Симптомы и способы этиологического лечения катарального и эрозивного проктита

Что такое катаральный проктит и как его правильно лечить

Роль прямой кишки самого нижнего, конечного отдела кишечника – удаление кала из организма. Небольшое количество вырабатываемых в прямом кишечнике ферментов позволяет переварить не переработанные ранее остатки, уплотнить кал, удалить его, а выделяемая в достаточном количестве слизь облегчает этот процесс. Заканчивается прямая кишка анальным отверстием, она имеет два кольца мышц – два сфинктера, которые нужны для удержания каловых масс, а во время испражнения, расслабляясь, способствуют их удалению.

Окружает и прилегает к прямой кишке жировая ткань, под слоем слизистой располагается множество вен – геморроидальное сплетение. Конечный отдел кишечника снабжен большим количеством мышц и нервных окончаний, что обусловлено непростым механизмом процесса дефекации.

Катаральный проктит – это такое заболевание прямой кишки, которому характерно воспаление слизистой оболочки. Этот диагноз чаще бывает сопутствующим другому заболеванию ЖКТ, реже самостоятельным. Терапия выбирается после точного выяснения причин, спровоцировавших его появление. Обычно лечение является консервативным, медикаментозным. Но в определенных случаях, когда к этому есть показания, назначается хирургическая операция.

Причины

Причинами возникновения катарального проктита – воспаления прямой кишки – могут быть:

  • бактериальные или вирусные инфекции и вызванные ими заболевания;
  • травмы, хирургические операции, которые были у пациента ранее;
  • геморрой;
  • цистит, вагинит;
  • острая пища, алкоголь, табачный дым;
  • инвазия глистами;
  • ожоги слизистой;
  • последствия лучевой болезни или лучевой терапии – лучевой проктит;
  • язвенный колит;
  • венерические заболевания;
  • цитомегаловирус;
  • механические травмы острыми непереваренными остатками или посторонними предметами;
  • туберкулез;
  • тромбозы, проблемы с венами;
  • запор;
  • переохлаждение.

У женщин проктит бывает спровоцирован тяжелыми родами с разрывами. Катаральный проктит с самого начала проявляется остро, симптомы хорошо выражены. Различают острый и хронический проктит.

Острый делится на:

  • простой катаральный – характерны отечность и гиперемия слизистой, боль;
  • катарально-гнойный – на поверхности слизистой обнаруживается гнойный налет;
  • катарально-геморрагический – на слизистой точечные кровоизлияния, следы кровотечений.

Количество выделяемой слизи во всех случаях сильно увеличивается. Специалисты считают, что катаральный проктит связан с нарушениями тока крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он также бывает осложнением других патологий ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Клинические признаки или симптомы проктита следующие:

  • длительный запор или диарея;
  • в кале обнаруживается слизь, следы крови, гнойные выделения;
  • тенезмы – позывы к дефекации ложного характера;
  • жжение, тянущая или острая боль в прямой кишке, иррадиирующая в промежность, спину;
  • повышенная температура;
  • анальное отверстие тоже воспалено, есть его покраснение.

Проктиту характерна интоксикация организма. При этом больной ощущает слабость, головную боль, раздражительность, сильную утомляемость. Вовремя не диагностированный и не вылеченный катаральный проктит может вызвать серьезные осложнения: сужение просвета кишки, непроходимость, длительные запоры, парапроктит (воспалена и жировая ткань вокруг кишки), воспаление брюшины, разрастание полипов, развитие злокачественной опухоли, образование свищей, язв, локального перитонита.

При обращении больного с жалобами на вышеперечисленные симптомы врач назначает обследование. Современная проктология имеет возможность проводить сложные аппаратные диагностические мероприятия для точной постановки диагноза.

Распространены следующие методы:

  • ректоскопия;
  • эндоскопия;
  • анализы крови и кала;
  • биопсия прямой кишки;
  • копрограмма;
  • биологические посевы.

Кроме диагностики проктита, эти исследования нужны для дифференциации заболевания с другими: геморроем, болезнью Крона, онкологической опухолью, язвенной болезнью. Одновременно исследуется состояние слизистой оболочки прямой кишки.

По результатам беседы, осмотра пациента, пальцевого обследования прямой кишки, на основании результатов анализов проктолог ставит окончательный диагноз, назначает лечение.

Лечение

Лечение катарального проктита длится около двух недель, если болезнь не перешла в хроническую форму или диагноз не является сопутствующим.

Составляющими терапии являются:

  • медикаментозные препараты;
  • ректальные суппозитории;
  • лечебные клизмы;
  • сидячие противовоспалительные ванночки;
  • лечебное питание, диета;
  • ЛФК.

Для лечения чаще всего назначают такие средства – антибиотики, спазмолитики, антигистаминные, противовоспалительные препараты, пробиотики. Антибиотики подбираются по результатам бактериологического посева, в зависимости от выявленного возбудителя. Остальные препараты направлены на снятие болевых ощущений и спазма прямой кишки, нормализацию стула, устранение воспаления. Пробиотики при длительном приеме помогают восстановить естественную, здоровую микрофлору кишечника.

В качестве вспомогательной терапии катарального проктита применяют очистительные и лечебные клизмы, приготовленные с отварами трав, сборов (ромашки, календулы), маслами (облепиховым, например), антисептиком Колларгол. Их роль – очищение, снятие воспаления, уменьшение раздражения, борьба с инфекцией. Сидячие ванны обычно принимают с раствором перманганата калия для местной антисептики. Ректальные свечи используются в лечении заболевания как средства, улучшающие регенерацию тканей.

Лечебное питание – это дробные, частые (до 7 раз в день) приемы пищи в небольшом количестве, отказ от острой, соленой, тяжелой пищи. Больным рекомендуют исключить из меню продукты, богатые клетчаткой (каши, фрукты) и добавить кисломолочные, а также нежирные рыбные и мясные блюда. Можно есть печеные яблоки, овощные пюре. Обязателен отказ от алкоголя и курения, которые сильно раздражают стенки кишечника. Необходимо пить достаточное количество чистой негазированной воды.

Больным с диагнозом «катаральный проктит» обязательно рекомендованы легкие физические упражнения. Нельзя переохлаждаться и долго сидеть. Это провоцирует застой венозной крови и может вызвать осложнения или обострение уже существующего заболевания.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями для предупреждения возникновения проктита являются:

  • правильное питание, исключающее тяжелую, острую, вредную пищу;
  • посильные физические упражнения, особенно при преимущественно сидячем образе жизни;
  • отсутствие переохлаждения и травм прямой кишки;
  • отказ от крепкого алкоголя и курения;
  • регулярная тщательная гигиена аналоректальной зоны;
  • своевременное медицинское обследование и обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Острый катаральный проктит хорошо поддается консервативному лечению. От больного требуется только своевременно обратиться к специалисту, не допустив осложнений или перетекания болезни в хроническую.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Катаральный проктит: причины, симптомы, лечение

Катаральный проктит – это состояние прямой кишки, которое характеризуется сильным воспалительным процессом и наличием на стенках слизистой мелко-гранулированной сыпи.

Классификация

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Также выделяют несколько форм острого катарального проктита:

1) Катарально-геморрагическая – наблюдается отечность слизистой оболочки и изменение ее оттенка. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, формируется большое количество очагов кровоизлияний.

2) Катарально-гнойная форма характеризуется отеком слизистой оболочки и наличием фиброзного или гнойного налета. Это самая тяжелая форма недуга.

3) Катарально-слизистая – наблюдается отек внутренней оболочки кишки и выделение большого количества слизи. Оболочка имеет ярко-красный цвет.

Причины

Проктит – заболевание, которое проявляется вялотекущим или сильным воспалительным процессом, возникающим на фоне следующих патологических состояний:

  • Заболевания ЖКТ: цирроз печени, гепатит, панкреатит, гастрит, язва – эти состояния нарушают пищеварение, что провоцирует развитие катарального проктита. Полипозные и язвенные состояния нарушают движение по кишечнику пищевых комков, что приводит к их гниению, возникновению патогенной микрофлоры и воспалительному процессу.
  • Инфекционные болезни. К числу таких болезней можно отнести не только патологии ЖКТ (сальмонеллез, дизентерия), но и поражения тканей урологической и гинекологической сферы. Спирохеты, гонококки, стафилококки и микобактерии туберкулеза могут проникать из близлежащих областей в слизистую кишечника.
  • Дисбактериоз.
  • Аутоиммунные болезни. Реактивность иммунитета часто проявляется атакой слизистых оболочек, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Онкология – злокачественные процессы переходят между разными отделами кишечника на другой, поэтому проктит может быть началом или следствием онкологического заболевания.
  • Механические повреждение – из-за прохождения непереваренной пищи по просвету кишки, после случайных травм и разрывов при родах, как результат анального секса.

Толчок развитию болезни дают провоцирующие факторы: снижение иммунитета, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, воспаления соседних органов, сидячий образ жизни.

Симптомы катарального проктита

Катаральный проктит может иметь системные и местные проявления, интенсивность которых определяет форма его течения. При остром проктите обычно отмечают следующие изменения:

  • Расстройство стула – развиваются болезненные запоры или диарея.
  • Болезненность прямой кишки. Болезненные ощущения могут усиливаться даже во время первых позывов сходить в туалет.
  • Примеси в кале. При дефекации наблюдаются примеси гноя или крови.
  • Ложные дефекационные позывы. При ложных позывах вследствие натуживания выделяется очень маленькое количество кала либо только слизь с кровью или гноем.
  • Общее болезненное состояние, которое сопровождается лихорадкой или субфебрильной температурой, с чувством слабости, ознобом, головной болью и легкой тошнотой.
  • Боль имеет свойство иррадиировать из прямой кишки в половые органы (мошонку, промежность, клитор) или поясницу.

Если больной не обращается за медицинской помощью при заболевании в острой фазе, то симптоматика смазывается и теряет интенсивность, а проктит переходит в хроническую форму, которая характеризуется следующими симптомами:

  • Скудными выделениями крови при дефекации.
  • Тупая боль в анальной области.
  • Сильные расстройства стула.
  • Постоянное повышение температуры до уровня субфебрильной.
  • Необоснованная потеря веса.
  • Ощущение слабости и быстрая утомляемость.
  • Возможны анемические состояния, сопровождающиеся одышкой, головокружениями, бледностью слизистых оболочек.
Читать еще:  Почему повышается температура при геморрое?

Диагностика

Как правило, проктолог может поставить правильный диагноз еще при опросе пациента и во время первого осмотра. Во время ручного ректального осмотра обнаруживаются следующие симптомы:

  • Острая боль во время надавливания на слизистую поверхность прямой кишки.
  • Следы крови, слизи, гноя на перчатке врача.
  • Спазм внутреннего и наружного сфинктеров.

Для установления причины катарального проктита и исключения возможности его развития предпринимаются следующие диагностические меры:

  1. Ректоскопическое обследование.
  2. При отсутствии объективных причин развития катарального проктита возможно применение колоноскопии.
  3. Анализ кала (бакпосев, копрограмма, исследование на яйца гельминтов).

Лечение катарального проктита

Успешность лечения определяется своевременностью обращения больного к специалисту и серьезностью причины развития воспаления. Важную роль играет соблюдение врачебных предписаний и поддержание здоровья ведением правильного образа жизни.

Лечение проктита должно включать следующие меры:

  1. Больному показана диета, при которой рацион не включает пищевые раздражители слизистых кишечника. Соблюдение рекомендаций врача должно быть неукоснительным, поскольку малейшие провоцирующие факторы способны возобновить воспалительный процесс.
  2. Вспомогательные меры терапии – антисептические и восстанавливающие микроклизмы, ректальные ванночки.
  3. Медикаментозное лечение заболевание основано на противовоспалительных и обезболивающих препаратах, а также на средствах для ректального использования, способствующих регенерации слизистой оболочки.
  4. По рекомендации врача могут использоваться народные средства.

Диета

Диета – обязательная мера при лечении патологий прямой кишки. Основой рациона являются нежирные сорта рыбы или мяса, легкие рыбные и мясные бульоны, сваренные на воде крупы с низким содержанием клетчатки, также необходимо ограничивать употребление волокнистых овощей и фруктов.

Предпочтение нужно отдавать пюреобразным, жидким, слизистым блюдам. Важной является температурная обработка пищи. Желательно пищу варить или готовить на пару.

Запрещено употреблять жареные, жирные, углеводистые продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон.

При проктите категорически противопоказано употребление алкоголя, поскольку продукты его распада оказывают раздражающее действие.

Также запрещается добавлять в еду специи: уксус, перец, все пряности.

Приблизительное меню:

  1. Завтрак: нежирный творог, легкий омлет, разваренная каша из рисовой или манной крупы, сдобренная кусочком сливочного масла.
  2. Обед: овощной суп-пюре, бульон из куриной грудки, рыбные паровые котлеты и кисель.
  3. Ужин: рисовая каша на воде, сухарик из пшеничного хлеба, котлета из курицы на пару.

Медикаментозное лечение

На первых этапах лечения катарального проктита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также спазмолитики, предназначенные для облегчения дефекации (Меверин, Но-шпа, Спазмомен). При сильных кровотечениях могут использоваться кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Транексам).

После проведения всех исследований начинается терапия патологии, которая спровоцировало состояние:

  1. Гнойный проктит появляется в результате инфекционного поражения, поэтому назначают применение антибиотиков широкого спектра, противовирусные препараты (Ципрофлоксацин, Метронидазол, Левомицетин и др.).
  2. При гельминтной инвазии назначаются антигельминтные препараты (Зентел, Вормил и др.).
  3. При выявлении новообразований – доброкачественных и злокачественных – используются радиоволновые, лучевые, хирургические виды терапии.
  4. При язвенных поражениях кишечника или желудка проводится комплексная терапия.

Параллельно пациент применяет препараты, ускоряющие заживление слизистой (облепиховые или метилурациловые свечи).

При доказанном отсутствии агентов вирусного или грибкового происхождения могут применяться ректальные препараты с гормонами, традиционно назначающиеся при геморрое (Ауробин, Проктоседил, Ультрапрокт).

Назначение медикаментов может делать исключительно лечащий врач, а предписания необходимо соблюдать максимально точно для наступления мощного и быстрого терапевтического эффекта.

Дополнительные меры

Для устранения запора больному назначаются очистительные клизмы. Могут быть использованы клизмы с водой и травяными настоями, оказывающими противовоспалительное, смягчающее и успокаивающее действие (настой череды, ромашки, календулы). Рекомендованы ректальные промывания с антисептиком колларгола и сидячие ванночки в растворе марганцовки с содержанием 0,01 %.

Народные методы

После согласования с врачом пациент может дополнить комплекс некоторыми народными рецептами. Большой популярностью пользуются такие методики:

  • Употребление внутрь настоя сушеных цветков растения календула. Готовить по указанному на упаковке рецепту. Употребляют трижды в сутки по несколько ст. ложек.
  • Ежедневное введение перед сном 1 ст. ложки настоя календулы, прежде смешанного с 1 столовой ложкой 3%-1 борной кислоты.
  • Устранить боль, дискомфорт, зуд в анальном отверстии способна сидячая ванночка с настоем полевого хвоща. 150 грамм травы кипятят в 1 литре воды на слабом огне в течение 15 минут. Ванночку делают после процеживания настоя и его остывания.

При катаральном проктите достаточно оптимистический прогноз, если заболевание не было вызвано онкологией, а больной вовремя обратился за помощью к врачу. Естественно, лучше не допускать появления этого расстройства. Элементарные меры профилактики – соблюдение гигиены, ограничение употребления раздражающей пищи и алкоголя, а также предотвращение травмирования слизистой прямой кишки.

Симптомы и способы этиологического лечения катарального и эрозивного проктита

Если был диагностирован проктит, симптомы и лечение – вот что должно волновать заболевшего в первую очередь. Под проктитом подразумевают воспалительный процесс, поражающий слизистую прямой кишки. Причины развития данного заболевания весьма разнообразны. В группе риска находятся люди, которые неправильно питаются (злоупотребление острыми, пряными, солеными блюдами и алкоголем), страдают от частых запоров, и люди, прошедшие лучевую терапию. Развитию проктита могут поспособствовать анальные трещины, переохлаждение и простатит.

Симптоматика недуга

При проктите симптомы напрямую зависят от его вида. Врачи выделяют 2 вида данной болезни.

Это острый, который появляется внезапно (в течение нескольких часов или суток) и сопровождается ложными позывами к дефекации (на фоне запоров), повышенной температурой тела (до 37-38 градусов), ощущением тяжести в прямой кишке, ознобом и сильным жжением. Болевой синдром может локализоваться в области промежности. У женщин болевые ощущения могут отдавать во влагалище и половые губы, у мужской части населения – в половой член и мошонку. Иногда при остром проктите начинает появляться боль в районе поясницы. Такой недуг протекает довольно тяжело и вызывает у пациентов ряд неприятных ощущений.

Существует несколько его подвидов:

  1. Катарально-геморрагический – такому подвиду свойственно точечное рассеяние кровоизлияний и гиперемия слизистой кишки. На слизистой начинают появляться выделения с примесью гноя или слизь. Катаральный проктит протекает крайне тяжело.
  2. Полипозный – на слизистой кишки видны образования в виде полипов.
  3. Эрозивный – в этом случае на слизистой появляются эрозии.
  4. Язвенный – на слизистой кишки диагностируются язвенные дефекты.

Больной замечает на поверхности кала небольшие капельки крови. Кровяные выделения могут иметь разный оттенок (ярко-алый или темный). Иногда они появляются в виде сгустков. Через некоторое время пациенты начинают жаловаться на кровяную слизь, которая выделяется из заднего прохода перед актом дефекации. При язвенном проктите болевых ощущений, как правило, не наблюдается. То же самое можно сказать и о чувстве жжения и зуда, которые зачастую свойственны данному заболеванию. Функции кишечника не нарушены.

Есть и хронический – встречается гораздо чаще, чем острый проктит. Данный вид недуга протекает практически без симптомов. Общие признаки заболевания почти всегда отсутствуют, а местные очень слабо выражены. Больной может жаловаться на несильный зуд, жжение в анальной области. Очень редко все эти симптомы встречаются одновременно. Температура тела повышается незначительно (до 37 градусов). Если кровотечения длятся слишком долго, то существует риск развития анемии.

Важная информация

В большинстве случаев больные не обращают внимания на такое болезненное состояние и предпочитают не обращаться за помощью к врачу. Это становится причиной развития осложнений. Если человек неправильно питается и злоупотребляет вредными продуктами, то через какое-то время жжение в прямой кишке усиливается, а из анального отверстия начинает появляться большое количество слизистых или гнойно-слизистых выделений. Нередко на первый план выступает сильнейший зуд, который мешает больному вести привычный образ жизни. Функции кишечника при таких симптомах, как правило, не нарушаются.

Хронический проктит имеет несколько подвидов:

  1. Гипертрофический – складки слизистой рыхлые и утолщены.
  2. Нормотрофический – складки не видоизменены.

Кроме того, имеется и атрофический хронический проктит: слизистая заметно истончена, наблюдается сглаживание ее складок.

Если данный недуг развился на фоне раковых опухолей прямой кишки, то появляется истощение.

Медикаментозное лечение

При тяжелых формах заболевания лечение проводится в стационаре. Пациенту показан постельный режим и специальное диетическое питание. Больному нельзя есть острые, жареные и пряные блюда. Под запретом алкогольные напитки и продукты, содержащие много клетчатки. Острый проктит предполагает отказ от ягод, фруктов, овощей и любых сладостей.

Если причиной развития вышеописанного недуга стали болезнетворные микроорганизмы, то врачами выписываются антибактериальные препараты. После тщательнейшего обследования медиками назначается определенный антибиотик. Такие лекарственные средства могут вписываться в виде инъекций или таблеток.

Если причиной проктита стала герпесвирусная или цитомегаловирусная инфекция, то воспаление прямой кишки лечится противовирусными препаратами. Для устранения спазма мышц прямой кишки используются спазмолитики. Большой популярностью пользуется Но-шпа. Данное лекарственное средство может быть использовано для облегчения стула и устранения сильного болевого синдрома. Спазмолитики чаще всего назначаются по 1-2 таблетки внутрь через каждые 2-3 дня. Данные лекарственные средства также могут выписываться в виде инъекций. В этом случае спазмолитики назначаются по 2-12 мл (2%) внутримышечно 1 раз в сутки.

Читать еще:  Можно ли быстро вылечить геморрой в домашних условиях

Для расслабления мышц прямой кишки используются антигистаминные средства. Данные лекарства помогут избавиться от боли и нормализовать стул больного. В большинстве случаев медиками выписываются 2 капсулы Налкрома четырежды в сутки.

При тяжелых формах вышеописанного заболевания врачами назначаются свечи. Лечение свечами проктита очень эффективно. Положительные результаты после него появляются в максимально короткие сроки. Большой популярностью пользуются свечи Ультрапрокт. Использовать их необходимо дважды в сутки после сидячих ванн со слабым раствором перманганата калия. Чувство облегчения появляется уже на 2 сутки.

Хронический проктит лечится теми же лекарственными препаратами, что и острая форма данного заболевания. Такое популярное средство, как аэрозоль Гипозоль, обеспечивает улучшение регенерации тканей и облегчение дефекации. Данный аэрозоль необходимо 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель вводить в задний проход. Для этого предусмотрена специальная насадка. Во время введения нужно нажать на клапан и подождать пару секунд. Такое средство поможет облегчить акты дефекации.

При проктите лечение может осуществляться глюкокортикоидами. Они используются для устранения воспаления при неспецифическом язвенном колите. Количество препарата назначается врачами в зависимости от тяжести болезни.

При хроническом проктите в период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение. Врачи советуют грязетерапию, массаж и радоновые ванны.

В особо тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Так, например, оперативное вмешательство требуется при таком осложнении, как парапроктит. В этом случае врачами иссекается очаг гнойного воспаления.

Лечение травами

Вышеописанное заболевание можно лечить не только медикаментозными средствами, но рецептами народной медицины. Чаще всего для устранения неприятных симптомов используются лекарственные травы и растения.

Лечение проктита в домашних условиях может осуществляться микроклизмами с календулой: 2 ложки сырья необходимо залить 500 мл кипятка и держать на водяной бане 15 минут. После этого образовавшуюся консистенцию надо отложить в сторону на 40 минут и затем процедить. 1 ложку настойки нужно разбавить в 1 стакане чистой воды и использовать для клизм каждый вечер.

Не меньшей популярностью пользуются клизмы с ромашкой: 3 ложки травы надо пересыпать в 500 мл кипятка и подождать 20 минут. Охлажденную консистенцию нужно процедить и разбавить чистой водой.

Если вышеописанные клизмы не дали желаемого результата, то можно воспользоваться следующим рецептом: половину ложки мелиссы надо смешать с половиной ложечки душицы. Как и в предыдущих рецептах, смесь следует залить горячей водой, настоять и процедить. Уже через несколько процедур появятся положительные результаты. Через несколько недель самочувствие практически полностью нормализуется.

Эрозивный проктит может лечиться отваром из крапивы: 1 ложку травы следует заваривать в 1 стакане кипятка до полного остывания. Лечебную жидкость необходимо процедить и принимать внутрь по 1-2 ложечки несколько раз в сутки.

Отличными противовоспалительными свойствами обладает подорожник: 2 ложки сырья нужно держать в 500 мл горячей воды не менее 30 минут. Такое средство можно пить вместо чая на протяжении всего дня.

Не меньшей эффективностью отличаются сидячие ванны с лекарственными травами. ½ стакана полевого хвоща нужно залить 1 литром кипятка, отставить в сторону на 15 минут и процедить. Полученную жидкость надо вылить в таз и сидеть в нем на протяжении 20 минут. Для таких сидячих ванн можно воспользоваться шалфеем, ромашкой или бессмертником.

В равном количестве необходимо смешать змеиный перец и корни таволги. 6 ложек сырья надо залить 2 литрами кипятка и держать на плите около получаса. Полученную жидкость нужно использовать для клизм после акта дефекации (по 50 мл). Сначала клизмы надо делать 1 раз в сутки, а потом через день.

Другие популярные средства

При воспалении прямой кишки лечение может осуществляться облепиховым маслом. Врачи советуют во время обострения недуга каждый вечер перед отходом ко сну вводить в задний проход на 1 час 50 мл облепихового масла. При желании масло облепихи можно заменить растительным маслом.

Очень популярны ванны с перманганатом калия (0, 01%). В ванну следует добавлять по 2-3 капли данного средства. Лежать в такой воде необходимо не менее 15 минут. Чувство облегчения появляется, как правило, уже через несколько таких процедур.

Очень эффективны при проктите клизмы с 0,355% колларгола. Для приготовления таких клизм следует использовать по 100 мл лекарственного раствора. Такие клизмы надо делать каждый вечер на протяжении 1 недели. В течение второй недели врачи советуют делать клизмы с ромашкой.

Для лечения вышеописанного заболевания специалисты советуют каждый день пить по ¼ стакана свежего сока рябины. Такое снадобье при желании можно запивать водой или смешать с небольшим количеством меда.

Лечить проктит можно самостоятельно приготовленной мазью: 1 ложку коры дуба надо смешать с таким же количеством травы водяного перца и цветов льнянки. Все ингредиенты перемешиваются и измельчаются в ступке. Далее образовавшуюся смесь нужно смешать с растопленным свиным жиром и отложить в сторону на 12 часов. Лечебную кашицу следует подогреть и процедить. После этого уже готовую мазь надо нанести на марлевую повязку и ввести в задний проход на 5 часов. Проводить такие процедуры необходимо в течение нескольких недель.

При проктите лечение народными средствами должно осуществляться только после консультации с врачом. Это поможет избежать многих осложнений.

Катаральный проктит

Катаральный проктит – это заболевание, характеризующееся протеканием воспалительного процесса в прямой кишке. Такой недуг бывает как самостоятельным, так и является следствием других патологий ЖКТ.

Вызвать появление такого недуга может большое количество предрасполагающих факторов, начиная от широкого спектра кишечных инфекций и заканчивая неправильным образом жизни.

Самым первым проявлением подобного расстройства является интенсивный болевой синдром, на фоне которого возникают другие признаки.

Основу диагностических мероприятий составляют лабораторно-инструментальные обследования. Зачастую подобное расстройство поддаётся консервативному лечению. Особенностью болезни является то, что она довольно быстро приводит к развитию осложнений, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.

Этиология

Появлению болезни может способствовать большое количество предрасполагающих факторов. Поскольку в большинстве случаев она является осложнением заболевания, то основными причинами можно считать такие патологии:

  • дизентерия и другие кишечные инфекции;
  • хламидиоз и герпетическая инфекция;
  • сифилис и гонорея;
  • туберкулёз;
  • паразитарные инвазии;
  • гепатит и гастрит;
  • панкреатит и гастрит;
  • венозная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • лучевая болезнь – острой или хронической формы. Зачастую источником основного недуга выступает лучевой проктит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • синдром Крона.

Помимо вышеуказанных патологических состояний, вызвать появление подобного расстройства могут следующие предрасполагающие факторы:

  • широкий спектр травм прямой кишки, в частности, из-за хирургического вмешательства на этом органе;
  • повреждение посторонним предметом или твёрдыми каловыми массами;
  • нерациональное питание, а именно пристрастие к фаст-фуду, жирным, острым блюдам, копчёностям и газированным напиткам;
  • ведение нездорового образа жизни – распитие большого количества алкоголя;
  • бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов;
  • снижение иммунной системы, на фоне чего человек подвержен частым заболеваниям инфекционного характера;
  • распространение воспалительного процесса с близлежащих внутренних органов;
  • хронические запоры;
  • длительное переохлаждение организма.

Классификация

Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Существует несколько форм протекания острого катарального проктита:

  • катарально-геморрагическая – во время диагностики обнаруживается отёчность оболочки, изменение её оттенка – она становится ярко-красного цвета, а также формирование большого количества очагов небольших кровоизлияний;
  • катарально-гнойная – характеризуется отёком слизистой и наличием гнойного или фиброзного налёта. Считается самой тяжёлой формой подобного недуга;
  • катарально-слизистая – внутренняя оболочка кишки отёчна, выделяет большое количество слизи и имеет ярко-красный оттенок.

Симптоматика

Первым клиническим проявлением катарального проктита считается боль. Вначале болезненность локализуется в области прямой кишки и усиливается во время процесса дефекации. По мере протекания болезни боли распространяются на промежность, мошонку – у мужчин, половые губы – у женщин. Некоторые пациенты жалуются на иррадиацию болей в спину.

На фоне основного клинического проявления происходит выражение таких признаков:

  • возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки;
  • учащённые позывы к дефекации. Вместо каловых масс, может выделяться слизь, гнойная жидкость или кровь. Характер выделений полностью зависит от разновидности протекания недуга;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • приступы тошноты – наиболее редкий симптом;
  • нарушение стула, что выражается в преобладании запоров, которые иногда могут чередоваться диареей;
  • кишечные кровотечения;
  • покраснение и раздражение области анального отверстия;
  • частое изменение эмоционального фона.

Если катаральный проктит сам является осложнением, то клиническую картину будут дополнять симптомы той болезни, на фоне которой сформировался основной недуг.

Диагностика

Установление правильного диагноза и причин появления катарального проктита требует комплексного подхода. Основу диагностических мероприятий составляют лабораторные инструментальные обследования. Однако перед их назначением клиницисту необходимо:

  • провести детальный опрос пациента, который направлен на выяснение первого времени появления и интенсивности выражения симптоматики;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – для выявления наиболее подозрительных этиологических факторов;
  • провести физикальный осмотр, который включает в себя измерение показателей температуры и изучение области ануса. Поскольку покраснение проблемной зоны может быть ложно принято за анальную трещину, необходимо выполнить пальцевое исследование. Такой осмотр вызывает у пациента появление сильной боли, а из ануса может выделяться слизь, гной или кровь.
Читать еще:  Как вылечить на дому геморрой и трещины прямой кишки?

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

  • общий анализ крови – для выявления признаков протекания воспалительного процесса и анемии;
  • микроскопическое изучение каловых масс – для обнаружения частичек гельминтов, а также для подтверждения формы протекания недуга;
  • бактериологический посев кала – помогает вывить возбудителя недуга и определить восприимчивость к антибактериальным средствам.

Основу установления правильного диагноза составляют инструментальные обследования пациента, которые предполагают проведение:

  • аноскопии – такая процедура даст возможность осмотреть поверхность всей прямой кишки и с точностью определить разновидность болезни;
  • колоноскопии – для проведения дифференциальной диагностики такого недуга с полипами кишечника, онкологическими новообразованиями, болезнью Крона и язвенным колитом;
  • биопсии – при подозрениях на протекание онкологического процесса.

Лечение

Очень часто катаральный колит хорошо поддаётся консервативной терапии, которая включает в себя:

  • соблюдение щадящего рациона;
  • приём антибактериальных медикаментов. Такая терапия корректируется после определения чувствительности флоры к тому или иному антибиотику;
  • назначение спазмолитиков и обезболивающих препаратов – для расслабления мышц прямой кишки;
  • приём пробиотиков – для восстановления нормальной микрофлоры;
  • осуществление лечебных микроклизм на основе ромашки или календулы, шалфея или облепихового масла;
  • применение сидячих ванночек на основе растительных настоев или антисептиков;
  • использование ректальных суппозиториев.

Лечебное питание имеет следующие принципы:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • обильное питье – более двух литров жидкости в сутки;
  • полный отказ от жирных и острых блюд, солений и копчёностей. Помимо этого, стоит свести к минимуму потребление продуктов, обогащённых клетчаткой;
  • введение в меню большого количества кисломолочной продукции, диетических сортов мяса и рыбы.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • развитие осложнений;
  • распространение гнойного процесса на окружающие ткани;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • ситуации, при которых причиной появления болезни послужила онкология или полипы.

Осложнения

Игнорирование симптоматики острого воспалительного процесса, или несоблюдение правил лечения, нередко приводит к развитию таких осложнений:

  • формирование анальных свищей или стриктур;
  • парапроктит;
  • локальный перитонит;
  • катаральный сигмоидит или колит;
  • пельвиоперитонит;
  • образование раковых опухолей.

Профилактика

Во избежание появления подобного заболевания, необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия аноректальной области;
  • принимать лекарства только по предписанию врача;
  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать рекомендации относительно питания;
  • своевременно бороться с запорами.

Прогноз катарального проктита благоприятный только в случаях ранней диагностики и проведении комплексной терапии. Ухудшается прогноз при присоединении осложнений, или при хроническом течении. Если такой недуг стал следствием другой болезни, то исход будет зависеть от основного заболевания.

Что такое катаральный проктит и как его правильно лечить

Роль прямой кишки самого нижнего, конечного отдела кишечника – удаление кала из организма. Небольшое количество вырабатываемых в прямом кишечнике ферментов позволяет переварить не переработанные ранее остатки, уплотнить кал, удалить его, а выделяемая в достаточном количестве слизь облегчает этот процесс. Заканчивается прямая кишка анальным отверстием, она имеет два кольца мышц – два сфинктера, которые нужны для удержания каловых масс, а во время испражнения, расслабляясь, способствуют их удалению.

Окружает и прилегает к прямой кишке жировая ткань, под слоем слизистой располагается множество вен – геморроидальное сплетение. Конечный отдел кишечника снабжен большим количеством мышц и нервных окончаний, что обусловлено непростым механизмом процесса дефекации.

Катаральный проктит – это такое заболевание прямой кишки, которому характерно воспаление слизистой оболочки. Этот диагноз чаще бывает сопутствующим другому заболеванию ЖКТ, реже самостоятельным. Терапия выбирается после точного выяснения причин, спровоцировавших его появление. Обычно лечение является консервативным, медикаментозным. Но в определенных случаях, когда к этому есть показания, назначается хирургическая операция.

Причины

Причинами возникновения катарального проктита – воспаления прямой кишки – могут быть:

  • бактериальные или вирусные инфекции и вызванные ими заболевания;
  • травмы, хирургические операции, которые были у пациента ранее;
  • геморрой;
  • цистит, вагинит;
  • острая пища, алкоголь, табачный дым;
  • инвазия глистами;
  • ожоги слизистой;
  • последствия лучевой болезни или лучевой терапии – лучевой проктит;
  • язвенный колит;
  • венерические заболевания;
  • цитомегаловирус;
  • механические травмы острыми непереваренными остатками или посторонними предметами;
  • туберкулез;
  • тромбозы, проблемы с венами;
  • запор;
  • переохлаждение.

У женщин проктит бывает спровоцирован тяжелыми родами с разрывами. Катаральный проктит с самого начала проявляется остро, симптомы хорошо выражены. Различают острый и хронический проктит.

Острый делится на:

  • простой катаральный – характерны отечность и гиперемия слизистой, боль;
  • катарально-гнойный – на поверхности слизистой обнаруживается гнойный налет;
  • катарально-геморрагический – на слизистой точечные кровоизлияния, следы кровотечений.

Количество выделяемой слизи во всех случаях сильно увеличивается. Специалисты считают, что катаральный проктит связан с нарушениями тока крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он также бывает осложнением других патологий ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Клинические признаки или симптомы проктита следующие:

  • длительный запор или диарея;
  • в кале обнаруживается слизь, следы крови, гнойные выделения;
  • тенезмы – позывы к дефекации ложного характера;
  • жжение, тянущая или острая боль в прямой кишке, иррадиирующая в промежность, спину;
  • повышенная температура;
  • анальное отверстие тоже воспалено, есть его покраснение.

Проктиту характерна интоксикация организма. При этом больной ощущает слабость, головную боль, раздражительность, сильную утомляемость. Вовремя не диагностированный и не вылеченный катаральный проктит может вызвать серьезные осложнения: сужение просвета кишки, непроходимость, длительные запоры, парапроктит (воспалена и жировая ткань вокруг кишки), воспаление брюшины, разрастание полипов, развитие злокачественной опухоли, образование свищей, язв, локального перитонита.

При обращении больного с жалобами на вышеперечисленные симптомы врач назначает обследование. Современная проктология имеет возможность проводить сложные аппаратные диагностические мероприятия для точной постановки диагноза.

Распространены следующие методы:

  • ректоскопия;
  • эндоскопия;
  • анализы крови и кала;
  • биопсия прямой кишки;
  • копрограмма;
  • биологические посевы.

Кроме диагностики проктита, эти исследования нужны для дифференциации заболевания с другими: геморроем, болезнью Крона, онкологической опухолью, язвенной болезнью. Одновременно исследуется состояние слизистой оболочки прямой кишки.

По результатам беседы, осмотра пациента, пальцевого обследования прямой кишки, на основании результатов анализов проктолог ставит окончательный диагноз, назначает лечение.

Лечение

Лечение катарального проктита длится около двух недель, если болезнь не перешла в хроническую форму или диагноз не является сопутствующим.

Составляющими терапии являются:

  • медикаментозные препараты;
  • ректальные суппозитории;
  • лечебные клизмы;
  • сидячие противовоспалительные ванночки;
  • лечебное питание, диета;
  • ЛФК.

Для лечения чаще всего назначают такие средства – антибиотики, спазмолитики, антигистаминные, противовоспалительные препараты, пробиотики. Антибиотики подбираются по результатам бактериологического посева, в зависимости от выявленного возбудителя. Остальные препараты направлены на снятие болевых ощущений и спазма прямой кишки, нормализацию стула, устранение воспаления. Пробиотики при длительном приеме помогают восстановить естественную, здоровую микрофлору кишечника.

В качестве вспомогательной терапии катарального проктита применяют очистительные и лечебные клизмы, приготовленные с отварами трав, сборов (ромашки, календулы), маслами (облепиховым, например), антисептиком Колларгол. Их роль – очищение, снятие воспаления, уменьшение раздражения, борьба с инфекцией. Сидячие ванны обычно принимают с раствором перманганата калия для местной антисептики. Ректальные свечи используются в лечении заболевания как средства, улучшающие регенерацию тканей.

Лечебное питание – это дробные, частые (до 7 раз в день) приемы пищи в небольшом количестве, отказ от острой, соленой, тяжелой пищи. Больным рекомендуют исключить из меню продукты, богатые клетчаткой (каши, фрукты) и добавить кисломолочные, а также нежирные рыбные и мясные блюда. Можно есть печеные яблоки, овощные пюре. Обязателен отказ от алкоголя и курения, которые сильно раздражают стенки кишечника. Необходимо пить достаточное количество чистой негазированной воды.

Больным с диагнозом «катаральный проктит» обязательно рекомендованы легкие физические упражнения. Нельзя переохлаждаться и долго сидеть. Это провоцирует застой венозной крови и может вызвать осложнения или обострение уже существующего заболевания.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями для предупреждения возникновения проктита являются:

  • правильное питание, исключающее тяжелую, острую, вредную пищу;
  • посильные физические упражнения, особенно при преимущественно сидячем образе жизни;
  • отсутствие переохлаждения и травм прямой кишки;
  • отказ от крепкого алкоголя и курения;
  • регулярная тщательная гигиена аналоректальной зоны;
  • своевременное медицинское обследование и обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Острый катаральный проктит хорошо поддается консервативному лечению. От больного требуется только своевременно обратиться к специалисту, не допустив осложнений или перетекания болезни в хроническую.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector