Характерные симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

У наших современников все чаще происходит нарушение липидного обмена, связанное с патологией поджелудочной железы. Это известные недуги: сахарный диабет и панкреатит острого или хронического характера, что опасно для жизни. В составе пищеварительного тракта железа вырабатывает инсулин и ферменты.

Симптомы и причины патологии

Симптоматика постигшего заболевания проявляется болями в левом и правом подреберьях. Болевой синдром зависит от характера воспаления и степени поражения органа. Он приходит периодическими приступами. Может не прекращаться, постоянно напоминая о себе поясничными ломками, которые отдаются в спине.

Отсутствие аппетита, расстройство пищеварения, утомляемость, озноб, рвота – первые симптомы заболевания. Если они проявляются длительное время, нужно отреагировать и начать лечение.

Особенность панкреатической кисты в том, что небольшая полость диаметром до пяти сантиметров, не заявляет о себе сдавливанием ближайших органов и нервных сплетений. У пациента нет повода для беспокойства, потому что ничего не беспокоит. Страдания вызываются лишь крупными кистами и формированием свищей. Иногда болевые ощущения притупляются, но легкий дискомфорт остается.

О разрыве или нагноении кисты свидетельствует подреберная невыносимая резь, высокая температура, рвота.

Киста на головке поджелудочной железы давит на желчевыводящие протоки, кишечник или воротную вену и вызывает следующие последствия:

• внешнее пожелтение;
• отеки ног;
• задержка мочеиспускания;
• кишечная непроходимость.

Образовавшаяся киста прощупывается выше пупка. Невыносимая иррадиирующая боль возникает при сдавливании солнечного сплетения. Лишь сидя на коленях и упершись локтями в пол, можно уменьшить внутренние рези. Заглушают их только наркотические анальгетики.

Мучительными симптомами дает знать о себе киста хвоста на поджелудочной железе в левом подреберье. Воспаления части поджелудочной железы происходят из-за вредных привычек: алкоголь, переедание, жирная пища. Неправильный образ жизни доводит до панкреатита, который вызывает образование кисты. Химиотерапия, сильнодействующие лекарства, травмы, инфекции, гормоны становятся следствием нарушения внутреннего органа. Бывают случаи неопределенных возбудителей недуга.

Классификация

По морфологическим признакам киста поджелудочной делится на два вида:

Истинные кисты сопровождают человека с рождения.

Ложные или псевдокисты поджелудочной железы возникают в результате опухолей, панкреатита, посттравматического синдрома. Постнекротические кисты на поджелудочной железе наполняются жидкостью, не имеют эпителиальной подстилки.

Характеризуя проблемный орган, можно воспользоваться Атлантской классификацией 3 степеней тяжести, которая определяет течение болезни:

• Острая – отсутствие самостоятельные стенки.
• Хроническая – сформировавшиеся стенки из фиброзной или грануляционной ткани.
• Абсцесс – полость, наполненная гнойными массами.

Классификация псевдокист по видам опухоли:

• доброкачественные (высокодифференцированные);
• злокачественные (недифференцированные).

Диагностика

Обнаружить патологию в пищеварительном тракте можно случайно, если она не причиняет беспокойство и является врожденной. В случае характерных жалоб необходимо обратиться к специалисту.

Внешний осмотр

Визуализация диагностирует кисту, если она достигла больших размеров. Опытный врач может выявить выпячивание в месте расположения образования. Ассиметричный живот указывает на возможное наличие панкреатической кисты и свищей в поджелудочной железе.

Лабораторное обследование

Специфических изменений по анализам мочи и кала выявить не удается. Незначительное увеличение лейкоцитов, эритроцитов и других показателей крови не указывают прямо на причину плохого самочувствия и кистозную опухоль.

Инструментальные методы

Высокоинформативные инструментальные обследования, связанные с осложнениями кисты раскрывают всестороннюю информацию о размерах, местоположении, локальных связях через ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Последствия

Первые признаки с подтвержденным диагнозом требуют должного медикаментозного, а порой и оперативного вмешательства. Последствия игнорирования медицинских рекомендаций могут вылиться в перитонит, гнойный холангит, холестаз, внутренние кровотечения, сахарный диабет.

Воспаление пищеварительного органа дестабилизирует функции организма.

Панкреатит и сахарный диабет, вызванный кистой поджелудочной железы, полному излечению не поддаются.

Больной страдает от расстройства желудочно-кишечного тракта, испытывая дискомфорт в желудке и рези в животе. Возникают проблемы в дыхательной системе по причине давления железы на соседние органы. Нарушается сердечно-сосудистая функция: пониженное давление, тахикардия, спазмы сосудов, плохая свертываемость крови.

Лечение образований

Радикальные методы диагностики гастроэнтерологии остаются в приоритете. Для неопухолевой этиологии практикуются дренирующие операции. Внутреннее дренирование кисты заключается в установке нитилового стента. К методу наружного дренирующего вмешательства прибегают в исключительных случаях.

Метод традиционного лечения

Успокоить воспаленный очаг можно консервативной терапией. Антацидные фармакологические средства нейтрализуют и связывают соляную кислоту. Они предотвращают опухолевые образования и предупреждают раздражение.

При панкреатите назначается инсулин, если организм не вырабатывает его в достаточном количестве. Бактериальная инфекция и нагноение подавляются антибиотиками.

Медицинские препараты: анальгетики способны принести пользу, но не всегда. У страдающих панкреатитом выражена непереносимость некоторых медикаментов. Кроме того, при медикаментозном лечении не все лекарства полностью усваиваются, а пищеварительная система испытывает дисбаланс.

Когда нужна операция?

Множественные поражения кисты медикаментозным подходом полностью не устранить. Если локализация киста маленькая, можно не оперировать. Это не касается новообразования злокачественного характера по удалению части поджелудочной, вне зависимости от размеров.

Хирургическое вмешательство проводится двумя основными способами для решения проблем с кистами:

• резекция;
• вмешательство во внутреннее дренирование или наружное.

Народные методы и их применение в лечении

Вековая мудрость знает, как природные дары и простые манипуляции могут избавить от болей.

Полезны злаковые рецепты: геркулесовая каша, настойка из овса. Перемолотая в кофемолке гречка и залитая стаканом кефира с вечера, утром употребляется вместо завтрака.

Компресс из простокваши кладется на больное место.

Травяные настои готовятся из листьев черники, брусники и земляники. Сбор из бессмертника и ромашки нужны, чтобы запить лекарства. Для лечения организма можно использовать богатые запасы нашей флоры: мяту, укроп, полынь, ирис, корень девясила, зверобой, кориандр, топинамбур, осину, конопляные семечки.

Прогноз заболевания и профилактика

Народные средства принесут пользу только в случае правильного питания и отказа от вредных привычек. Забота о здоровье заключается в предупреждении заболевания. Можно не допустить панкреатит, имея сахарный диабет. Для этого требуется щепетильно относиться к сбалансированному питанию и режиму приема пищи. Пить больше чистой воды. Получать витамины со свежими фруктами.

Можно привести немало фактов долгожителей с нарушениями пищеварительного тракта, в частности, кистой поджелудочной железы. Люди живут, радуются, несмотря ни на что, потому что знают, что здоровье зависит лично от каждого.

Автор: Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Диагностика и лечение кисты поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы — распространенная доброкачественная опухоль, при которой в тканях органа образуется аномальная полость, заполненная жидкостью. Она содержит распавшиеся отмершие клетки, ферментные вещества.

В организме человека поджелудочная железа выполняет необходимую важную миссию. Этот орган постоянно вырабатывает инсулин, выделяет пищеварительный сок. Такие вещества принимают участие во всех обменных и пищеварительных процессах человеческого организма.

Поджелудочная железа в течение жизни человека подвергается различным повреждениям. Если в этом органе нарушается однородность структуры тканей, формируется участок некроза, нередко происходит образование кисты на поджелудочной железе. Характер ее содержимого, строение стенки, величина таких полостей находятся в зависимости от локализации, давности их возникновения, происхождения.

Причины развития заболевания

Эта патология может поразить человека любого пола и возраста.

1. Перенесенный острый панкреатит — наиболее частая причина формирования кисты. После выявления этой патологии нередко образуется ложная киста поджелудочной железы.
2. Если со здоровьем порядок, ферменты поджелудочной железы активируются и запускают пищеварение в полости кишечника. При этой патологии происходит самопереваривание непарного органа, поскольку активирование ферментов осуществляется внутри ее протоков. Образовавшийся участок омертвения постепенно превращается в кисту на поджелудочной железе.
3. Механическое повреждение органа при автомобильной аварии, вследствие ножевого ранения, других опасных ситуаций.
4. Внутреннее кровотечение в тканях поджелудочной железы, которое возникает при лейкозах, сепсисе, анемии, общем венозном застое.
5. Повреждение артерий, питающих орган.
6. Инфаркт поджелудочной железы. Его наиболее частая причина — закупорка тромбами кровеносных сосудов.
7. Образование кисты на поджелудочной железе может быть спровоцировано хроническим панкреатитом, вялотекущим воспалением железы в течение длительного времени.

Эта патология имеет приобретенный либо врожденный характер. Она может быть истинной и ложной.

Истинные кисты на поджелудочной железе возникают в результате дефектов внутриутробного развития. Их полость выстлана эпителиальной тканью.

У больных с псевдокистой поджелудочной железы внешнюю оболочку пораженного органа выстилает фиброзная ткань. Это ложная патология, поскольку у такого заполненного жидкостью мешочка отсутствует эпителий. Этот подвид патологии отличается от истинного доброкачественного образования и тем, что киста приобретается прижизненно.

Опасность псевдокисты поджелудочной железы для здоровья пациента очень велика, поскольку в животе появляются сильные болевые ощущения, имеется реальный риск увеличения массы железы, развития абсцесса органа, его разрыва, возникновения шока. Псевдокисту поджелудочной железы необходимо держать под контролем, поскольку она часто приобретает злокачественный характер.

Клиническая картина

Такие мешковидные кисты на поджелудочной железе нередко выявляются лишь при обследовании, оставаясь незаметными для больного.

Пациент страдает от неприятных болевых ощущений. Если мучительный сигнал неблагополучия в организме больной чувствует в области левого подреберья, это может быть симптомом воспаления хвоста поджелудочной железы. В других случаях возникают выраженные симптомы: зуд, желтуха.

Медики выделяют 4 стадии развития кисты на поджелудочной железе:

1. Образование первичной патологической полости происходит в течение 1 месяца.
2. Процесс возникновения рыхлой непрочной капсулы занимает 2 — 3 месяца. Характерно увеличение хвоста поджелудочной железы.
3. Плотная фиброзная ткань стенок капсулы формируется спустя 6 месяцев.
4. В течение 6 — 12 месяцев подвижная киста завершает свое развитие.

Способы диагностики кисты поджелудочной железы

Выявить формирование помогают:

1. УЗИ брюшной полости.
2. Лабораторный анализ крови точно определяет содержание онкомаркеров.
3. Данные МРТ либо КТ позволяют подтвердить окончательный диагноз. При условии своевременного выявления кисты на поджелудочной железе от этого недуга можно успешно избавиться.
4. До начала терапии с целью изучения содержимого аномальной полости выполняется дренирование доброкачественного образования.

Лечение больного с аномальной полостью

Врач назначает пациенту с кистой на поджелудочной железе необходимый лечебный курс в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

1. Соблюдение лечебной диеты.
2. Лечение народными средствами с использованием спазмолитических, регенерирующих, противовоспалительных лекарственных растений.

Такая терапия кисты поджелудочной железы эффективна при лечении полости, которая еще не сформирована, имеет небольшой размер. Она может рассосаться самопроизвольно, если воспаление железы удается купировать с помощью медикаментозных средств.

Эффективно избавиться от недуга помогает хирургическая операция либо эндоскопическое вмешательство. При злокачественном течении патологии размеры пораженной железы быстро увеличиваются. Чтобы избежать угрозы возникновения осложнений, необходима операция. Прогноз радикального лечения патологической полости благоприятный.

Важна лечебная диета. Больным с кистой на поджелудочной железе можно употреблять лишь разрешенные продукты:

1. Исключительно протертая пища.
2. Необходимо дробное питание.
3. Отказ от специй, приправ.
4. Противопоказаны животные жиры, алкоголь, копченое, жареное, газированные напитки.
5. Вредно злоупотреблять сладостями.

Если больной обнаружил симптомы кисты поджелудочной железы, лечение требуется незамедлительно. Своевременное обращение к опытному врачу помогает вернуть здоровье главной железы ЖКТ.

Киста поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение

Киста поджелудочной железы – патологическое доброкачественное образование в тканях органа, как правило, округлой формы, которое заполнено жидкостью. В содержимом обнаруживаются: слизь в большом количестве, отмершие клетки, элементы крови или высокие концентрации пищеварительных ферментов.

Причины образования кисты в паренхиме поджелудочной железы

Чаще кисты возникают не как самостоятельное заболевание, а как следствие патологического воспалительного процесса в паренхиме поджелудочной железы – панкреатита. Организм «прячет» продукты распада в полость, таким образом образуются полости с жидкостью.

Провоцирующими факторами могут быть:

• хроническое злоупотребление алкогольными напитками;
• механические травмы;
• нарушение оттока секрета поджелудочной железы при желчнокаменной патологии;
• паразитирование гельминтов в организме;
• опухолевый рост;
• ожирение и сахарный диабет;
• осложнение после оперативного вмешательства.

Важно!

Этиология и патогенез

Ребенок может родиться с панкреатической кистой, которая является пороком развития железистой ткани. Обычно такие образования выявляются при ультразвуковом исследовании. В остальных случаях киста поджелудочной железы – приобретенное заболевание.

Приобретенные образования бывают:

• ретенционные, они образуются в железе из-за нарушенного оттока ее секрета;
• дегенерационные – возникают при воспалительных процессах, травмах, опухолях, кровоизлияниях;
• пролиферационные, которые могут состоять из малодифференцированных злокачественных клеток (цистаденокарциномы);
• паразитарной природы.

Морфологическая классификация

Медицинская классификация — разделение по двум признакам: морфологическим особенностям строения стенки и локализации в тканях железы.

По морфологии данные образования бывают:

1. Истинными. Это врожденные образования, полость которых выстлана клетками эпителия.
2. Ложными или псевдокистами. Это приобретенные патологические структуры без слоя эпителиальных клеток.

По локализации в паренхиме поджелудочной железы различают кисты тела, головки и хвостовой части.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы патологии зависят от размера, локализации, близости расположения образования к нервным окончаниям. Небольшое образование, не сдавливающее соседние ткани и нервные волокна, может клинически себя не проявлять и не иметь симптомов. С увеличением степени разрастания проявляется болевой симптом.

Острый процесс характеризуется бурными проявлениями и резкими болями в брюшной полости. При хронизации процесса боль становится тупой, симптомы стихают и редко вызывают дискомфортные ощущения.

Важно! Острый болевой симптом с явлениями интоксикации организма может свидетельствовать о разрыве стенки кисты или ее нагноении, что требует срочной госпитализации.

Если данное патологическое образование сдавливает солнечное сплетение, то пациент принимает вынужденное коленно-локтевое положение, а состояние купируется сильнодействующими наркотическими препаратами.

Симптомами панкреатической кисты являются частые диспепсические расстройства: чувство тяжести и тошноты, рвота, нарушение стула. Так как питательные вещества плохо всасываются в кишечнике из-за недостатка панкреатического сока, больной может резко терять вес и ощущать слабость.

Локализация новообразования поджелудочной железы оказывает влияние на развитие симптомов. Признаки желтухи наблюдаются, если киста локализуется в головке; при сдавливании воротной вены отекают ноги; нарушается мочеиспускание при близости образования к мочеточникам.

Диагностика кисты

При подозрении на кисту поджелудочной железы проводят комплексное обследование пациента: берутся анализы, проводятся УЗИ и КТ. В большинстве случаев общий анализ крови может выявить повышенное содержание лейкоцитов, которое указывает на воспалительный процесс в организме. Основную информацию о патологическом процессе в организме доктор получает из протокола УЗИ. При традиционном сканировании отраженный от тканей сигнал отображает оттенки плотности в разных средах, что позволяет получить четкое изображение. Данный метод позволяет судить о форме, размере, локализации, выявить поликистоз, отследить динамику и эффективность предпринятого лечения.

КТ поджелудочной железы – современный высокоинформативный метод лучевой диагностики. Организм пациента сканируется на томографе посредством рентгеновских лучей, которые в различной степени поглощаются органами и тканями. В результате врач получает многомерное четкое изображение, которое позволяет поставить верный диагноз или произвести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Методы лечения

Если киста единичная, имеет размер не более 20 мм и отсутствуют симптомы механической желтухи, доктор может принять решение о консервативном (нехирургическом) лечении. Первое время больному назначается жесткая диета, исключающая прием острого, жирного, жаренного, алкогольных напитков. Такое питание способствует снижению секреции пищеварительных ферментов клетками поджелудочной железы и обеспечивает органу относительный покой. Пациенту назначается курсовое лечение антибиотиками, ингибиторами протонной помпы и терапия ферментативными средствами. Если через 6 недель терапевтическое лечение не дает желаемого эффекта, может понадобиться операция.

Важная информация! Любая киста представляет собой угрозу для организма. Она может нагноиться и разорваться в брюшную полость, вызвав перитонит, угрожающий жизни. Также, доброкачественное образование может с течением времени озлокачествляться, поэтому необходимо провести лечение своевременно.

Существует несколько вариантов операции по удалению кисты поджелудочной железы.

Хирург может выполнить следующие манипуляции:

• склерозирование химическим раствором после опорожнения кисты для полного устранения образования;
• пункционное дренирование с выведением трубки для оттока жидкости.

Удаление образования, как правило, проводят без разрезов через проколы – лапроскопическим методом.
Второй способ — лапаротомическая операция, является травматичным вариантом, при котором необходим полостной разрез брюшной полости. Пациенту требуется длительное время, чтобы полностью восстановиться после подобной операции. К этому варианту прибегают в крайне опасных для жизни случаях.

Диета, используемая при лечении кисты

Диета способствует лечению и облегчает симптомы патологического процесса. Питание должно быть здоровым, полезным и щадящим. Кушают часто, но не большими порциями. Отдают предпочтение жидким и полужидким блюдам, пюре, киселям и кашам. Нельзя кушать жареную пищу. Термическая обработка должна быть максимально деликатной: на пару, в духовке; продукты отваривают, тушат.

Важно помнить! Алкоголь, жирное, пряное, острое под строгим запретом; хлебобулочные и сладкие изделия можно есть в ограниченных количествах. Блюда не солят!

Продукты, которые нельзя употреблять:

• Жесткое или жирное мясо – свинину, баранину, дичь, гусятину;
• молочные продукты с повышенным содержание жиров;
• яйца и молоко в чистом виде;
• овощи — белокочанную капусту, лук, чеснок;
• специи;
• кофе.

Продукты, которые можно кушать:

• Мясо курицы, говядину, нежирные молочные продукты;
• овощи – тыкву, морковь, кабачки, свеклу, картофель;
• фрукты – запеченные яблоки;
• напитки – кисели, компот из сухофруктов, овощные и несладкие фруктовые соки.

Интересное видео: Киста поджелудочной железы

Народные средства для лечения

Важно знать! Киста поджелудочной железы – коварная и опасная болезнь, народные методы могут выступать как вспомогательные. Предварительно следует проконсультироваться у лечащего врача.

Результативностью обладают травяные сборы, это могут быть смеси-миксы из цветков календулы, пижмы, зверобоя, ромашки, травы тысячелистника, бессмертника и чистотела. С чистотелом следует быть особенно аккуратным из-за высокой концентрации в растении активных веществ, способных спровоцировать симптомы отравления. Для лечения кисты также эффективны: листья брусники, смородины и алоэ. Необходимо помнить, что лекарственные травы могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции.

Пижму, календулу и подорожник в пропорциях 2:2:1 заваривают в четвертой части литра крутого кипятка и настаивают в течение 1 – 2 часов. Настой цедят через марлю и хранят в холодильнике. Пьют по 60 – 80 мл за полчаса до еды в течение месяца.

Может применяться растение под названием очиток. Его добавляют в салаты и употребляют в сыром виде в количестве 3 – 4 листика за день.

Эффективное устранение симптомов возможно после употребления лекарственной настойки. Понадобятся: листья брусники, земляники и черники, кукурузные рыльца и створки от стручка фасоли. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, перемалываются. Одну столовую ложку заливают кружкой кипящей воды и настаивают в течение 12 часов в теплом месте. Цедят через марлю и принимают целебный настой 2 недели по половине стакана за полчаса до приема пищи.

Для лечения используют мумие. Небольшой кусочек рассасывается во рту, процедуру проводят единожды за день на протяжении двух недель. Для максимального эффекта мумие принимают с утра, на голодный желудок. Полезно пить теплую щелочную минеральную воду, если заболевание находится вне фазы обострения и не имеет резких симптомов.

Внимательное отношение к здоровью — залог долголетия и хорошего самочувствия. Даже небольшая киста может привести к серьезным проблемам, если не лечить ее вовремя и не соблюдать рекомендаций врача.

Киста поджелудочной железы

Кистой называется ограниченное оболочкой новообразование в паренхиме (главной функциональной ткани) органа. Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу шарообразной или яйцевидной формы, заполненную жидкостью: секретом самой железы или ее некротизированными клетками. Полая опухоль может иметь размеры от нескольких миллиметров до 15 и более сантиметров.

Данная патология довольно распространена, заболевание поражает в основном людей молодого возраста, мужчин и женщин с одинаковой частотой. Осложнениями кисты поджелудочной железы могут стать панкреатит (воспаление ПЖ), перитонит (воспаление брюшной полости), кистозный фиброз или угрожающее жизни внутреннее кровотечение, вызванное перфорацией (разрывом) капсулы опухоли.

Виды и причины образования

Различают истинные (дисонтогенетические) и ложные кисты (псевдокисты). Оболочка первых покрыта слоем клеток эпителия, у псевдокист стенки выстланы фиброзной тканью. Капсулированные опухоли могут располагаться на головке, теле или хвосте поджелудочной железы.

В международном реестре заболеваний МКБ 10 киста поджелудочной железы отнесена к категории «Другие болезни поджелудочной железы», ее коды: Истинная киста ПЖ ― K86.2; Ложная киста ПЖ ― K86.3.

Истинные кисты, в зависимости от происхождения, бывают:

• дермоидными (обычно это врожденная патология);
• застойными (образуются в результате деформации панкреатического протока из-за нарушения его проходимости);
• паразитарными (причиной их образования служит инфицирование);
• опухолевыми (обычно муцинозного или серозного типа).

Причиной образования псевдокисты может быть воспалительное заболевание (острый или хронический панкреатит), травматическое повреждение ткани поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем, панкреолитиаз (желчекаменная болезнь). Ложные кисты больше, чем истинные, склонны к разрывам, образованию плохо заживающих свищей, нагноению, озлокачествлению.

В 90% случаев поствоспалительная ложная киста развивается после перенесенного пакреатита, в 10% становится следствием травмы поджелудочной железы. По локализации опухоли 85% составляет киста тела и хвоста, 15% ― киста головки поджелудочной железы.

Стадии развития и симптомы

Выделяют 4 стадии заболевания:

1. Первая стадия длится около полутора месяцев, характеризуется инфильтрацией тканей паренхимы органа с образованием первичной кистозной полости.
2. Во время второй стадии полость покрывается рыхлой оболочкой из соединительной ткани, а клетки инфильтрата начинают разрушаться. Продолжительность 2 стадии ― 2-3 месяца.
3. Третья стадия считается периодом созревания новообразования, когда его капсула покрывается фиброзной тканью, и становятся плотной.
4. Во время четвертой стадии происходит окончательное формирование опухоли с отделением ее от основной части органа.

Симптоматика заболевания зависит от места расположения и размеров опухоли, а также ее типа и причины образования. Основной признак кисты панкреаса ― боль в эпигастрии, отдающая в подреберье, спину, область пупка, солнечное сплетение.

Самый интенсивный болевой синдром наблюдается в начальный период заболевания, когда идет процесс деструкции тканей паренхимы. Резкое обострение боли в период 3-4 стадии может свидетельствовать о панкреонекрозе, разрыве или нагноении кисты.

К характерным признакам кистозной опухоли ПЖ также относятся:

• Постоянное чувство тяжести в животе, изжога, отрыжка.
• Болезненное образование слева под ребрами, которое видно невооруженным глазом (если новообразование имеет большие размеры).
• При локализации опухоли на головке железы ― тошнота, рвота, желтуха (из-за сдавливания желчевыводящего протока).
• При расположении новообразования на теле органа ― диспепсия, диарея, сильнейший болевой синдром.

Диагностика

Кистозные опухоли панкреаса достаточно легко обнаруживаются при проведении аппаратных методов обследования. Общее состояние органа и окружающих тканей, наличие новообразования, его размеры и локализацию можно определить с помощью сонографии (УЗИ), магнитно-резонансной или компьютерной томографии, эндоскопической холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Эти методы позволяют дифференцировать кисту ПЖ от других патологий: панкреатита, злокачественной опухоли, аневризмы брюшной аорты.

При подозрении на скрытое кровотечение внутри опухоли или разрыв ее капсулы проводятся анализы крови на гематокрит и гемоглобин. Общий и клинический анализы крови назначаются в любом случае, поскольку при наличии воспаления СОЭ, а также другие показатели будут отличаться от нормы. При необходимости выполняется микробиологическое, биохимическое или цитологическое исследование содержимого кистозной полости. Для этого через брюшную стенку под контролем КТ или УЗИ выполняют пункцию железы.

Лечение

Существуют консервативные и хирургические методы лечения кисты ПЖ. При размерах новообразования до 5 см, в случаен, если заболевание протекает без бурных симптомов, проводят лечение медикаментами под периодическим (2 раза в год) УЗ-контролем. От опухоли больших размеров можно избавиться только с помощью операции.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение кистозных опухолей панкреаса заключается в купировании болевого синдрома и лечении патологии, приведшей к их развитию. К примеру, если новообразование возникло на фоне хронического воспаления ПЖ, применяются препараты-заместители панкреатического секрета, анальгетики, противовоспалительные.

Хирургические методы лечения

Существует несколько тактик проведения операции. Выбор методики зависит от вида и размеров опухоли, стадии заболевания, состояния системы панкреатических протоков.

Резекция

Метод удаления новообразования вместе с частью ПЖ: головкой, хвостом или частью тела железы. Полостная операция проводится под общим наркозом. Показана при больших размерах кисты, а также в экстренных случаях ― например, при разрыве капсулы опухоли, когда ее жидкое содержимое изливается в брюшную полость.

Внутреннее дренирование

В процессе операции через пищевод и желудок вводится эндоскоп, снабженный лапароскопическим инструментом ― троакаром. Стенки желудка и кистозной опухоли прокалываются, между ними образуется анастомоз (соединение), по которому содержимое кисты будет постоянно эвакуироваться. Данный метод считается наиболее физиологичным и безопасным.

Наружное дренирование

Малоинвазивное оперативное вмешательство, который обеспечивает внеорганный дренаж кисты. Прокол проводится через мягкие ткани брюшины или поясничной области, мягкий катетер выводится наружу. Процедура осуществляется под УЗ-контролем. Эта операция относится к паллиативным (облегчающим состояние). Радикального лечения она не обеспечивает, поскольку катетер ставится временно. Кроме того, наружное дренирование создает угрозу формирования в месте вывода катетера свищей.

Даже после успешного хирургического лечения есть риск, что заболевание рецидивирует, поэтому лучше соблюдать профилактические меры. Чтобы не допустить развития кисты поджелудочной железы, следует своевременно лечить заболевания желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта, правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.

На видео описаны самые распространенные заболевания поджелудочной железы.

Cимптомы и лечение кисты поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы – доброкачественная опухоль, при котором имеют место быть диффузные изменения в поджелудочной железе (показатели, обозначающие повышение или снижение эхогенности органа). Киста поджелудочной железы, ее симптомы и лечение — это вопросы на которые мы постараемся ответить в этой статье.

Эхогенность поджелудочной железы – это способность ткани органа отражать звук высокой частоты, испускаемой УЗИ-датчиком. Из разных оттенков серого на экране монитора при диагностике оцениваются качественные показатели органа.

На основании этих данных диагностируют изменение эхогенности. Также оценивается однородный орган или нет. Диффузно неоднородная поджелудочная свидетельствуют о наличии заболеваний в органе и значительно снижают качество жизни.

Кисты поджелудочной железы классификация и признаки

Это заболевание, которое характеризуется новообразованием полости из соединительной ткани. Эта полость буквально нарастает на структуре паренхимы поджелудочной железы. По мере образования и увеличения кисты, происходит заполнением ферментативными веществами. Формирование кисты происходит за счет разрушения тканей ПЖ. Поэтому от наличия своевременной и квалифицированной диагностики зависит результат лечения.
Вторая классификация отражает место расположения на органе. Эту классификацию можно назвать основной, т. к. чаще всего в медицинской терминологии используется именно она:

1. Образование расположено в полости сальниковой сумке. Проще говоря, киста головки поджелудочной железы. По частоте встречаемости киста занимает третье место и составляет примерно 17% от общего количества людей, страдающих этим недугом. Важно, подобного рода образование напрямую влияет на состояние двенадцатиперстной кишки.
2. Киста, образовавшаяся на самом теле поджелудочной железы. Этот вид является рекордсменом по встречаемости и составляет, чуть ли, не половину (48%) всех случаев заболевания. В этом случае страдают такие органы как ободочная кишка и желудок.
3. Киста хвоста поджелудочной железы. Этот вид образований самый «безобидный», из-за своего расположения он мало влияет на внутренние органа, т. к. не располагается рядом с ними. Около 40% пациентов имеют именно кисту хвоста поджелудочной железы.

В зависимости от формы и степени течения заболевания выделяют следующие виды:

1. Неосложненные образования. Киста такого рода просто существуют сами по себе, спокойно растут на органе, без каких-либо воспалительных процессов и сильного влияния на деятельность других органов.
2. Осложненные кисты. Здесь активизируются воспалительные процессы, образуются гнойники, могут возникать кровотечения, свищи. Кисты и свищи поджелудочной железы явление распространенное.

Предлагаем к просмотру информационно-ознакомительное видео:

Симптомы заболевания

Важно знать, что новообразование в поджелудочной железе, равно как и образования в брюшной полости в целом на начальных стадиях очень сложно диагностировать. Кистозные образования на ПЖ имеют явные симптомы, когда она приобретает уже значительные размеры, требует квалифицированного лечения.
Симптомы проявляется последовательно:

• боли в области живота, в месте расположения органа. Болевые ощущения имеют опоясывающий характер. Во время приема пищи боль только усиливается. Важно, обезболивающие средства в данном конкретном случае просто не действуют;
• нарушается работа ЖКТ: диарея, также характерным симптомом является тот факт, что стул становится жирным из-за нарушения в синтезе липаз, рвота, приступы тошноты;
• продолжительность этого периода примерно месяцев, затем все признаки исчезают;
• длительность «светлого периода» непродолжительна, затем симптомы возвращаются, но с удвоенной силой.

Во время этого пациент может также жаловаться на следующее:

• повышенная температура, которая может держаться продолжительный отрезок времени;
• общая слабость и недомогание;
• в некоторых случаях может появляться желтуха слизистых оболочек человека, но это бывает крайне редко;
• человек может чувствовать постоянную жажду, обычный стакан воды становится своего рода «мечтой», при этом пациент все никак не может напиться. Необоснованная жажда в хронической форме обусловлена нарушением в работе ПЖ, нарушением выработки гормонов;
• обильное мочеиспускание и постоянные позывы к нему;
• не редки потеря сознания при этом недуге.
• фиброз поджелудочной железы – разрастание тканей с характерными рубцами.

Это основные признаки проявлением кисты, или приводящего к ней фиброза ПЖ. Наличие хотя бы одного — это повод обратиться к врачу.

Методы диагностирования

Если в поджелудочной железе опухоль, обязательно необходимо пройти полное медицинское обследование. Диагноз кисты может поставить только специалист.
Визуально врач может обнаружить фиброзное изменение поджелудочной железы, только если образовалась она на головке поджелудочной железы. Проявляется это в качестве небольшого, достаточно твердого выпячивания в области под грудиной. Понять, что это точно, опухоль в ПЖ или киста, практически не возможно.

Диагностика кисты поджелудочной железы проводится основным методом — ультразвуковым обследованием. Ультразвуковое обследование при диагностике образований является обязательным. При кисте поджелудочной железы эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы сводятся к тому, что киста, как «неродное» образование организма имеет сниженную эхогенность, и на снимке будет отображаться как белое пятно. В это время сама структура поджелудочной железы будет темной. Также следует отметить, что данная железа имеет бугристую неровную поверхность (неоднородная структура паренхимы поджелудочной железы), а киста, наоборот, имеет ровную гладкую поверхность. Это также отображается и видно на снимке.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы бывает в случае серьезных патологий (фиброз, опухоль железы, сахарный диабет, липоматоз, отек).

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы, равно как и незначительные диффузные изменения не всегда являются поводом для беспокойства и могут не быть признаком кисты или опухоли.

Также часто используется МРТ для постановки диагноза. Так можно обнаружить место расположения кисты и свищи поджелудочной железы. Томография поджелудочной железы проводится только по назначению врача. Причина применения МРТ одна – невозможность определить кисту при помощи УЗИ.

Методы лечения

Существует два основных метода лечения:

1. Консервативное.
2. Хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Кисты поджелудочной железы и ее лечение предполагает применение медикаментозных средств и диет. Консервативное лечение возможно в нескольких случаях:

1. Образования на ПЖ только одно и его четко видно по результатам УЗИ;
2. Незначительный размер, примерно до 2 см;
3. Болевых симптомов нет, может ощущаться дискомфорт, не сильные болевые ощущения.

Изначально пациента «садят» на достаточно жесткую диету: первые два-три дня никакой пищи, только вода (дистиллированная, очищенная). Затем больной должен питаться только постной несоленой пищей: исключение всего жирного, копченого и соленого. Безусловно, курение и алкоголь находятся под запретом. Так необходимо питаться примерно неделю.

В это время пациент принимает антибактериальные препараты тетрациклинового ряда. Необходимо это для дренирования кистозного образования, т. е. уничтожение бактерий в полости образования и выведение накопившегося гноя. Без лекарств этого типа возможно попадания всех бактерий в полость не только самой ПЖ, но и ко всем прилегающим органам.

Для снятия боли и восстановления образования и выделения секреции назначаются препараты, которые этому способствуют, к примеру, Омез. Параллельно больной принимает ферментативные средства, без которых невозможно обойтись.

Максимальная длительность исключительно консервативного лечения — месяц. По истечению четырех недель проводятся повторные анализы: если ситуация не изменилась, или даже ухудшилась, специалисты принимают решение о проведении операции на поджелудочной железе, так как лечебный курс не дал положительных результатов.

Хирургическое вмешательство

Современное вмешательство подобного рода – это стандартная ситуация для опытный хирургов. Практически все пациенты (более 90%) с такой проблемой оперируются, полное излечение болезни без операции, к сожалению невозможно. Удаление кисты поджелудочной железы проводится одним из семи приемов:

• склерозирование – вводится препарат с определенным химическим составом в полость образования, которая способствует самостоятельному рассасыванию;
• дренирование кисты поджелудочной железы (дренирование пункционное) –стенку кисты рассекают и в полость ее вводят дренаж. Внебрюшинный дренирующий способ операции применяют главным образом в случаях инфицирования содержимого кисты и если она локализована на хвосте железы;
• лапароскопическая резекция – удаление головки поджелудочной вместе с кистой;
• иссечение и окклюзия образования – вскрытие кисты, удаление содержимого. Затем образование зашивается. Данная операция возможна, только если киста поверхностная;
• операция Фрея.

Операция Фрея.

Эта патология, также, как и другие болезни поджелудочной железы, требует к себе пристального внимания со стороны самого пациента и квалифицированных специалистов.

О лечение кисты народными средствами читайте в этой статьей.

Предлагаем к просмотру информационно-ознакомительное видео:

Предлагаем вам пройти тест, чтобы узнать имеются ли у вас проблемы с поджелудочной.