Какие размеры поджелудочной железы по УЗИ считаются нормой у взрослых?
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы
7 минут Автор: Ирина Бредихина 6949
Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.
Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы практикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.
Анатомические особенности органа
Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:
- Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
- Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
- Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.
Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.
Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:
- вес – от 80 до 100 г;
- длина – от 16 до 22 см;
- ширина – около 9 см;
- толщина – от 1,6 до 3,3 см;
- толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
- длина тела не превышает 2,5 см;
- длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
- ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.
При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.
Какие патологии можно обнаружить
Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:
- изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
- диагностировать возможные патологические процессы;
- взять пункцию для дальнейшего детального анализа.
Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:
- Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
- Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
- Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
- Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.
Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:
- болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
- снижение аппетита;
- повышение температуры невыясненного происхождения;
- резкое уменьшение массы тела;
- подозрение на опухолевидное образование;
- тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
- повышение концентрации глюкозы в крови;
- наличие в каловых массах патологических примесей;
- травмы брюшной полости.
Особенности предварительной подготовки
Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.
Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ
При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).
Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.
На что указывают отклонения от средних значений?
Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.
Отклонение размеров поджелудочной железы
Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.
Изменение очертаний долей железы
О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое характеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.
Показатели структуры
Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.
Наличие аномальных форм поджелудочной железы
Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.
Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!
В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.
Показатели нормы размеров поджелудочной железы и признаки патологий
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. В ее функции входит выделение панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. ПЖ синтезирует гормоны, принимающие участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. УЗИ – доступный метод, позволяющий выявить нарушение ее функций. В ходе исследования оцениваются размеры поджелудочной железы, структура и другие параметры.
- Какие размеры считаются нормальными
- Контуры поджелудочной железы
- Структурные характеристики
- Как расшифровывается УЗИ
- Как выглядят нормальные показатели
- О чем свидетельствуют отклонения от нормальных размеров
- Заключение
- Видео по теме: УЗИ поджелудочной железы
Какие размеры считаются нормальными
УЗИ поджелудочной железы – это информативный метод исследования, позволяющий определить ее форму, структуру и размеры. Их сравнивают с общепринятыми нормами. Отклонения в ту или иную сторону свидетельствуют о наличии патологии.
В норме ПЖ имеет S-образную форму. Но некоторые патологии способствуют изменению формы. Она может быть следующей:
- кольцевидной;
- спиральной;
- расщепленной;
- добавочной;
- сдвоенной.
Изменения формы могут свидетельствовать об очаговом поражении отдельного участка или о присутствии сложного заболевания. УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить увеличение или уменьшение органа, сужение или наличие дополнительного протока. Эти признаки не позволяют выявить патологию, но указывают на наличие проблемы.
Не все дефекты эндокринного органа указывают на серьезное поражение. Некоторые из них не оказывают никакого влияния на качество жизни человека.
В процессе проведения УЗИ врач-диагност обязательно оценивает размеры ПЖ, состоящей из трех частей:
Каждый из отделов должен соответствовать определенному показателю. Причем параметры ПЖ у мужчин и у женщин являются практически одинаковыми.
Голова | от 11 до 35 мм |
Тело | от 4-х до 30 мм |
Хвост | от 7 до 30 мм |
Масса | 70-80 г |
Длина поджелудочной железы у взрослых может составлять 14-23 см. Ширина эндокринного органа не должна превышать 9 см, а толщина – 3-х см.
После 55 лет происходит физиологическое старение. Поджелудочная железа начинает уменьшаться в размерах, что не является патологией.
Контуры поджелудочной железы
Вся информация о состоянии исследуемой области на УЗ-диагностике выводится на экран монитора. Врач-диагност видит ровные, четко очерченные контуры всех отделов эндокринной железы.
Расплывчатые очертания указывают на отек, вызванный воспалительным процессом в исследуемой области или в органах, расположенных рядом. К примеру, ПЖ может отекать при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Кисты и абсцессы вызывают образование выпуклостей. При панкреатитах и опухолевых образованиях границы становятся неровными. Правда, опухоли размером до 1 см оказывают влияние на изменение контуров только в том случае, если располагаются на поверхности.
Проводя УЗИ поджелудочной железы, и обнаружив камень, УЗ-диагност обязательно оценивает его контуры. Камень или киста всегда имеют четкие очертания. А опухоли, как правило, не имеют четких границ.
Если УЗИ показывает повышение плотности (гиперэхогенность), у пациента диагностируется хронический панкреатит. Гиперэхогенность также наблюдается при наличии новообразований и экскрементов. В данном случае плотность повышается только на отдельных участках.
Острый панкреатит на УЗИ диагностируется при снижении плотности (гипоэхогенность). Частичная гипоэхогенность может наблюдаться при некоторых видах опухолей. Киста и абсцессы вообще не проводят ультразвуковых волн, а на экране монитора они проявляются белым цветом.
Как расшифровывается УЗИ
Результаты эхографии поджелудочной железы прописываются определенными терминами.
«Маленькая поджелудочная железа». Данный термин определяет уменьшение ее размеров без наличия патологии. Он чаще всего применяется к пожилым пациентам при физиологическом старении. Но уменьшенные размеры ПЖ могут диагностироваться при нарушении кровообращения в исследуемом органе, а также при вирусных поражениях.
Дольчатая поджелудочная железа. Этот симптом указывает на замещение нормальной ткани жировой. В данном случае диагностируется липоматоз, определяемый повышенной эхогенностью.
Диффузное увеличение. Этот термин указывает на наличие воспалительного процесса – панкреатита. Воспаление отдельных участков вызывает их увеличение и уплотнение, за счет чего на экране монитора появляется пестрая картинка. При наличии диффузных изменений пациенту рекомендуется пройти более детальное обследование.
Опухоль головки с расширением Вирсунгова протока. Вирсунгов проток – магистральный проток ПЖ, в который вливаются мелкие протоки. Он начинается в хвосте и тянется до самой головы. Длина протока составляет 20 см, ширина – 4 мм. А его функции заключаются в доставке панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку.
Наличие опухоли головки с расширением Вирсунгова протока указывает на воспаление головы, возникающее при злокачественных процессах и псевдокистах.
Локальное утолщение тела. Данный симптом свидетельствует о присутствии небольшого новообразования в области головки.
Фокальное увеличение ПЖ. Такой признак возникает при панкреатитах, камнях и других образованиях.
Атрофия хвоста. Атрофия хвоста ПЖ указывает на развивающуюся опухоль головки.
Как выглядят нормальные показатели
В норме расшифровка УЗИ поджелудочной железы может выглядеть следующим образом:
- форма S-образная (показателями нормы может быть и другая форма);
- очертания четкие и ровные, железа четко отграничивается от окружающих тканей;
- эхогенность средняя (с возрастом она повышается);
- эхоструктура крупно- или мелкозернистая;
- сосудистый рисунок без изменений;
- Вирсунгов проток не расширен.
Также указываются размеры всех отделов поджелудочной железы. В обязательном порядке оцениваются размеры Вирсунгова протока.
УЗИ поджелудочной железы основывается на способности тканей поглощать и отражать ультразвук. Жидкость проводит волны, но не отражает их. Поэтому кисты – образования, заполненные жидкостью, на УЗИ проявляются анэхогенностью. Камни и опухоли, напротив, отражают ультразвуковые волны, не поглощая их. Поэтому любое патологическое изменение отображается на УЗИ с измененной эхогенностью.
О чем свидетельствуют отклонения от нормальных размеров
УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить увеличение железы и наличие дополнительных образований, даже если у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Причиной увеличения может стать следующее:
- муковисцидоз (наследственное заболевание, при котором нарушается выработка панкреатических ферментов);
- алкоголизм;
- воспаление в тканях исследуемого или прилегающих органах;
- инфекционные болезни;
- нерациональное питание;
- различные образования в тканях;
- повышение концентрации кальция в крови, вызывающее образование камней;
- заболевания сосудов;
- панкреатит в острой или хронической форме;
- дефекты в строении;
- абсцессы;
- панкреонекрозы;
- физиологическое старение органа;
- изменения в лимфатических узлах, расположенных рядом с исследуемым органом;
- жидкость в животе.
Заключение
При обращении пациента к врачу с признаками нарушения функций ПЖ, ультразвуковое исследование поможет уточнить диагноз. Данный метод диагностики позволит не только выявить изменения в тканях исследуемого органа, но и определить необходимость проведения дальнейшего обследования.
Видео по теме: УЗИ поджелудочной железы
Железа разделена на три отдела: головка, тело и хвост. Какой размер поджелудочной железы у здорового человека и какая норма?
В норме размеры поджелудочной железы у взрослого человека варьируются от шестнадцати до двадцать трех сантиметров, при длине хвоста не более 35 мм. Ее ширина достигает 5 см. Самая толстая часть органа — хвост. Размер головки поджелудочной железы, в норме около 32 мм.
Если человек здоров, то железа не прощупывается. Увеличение размера поджелудочной железы свыше 25 см для тела и свыше 35 мм для хвоста свидетельствует о ее патологии. Нормальные размеры у женщин и мужчин поджелудочной железы одинаковы. Отек и увеличение поджелудочной железы свидетельствует о панкреатите, раковых заболеваниях. Уменьшение органа говорит о его атрофии.
У детей к десятилетнему возрасту размеры поджелудочной железы, в норме составляют 15 см. Размеры поджелудочной достигают максимальных значений к 16 годам.
Основным магистральным протоком поджелудочной является Вирсунгов проток. В него вливаются другие мелкие протоки. Его расширение указывает на патологию железы, чаще всего — панкреатит.
Вирсунгов проток доставляет секрецию железы. Он начинается в хвосте железы и тянется до головы. Длина протока составляет 20 см, ширина в средней части равна 4 мм. Проток проходит через желчный канал до двенадцатиперстной кишки.
Через вирсунгов проток происходит доставка пищеварительного сока, который вырабатывается железой в другие органы. Снижение выработки сока свидетельствует о воспалительном процессе железы.
Размеры поджелудочной железы, воспалительные процессы и другие патологии можно получить после ультразвукового исследования или томографии брюшной полости. Накануне обследования, для получения достоверной картины требуется принять слабительные препараты и любой сорбент. Нельзя употреблять бобовые. УЗИ проводится натощак. Изменение размера поджелудочной меняется у индивидуума в течение всей жизни.
Все нюансы УЗИ
При проведении УЗИ всегда определяются размеры поджелудочной железы, наличие в ней патологий, жировая инфильтрация. Более тщательное обследование железы проводится, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- Локализация болевого синдрома в подреберье, с левой стороны.
- Возникновение тяжести в области желудка, после каждого приема пищи.
- Неустойчивый стул, с чередованием запоров и диареи.
- Появление желтоватого цвета кожи и слизистой оболочки:
- Постановка диагноза — сахарный диабет.
Вышеперечисленные симптомы служат основанием для детального исследования всех органов, которые участвуют в пищеварении человека.
Для постановки правильного диагноза к УЗИ необходима предварительная подготовка. Железа находится вблизи желудка и кишечника, в них содержится воздух. Важным моментом является устранение воздуха из этих органов, чтобы получить неискаженную картину во время обследования. Наименьшая концентрация воздуха наблюдается у человека в утренние часы. Вечером и утром, для снижения газообразования, нужно выпить Эспумизан. За сутки до обследования следует придерживаться щадящей диеты.
Именно поэтому УЗИ проводится утром, натощак. При этом последний прием пищи, допускается за 12 часов перед обследованием. Одновременно производят УЗИ печени. Нельзя пить напитки, которые содержат углекислый газ, это приведет к дополнительному газообразованию. Если УЗИ проводится без предварительной подготовки, то точность диагностики снижается на 40 процентов.
Принцип работы УЗИ аналогичен эхолокатору. Звук, отражаясь от органов брюшной полости, дает четкие очертания предмета исследования. Пациент, как правило, лежит на спине, иногда по просьбе врача поворачивается набок. Для получения более точного изображения необходимо сделать вдох, и задержать дыхание. Врач подскажет, когда это необходимо.
Для того чтобы получить изображение на поперечном и продольном сечении пациент ложится на правый бок. Для визуализации хвоста, исследуемого человека поворачивают на левый бок.
Определить размер поджелудочной железы и какова норма у взрослого человека можно при современных методах исследования, одним из которых является УЗИ. Проведение узи поджелудочной железы:
- отсутствие дополнительных образований;
- нормальные, стандартные размеры поджелудочной железы у взрослого около 16-24 см. При этом ширина тела железы составляет 21-25 мм. Норма размера поджелудочной железы у женщин и мужчин в районе хвоста около 30-35 мм. Ширина головки достигает 35 мм;
- четкий и ровный контур железы;
- однородная эхогенность;
- ширина вирсунгова протока колеблется от 1,5 до 2 мм;
- образований быть не должно.
Отличные размеры от нормы поджелудочной железы по узи у взрослых, при исследовании не столь важны. Намного значимей совокупность ряда показателей.
Расширение вирсунгова протока указывает на хронический воспалений процесс. Если размеры железы выше нормативных значений, она имеет неровные контуры, то это является начальной стадией рака.
Нормальные по стандартам размеры поджелудочной железы с четкими и ровными контурами говорит об удовлетворительном состоянии исследуемого органа.
Размеры поджелудочной железы в норме по узи
Размеры поджелудочной железы варьируются от веса обследуемого человека. Чем старше индивидуум, тем меньше ее размер. А также с возрастом увеличивается эхогенность железы.
Поджелудочная железа размеры: головка; тело; хвост в усредненных нормативных значениях, при проведении УЗИ выглядят следующим образом. Головка от двух с половиной до трех с половиной см, тело от 1.75 до 2.5 см, хвост от 1.5 до 3.5 см.
Размер поджелудочной железы взрослого человека:
- длина составляет от 14 до 18 см;
- ширина варьируется от 3 до 9 см;
- толщина железы в пределах от 2 до 3 см;
- масса доходит до 80 г.
Вирсунгов проток представлен на экране монитора тоненькой трубкой, диаметром около 2 мм. Эхогенность железы по эхо-плотности равняется показателям печени. Здоровый орган сохраняет однородность структуры. Видимость железы зависит от того, насколько тщательно соблюдены рекомендации по подготовке к УЗИ. Патология определяется по следующим признакам:
- При остром панкреатите воспалительный процесс проявляется очаговыми изменениями структуры. Поджелудочная железа и ее нормальные размеры при отеке становятся больше, контуры органа видны нечетко. Наблюдается пониженная эхоплотность. Этот процесс враг характеризует следующим описанием: «Наличие диффузных изменений». Эти показатели свидетельствуют о панкреатите, который может перерасти в панкреонекроз. При панкреонекрозе происходит разрушение тканей. В этом случае на экране прибора врач фиксирует размытые контуры эхо-плотных очагов, которые сливаются друг с другом и образуют полость, заполненную гноем.
- Гнойничковый процесс проявляется в виде осумкованной полости, с явным уровнем жидкости. Колебание жидкости происходит, если поменять положение тела.
- Псевдокисты представлены анэхогенными полостями, в которых содержится жидкость.
- Четкая видимость неоднородных структур свидетельствует о раковых опухолях. В этом случае необходимо тщательно осмотреть исследуемый орган, так как достаточно часто рак возникает в труднодоступном хвосте.
- При наличии механических препятствий для выделяемой желчи в измененной головке поджелудочной железы стоит заподозрить желтуху.
Диффузные изменения проявляются различными заболеваниями, которые при несвоевременной диагностике могут привести к смерти. Восстановление пораженного недугом органа напрямую зависит от правильного питания. Если поставлен диагноз панкреатит, то нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу. Это может привести к возникновению панкреонекроза.
Размеры поджелудочной железы в норме не должны отклоняться от рекомендованных параметров. Если они отличны хотя бы на полсантиметра, то это свидетельствует о первых признаках заболевания.
Показатели компьютерной томографии
Нормальный размер поджелудочной железы у взрослого человека можно установить при компьютерной томографии, которая является современным послойным исследованием внутренних органов человека. Метод основан на компьютерной обработке данных, полученных после рентгеновского облучения тканей. Это дает возможность получить изображение исследуемого органа во всех проекциях.
Исследуемая поджелудочная, легко диагностируются при данном методе обследования. А также можно увидеть опухоли, кисты . Достаточно часто при проведении КТ применяется йодный контраст. Он иногда вызывает аллергическую реакцию организма.
Расшифровка УЗИ при панкреатите
УЗИ позволяет диагностировать панкреатит. Если болезнь переходит в острую форму, то изменяется норма показателей поджелудочной железы.
Панкреатиту присуще несколько стадий. Каждая стадия отражается по-своему на УЗИ. На «картинке» видна поджелудочная железа, ее размеры, эхогенность и несоответствующая норма показателей.
Болезнь на первоначальном этапе ведет к увеличению размеров органа. Часто изменяются и близлежащие органы. Острое течение болезни приводит к кистам и некрозу. Это проявляется участками разреженной плотности, которые в дальнейшем перерастают в полостные образования.
Поджелудочная при запущенной форме болезни сильно отличаются от рекомендованных значений, при этом явственно видны абсцессы.
Какие размеры поджелудочной железы по УЗИ считаются нормой у взрослых?
Одним из крупных органов пищеварительной системы является поджелудочная железа, размеры (норма) у взрослых и детей существенно отличаются. На функционирование органа большое влияние оказывают продукты, которыми питается человек. А так как современные продукты содержат много химикатов, это не самым лучшим образом сказывается на работе данного органа, о чем может свидетельствовать увеличение его в размерах.
Характеристика органа и нахождение в организме человека
Поджелудочная железа находится в брюшной полости, позади желудка. В норме у взрослых людей она располагается на уровне первого поясничного позвонка. В ее строении выделяют три части, именуемые головкой, телом и хвостом.
Этот орган поделен на множество мелких долек, в которых и располагаются ацинарные клетки, производящие секрет. Дольки разделены соединительной тканью, в которой находятся кровеносные сосуды и нервные волокна. По всей длине железы проходит проток, по которому панкреатический секрет, вырабатываемый ей, попадает в пищеварительную систему. Этот секрет очень важен для нормального процесса переваривания пищи. В сутки железа вырабатывает до литра панкреатического сока, содержащего такие ферменты, как амилаза, трипсин и липаза. Амилаза расщепляет углеводы, трипсин – пептиды и белки, а липаза – водорастворимые жиры.
В хвостовой доле железы располагаются так называемые островки Лангерганса, которые состоят из альфа- и бета-клеток численностью около 2 млн. Они продуцируют незаменимые гормоны инсулин и глюкагон. Первый несет ответственность за понижение уровня глюкозы в крови, а второй – за ее повышение.
Размеры поджелудочной железы изменяются на протяжении жизни человека. Так, у новорожденного ребенка ее длина составляет около 5 см, а уже в конце первого года жизни – 7 см. К подростковому возрасту орган вырастает до 15 см. А у взрослого ее размеры такие: длина – 20-24 см, ширина в узкой части – 2-3 см, а в самой широкой – 7-8 см. Вес этого органа у взрослого человека – около 100 г. Если размеры превышают эти цифры, то это может говорить о развитии патологического процесса. А так как поджелудочная железа является важнейшим звеном пищеварительного тракта, любое ее повреждение тут же крайне негативно сказывается на пищеварении.
Из-за чего железа может изменить свой размер?
Размеры данного органа могут изменяться при целом ряде патологий. Самой часто встречающейся среди них является панкреатит (острый или хронический). Это заболевание характеризуется воспалением тканей органа. В таком случае при УЗИ специалист может увидеть, что железа равномерно увеличена. Именно сонография является основным методом диагностики патологий этого органа, так как при пальпации он не прощупывается.
Если же идет процесс образования кист или некроза части железы, то во время исследования становится заметно, что размеры поджелудочной нормальные, но в ней встречаются участки с измененной структурой.
При онкологических недугах орган тоже может изменить свой размер. Причем это может происходить неравномерно. Кроме того, изменения размера и структуры поджелудочной железы характерны для диабета, некроза или наличия камней в протоках, алкоголизма, травм органа, приема некоторых видов лекарств, заболеваний печени и муковисцидоза.
УЗИ этой железы назначают при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- желтушность кожных покровов;
- частые расстройства пищеварения;
- сильные боли в области желудка;
- деформация желудка или двенадцатиперстной кишки;
- дискомфорт после приема пищи.
Ультразвуковое исследование проводят натощак, так как наличие непереваренной пищи в ЖКТ может исказить изображение, что повлияет на достоверность результатов. Поэтому больному не рекомендуется употреблять пищу минимум за 12 часов до исследования, а еще за 2-3 дня до УЗИ полностью исключить продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике.
Чтобы при диагностике точно определить размеры поджелудочной железы, в норме они или увеличены, больной должен находиться в лежачем положении. Врач обследует орган, измерит все его размеры и прикрепит к протоколу снимок.
Лечебные мероприятия
Если при ультразвуковой диагностике выявлено, что у поджелудочной железы размеры увеличены, то такому больному необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы узнать причину этого явления. Врач направит больного на анализы, возможно, предложит сделать МРТ или КТ.
Уже в зависимости от диагноза будет вырабатываться тактика лечения. Она строго индивидуальна и должна учитывать особенности организма пациента и все сопутствующие патологии. В качестве медикаментозной терапии при недугах этого органа назначают:
- Обезболивающие препараты. Они помогают снять болевой синдром, характерный для острого панкреатита.
- Антациды. Эти лекарственные средства защищают желудок и уменьшают выработку желудочного секрета, что способствует уменьшению болезненных ощущений.
- Ферментные препараты. При заболеваниях поджелудочной железы назначают ферменты, которые способствуют пищеварению и поддерживают функции органа. Прием таких препаратов обычно длительный, до нескольких месяцев. Также могут быть назначены лекарства, которые будут стимулировать выработку ферментов самой железой.
Операции на этом органе делают лишь в самых тяжелых и экстренных случаях. При хирургическом вмешательстве возможно удаление камней из протоков или части пораженного органа.
Диета при патологии
Немаловажную роль в восстановлении нормальных размеров поджелудочной играет лечебное питание.
Ведь именно чрезмерное употребление жирной, острой, слишком горячей пищи и алкоголя и становится причиной болезней этого органа. Вот список продуктов, которые нельзя употреблять при заболеваниях этого нежного органа:
- жирные блюда;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия;
- наваристые бульоны и блюда из них;
- соленья и маринады;
- жареная пища;
- кислые соки;
- алкогольные напитки;
- крепкий чай и кофе;
- сладости;
- приправы и специи, особенно острые.
Основу диеты должны составлять блюда из нежирных сортов мяса (курица, кролик, индейка), отваренные или приготовленные с помощью пара, разнообразные супы и каши, а также кисломолочные продукты. Рекомендованы отварные овощи, омлеты, из сладостей – желе, кисели, творожные запеканки.
Народная медицина также имеет в своем арсенале средства, позволяющие восстановить нормальные размеры органа:
- В стакане обезжиренного кефира нужно развести 1 ст. л. гречневой муки и выпивать такую смесь натощак.
- Мелко порубить зелень петрушки (около 800 г), поместить в кастрюлю и залить молоком, чтобы оно покрыло траву. Держать кастрюлю в духовке, пока молоко не выкипит. Затем дать остыть и протереть через сито. Полученную массу принимать по 1 ст. л. каждый час. За день нужно употребить все полученное лекарство.
- Запарить в литровом термосе 500 г овса, настоять ночь, процедить и принимать по 100 мл трижды в день.
- Пить по 2 ст. л. свежевыжатого картофельного сока за полчаса до еды.
Размеры данной железы многое говорят о ее состоянии. Поэтому так важно знать их и стараться не перегружать этот орган. Ведь его лечение – процесс длительный и не всегда успешный.
Размер поджелудочной в норме у женщин на УЗИ
Уделяя здоровью и себе недостаточное внимание, человек не проходит диагностические мероприятия, что в какой-то мере предотвратит развитие опасных заболеваний на ранней стадии. Поэтому для многих, оказывается сюрпризом, патологические заболевания железы или других внутренних важных органов.
Выявляя проблемы с пищеварением, особое значение имеют размеры поджелудочной железы, находящиеся в норме или нет по УЗИ у мужчин и женщин.
Размеры норма у женщин
Неудобное расположение создает трудности при пропальпировании поджелудочной при диагностических мероприятиях. Поэтому для этих целей, назначают проведение УЗИ (ультразвуковое исследование), что дает полную картину воспалительного процесса и показывает объем панкреатического органа.
Размер поджелудочной железы идет на увеличение от хвоста и на расширение к головке. Что касается ширины Вирсунгового протока, то она составляет около 2 мм, чего хватает для нормальной работы органа.
Когда железа, не имеет воспалительных очагов и ее размеры в норме у взрослого человека, длинна железы, достигает максимальной отметки до 25 см, а толщина до 1,5-1,7 см. Тогда как, при отеках или остром панкреатите, объем поджелудочной увеличивается. Наибольшее увеличение размера, наблюдается при онкологических проблемах, кисте. При хронической форме панкреатита, она часто не меняет своих объемов, что приводит к трудностям определения патологии. При вирусном поражении и снижения кровотока в органе, развивается дистрофия (атрофированное состояние).
Какие нормальные размеры здоровой поджелудочной железы у взрослого? У человека без патологии, орган делится на дольки:
Головка – самая широкая часть, окруженная полукольцом 12-перстной кишки.
Тело эта продолговатая форма. Верхняя часть, соприкасается с желудком человека, а нижняя имеет протяженность до 2-го позвонка поясничного отдела спины.
Хвост панкреатического органа, повернут в сторону спины, и находится недалеко от селезенки и левого надпочечника.
Общей вес железы, состоящий из трех отделов, не более 90 г. Панкреатический сок, по каналу, прибывает в проток Санторини (общий канал сбора панкреатического секрета), а потом попадает в двенадцатиперстную кишку, что служит пищеварительным трактом общей системы организма.
Нормальный размер поджелудочной железы у женщин и мужчин верный и важный показатель при проведении диагностирования острого панкреатита и панкреонекроза.
При хронической форме – обращают внимание на однородность структурного составляющего железы или появление новообразований.
Какая норма размера железы у женщин, при диагностике по УЗИ? Отличительных признаков или различия в строении органа между полами не существует. Что имеет значение это то, что женщина тщательней следит за состоянием здоровья, чем мужчина, и быстрее замечает некоторые отклонения от нормы по симптоматике. Поэтому, норма объема, соответствует мужскому полу.
Нюансы УЗИ
Железное правило для всех, после 30 лет, каждый обязан пройти диагностирование внутренних органов по УЗИ. Это в большей степени касается тех, чьи условия проживания далеки от здорового образа жизни. Объяснение этому простое, при постоянном стрессе и тяжелой жизни с нарушенным режимом питания, органы пищеварительного тракта наиболее подвержены изнашиванию, что влияет на размеры поджелудочной. Поэтому при проведении УЗИ, доктор обязан в первую очередь проверить железу на предмет возможных патологий, что включает размер и внешний вид. Правда существует ряд симптомов, которые вызывают подозрения и назначение дополнительных диагностических мероприятий. Перечень симптомов при которых назначается дополнительное обследование:
- болевой синдром в левом подреберье;
- после употребления пищи, ощущение дискомфорта;
- диарея;
- запор;
- желтушная кожа;
- проявление сахарного диабета;
- боли в локализации печени.
Вся эта симптоматика, приносит опасение для установки правильного диагноза, и требует дополнительного обследования.
Что необходимо знать, человеку перед прохождением УЗИ? Большая проблема проведение УЗИ таится в воздухе. Орган железы, прилегая к желудку и кишечнику, а это создает трудности, при диагностических определениях заболевания, искажая четкость структуры визуализации. Поэтому, возможно, будет поставлен неточный диагноз и неправильно определен размер.
Для более точного определения, существует ряд рекомендаций по подготовке к проведению диагностики:
- проведение процедуры исследования происходит в утренние часы;
- перед диагностикой рекомендуют 6-часовой голод, что даст точный размер;
- после воздержания приема еды, дополнительно с поджелудочным органом проводят визуализацию печени, что также даст точные данные;
- запрещено употреблять напитки с содержанием углекислого газа, так как обилие воздуха смогут существенно исказить размер;
- отказ от продуктов питания, которые вызывают брожение в кишечнике и желудке.
Норма выполненных рекомендаций, для проведения диагностики поджелудочной, даст данные состояния и точный размер обследованного органа. Что касается детей, размеры еще не сформировавшегося органа, отличаются от взрослых.
Норма по УЗИ у детей
Какие размеры при норме поджелудочной железы у детей? При диагностировании критерием выявление патологии, является размер поджелудочной железы у подростков и детей. Для детей раннего и среднего возраста, доктор при обследовании использует специальную диагностическую таблицу, где прописаны нормы и размер головки, тела, хвоста органа поджелудочной железы. Благодаря таблице, врач определяет отклонения и норму по диагностическим данным поджелудочной.
Таблица, для сверки данных УЗИ по проверке поджелудочной, согласно стандартной норме размеров.
Согласно таблице норма у детей состояния поджелудочной железы, отличаются от размеров взрослых людей. Это зависит от определенных факторов и веса ребенка. Проведя исследования, ученые пришли к выводу, что существует зависимость размера поджелудочной от физического развития ребенка и его возраста.
К 10-летнему возрасту ребенка, орган замедляет свой рост, и за время от рождения увеличился приблизительно в два раза. Сильный скачок роста виден, в период расцвета полового созревания. В этот период она вытягивается на 7-8 см. Только к 18-19 годам, панкреатический орган приобретает размер взрослого человека.
Тоже касается и визуализации протока поджелудочного органа, она при проведении УЗИ, показывается в виде линии вдоль железы и только к 7-9 годам, на ней становится заметен просвет протока.
УЗИ проведенное детям, имеет преимущество перед другими способами диагностических мероприятий. Во-первых, это анатомические возможности и расположение поджелудочной. Поэтому определить увеличение размеров и возникновение патологии, становится возможным с применением сонографии. Это удобная и безопасная методика диагностирования. Что дает этот метод:
- Получить точные данные поджелудочного органа у детей.
- Метод не инвазивный, что дает возможность его применения для детей любого возраста и веса.
- При проведении диагностики, ребенок не подвергается ионизирующему радиационному фону.
- Рассмотреть органы с разных ракурсов и в разных проекциях.
Расшифровка УЗИ при панкреатите
В первую очередь, начинается изучение контуров и очертаний поджелудочной. При полученных посредством УЗИ данных, когда орган железы имеет расплывчатые контуры, это свидетельствует о воспалительных процессах. Бывает что результат зависит от расположения соседнего органа подверженного воспалительному процессу, язве, гастриту. При обнаружении на железе выпуклостей, может данный факт свидетельствовать о новообразованиях или кисте.
Следующим шагом, внимательно просматривается эхо-отражение тканей. При этом происходит запись разных участков, что даст сравнительную картину возможной патологии. После этого, согласно выше приведенной таблице, сравниваются результаты, и ставится диагноз о патологии.
Что скажет полученный результат с отклонениями УЗИ, от нормы поджелудочной? Это становится предвестником таких заболеваний:
- Небольшое одно уплотнение – возникновение фибролипоматоза.
- Много уплотнений вперемешку с крупнозернистой тканью, говорит об остром панкреатите.
- Обилие очагов пониженной эхо отдачи с однородной тканью органа – острый панкреатит.
- Один участок понижения эхо отдачи – неопластические процессы в организме.
Расшифровка данных УЗИ, показывает поражение органа и как чувствует себя поджелудочная железа при развитии патологии.