Симптомы и лечение колита кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.

Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.

Симптомы

Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • Запор;
  • Диарея;
  • Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).

Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.

Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:

  • у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
  • связана с изменением частоты стула;
  • связана с изменением формы или внешнего вида стула.

При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.

Синдром раздраженного кишечника имеет 4 формы:

  • СРК с преобладанием диареи;
  • СРК с преобладанием запоров;
  • СРК смешанного типа;
  • Неклассифицируемый СРК.

О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.

Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.

Симптомы, которые не характерны для СРК, и требуют настороженности:

  • Начало в среднем или старшем возрасте;
  • Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
  • Прогрессирующие симптомы;
  • Симптомы, возникающие ночью;
  • Анорексия или потеря веса;
  • Лихорадка;
  • Ректальное кровотечение;
  • Безболезненный диарея;
  • Стеаторея («жирный стул»);
  • Непереносимость глютена.

Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.

Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:

  • Потеря веса;
  • Железодефицитная анемия;
  • Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).

Для исключения других патологических состояний рекомендуется проведение следующих обследований:

  • общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
  • электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
  • исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostr >

Лечение

Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.

В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.

Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.

При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.

Колит кишечника

Колит – это воспалительный процесс отдела толстого кишечника, в результате поражения лекарственными средствами, инфекциями или ишемии. Заболевание поражает внутреннюю поверхность кишечника, как на отдельных его участках, так и охватывая все отделы. При проявлении симптомов болезни необходимо обратиться к специалисту, для назначения правильного лечения.

Классификация кишечных колитов

По степени развития колит разделяют на острую и хроническую форму. При наличии острой формы заболевания характерно присутствие слизи и крови в каловых массах, развитие метеоризма, тошнота, болевые ощущения в области живота и ложные позывы к дефекации.

При длительном развитии болезни возникает хроническая форма заболевания. Которая характеризуется возникновением дистрофии тканей, вследствие чего развивается нарушение секреторной функции и правильной моторики кишечника. Довольно часто хроническая степень болезни достаточно долгое время не проявляет какие-либо симптомы. Лечение занимает довольно длительный период, так как организму больного потребуется реабилитация.

Современная медицина подразделяет несколько разновидностей колита кишечника. Вне зависимости от разновидности заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

  • Ишемический – возникает в результате поражения кровеносных сосудов стенок толстого кишечника.
  • Инфекционный – развивается вследствие поражения кишечника бактериями, вирусами или паразитами.
  • Лекарственный (токсический) – патологическое состояние, вызванное вследствие длительной терапии препаратами, нарушающими нормальную функцию толстой кишки.
  • Язвенный (неспецифический язвенный колит) – изъязвление слизистой оболочки кишки вследствие хронических воспалительных процессов. Точные причины возникновения язвенного колита не установлены.

Все формы заболевания требуют тщательного и правильно подобранного лечения. Одним из самых опасных видов недуга является неспецифический язвенный колит. Заболевание влечет за собой деструкцию и поражение слизистой кишки язвами. Лечение болезни довольно тяжелое и занимает большой период времени.

Причины и симптомы

Факторы возникновения колита кишечника до сих пор изучаются современной медициной. Для постановки точного диагноза необходимо обращение к специалисту. На сегодняшний день существует ряд предполагаемых причин развития заболевания. К ним относят:

  • Аллергические – при воздействии на кишечник аллергенов поступающих в организм с продуктами питания или лекарственными средствами.
  • Лекарственные – при длительном приеме препаратов нарушающих моторику кишечника.
  • Врожденные, наличие генетических отклонений или врожденные патологии кишечника.
  • Инфекционные – при поражении кишечника патогенными микроорганизмами или вирусами.
  • Механические – повреждение стенок толстой кишки при злоупотреблении ректальными свечами или клизмами.
  • Алиментарные – при неправильном питании или злоупотреблении алкоголем.
  • Неясного генеза.

Симптомы колита кишечника чаще всего зависят от формы заболевания. Но есть наиболее характерные признаки болезни, сопровождающиеся диареей и периодическими болями в области живота. Также к основным симптомам могут проявиться дополнительные признаки:

  • озноб;
  • обезвоживание организма вследствие частой диареи;
  • частые позывы к опорожнению;
  • присутствие крови в каловых массах.

Такое состояние больного вызывает слабость, а также тошноту и снижение массы тела. При начале своевременного лечения симптоматика кишечного колита довольно быстро проходит. В случае перехода заболевания в хроническое состояние пациента начинают беспокоить дополнительные симптомы: метеоризм, ложные позывы к дефекации, довольно резкий и неприятный запах каловых масс, частая отрыжка и ощущение горечи во рту.

Диагностические меры

Для постановки точного диагноза в медицине применяют различные методики диагностики. К ним относят инструментальные и лабораторные исследования. Лабораторные исследования включают в себя несколько методов.

  • Копрологическое исследование – метод оценки каловых масс для диагностики правильной работы пищеварительной системы, наличие воспалительного процесса или глистной инвазии.
  • Общий анализ крови – позволяет определить уровень эритроцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Данные показатели являются одним из признаков наличия и степени воспаления в организме.
  • Анализ на фекальный кальпротектин – определение соотношения протеина в каловых массах. Чаще всего назначается совместно с копрограммой и анализом на скрытую кровь.
  • Бактериологическое исследование – посев на микрофлору каловых масс для выявления возбудителя болезни.

Кроме стандартных лабораторных исследований проктолог может назначить какой-либо инструментальный метод. В зависимости от результатов проведенных анализов выбирается наиболее подходящий способ диагностирования. К ним относятся колоноскопия и ирригоскопия, а также УЗИ органов брюшной полости и взятие проб для исключения воспалительных процессов поджелудочной железы и печени.

Для исключения сопутствующих заболеваний кишечника врач проводит диагностическое пальцевое исследование анального отверстия. В некоторых случаях колит может сопровождать опухоль кишечника. Для исключения злокачественности образования проводится биопсия определенных участков толстой кишки.

Лечение

В зависимости от формы и природы возникновения колита выбирается определенная тактика лечения. Острую стадию заболевания, а также хроническую форму в стадии обострения в обязательном порядке лечат в стационарных условиях. При инфекционном колите пациент направляется в инфекционное отделение больницы.

При терапии любого вида колита большое значение имеет питание больного. Для улучшения состояния пациенту в обязательном порядке назначается специальная диета. Рацион питания должен состоять из перетертой пищи, не раздражающей слизистую толстого кишечника. Прием пищи дробиться примерно на 5 раз в сутки.

Продукты не должны провоцировать газообразование, поэтому должны быть полностью исключены бобовые, молоко, капуста, газированные напитки. Мясные и рыбные продукты должны быть нежирных сортов, приготовленные без использования масла или на пару. Хлебобулочные изделия также нужно временно исключить, к употреблению разрешается только сухарики из пшеничного хлеба. Запрещены к употреблению острые, пряные, а также блюда с большим содержанием соли.

Читать еще:  Особенности лечения дисбактериоза у взрослых народными средствами

При борьбе с задержкой каловых масс полезно употреблять овощи, приготовленные на пару, кисель, фруктовые пюре. Пища должна приниматься в теплом виде и небольшими порциями. Стоит не забывать о большом количестве жидкости, так как употребление воды способствует нормальному продвижению содержимого кишечника.

Из медикаментозной терапии назначаются препараты содержащие ферменты, при выявлении ферментной недостаточности. Для уменьшения повышенного газообразования применяют энтеросорбенты (активированный уголь, смекта). При нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериоз) могут назначить биологически-активные добавки с содержанием полезных микроорганизмов.

Обнаружение глистной инвазии больному назначаются противогельминтные средства, к ним относят Пирантел, Декарис, Вермокс и другие. Для лечения инфекционного колита назначаются антибиотики (Цифран, Ципрофлоксацин). Антибиотикотерапия проводится курсами под строгим контролем лечащего специалиста.

Народные методы лечения

Перед применением народной медицины следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на применяемые компоненты. Народные методы лечения колита известны с давних времен и применяются как вспомогательная терапия по сегодняшний день. Существует множество рецептов для устранения или облегчения недуга.

  • На 500 мл кипятка необходимо взять 2 столовые ложки шалфея лекарственного. Полученную смесь настоять в теплом месте в течение 2-3 часов. Раствор процедить и разделить на 4 равные части. Средство употребляется за 30 минут до еды в течение одного месяца.
  • При борьбе с колитом отягощенным запором и метеоризмом хорошо помогает следующий сбор. На 1 литр кипятка нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, 2 столовой ложки листьев мяты перечной и 2 столовой ложки корня валерианы. Полученную смесь настоять в теплом месте около 2 часов. Принимать по 50 мл 4 раза в сутки перед едой.
  • Настой аптечной ромашки благотворно влияет на лечение колита. Для его приготовления берется 1 чайная ложка ромашки на 250 мл кипятка. Для достижения лучшего эффекта смесь нужно настаивать в термосе или емкости с плотной крышкой в достаточно теплом месте. Принимается настой до одного литра в сутки в теплом виде. Курс приема составляет 10 дней.

При лечении средствами народной медицины необходимо строго соблюдать правила и дозировки. Аллергические реакции могут усугубить состояние пациента. При любой негативной реакции на народные методы терапии следует обратиться к своему лечащему врачу.

Колит прямой кишки

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Среди обывателей принято считать, что колит — это то же самое, что и колики. Однако это не так. Колики являются симптомом того или иного заболевания, а колит кишечника сам по себе является болезнью. Дело в том, что в толстом кишечнике живёт множество микроорганизмов. Некоторые из них полезны и составляют естественную микрофлору кишечника. Другие же выделяют токсичные вещества, которые и способствуют развитию колита и других болезней. При воздействии некоторых факторов концентрация выделяемых бактериями вредных веществ возрастает, и это приводит к воспалению слизистой оболочки.

Симптомы и причины развития

Симптомы колита кишечника зачастую схожи с симптомами других кишечных заболеваний. Наблюдаются следующие признаки болезни:

  • болевые ощущения в области кишечника;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • повышенная утомляемость;
  • частые позывы к дефекации.

Однако не следует забывать, что колит бывает острый и хронический, и их симптомы несколько различны.

Точные причины колита пока не установлены, но существует ряд факторов, которые провоцируют колит. Среди них:

  • развитие кишечной инфекции, которая вызывается бактериями и грибком;
  • приём некоторых лекарств: например, длительное применение антибиотиков, слабительных, противовоспалительных препаратов способно вызвать раздражение стенок толстой кишки;
  • неправильное питание: нездоровая еда и нарушение режима питания могут привести к колиту и другим заболеваниям желудка и кишечника, например, избыток фастфуда, жирного, мучного и сладкого в рационе;
  • наличие заболеваний пищеварительной системы: гастрит, дисбактериоз, панкреатит, холецистит и многие другие болезни, если вовремя не заняться их устранением, впоследствии могут привести к колиту кишечника;
  • отравление организма ядовитыми веществами также способствует развитию заболевания;
  • наследственный фактор (иногда предрасположенность к кишечным заболеваниям передаётся по наследству);
  • генетический фактор: некоторые генетические мутации вызывают нарушение деятельности кишечника.
  • наличие паразитов, например, глистов;
  • слабое кровообращение и, как следствие, плохое кровоснабжение кишечника (часто это бывает у пожилых людей).

Формы колита кишечника

Существует 2 формы колита кишечника:

У них различаются симптомы и процесс протекания.

Острая форма может быть вызвана пищевым отравлением, аллергией или приёмом некоторых лекарств. Она развивается быстро и начинается, как правило, с гипертермии. Острая форма отличается следующими признаками:

  • болевые ощущения в области живота;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • усталость;
  • позывы к дефекации (зачастую ложные).

При отсутствии надлежащего лечения или его неправильной схеме заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма протекает вяло, не всегда заметно для больного. В хроническую форму может перейти колит, осложнённый дисбактериозом, отравлением, проблемами с поджелудочной железой и другими факторами. Признаки хронического колита:

  • жажда;
  • лёгкое вздутие;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота время от времени;
  • запоры.

Как правило, при хронической форме болевых ощущений не наблюдается.

Хронический колит кишечника у женщин и мужчин взрослого возраста может развиться в результате постоянного неправильного рациона. В группе риска женщины, увлекающиеся сомнительными диетами для похудения.

Виды колита кишечника

Язвенный колит

Язвенный колит кишечника сопровождается язвами на слизистой оболочке толстой кишки. Его причинами могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционное отравление.

Как правило, при язвенном колите повышается температура.

Спастический колит

Особенность этого типа — пониженная перистальтика. Симптомом этого типа болезни является запор. Могут также возникать вздутие, боль в животе, газообразование. Опасность спастического колита в том, что мускулатура кишечника со временем может атрофироваться.

Катаральный колит

Этот тип заболевания протекает всего пару дней и является этапом развития колита. Симптомами являются:

  • болевые ощущения в левой части живота;
  • дискомфорт из-за увеличения размеров толстой кишки;
  • наличие кровянистых выделений в стуле;
  • слабость;
  • тошнота.

Катаральный колит легко определить, поэтому в данном случае достаточно визуальной диагностики. Он опасен тем, что может быстро перейти в острую стадию, а потом в язвенный колит.

Атрофический колит

При атрофическом колите кишечника, как видно из названия, атрофируется мускулатура толстой кишки, поэтому этот вид близок к спастическому колиту. Если долгое время не лечить спастический колит, он может перейти в атрофическую форму.

В некоторых случаях атрофический колит переходит в язвенный, и тогда возрастает опасность перфорации кишечника.

Этот вид трудно диагностировать, для этого требуется современное оборудование и высококвалифицированный врач.

Эрозивный колит

Многие специалисты считают этот тип одной из стадий язвенного колита. В случае эрозивного колита происходит небольшое истончение стенок толстой кишки, неопасное для жизни. Основные симптомы эрозивного колита следующие:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боль в желудке;
  • отрыжка;

Эти же симптомы характерны для многих других заболеваний пищеварительной системы, поэтому только опытный врач сможет поставить точный диагноз.

Диффузный колит

Этот вид колита является наиболее тяжёлым наряду с язвенным. Он поражает тонкий и толстый отделы кишечника. Как правило, его легко диагностировать. Наиболее частыми симптомами являются:

  • сильный понос с примесями, боль во время и после дефекации;
  • боль в области желудка и кишечника;
  • нарушение аппетита вплоть до его полного отсутствия;
  • нарушения перистальтики кишечника: она может быть слишком активной или пониженной;
  • сероватый налёт на языке.

Методы диагностики колита

Прежде всего, пациент сдаёт анализ крови. Это нужно для того, чтобы выявить воспалительный процесс в организме, так как при воспалении уровень веществ в крови меняется.

Затем проводится исследование кала на наличие примесей и содержащихся там веществ, а также делается посев на инфекционные заболевания. Врач выявляет наличие паразитов и вирусов.

Проводится инструментальная диагностика. Например, один из методов — контрастная ирригоскопия. Она позволяет сделать рентгенограмму кишечника и определить наличие опухолей.

В современных клиниках проводится ультразвуковое исследование кишечника и органов брюшной полости и делается МРТ. Эти методы наиболее точно определяют состояние органа.

Кроме того, обязателен осмотр прямой кишки проктологом ,чтобы исключить наличие трещин и геморроя.

Читать еще:  Кишечная метаплазия желудка: причины, симптомы и последствия

Если возникает подозрение на злокачественные образования, проводится биопсия.

Лечение колита

Лечение колита у взрослых людей бывает разных видов в зависимости от типа болезни и её стадии.

Если причина болезни в инфекционном отравлении, назначается лечение антибиотиками. Поскольку антибиотики могут нарушить микрофлору кишечника, вместе с ними проводится терапия по поддержанию естественной микрофлоры.

Также при отравлении, которое вызвало колит, назначают адсорбирующие препараты. Адсорбенты помогают избавиться от токсичных веществ. Лечение включает в себя приём противовоспалительных лекарств и препаратов против диареи.

Следует помнить, что в первую очередь устраняется причина, вызвавшая колит. Однако если эта причина наследственная или генетическая, то лечение направлено на избавление от симптомов.

Диета при колите

При колите следует внимательно относиться к питанию. Как правило, врачи назначают диету №4. Следует исключить следующие продукты:

  • семечки;
  • орехи;
  • сырые овощи;
  • копчёная пища;
  • жареная пища;
  • кислая еда.

Также при колите советуют пить много воды, так как организм быстрее её теряет.

Профилактика

Профилактика колита — это, в первую очередь, здоровый образ жизни. Следует придерживаться диеты, которую назначил врач.

Рекомендуется делать клизмы для очистки кишечника. Они делаются из чистой воды и рисового отвара. Процедуру следует проводить перед сном.

Но главное — это устранение любых факторов, которые могут спровоцировать колит.

Язвенный колит кишечника симптомы лечение

При язвенном колите воспаляется слизистая толстой кишки. Заболевание с изнуряющими симптомами опасно осложнениями: хронической диареей, рубцеванием ткани желчных протоков и поджелудочной железы. Часть пищеварительного тракта сужается, что затрудняет прохождение каловых масс.

Обычно язвенный колит развивается длительно, тяжесть симптомов усугубляется постепенно. Периоды ремиссии могут растягиваться на месяцы и годы.

Причины колита

Заболевание относится к тем, этиология которых точно не выявлена. Ранее основными причинами считались неправильное питание и стресс. Сейчас эти факторы относят к триггерам, способным усугубить состояние, но не вызвать его.

Среди возможных причин, провоцирующих колит:

  • наследственность – повышает риск наличие у близких родственников не только язвенного колита, но и болезни Крона. При этом присутствие мутировавшего гена не означает гарантированного развития колита, для этого необходимо наличие дополнительных факторов, поддерживающих воспаление;
  • разлад в работе иммунной системы – в попытке противостоять инвазии бактерий и вирусов формируется ненормальный иммунный ответ, заставляющий иммунную систему атаковать собственные клетки пищеварительного тракта;
  • внешние факторы – курение, несбалансированные диеты, прием противозачаточных средств.

Колит чаще атакует молодых людей до 30 лет. Один из факторов риска – использование изотретиноина, роаккутанапа при лечении угрей.

Симптомы колита

  • диарея (часто с кровью, гноем, слизью);
  • судороги в ногах или теле, боль в животе;
  • экссудативный отек слизистой;
  • ложные позывы;
  • ректальная боль, кровотечение;
  • потеря веса, аппетита;
  • сужение просвета кишки, провоцирующее невозможность опорожниться, несмотря на настойчивые позывы;
  • хроническая усталость;
  • суставная боль;
  • лихорадка;
  • проблемы с ростом у детей;
  • геморрагия;
  • некроз эпителия, образование язв;
  • нарушение электролитного баланса;
  • афтозный стоматит, увеит, гангренозная пиодермия.

Усугубляться симптомы могут:

  • тяжелым кровотечением;
  • перфорацией кишечника;
  • обезвоживанием;
  • печеночной недостаточностью;
  • потерей костной массы;
  • воспалением глаз, кожного покрова;
  • опухолевым процессом в толстой кишке;
  • образованием тромбов.

Диагностика

Одним из основных проявлений колита является присутствие слизи и крови в каловых массах, частое опорожнение. Подтверждают диагноз по результатам илеоколоноскопии, биопсии.

Маркеры воспаления есть и в анализе крови: повышаются лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, глобулиновый и С-реактивный белок, падает гемоглобин и концентрация эритроцитов. О воспалении свидетельствует рост уровня фекального кальпротектина.

Учитывая схожесть симптомов, важно при диагностике исключить другие патологии: дизентерию, амебиаз, поражение гельминтами, болезнь Крона, рак.

Лечение язвенного колита кишечника

  • При умеренном обострении терапия колита проводится амбулаторно.
  • Для заживления слизистой и борьбы с воспалением применяют сульфасалазин, тофацитиниб. Месалазин, кроме таблетированной, применяется в местных формах, включая микроклизмы, свечи, ректальную пену.
  • В острой фазе, если эффективность 5-аминосалициловой кислоты снижается, назначают гормоны (дексаметазон, преднизолон), комбинируя с месалазином и сульфасалазином. При резистентности к гормонам используются биопрепараты – хумира, ремикейд.
  • Подавить аномальную реакцию иммунной системы помогают иммунодепрессанты. Назначают (по необходимости) антибиотики, антидиарейные препараты, болеутоляющие, добавки железа. При обострении применятся энтеральное или парентеральное питание.
  • Хирургическое вмешательство (проктокоэктомия) проводится в исключительных случаях. При илеоанальном анастомозе оставляют фрагмент прямой кишки, соединяя его с подвздошной, что дает возможность выводить отходы естественным способом, без применения специального резервуара.

Улучшают состояние, позволяют поддерживать ремиссию:

1) Лечебная диета.

Питаться нужно дробно, не нагружая пищеварительную систему и, в то же время, не позволяя организму испытывать дефицит полезных веществ.

Из рациона удалить продукты, вызывающие агрессивный иммунный ответ и воспаление:

  • пряности;
  • сахар и его заменители;
  • волокнистые фрукты, овощи;
  • орехи (включая масло), семена;
  • молокопродукты (при непереносимости лактозы);
  • цельнозерновые крупы;
  • кофеин, алкоголь;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • попкорн;
  • продукты, содержащие серу и сульфаты (моллюски, чеснок, лук);
  • холодные напитки.

  • сухарики из белой муки, сухой белый хлеб;
  • слабый мясной или рыбный бульон (можно с добавлением манной, рисовой крупы);
  • нежирное мясо, рыба, приготовленные на пару, в виде суфле;
  • сливочное масло;
  • паровой омлет, яйца всмятку;
  • протертый творог.

В период ремиссии в рацион можно вводить рассыпчатые каши (за исключением перловой, пшенной), сливки, сметану, простоквашу, вареные, а затем протертые овощи, фрукты без кожуры, апельсины, зелень, мармелад, зефир.

2) Омега-3 жиры.

Продукты с эйкозапентаеновой кислотой блокируют лейкотриены – соединения, провоцирующие аллергические реакции, бронхоспазмы.

Принимать по назначению врача можно содержащие омега-3 биодобавки, рыбий жир или пополнять запасы ненасыщенных кислот, включая в рацион морскую рыбу (скумбрию, тунца, зубатку).

Показана при колите олеиновая кислота. Содержится вещество в оливковом масле. Для профилактики достаточно употреблять 2 ст.л. продукта в день.

3) Пробиотики.

Заселяя пищеварительный тракт, поддерживают способность организма к борьбе с инфекцией и поглощению полезных веществ, вытесняют болезнетворные бактерии, дрожжи, грибы.

В норме микрофлора кишечника заполнена на 85% полезными бактериями и на 15% вредными. Если равновесие нарушается в пользу «плохих» бактерий, развивается дисбактериоз.

Восстановить баланс помогут пробиотические добавки, а также: йогурт, мисо, квашеные овощи, кимчхи, натто и другие ферментированные продукты.

4) Железосодержащие продукты.

Нехватка эритроцитов – один из признаков колита. Проявляется симптом анемией. Провоцируют малокровие кровоточащие язвы, потеря крови при дефекации.

Железо необходимо для поддержки метаболизма, энергии, выработки ферментов. Его дефицит свидетельствует о том, что ткани и клетки недополучают кислород. Появляется слабость, хроническая усталость.

Содержится железо в говяжьей печени, мангольде, чечевице, шпинате, тунце, печеном картофеле, гречневой, овсяной крупе, яичных желтках.

5) Фолаты.

Водорастворимые соединения участвуют в регенерации клеток, репликации ДНК, работе кровеносной системы, поддерживают иммунную функцию. Снижают риск колоректальной дисплазии и рака при хроническом колите.

Фолиевой кислотой богаты спаржа, авокадо, брокколи, печень, капуста, лебеда, зародыши пшеницы, листовая зелень, яйца.

6) Куркумин.

Длительный прием кортикостероидов (снимающих болевые ощущения) чреват повреждением слизистой. Куркумин оздоравливает кишечник, поддерживая целостность оболочек, рост полезных бактерий. Прием куркуминоида уменьшает риск рецидива колита, позволяя долго поддерживать ремиссию.

Противовоспалительный напиток изготавливают из стакана кокосового молока и такого же количества воды, чайной ложки куркумы, меда и масла ги (по 1 ст.л. каждого компонента). Разогреть молоко и воду (не допуская закипания), ввести масло, мед, куркуму и прогреть ещё 2 минуты. Можно взбить блендером, пить теплым.

Помогают в лечении:

  • Ведение дневника питания

Пищевой дневник поможет отследить, как употребление определенных продуктов влияет на пищеварение. Записи необходимо вести несколько месяцев. Данные помогут при диагностике, выборе и корректировке лечения.

  • Поддержка водного баланса

При колите жидкость быстро выводится, что чревато обезвоживанием. Пить необходимо не только чистую воду, но и травяной, зеленый чай, ненасыщенные компоты, нераздражающие слизистую соки, избегая при этом напитков, ускоряющих выведение жидкости (кофе, алкоголя).

Успокаивают, снимают воспаление масло фенхеля, мяты, имбиря. Втирать субстанцию можно в кожу живота, места, где боль и колики наиболее выражены.

Умение расслабиться – важный элемент борьбы с колитом. Разрешены упражнения невысокой интенсивности (йога, плавание, ходьба, пилатес). Успокоиться, снять стресс помогают дыхательные практики, медитация.

Парадоксально, но среди курильщиков колит менее распространен. Такой эффект никотина связывают с высвобождением азотной кислоты, понижающей активность мышц кишечника, а также с увеличением выработки слизи в толстой кишке, облегчающей движение переработанной пищи. В то же время при отказе от вредной привычки риск развития воспаления многократно возрастает.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Язвенный колит требует как можно более раннего обращения за врачебной помощью. Это предотвратит необратимые изменения в состоянии толстой кишки и сохранит приемлемое качество жизни.

Колит кишечника: симптомы и лечение

У многих людей слово «колит» почему-то прочно ассоциируется с обычными коликами. Но верно это лишь отчасти: иногда колики могут быть симптомом заболевания. Просто «колит» пошло от греческого «kolon», что и означает «толстая кишка», а суффикс «-ит» добавляют, если заболевание спровоцировано воспалительным процессом. Поэтому можно сделать вывод, что колитом кишечника называется заболевание его слизистой, вызванное воспалением, причин развития которого достаточно много.

Причины и стадии развития кишечного колита

К воспалению слизистой толстого кишечника приводит ряд факторов:

  • Инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями, в том числе повышенным ростом условно-патогенных представителей кишечной микрофлоры, а также вирусами, грибками или простейшими (дизентерийная амеба или сальмонелла).
  • Прием долгое время некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков (линкомицин), слабительных препаратов (включая также растительные) и нейролептиков.
  • Нарушение кровообращения в слизистой.
  • Несоблюдение диеты: излишнее потребление мучных сладких и хлебобулочных изделий, острых блюд и алкогольных напитков.
  • Дисбиоз кишечной микрофлоры.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Гельминты.
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит) и/или поджелудочной железы (панкреатит).
    Постоянное физическое перенапряжение.
  • Невыясненные причины. К примеру, медики до сих пор не смогли установить причину развития болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Хотя распространенность болезни Крона в мире составляет 55-75 человек на 100 000 пациентов, а неспецифического язвенного колита – 60-85 на 100 000.

В зависимости от этиологии заболевания, колиты бывают инфекционными (спровоцированы болезнетворными микроорганизмами), ишемическими (проблемы с кровоснабжением слизистой), алиментарными (нарушение питания), лекарственными, аллергическими и механическими (возникают в результате регулярного раздражения слизистой).

Как правило, воспаление охватывает не один, а несколько отделов кишечника. Если не выяснить основные причины развития заболевания и не устранить их, а также во время не провести лечение, колит будет прогрессировать, последовательно минуя такие стадии:

1. Катаральная. Характерны отечность и раздражение слизистой.

2. Фибринозная. Происходит поражение кровеносных сосудов, что приводит к омертвлению слизистой, то есть появляются участки некроза.

3. Язвенная. На раздраженных, а иногда уже некротизированных, участках появляются язвы различных размеров и глубины.

Формы и типы кишечных колитов

Заболевание может носить острый характер с сильно выраженными симптомами или хронический.
При остром колите наблюдается прогрессирование симптомов. Поскольку патологический процесс в слизистой толстого кишечника, как правило, «соседствует» с воспалением желудка, именуемым гастритом, и/или тонкой кишки, или энтероколитом, то и симптомы будут общие. Для острого кишечного колита характерно слабость и недомогание, желудочные боли, отсутствие аппетита, болезненные позывы в туалет, диарея. Если не лечить такие приступы колита, то с течением времени заболевание перейдет в хроническую форму.

Хронический колит часто протекает практически бессимптомно. Патологический процесс развивается долгое время, вызывая разрушение слизистой. Поэтому лечение его будет достаточно длительным, ведь потребуется еще и этап реабилитации.
Выделяют 2 основных типа колитов – язвенный и спастический.

Язвенный колит является результатом хронического. Характеризуется образование язв на поверхности слизистой оболочки. При спастическом колите нарушается двигательная функция кишечника, то есть перестальтика. В результате чего наблюдаются проблемы со стулом (часто это запоры) и болезненные спазмы.

Симптоматическая картина заболевания

Развитие колитов сопровождается такими симптомами: тенезмы, тупая боль, нарушение стула.
Болевой синдром кишечного колита отмечается появлением давящей боли в животе, локализованной обычно слева, но иногда она «отдает» и в нижнюю часть брюшной полости. Болевые ощущения часто становятся сильнее после еды, а после дефекации становится гораздо лучше. Помимо этого боль может усилиться во время ходьбы, при тряске или после клизмы. Возможно появление чувства тяжести в животе, также часто «преследует» вздутие.

Нарушение стула проявляется частыми запорами, хотя иногда, наоборот, диареей. Колиты хронического течения отличаются учащенным жидким стулом, иногда в испражнениях можно отметить наличие кровянистых прожилок и примесей слизи.
Специфическим признаком колитов являются тенезмы – это ложные позывы в туалет, которые могут оканчиваться выделением слизи, имеющей светло-желтый оттенок.

Очаг воспаления обычно локализуется в конечных отделах толстого кишечника, вызывая развитие проктита либо проктосигмоидита. Основной причиной заболевания в таком случае выступают острые кишечные инфекции либо хронические запоры. Также проктосигмоидит может стать последствием частого использования без назначения врача очищающих и лечебных клизм, приема слабительных препаратов.

Диагностика патологического процесса

Лечение колитов является специализацией гастроэнтеролога, иногда может понадобиться консультация колопроктолога, которые и назначат соответствующую диагностику.

Анализ кала, называемый копрограммой, поможет выявить проблемы в работе кишечника, а также дисбактериоз и наличие бактериальной инфекции.

Общий анализ крови. При повышенном СОЭ и содержании лейкоцитов можно утверждать о присутствии в организме очага воспалительного процесса.

Ирригоскопия кишечника – рентгенологическое обследование кишечной стенки с использованием контрастного вещества (препараты бария).

Ректороманоскопия позволяет обследовать участок кишечника длиной около 30 см. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки.

Колоноскопия. Методика обследования напоминает ректороманоскопию, но осмотреть можно до 1 метра кишечника. Колоноскоп дает возможность более детально исследовать состояние оболочки. Помимо этого, во время процедуры можно взять биоптаты (кусочки) слизистой для проведения гистологического анализа.

Чтобы исключить парапроктит и геморрой, проктолог выполняет пальпированное обследование заднего прохода.
Для уточнения диагноза может быть назначено УЗИ органов брюшной полости.
Поскольку симптоматическая картина многих желудочно-кишечных заболеваний сходна, проводят дифференциальную диагностику, то есть исключают «похожие» заболевания.

Сначала исключают колиты инфекционного и/или паразитарного происхождения. Это позволяют сделать микро- и макроисследования кала, а именно выявление возбудителей и/или яиц гельминтов. Также хронический колит нужно «отделить» от дискинезии толстой кишки. Для этого определяющее значение имеет изучение клинических симптомов, а также результаты ректороманоскопии или колоноскопии. Исключить гастрит и энтерит поможет эндоскопическое обследование, включая фиброгастродуоденоскопию и колоноскопию, и УЗИ органов брюшной полости. Достаточно часто «под маской» кишечных колитов могут развиваться злокачественные новообразования кишечника, поэтому в подозрительных случаях рекомендуется проводить ирригоскопию и биопсию участков слизистой, вызывающих подозрение.

Лечение колита кишечника

Все лечебные мероприятия начинаются с индивидуального подбора диеты. Придется исключить продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ. Это жареные, копченые, соленые, жирные, острые и маринованные блюда, алкогольные напитки и кофе. Также нужно отказаться от редьки, помидор и яблок, употреблять их в сыром виде нельзя. Окажут благотворное влияние растительные масла холодного отжима, овсяная, гречневая и ячневая каши и кисломолочные продукты.

Лечение заболевания зависит от формы его проявления. При остром течении колита методы лечения определяются типом возбудителя. Проводится симптоматическая терапия расстройств пищеварения, назначаются антидиарейные (лоперамид), антацидные (маалокс), препараты против тошноты (метоклопрамид), а также для восстановления кишечной микрофлоры (линекс, бифи-форм). Колиты бактериальной природы требуют назначения антибактериальных препаратов (метронидазол, ципрофлоксацин), сульфаниламидов (сульфасалазин, салазопирин), сорбентов (атоксил, энтеросгель).

Лечение хронического колита включает несколько направлений:

Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома. Назначаются спазмолитические средства (дюспаталин, но-шпа, ревалгин).

Нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Рекомендуются препараты, которые одновременно улучшают моторику и восстанавливают нормальную перистальтику кишечника, – резолор или тримедат.

При необходимости медикаментозная терапия может дополняться антидиарейными препаратами (имодиум) или, наоборот, слабительными (сироп лактулозы, дюфалак), антацидными средствами (омепразол, гевискон), обволакивающими (вис-нол).

Антибактериальная терапия при частых обострениях хронического колита (энтерол, эритромицин, цифран).
Улучшение кишечной микрофлоры (бифи-форм, нормобакт).

При дефиците выработки пищеварительных ферментов назначается панкреатин, фестал, креон. Иногда рекомендуются комбинированные антибактериальные и ферментные препараты (мексаза).
При язвенном колите показан прием противоязвенных средств (салофальк), глюкокортикостероидов, а иногда может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Хороший эффект при лечении хронической формы колитов дает физиотерапия, гидролечение, посещение курортов и санаториев.

Профилактика колита

Профилактика всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая колиты, начинается с соблюдения сбалансированной диеты. Также необходимо своевременно выявлять и лечить патологии пищеварительной системы.
Пациентам, страдающим хроническими кишечными заболеваниями, очень важно регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить их обострения. Таким людям следует избегать повышенных физических нагрузок и стрессов, тщательно соблюдать режим питания.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector