Болезни тонкого кишечника: симптомы, диагностика, лечение

Болезни тонкого кишечника

Заболевания тонкого кишечника могут диагностироваться у людей в любом возрасте. У маленьких детей патологии развиваются, поскольку пищеварительная система еще не созрела, а у взрослых основной фактор – это неправильное питание, недостаточная физическая активность, стрессы.

Ухудшение работы кишечника приводит к изменению деятельности других систем организма. Именно поэтому рекомендуется при первых же признаках расстройства пищеварительной функции обратиться к гастроэнтерологу.

Функция тонкого кишечника

Тонкий кишечник длиной от 6,5 до 8 метров, площадь всасывающей поверхности более 16,5 м 2 , поскольку она увеличивается за счет ворсинок и выростов. Начинается тонкий кишечник двенадцатиперстной кишкой, отходящей от желудка, и заканчивается в илеоцекальном углу, где соединяется со слепой кишкой, являющейся частью толстого кишечника.

После того как пищевая масса проходит желудок она попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь вырабатывается слизистый секрет, который помогает расщеплять питательные вещества, а также сюда открываются протоки из желез (печени и поджелудочной). В следующих отделах, в тощей и подвздошной кишке, продолжается расщепление сложных веществ и всасывание.

Проходит пища тонкий кишечник за четыре часа. Продвижение химуса осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. Выделяют два вида движения: маятникообразные и перистальтические волны. Первый вид перемешивает пищу, второй продвигает ее в нижние отделы пищевого тракта.

Кишечный сок синтезируется под действием механического и химического раздражения, которое вызывается продвижением пищи по кишечнику. За 24 часа вырабатывается около 2,5 литра сока. В нем находятся 22 энзимы, основной из которых является энтерокиназа, стимулирующая выработку панкреатического трипсиногена.

В кишечном соке также есть липаза, амилаза, пептидаза, сахароза, щелочная фосфатаза. Расщепление белков происходит под действием энтерокиназы, трипсина, эрепсина. Амилаза, мальтаза, сахароза, лактоза ферментируют углеводы. Липаза воздействует на жиры, а нуклеаза на нуклеопротеиды.

Клетками тонкого кишечника также синтезируются гормоны, которые регулируют работу пищеварительного тракта и других систем организма. Например, секретин стимулирует работу поджелудочной железы, мотилин воздействует на перистальтику кишечника.

Существует опасность поступления в организм вместе с пищей токсичных веществ. Если проницаемость кишечной стенки повышена, то это способствует проникновению чужеродных белков в кровоток. Увеличивается проницаемость при долгом голодании, воспалении, нарушении целостности слизистой.

Важной частью местного иммунитета являются пейеровы бляшки, которые находятся в подвздошной кишке. Они являются частью лимфатической системы и защищают отдел пищеварительного тракта от патогенных микроорганизмов. Попадая в пиеровы бляшки, антигены стимулируют антигенореакивные лимфоциты (В-клетки и Т-клетки).

Таким образом, выделяют следующие функции тонкого кишечника:

  • пищеварительную;
  • экскреторную;
  • всасывательную;
  • моторно-эвакуаторную;
  • секреторную;
  • защитную
  • эндокринную.

Диагностика патологий

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

  • Капсульная эндоскопия . Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
  • Эндоскопия . Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
  • Колоноскопия . Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
  • Рентгенография . Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
  • Фиброскопия . Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
  • Ирригоскопия . Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия . Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
  • Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Патологии тонкого кишечника

Болезни тонкого кишечника можно разделить на несколько видов:

  • врожденные,
  • функциональные,
  • воспалительные,
  • опухолевые.

Врожденные расстройства проявляются в течение первых лет жизни, опухолевые, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста. Болезни тонкой кишки проявляются болью в животе, отличающейся от нормы консистенцией и частотой стула, рвотой, тошнотой.

Гипертермия признак инфекционного заболевания, а урчание возникает при повышенной перистальтике. Если дискомфорт отмечается после еды, то больной перестает есть, что вызывает резкое снижение веса.

Спровоцировать болезнь тонкого кишечника может травма, хирургическое вмешательство, курение (особенно натощак), инфекция, пристрастие к жирной или пряной пище, алкоголизм, хронический стресс, медикаментозная терапия.

Энтерит

Энтерит возникает в результате воспаления кишок. Вызвано присутствием бактерии или вируса, простейших паразитов, гельминтов, проникших с пищей или жидкостью. Размножаясь, возбудители выделяют токсины, что вызывает воспаление и отек слизистой ткани.

Развиться болезнь может и на фоне медикаментозной или лучевой терапии, а также под воздействием агрессивных химических агентов (мышьяка, сулемы).

В зависимости от того в какой части тонкого кишечника возникло воспаление выделяют еюнит (отек в тощей кишке) или илеит, если патологические изменения локализованы в подвздошной кишке.

Если воспаление затронуло все отделы кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Воспаление может не приводить к атрофии, вызывать умеренную или субтотальную атрофию ворсин. Болезнь иногда диагностируется одновременно с колитом (воспалением толстого кишечника).

Проявляется патология, спустя часы или дни после проникновения возбудителя в кишечник. Пациент жалуется на боль в области пупка, понос, рвоту, плохой аппетит. Иногда появляется жар. Если энтерит приобретает хроническое течение, то возникают и внекишечные проявления, связанные с нарушением всасывательной функции (авитаминоз, остеопороз, дистрофия).

Стул частый около пяти раз в день, кашицеобразный. После дефекации возникает слабость, может упасть АД, появиться тахикардия, головокружение, тремор. Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому не всегда назначаются дополнительные исследования, для определения вида возбудителя (при необходимости делается анализ кала).

Если энтерит умеренной тяжести, то врачи рекомендуют больше пить жидкости и отдыхать, принимать противодиарейные средства не советуют, поскольку они замедлят выведение патогена. Лечение тонкого кишечника заключается в снижении функциональной нагрузки (диетическое питание), также проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия.

Поскольку происходит быстрая потеря жидкости, то в некоторых случаях может появиться обезвоживание, которое необходимо лечить в больнице. При хроническом течении болезни могут происходить дистрофические изменения в тонком кишечнике, также может развиться гиповитаминоз или надпочечниковая недостаточность.

Осложнениями болезни также считаются:

  • хронический понос;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • лактозная непереносимость;
  • болезнь Гассера.

Аллергия

Чрезмерная иммунная реакция на продукты питания вызывает изменение слизистых тканей кишечника. При этом появляются следующие симптомы иммунного заболевания тонкого кишечника: болезненность в области живота, рвота, тошнота, понос. Кроме повреждения кишечника, иммунные реакции провоцируют и системные проявления, например, сыпь на коже, зуд, отек, отдышку, слабость, головокружение.

Чтобы подтвердить аллергию проводятся кожные тесты, которые помогут установить, что вызывает чрезмерный иммунный ответ, а также другие продукты способные вызвать перекрестные реакции. Проявляется заболевание и повышением концентрации в крови эозинофилов. Устранить симптоматику в неосложненных случаях способны антигистаминные препараты.

Заболевания, симптомы, лечение тонкого кишечника

Различные серьезные заболевания тонкого кишечника и всего ЖКТ встречаются достаточно часто. Это могут быть инфекционные и неинфекционные болезни, инфекционно паразитарные и другие. Именно поэтому людей интересует вопрос, как проверить тонкий кишечник, для того чтобы быть уверенными, что ваше здоровье в полном порядке.

Заболевания ЖКТ

Самыми характерными симптомами наличия кишечных заболеваний выделяют следующие:

  • боли в области живота;
  • изжога и давление в брюшной полости;
  • тошнота и рвота, сопровождающиеся отрыжкой воздухом;
  • повышенная температура;
  • запоры или диарея;
  • боль за грудиной.

Все вышеперечисленные симптомы являются наиболее распространенными, но часто заболевания тонкого кишечника могут проявляться и в других факторах, поэтому определить это может только специалист.

Признаки заболевания кишечника

  • боль в заднем проходе;
  • непроходимость;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • кровь в испражнениях;
  • каловое недержание;
  • гнойные выделения из отделов прямой кишки;
  • тенезмы;
  • анемия.

Среди большинства известных патологий тонкой кишки можно назвать такие как:

  • Воспалительные процессы, приводящие к нарушениям всасывания;
  • Болезнь Крона, поражающая все отделы ЖГТ. Особенно тяжело данное заболевание протекает у женщин и детей.;
  • Кишечный геморрой (варикозное расширение вен возле тонкой кишки);
  • Энтерит (воспаление тонкой кишки). Бывает острым и хроническим;
  • Болезнь Уиппла (редкая патология, характеризующаяся различными клиническими формами);
  • Нарушения всасывания кишечника;
  • Дивертикулез тонкой кишки;
  • Дисбактериоз;
  • Полипоз;
  • Лямблиоз;
  • Лимфома;
  • Рак тонкой кишки.
Читать еще:  Симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки

Симптомы и лечение тонкого кишечника, зависит от типа заболевания. Рассмотрим некоторые из них. Но перед этим необходимо проверить тонкий кишечник для того чтобы знать, какое именно из заболеваний у пациента.

В настоящее время для проведения диагностики заболеваний отделов тонкой кишки применяют рентгенографию, эндоскопию и УЗИ. Но только в процессе комплексного обследования врач – гастроэнтеролог сможет поставить правильный диагноз и затем на его основании назначить эффективное лечение.

Состоит тонкий кишечник из трех частей: двенадцатиперстной кишки, подвздошной и тощей кишки. Они находятся между желудком и толстой кишкой. Врач выслушивает жалобы пациента и на основании этого дает направление на проведение рентгенографии. Но перед ее проведением человек должен соблюдать строгую диету в течение 2 недель, употреблять только жидкие протертые каши и супы на воде. За 36 часов до рентгенографии питание полностью прекращается и пациент должен сделать очищающую клизму. Такие мероприятия полностью очистят кишечник от пищи.

Непосредственно перед рентгенографией пациент должен выпить бариевую жидкость и только через три – четыре часа ему проведут обследование. Так как барий не способен пропускать рентгеновские лучи, то процедура позволяет обнаружить нарушения в работе тонкой кишки. Такое обследование дает возможность обнаружить: энтерит, дискинезию и непроходимость кишечника.

Процедура эндоскопии также позволяет обнаружить признаки различных заболеваний и различные воспалительные процессы тонкой кишки. С помощью эндоскопа в кишечник вводится специальная видеокапсула, которая будет передавать на видеомонитор все то, что творится на слизистых оболочках кишечника. Такая процедура достаточно информативная и эффективная, но, к сожалению, проводится не во всех больницах по причине отсутствия необходимого современного медоборудования.

С помощью УЗИ врач может увидеть расположение всех внутренних органов и их инородные тела (если они есть). Но такой метод не всегда дает 100% результат, особенно если человек имеет лишний вес.

Ирригоскопия предполагает введение с помощью клизмы рентгеноконтрастного вещества, которое поможет показать все отклонения в тонком кишечнике. Обычно ее назначают для диагностики двенадцатиперстной кишки.

При процедуре фиброскопии специалист берет кусочек материала на гистологию. Такое обследование назначается только в крайних случаях, если есть подозрение на онкологию.

После тщательного и полного обследования врач выявит болезнь, поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Лечение лямблиоза тонкого кишечника

Лямблиоз является паразитарным заболеванием, которое вызывается микроскопическими лямблиями, относящимися к классу простейших жгутиковых. Такие паразиты обычно селятся в верхней части тонкого кишечника и бывают двух форм: вегетативной и в виде цист.

Лямблии в организм могут попадать с продуктами питания, с питьевой водой и при не соблюдении правил гигиены. В результате жизнедеятельности этих паразитов у человека появляется дисбактериоз, боли в животе, проблема с весом, дискинезия желчевыводящих путей, диарея и другие гепатобилиарные, астено – невротические и токсико – аллергические реакции.

Обычно человек даже не знает, что у него лямблии пока не проведут анализ кала на цисты лямблий.

Лечение данного заболевания происходит в три этапа:

  1. Диета, которая ухудшает размножение паразитов (ограничение в употреблении углеводов и увеличение в рационе клетчатки). Для улучшения оттока желчи принимают желчегонные травы и препараты: фебихол, бессмертник и другие. Для снятия токсикоза назначают Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и другие. Против аллергии назначают Диазолин, Лоратадин, Цетрин, а для улучшения пищеварения – Кренон, Панкреатин, Мезим.
  2. На втором этапе назначают препараты, действующие на простейших такие как: Метронидазол, Орнидазол, Фазижина, Албендазол. Кроме этого пациент продолжает принимать противоаллергические средства, ферментные и сорбенты.
  3. На третьем этапе назначают противолямблиозную диету, поливитамины, адаптогены, пробиотики и ферментные препараты. Также разрешают лечиться народными средствами: пить натуральный березовый, морковный и свекольный сок, а также настойку из грецких орехов.

Глисты в тонком кишечнике

Глисты в тонкой кишке вызывают такие заболевания как энтеробиоз и аскаридоз. Заражение такими паразитами происходит через загрязненную почву, немытые фрукты, овощи и ягоды, от домашних животных, немытые руки и т.д.

Также в некоторых запущенных случаях у человека появляются сильные кожные высыпания и бронхиальная астма.

Медикаментозное лечение заключается в принятии различных противоглистных средств. Выбор препаратов зависит от определенного вида глистов, которые выявлены и у пациента. Это могут быть такие лекарства как Декарис, Пирантел и другие. Лечение производится в домашних условиях.

Энтерит и его признаки

Хронический энтерит является воспалением тонкой кишки, сопровождающиеся нарушениями ее функций. Человек ощущает острую боль в эпигастрии, чувство тяжести после еды, болезненные ощущения в надчревной части. Возбудителями являются:

  • сальмонеллы;
  • дизентерийная палочка;
  • иерсинии;
  • ротавирусы;
  • глисты и т.д..

При первых признаках заболевания надо принять энтеросорбент Энтеродез, который очистит организм. Также можно лечиться народными средствами: настоем тмина, отварами черной смородины, дубовой коры, черемухи. При этом необходимо соблюдать диету.

Дивертикулез и его лечение

Дивертикулит – это наличие дивертикула, который представляет собой мешковидное полостное образование, которое сообщается с тонкой кишкой через отверстие.

Локализация дивертикулитов в тонкой кишке бывает нескольких видов:

  • Дивертикул 12 – перстной кишки;
  • Дивертикул Меккеля с локализацией в верхнем отделе подвздошной кишки;

При дивертикулезе наблюдается вздутие живота, диарея, неприятный запах изо рта, боли в области живота.

Для диагностирования данного заболевания используют ЭФГДС и капсульную видеоскопию. Также делают рентгенографию тонкой кишки, КРТ и ангиографию.

При дивертикулезе назначают диету №4 и №3, симптоматическую терапию и пробиотики. Все назначения делает специалист гастроэнтеролог на основе полученных анализов и данных исследований.

Рак тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы можно выявить только при тщательном обследовании. Но, к сожалению, во многих случаях выявляют его только на поздних стадиях (3 или 4), когда оперативное вмешательство уже бессильно. Причина этого сложность инструментального обследования слизистой тонкой кишки, а также отсутствие симптомов, что приводит к позднему обращению к специалистам.

Именно поэтому прогноз при раке тонкой кишки может быть не утешительным. Для того чтобы выявить опухоль на ранних стадиях и вовремя устранить онкологию необходимо провести ряд исследований.

Также сегодня ученые нашли способ, как определить рак тонкой кишки на более ранних стадиях и это онкомаркер. Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности активных раковых клеток. Их можно обнаружить в крови или моче человека с подозрением на онкологию и вовремя начать терапию.

Онкомаркеры бывают двух видов:

  • высокоспецифичные, которые появляются при конкретном виде опухоли;
  • появляются при онкоболезнях различной локализации.

Благодаря современным диагностическим методам исследования можно обнаружить повышение маркеров даже при небольших опухолях на 1 стадии развития заболевания.

  • определить локализацию опухоли с высоким процентным уровнем;
  • оценить результативность лечения;
  • предвидеть возможное возникновение рецидивов;
  • определить лиц, которые относятся к группе риска.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.

Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.

Симптомы

Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • Запор;
  • Диарея;
  • Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).

Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.

Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:

  • у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
  • связана с изменением частоты стула;
  • связана с изменением формы или внешнего вида стула.

При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.

Синдром раздраженного кишечника имеет 4 формы:

  • СРК с преобладанием диареи;
  • СРК с преобладанием запоров;
  • СРК смешанного типа;
  • Неклассифицируемый СРК.

О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.

Читать еще:  Медицинские вопросы: какой врач лечит кишечник?

Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.

Симптомы, которые не характерны для СРК, и требуют настороженности:

  • Начало в среднем или старшем возрасте;
  • Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
  • Прогрессирующие симптомы;
  • Симптомы, возникающие ночью;
  • Анорексия или потеря веса;
  • Лихорадка;
  • Ректальное кровотечение;
  • Безболезненный диарея;
  • Стеаторея («жирный стул»);
  • Непереносимость глютена.

Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.

Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:

  • Потеря веса;
  • Железодефицитная анемия;
  • Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).

Для исключения других патологических состояний рекомендуется проведение следующих обследований:

  • общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
  • электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
  • исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostr >

Лечение

Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.

В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.

Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.

При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.

Болезни кишечника – диагностика, симптомы и лечение

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Достаточно часто среди людей встречаются заболевания кишечника . Симптомы и признаки болезни которого доставляют серьезную проблему и ухудшают качество жизни. Для обнаружения какого-либо заболевания рекомендуется ознакомиться со всевозможными признаками, указывающими на таковое и знать, в каких случаях необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение за помощью.

Симптомы заболеваний кишечника

К признакам, указывающим на дисфункцию в работе тонкого и толстого кишечника являются:

  • боли, локализация которых отмечается в области пупка;
  • наличие жидкого стула. Зачастую он характеризуется светлым оттенком, имеет кашицеобразную консистенцию или пенится. Наблюдаются различные включения непереваренных остатков пищи, чаще всего растительной продукции. От каловых масс исходит резкий кислый запах;
  • урчание, различные звуки в животе, вздутие, тяжесть в желудке, живот распирает. Подобные ощущения стихают немного после дефекации;
  • наблюдаются позывы к опорожнению императивного характера, которые невозможно сдержать;
  • может быть температура при воспалении в каком-либо участке кишечника. Уровень температуры тела колеблется в зависимости от патогенных микроорганизмов, размножающихся в кишечнике, а именно степени их вреда для здоровья и веществ, вырабатываемых в процессе их жизнедеятельности.

Если подобная симптоматика наблюдается достаточно длительный промежуток времени, то появляются признаки поражения других систем организма.

Это выражается в:

  • быстрой утомляемости;
  • слабости после дефекации;
  • ухудшении общего самочувствия;
  • резком снижении массы тела;
  • кожный покров приобретает сухой вид и становится тонким;
  • ногти начинают ломаться, становится тоньше, наблюдается поперечная исчерченность;
  • падает зрение;
  • наблюдается появление заедов в уголках губ;
  • частой красноте белков глаз;
  • регулярных головных болях;
  • при дневном освещении можно обнаружить черные точки, плавающие перед глазами;
  • наблюдается опухание суставов и боль в них.

Первопричины заболеваний кишечника

Проблемы с кишечником могут проявляться из-за следующих состояний:

Для каждого состояния характерно следующее:

  • заболевание желез, которое приводит к дисфункции процессов пищеварения. Поджелудочная железа, печень, желчный пузырь — все эти органы участвуют в пищеварительном процессе и необходимы для расщепления пищи. Состояние здоровья усугубляется, если человек не сбалансировано питается. В основном это связано с употреблением в пищу продуктов с богатым углеводным составом и высоким количеством жиров. При этом витаминов организм получает в недостатке. Влияют на состояние эмоциональные потрясения, стрессы, любые инфекционные процессы, которые способны изменить микрофлору тонкого кишечника;
  • пища не взаимодействуют с ворсинками кишечника, таким образом кишечник не всасывает воду и питательные вещества. Это сулит появлением различных патологических процессов на ворсинках. В дальнейшем это приводит к энтеропатии, хроническому энтериту или болезни уиппла;
  • процессы, происходящие внутри ворсинок кишечника, нарушаются, соответственно, питательные вещества не могут поступать в организм. Такое состояние часто бывает врожденным. Если же заболевание приобретенное, то оно связано с недостаточным количеством ферментативного состава в организме, который необходим для расщепления углеводов дисахаридов;
  • прекращение процесса всасывания воды и пищи в тонком кишечнике из-за изменения структурных компонентов слизистой. Это происходит из-за проявление воспалительного процесса или опухоли. Также состояние наблюдается у людей, которые проходили курс лучевой терапии. Причиной также является сбой в работе двигательной функции кишок или заболевании дисбактериозом. Влияют на такое состояние заболевание печени, неправильная работа поджелудочной, воспалительные процессы в брюшине, воспаление подвздошной железы, поражение соединительной ткани, независимо от локализации в организме. Всасываемость кишечника нарушается после операционного вмешательства, при котором удалили 1,5 м тонкого кишечника.

Для человека, столкнувшегося с проблемами с кишечником, важно досконально изучить и проанализировать свое состояние здоровья. Если наблюдается несколько признаков из вышеперечисленных, то скорее всего это ещё не является какой-либо серьезной патологией. Однако, требует незамедлительного обращения к специалисту. Своевременная диагностика ЖКТ позволит избежать дальнейшего развития заболевания кишечника.

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

Лечение

Учитывая, что заболеваний кишечника достаточно много, то прежде, чем и начинать лечение, необходимо пройти диагностику и выявить причину болезни. Для этого необходимо сделать;

  • УЗИ;
  • рентгенографию. Если проводить процедуру без контрастного вещества, то можно увидеть лишь место, где образовалась кишечная непроходимость. Причиной тому может быть спаечный, опухолевый или воспалительный процесс. Первопричину такое мероприятие выявить не поможет. Если нет симптоматики непроходимости кишок, то рентгенографическое исследование проводят с ведением контрастного вещества. Мероприятия поможет точно указать на образовавшуюся опухоль или воспалительный процесс;
  • КТ. Является одним из самых точных методов исследования, который наглядно показывает все имеющиеся патологии;
  • эндоскопия. Метод позволяет провести осмотр изнутри пищеварительной трубки. Прибор при этом вводят внутрь кишки. Диагностика толстой кишки проводится при помощи эндоскопа. Тонкий кишечник можно просмотреть, используя специальные капсулы, после проглатывания которых изображение выводится на монитор;
  • бактериологический анализ каловых масс. Мероприятие, используемое в случае имеющихся проявлений инфекционного гастроэнтероколита.

Если есть вероятность образования опухоли, то определить ее качество можно только методом гистологии. Мероприятия проводят в процессе эндоскопии или лапароскопия. Для анализа берут фрагмент появившегося образования для дальнейшего исследования. Лечение проводят в зависимости от наличия онкологического образования в других органах и тканях. От опухоли в кишечнике избавляются при помощи хирургического вмешательства в случае, если пострадала лишь часть кишки. Если во время обследования были обнаружены метастазы, то операция будет объемнее и потребуется в дальнейшем прохождение химиотерапии.

Самостоятельно лечить заболевания кишечника достаточно сложно, поскольку в домашних условиях провести грамотную диагностику не представляется возможным. Однако, если пациент столкнулся с:

  • сильным болевым синдромом;
  • было обнаружена кровь в кале;
  • появилась ухудшение общего состояния;
  • резка повысилась температура тела;
  • беспокоит вздутие живота;
  • наблюдаются позывы к рвоте. При этом при выходе рвотных масс они имеют зеленый цвет или резкие каловый запах.

то необходимо обратиться в скорую помощь. Пока специалисты не приехали, нельзя употреблять никаких медикаментозных препаратов или прикладывать к месту локализации боли тёплый компресс. Эти мероприятия усугубят ситуацию.

Первая помощь, которую можно оказать во время проблем с кишечником — это принятие наиболее удобной позы. Зачастую лежа на боку, в позе эмбриона болевой синдром проявляется меньше всего.

Обязательными мероприятиями для тех, кто страдает от какого-либо дискомфорта в кишечнике, является соблюдение диеты и регулярное обследование у гастроэнтеролога. Исключить из ежедневного рациона питания необходимо:

  • сладкие газированные напитки;
  • жирное, жареное, острое и соленое;
  • кисломолочную продукцию;
  • сдобную продукцию;
  • свежевыжатые соки;
  • майонез;
  • кофе.
Читать еще:  Причины появления, симптомы и лечение пневматоза кишечника

Для облегчения состояния народными средствами используют:

Их можно употреблять в свежим виде и в виде отваров или настоев.

  • ромашковый чай;
  • регулярное употребление рисового отвара.

Что касается препаратов, то разрешено использовать:

  • Бускопан (до 3 таблеток за день);
  • Омепразол (максимально разрешенная дозировка 4 таблетки).

Также допустимо употребление Смекты, Атоксила или белого угля.

Болезни тонкого кишечника

Тонкая кишка – важная часть системы пищеварения, она последняя переваривает еду до частиц, которые в ней всасываются. В кишечнике происходит абсорбация солей и витаминов, которые нужны для нормального функционирования организма. Несмотря на разнообразие болезней тонкой кишки, проявляются они достаточно однотипно, что делает возможным дать общее название нарушениям ее работы – синдром нарушенного всасывания, что автоматически подразумевает отклонение работы пищеварительной, двигательной и выделительной функции.

Общие признаки болезней тонкого кишечника

  • вздутие живота (особенно после обеда);
  • газы;
  • проблемы со стулом (до 6 раз в большом количестве, с остатками частиц еды, без крови и слизи);
  • урчание в брюшной полости;
  • кишечная дисперсия;
  • болезненные ощущения в районе пупка, подложечной области или справа в брюшной полости тянущего, глухого характера, что утихают после того, как вздутие уменьшилось, спазм (кишечная колика).

Симптоматика может проявляться нарушениями работы других органов и систем, так как продукты не перевариваются и не всасываются должным образом, отчего возникает дефицит солей, витаминов и микроэлементов.

  • уменьшение ИМТ, больному трудно набрать обратно вес;
  • воспалительные процессы в ротовой полости и на языке;
  • падение уровня гемоглобина;
  • может развиваться слепота в темноте или сухость слизистой глаза;
  • появляются синяки беспричинно;
  • ослабление костей и зубов;
  • сбивается менструальный цикл;
  • импотенция;
  • сухая кожа;
  • лезут волосы.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики болезней тонкого кишечника

Чтоб провести исследование и определить, какая именно болезнь в кишечнике, врач назначает пройти определенные процедуры. Диагностика при болезнях, связанных с тонким кишечником:

  • УЗИ;
  • капсульная эндоскопия – дорогая, но эффективная процедура. Такой вид эндоскопии заключается в глотании видео-капсулы, которая проходит весь путь ЖКТ, что дает возможность осмотреть всю слизистую;
  • рентген покажет, что стенки кишечника имеют неодинаковую толщину, в органе скапливается жидкость или газы;
  • колоноскопия: сначала пациент принимает слабительное для очистки, при колоноскопии может ощущаться дискомфорт и небольшие болезненные ощущения. Через задний проход вводится инструмент; при колоноскопии возможен забор материала на гистологию;
  • энтероскопия – метод, похожий на эндоскопию, но при энтероскопии есть возможность делать биопсию, цитологическое и эндоскопическое исследование;
  • фиброскопия;
  • ирригоскопия;
  • лабораторное исследование крови и кала (основной интересующий компонент – СОЭ);
  • проверка щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Острый и хронический энтерит

Болезнь проявляется внезапно. Первая симптоматика, по которой диагностируют острый энтерит:

  • жидкий стул до 7 раз в день (тонкая кишка) – сначала в виде кашицы, потом более жидкий, может присутствовать пена и запах кислоты, до 15 раз – (толстая) – сопровождается спазмами, слизь в кале, возможна кровь;
  • боли в животе;
  • рвотные позывы;
  • обессиленость;
  • температура;
  • не хочется есть.

При тяжелом энтерите может развиться обезвоживание, замедление сердечной активности, температура снижается, могут появиться судороги. Адекватная терапия поможет за 3-5 суток.

Хронический энтерит возникает от возбудителей кишечных болезней (ротавирус, сальмонелла), как следствие инфекции. При хроническом энтерите проявляется симптоматика:

  • урчание;
  • метеоризм;
  • околопупочные боли;
  • диарея;
  • снижение ИМТ;
  • сухая кожа;
  • хрупкие ногти;
  • проблемы с половой функцией у мужчин;
  • нарушение цикла у женщин.

Вернуться к оглавлению

Лактозная недостаточность

Лактозная недостаточность проявляется после того, как больной съел молочный продукт. Симптоматика:

Проблемы пропадают, если прекратить употреблять молочку. Терапия болезни заключается только в диете или употреблении молочных продуктов, из которых выведена лактоза. Иногда больные не реагируют на маленькие количества лактозы, это значит, что им можно пить немного молока или употребить творог, в котором низкий уровень вещества.

Существуют препараты, которые содержат специальный фермент (лактазу), который помогает переварить молочные продукты. Их пьют параллельно с такой едой.

Сосудистые заболевания тонкого кишечника

К тонкой кишке подходят 3 больших артерии: чревного ствола; нижняя брыжеечная и верхняя брыжеечная. Из-за их болезни или закупорки количество поступаемой крови уменьшается, отчего возникает атрофия. Это формирует сосудистое заболевание тонкой кишки (брюшную жабу). Симптомы:

  • болезненные ощущения после еды, что начинаются с подложечной области;
  • отказ от еды, вследствие чего вес падает.

Часто боли отсутствуют. Болезнь создает риск закупорки сосуда, что приводит к инфаркту кишки.

Терапия заключается в операции по замене больного сосуда. В другом случае больному назначают диету и медикаментозные препараты сосудорасширяющего длительного действия и ферменты.

Аллергические болезни

Существует много проявлений аллергической реакции в организме человека. Иногда при ней страдают только тонкие кишки. Чаще всего такая реакция появляется на продукты питания, медикаменты, прививки или пыльцу. Аллергия проявляется в виде кишечного расстройства. Симптоматика:

  • урчание;
  • газы;
  • диарея с непереваренными остатками еды;
  • температура;
  • рвота.

Часто параллельно проходят такие реакции организма, как высыпания, отечность и т. д. Терапия начинается с того, что ищут причину аллергии и исключают аллерген из рациона. Иногда найти вредителя невозможно, в этом случае из еды исключаются наиболее аллергенные вещества: цитрусы, молочка, яйца и т. д. Назначают применение антигистаминных средств.

Целиакия

Целиакия или глютеновая энтеропатия – это аутоиммунная генетическая болезнь, при которой кишечник не содержит пептидазы (фермент, расцепляющий глютен). Эта болезнь встречается достаточно часто. Вещества, которые образовываются от расщепления белка, способствуют отслаиванию клеток, чем наносят вред тонкому кишечнику. Из-за этого слизистая оболочка становится тоньше, что нарушает переваривание и всасывание в органе. Симптоматика:

  • жидкий стул;
  • потеря веса и т. д.

Вследствие целиакии организм истощается, нарушаются обменные процессы, появляется анемия, нарушается репродуктивная функция у женщин и мужчин, ломота в костях и масса других неприятных и опасных последствий. Диагностика является сложным процессом, так как конкретной симптоматики нет и она проявляется у каждого по-разному. Болезнь маскируется под другие кишечные нарушения.

Единственным способом терапии является придерживание специальной диеты с полным исключением продуктов, лекарств и других веществ, которые содержат глютен. Даже мучная пыль, которая попала на блюдо, может вызвать острую реакцию. Следует учитывать, что магазинные колбасы, сосиски, соусы в составе содержат этот опасный компонент.

Болезнь Уиппла

Тонкий кишечник при этом редком заболевании поддается влиянию патогенного микроорганизма – каринобактерии. В органе начинается воспаление, и ткани наполняются макрофагами, отчего лимфатические сосуды перекрываются. Это становится причиной нарушения всасывания. Признаки:

  • боли в животе, как схватки;
  • высокая температура;
  • жидкий стул;
  • снижение веса;
  • суставы отекают и становятся красными;
  • все лимфоузлы увеличиваются.

Для терапии используют антибиотики и противомикробные препараты. Терапия занимает от 12 до 24 месяцев. Иногда применяют гормональное лечение.

Другие виды болезней

Заворот тонкой кишки начинается со схваткообразных болей и рвоты. Кишки вздутые, что прощупывается при пальпации. После очищения тонких кишок клизмами симптомы не пропадают. Состояние пациента резко становится хуже, температура часто понижена. Для терапии нужна срочная госпитализация с целью проведения оперативного вмешательства.

Простая язва тонкой кишки. Симптомы:

  • боль в животе через несколько часов после приема пищи;
  • пальпация показывает, что мышцы передней стенки живота напряжены.

Злокачественные опухоли тонкого кишечника.

При рентгене видно язвы. Осложнения, которые может вызвать язва тонкой кишки:

Терапия обычная для всех язв. Язвенный колит. При заболевании в стуле присутствует кровь. Если колит не лечить, он может вызвать некроз.

Опухоли. Злокачественные опухоли являются редкостью. При образовании опухоли нарушается всасывание в кишечнике, появляется жидкий стул, анемия. Лечение только хирургическое, иногда тонкую кишку нужно частично или полностью удалить. В этом случае делается стома, через которую переваренная жидкость выводится из организма.

Стома – отверстие, которое выведено от внутреннего органа наружу. При наличии стомы пациент не может контролировать процесс выведения веществ. В стоме нет нервов, поэтому нет болезненного ощущения, дискомфорт может возникать только вокруг нее. Стому могут устанавливать навсегда или временно.

Внутриклеточная недостаточность. Суть заболевания в невозможности переваривания углеводов. Они вызывают сильные процессы брожения. Характерны поносы. Лечение заключается в отказе от углеводов и приеме лекарств, которые способствуют выделению ферментов.

  • болезненные ощущения;
  • слабость;
  • кровь в кале;
  • пониженное давление и т. д.

Терапия: антибиотики и антикоагулянты, делают стому.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector