространяются на большие области кишечника) или в качестве временной меры перед проведением операции.

Электрокоагуляция

Если нарост единичный, доброкачественный и располагается в дистальных отделах толстой кишки, его удаляют через колоноскоп путем электрокоагуляции.

Новообразования до 2 см на широком основании устраняют методом электроиссечения. При крупных и многочисленных полипах проводят полостную операцию.

Энтеротомия

Для устранения образований в тонком кишечнике или в области двенадцатиперстной кишки показана энтеротомия. Операцию проводят под общим наркозом. Хирург производит рассечение брюшной стенки и извлекает петлю кишки.

На следующем этапе рассекается стенка кишки в продольном направлении и устраняется образование. Затем рану зашивают. Эта операция не приводит к сужению просвета кишки, поэтому в дальнейшем работа кишечника не нарушается.

Резекция части кишки

Если есть подозрение на малигнизацию образования, показана резекция. Удаляют часть кишки, которая имеет самостоятельную кровоснабжающую брыжеечную ветвь. После проведения такой операции у пациента могут возникать проблемы с пищеварением.

Диета в послеоперационный период

Для того чтобы ускорить заживление и предотвратить образование новых наростов, после проведения хирургического вмешательства пациент должен придерживаться диеты. Ему запрещено употреблять острые, соленые и кислые блюда. Также необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Больному нужно максимально сократить количество соли в рационе.

Врачи рекомендуют принимать пищу часто (каждые 2–3 часа) маленькими порциями. Блюда должны быть комнатной температуры. Их готовят путем отваривания, запекания или на пару. Консистенция блюд должна быть мягкой, предварительно их нужно измельчать, протирая через сито или с помощью блендера.

Особое внимание нужно уделять употреблению жидкости. В сутки необходимо выпивать до двух литров чистой негазированной воды или слабого черного чая. Стоит отказаться от употребления газированных напитков и алкоголя.

Прогноз и профилактика

Может ли полип в кишечнике исчезнуть сам? Нет, такие новообразования не рассасываются, их необходимо устранять хирургическим путем.

Прогноз заболевания благоприятный в том случае, если образование вовремя выявлено и устранено. Чем дольше существует нарост, тем больше вероятность его превращения в злокачественную опухоль.

Практически у 30% пациентов после удаления новообразований в течение нескольких лет наблюдался рецидив (полипы могут расти повторно). Людям, у которых в анамнезе есть это заболевание, необходимо ежегодно проводить эндоскопическое исследование.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

правильно питаться: отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкоголя, газированных напитков, ввести в рацион овощи, фрукты, морепродукты;
избавиться от вредных привычек;
эффективно и своевременно лечить запоры;
вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе.

Читать еще: Особенности лечения дизентерии

Особенно тщательно за своим здоровьем нужно следить людям, которые попали в группу риска развития патологии. Если у близких кровных родственников выявлены образования в кишечнике, необходимо регулярно проводить обследования.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Причины появления полипов в кишечнике и их предотвращение

Полипы в толстом кишечнике (да и в других полых органах) встречаются достаточно часто. Сами по себе образования не предоставляют сильного дискомфорта пациенту, не вызывают болевых ощущений и выраженного дискомфорта. Однако наследственный полипоз кишечника – особая форма заболевания, которая считается предраковой патологией и подлежит обязательному хирургическому лечению.

Сами по себе полипы – образования доброкачественные. Но главное их свойство, которое становится решающим в выборе лечения – способность перерождаться в злокачественные новообразования .

Полипы образуются из собственных эпителиальных железистых клеток слизистой оболочки кишечника. Они представляют собой округлые образования, которые могут крепиться как на длинной тонкой ножке, так и на широком основании.

Самая распространенная локация полипов в ЖКТ – толстая кишка. Именно здесь эти образования встречаются чаще всего, не проявляя себя абсолютно никаким образом (на ранней стадии их обнаружить можно только при проведении колоноскопии). Но тем и опасно такое “тихое поведение” – даже при перерождении полипов в раковую опухоль на ранней стадии не проявляется абсолютно никакой клиники.

Почему появляются полипы в толстом кишечнике?

Главная причина образования полипов в толстой кишке – наличие хронического вялотекущего процесса. Чаще всего полипы образуются в достаточно молодом возрасте (до 40 лет), причем в 5% всех случаев уже на стадии формировании полипы имею предраковую природу.

В тонком кишечник полипы формируются крайне редко – основная часть образований приходится на толстый кишечник.

Кроме длительного воспаления к появлению полипов приводят следующие факторы:

стойкое нарушение баланса микрофлоры и выраженные дисбактериоз кишечника,
проживание в экологически неблагоприятной районе,

наследственный фактор – формирование полипов и онкологии толстой кишки у близких родственников,
гиподинамия,
несбалансированное питание – низкое количество клетчатки в рационе и высокое содержание животного белка,
постоянные запор,
дивертикулез.

Как предотвратить появление полипов в кишечнике?

Полностью защитить себя от появления полипов не удастся (например, исключить наследственный фактор не представляется возможным). Но все же можно максимально снизить вероятность их появления при комплексном изменении образа жизни и своих каждодневных привычек:

В первую очередь важно решить проблемы со стулом. Запор – патологическое состояние, которое не только причиняет дискомфорт, но и отравляет в прямом смысле жизнь пациента.
Важно пересмотреть питание, увеличить долю растительной к л етчатки. Исключите колбасы из рациона – это доказанный канцероген. Нужно снизить потребление красного мяса – оптимально его употреблять не больше 2-х раз в неделю. Замените его на рыбу или птицу.
Курение и употребление алкогольных напитков следует исключить или свести к минимуму.
Важно увеличить физическую активность – любой спорт, даже простая ходьба предпочтительнее пассивного отдыха.
При возникновении любой проблемы с кишечников важно своевременно ее лечить (в том числе и вовремя восстанавливать микрофлору).
При наследственной предрасположенности к образованию полипов или рака толстого кишечника важно ежегодно проходить колоноскопию (после 50-ти лет это входит в стандарт обследования).

Даже если у вас нет никаких жалоб – помните, что на ранней стадии рак протекает абсолютно бессимптомно.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Полипы в кишечнике: диагноз или приговор?

Полипы представляют собой новообразования, которые появляются на слизистой оболочке органов в виде шаровидной оболочки. Они могут быть покрыты слизью и иметь серо-красный оттенок. О том, какие признаки и лечение полипов в кишечнике бывают, а также как избавиться от данной патологии, и будет рассказывать данная статья.

Причины возникновения

В том случае, если у человека в кишечнике возникают полипы, то данное состояние называется полипоз. Сам по себе он не является злокачественным, однако рассматривается врачами как предраковое заболевание, которое при отсутствии лечения может перейти в онкологическую опухоль.

Выделяют следующие причины и способствующие факторы, которые могут повлиять на образование полипов у женщин и мужчин:

Хронический колит, брюшной тиф, энтерит или дизентерия. В таком состоянии толстый кишечник становится очагом размножения болезнетворных бактерий. Более того, подобные заболевания провоцируют застой кала в кишечнике, что также увеличивает вероятность образования полипов.
Заболевания, при которых воспаляется прямая кишка, а также прочие области пищеварительной системы. При этом было установлено, что в совершенно здоровых тканях полипы не могут образовываться. Для успешного развития им нужны воспалительные процессы, которые локализуются в слизистой оболочке и приводят к дегенерации эпителия.
Внешние факторы. К примеру, очень сильно влияют на появление полипов курение, неправильный режим питания, стрессы и злоупотребление крепкими спиртными напитками. Более того, негативно отображаются на работе ЖКТ проживание в загрязненной экологической среде и употребление продуктов с химикатами.
Заболевания сосудов. Особенно негативно сказывается на состоянии слизистой в кишечнике атеросклероз, который имеет тенденцию к постоянному прогрессированию.
Индивидуальная генетическая предрасположенность к подобному заболеванию может стать причиной появлений полипов у ребенка. Более того, как показывают последние наблюдения, к сожалению, полипоз кишечника «молодеет» и теперь запросто может диагностироваться даже у детей дошкольного возраста.
Пищевая форма аллергии, в частности, непереносимость глютена. В таком состоянии человек не может переваривать белок. При его попадании в пищеварительную систему, последняя начинает бурно реагировать на него. Она воспринимает белок как чужеродный компонент, который повреждает слизистый слой кишечника. Это способно повысить вероятность образования полипов.

Помимо этого, выделяют следующие теории образования полипов, которые ученые распределили на несколько отделов:

Образования, которые возникли из-за влияния гастрита и язвы желудка (о диагностике язвы желудка читайте в этой статье).
Воспалительный процесс половой системы у женщин, который приводит к полипозу тонкой кишки.
Влияние желчнокаменной болезни.

Вероятность перехода в онкологию

Согласно информации проводимых исследований, более 70 % всех видов полипов в кишечнике при отсутствии лечения (хирургическое удаление или медикаментозная терапия) способны перейти в онкологическую патологию. Это делает подобное состояние очень опасным для здоровья и жизни человека.

Если рассматривать такие образования под микроскопом, то они могут быть трубчатыми или ворсинчатыми. Первые виды полипов менее подвержены переходу в рак, в отличие от вторых.

В том случае, если новообразование достигнет размера в 2 см, то вероятность развития онкологии возрастает на 25 %. Именно поэтому после обнаружения даже самых маленьких полипов их нужно удалять.

Симптомы и признаки

Согласно наблюдениям врачей, полипы в кишечнике на начальной стадии протекания редко когда провоцируют у больного характерные симптомы. Боле того, в течение длительного времени человек может и вовсе не догадываться в своем заболевании и узнать о нем только во время профилактического осмотра у врача.

Обычно выраженность наблюдающихся признаков определяется конкретной локализацией полипов, их размером, количеством, а также наличием либо отсутствием онкологического процесса.

Характерными признаками образования полипов в пищеварительной системе являются:

Появление кровянистых прожилок в кале, а также слизи. Обычно данное явление наблюдается при диагностировании ворсинчатого типа образований.
При крупном размере полипов пациенты могут жаловаться на резкие боли внизу живота, которые имеют схваткообразный характер. Также у них может быть частая проблема запоров и несварения.
Очень часто о развитии полипов свидетельствует нарушение стула. Это могут быть поносы и диарея. Также иногда образуется кишечная непроходимость.
Больного может беспокоить частая тошнота, неприятная отрыжка и нарушение аппетита.
Общее ухудшение самочувствия и снижение веса бывает при запущенном состоянии полипоза.
Иногда большие образования полипов приводят к довольно выраженным анальным кровотечениям.

Читать еще: Причины, симптомы и лечение кишечной инфекции у взрослых

Диагностические меры

Диагностика полипов кишечника предусматривает проведение следующих мероприятий и процедур:

Первичный осмотр пациента, пальпация живота и сбор анамнеза врачом.
Колоноскопия.
Анализы крови и мочи.
УЗИ брюшной полости.
Биопсия (исследование, во время которого у пациента берется образец пораженной ткани, после чего она исследуется под микроскопом).
КТ или МРТ.

Также, врачу нужно обязательно дифференцировать тип полипа (гиперпластический, трубчатый, ворсинчатый и т.п.), а также определить его запущенность.

Важно! Больше всех подвержены образованию полипов в кишечнике пожилые люди, так как в 80 % всех случаев такая патология обнаруживается у больных после пятидесяти лет. Именно поэтому людям данной возрастной категории врачи советуют ежегодно проходить профилактическую диагностику.

Методы лечения

Лечение полипов в кишечнике зависит от конкретного вида, размера образования и общей запущенности состояния больного.

Если размер новообразования не большой, то его следует удалять эндоскопическим путем. В остальных случаях пациенту потребуется открытое хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия в таком состоянии предусматривает назначение следующих препаратов:

Анальгетики и спазмолитики используются от болей (Но-шпа).
Препараты для улучшения пищеварения.
Средства от вздутия живота (Симетикон).
Лекарства для нормализации стула.
Иммуномодулирующие средства и витамины.

Если полипы у человека достигли крупных размеров, то тогда их нужно удалять хирургически. Для этого пациенту могут назначиться следующие виды операций:

Трансректальное удаление новообразования. Такая процедура делается при помощи скальпеля или ножниц. Используется подобный метод при близком расположении полипа к анальному отверстию. Во время процедуры человеку вводиться местный наркоз.
Эндоскопическая полипэктомия выполняется при полипах в среднем отделе кишечника.
Электроэксцизия. Она предусматривает введение в прямую кишку ректоскопа и устранение полипа током. Далее опухоль получает ожог и омертвевает. Она вытягивается наружу с помощью специальной петли.
Резекция применяется при выявлении ворсистых полипов. Она делается путем разреза брюшной полости под общим наркозом.

Важно! При своевременной диагностике и проведении лечения вероятность полного выздоровления человека составляет более 80 %. Главное при этом – четко следовать рекомендациям врача.

Диетическое питание

Диета после удаления полипов в кишечнике предусматривает соблюдение следующих рекомендаций по питанию:

В течение пары недель после операции больному следует кушать перетертую пищу. Так она проще будет перевариваться.
Следует полностью исключить употребление соли, спиртного и грубой пищи.
Основу диетического меню в таком состоянии должны составлять перетертые каши и супы-пюре.
Важно перейти на шестиразовое питание, однако порции при этом должны быть не больше горсти.
Термическая обработка должна быть строго контролируемой. Таким образом, все блюда нужно готовить на пару, запекать или отваривать.
Следует избегать перееданий и приемов пищи всухомятку. Вообще, желательно составить график питания и четко ему следовать, даже находясь на работе.

Строго запрещены в таком состоянии следующие продукты:

Грибы и блюда с их добавлением.
Консервы и маринованные овощи.
Сладкие газированные напитки.
Любые виды соусов.
Жирное мясо и рыба.
Консервы.
Капуста.
Сельдь и копчености.
Кислые фрукты.
Колбасные изделия.
Черный чай и кофе.

Разрешенными продуктами являются:

Кисель.
Зеленый чай.
Галетное печенье.
Овсянка и супы с ней.
Картофельное пюре.
Омлет на пару.
Желе.
Отварное куриное мясо и рыба, которые были измельчены.
Измельченные отварные овощи.
Нежирный кефир.

Важно! Соблюдать такое питание больному рекомендуется минимум в течение месяца. Все это время состояние пациента должен контролировать лечащий врач.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность образования полипов в кишечнике, важно придерживаться таких советов:

Обогатить рацион продуктами с грубой клетчаткой. К ним относятся яблоки, тыква, свекла, кабачок и капуста.
Избегать употребления животных жиров. Лучше заменить их растительными.
Регулярно проходить профилактическую диагностику и осмотр у врача.
Своевременно лечить любые воспалительные заболевания желудка и кишечника.
Избегать употребления крепких спиртных напитков.
Отказаться от курения.
Отказаться от переедания.

Практиковать народное лечение полипов можно только после разрешения врача, и то, если заболевание будет находиться в начальной форме протекания. Вообще, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением данной патологии. Она требует серьезной длительной терапии.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.