Как проявляется недостаточность привратника желудка?

Недостаточность привратника желудка

Сфинктер привратника или пилорус – это мышечное кольцо, расположенное в нижнем (пилорическом) отделе желудка. Его задача – разграничить пищеварительную систему таким образом, чтобы пищевой комок (химус) не проваливался сразу же в двенадцатиперстную кишку, а некоторое время находился непосредственно в желудке. В норме пилорус постоянно находится в сжатом состоянии, только периодически пропуская порцию полупереваренной пищи в тонкий кишечник. Благодаря такому механизму обеспечивается защита нежной слизистой оболочки кишок от агрессивного воздействия кислой среды желудка, кроме того, еда успевает достаточно расщепиться и сформировать химус.

Зияющий привратник желудка

Вследствие влияния неблагоприятных факторов, например неправильного питания, мышечное кольцо перестает полностью смыкаться и развивается недостаточность привратника. Патология характеризируется появлением неприятных симптомов и расстройством работы всего желудочно-кишечного тракта. На ранних этапах болезни лечение проводят медикаментозным путем, однако в запущенных случаях нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Почему ослабляются мышцы сфинктера

Основная причина, по которой привратник зияет – это ослабление мышц пилорической части желудка.

  • Чаще всего гипотония развивается в старческом возрасте из-за ослабления мышечного тонуса во всем организме.
  • Также такое состояние характерно для беременных женщин вследствие влияния гормонов.
  • Иногда недостаточность (зияние) привратника является врожденной патологией, в таких случаях избавиться от дефекта можно только путем оперативного вмешательства.

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие недостаточности пилоруса:

  • сбои в нервной регуляции;
  • онкологические образования органов пищеварения;
  • неправильный режим питания;
  • частые переедания;
  • воспалительные процессы ЖКТ (гастрит, дуоденит);
  • резкие скачки гормонального фона.

Внутриутробно зияние привратника развивается вследствие генетической склонности, а также из-за перенесенных беременной заболеваний.

Как проявляется недостаточность пилоруса

Симптомы неполного смыкания пилоруса проявляются и нарастают постепенно: чем больше дефект в сфинктере, тем ярче и тяжелее клиническая картина. К основным признакам патологии относится:

  • болезненность в животе, которая в основном локализуется в пилородуоденальной зоне (немного правее и ниже солнечного сплетения);
  • наличие налета на языке, чаще желтого цвета;
  • отрыжка, которая оставляет после себя горький привкус;
  • ощущение тяжести и дискомфорт в эпигастральной области (место проекции желудка – солнечное сплетение).

Недостаточность привратника обладает схожей симптоматикой с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, однако ее можно отличить от них при помощи нескольких особенностей:

  • антацидные средства оказывают незначительный и малопродолжительный эффект на пациента;
  • после приема пищи облегчение не наступает, а в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться;
  • употребление еды приводит к тошноте и рвотным позывам.

При первых же проявлениях заболевания нужно обращаться к специалисту за помощью, поскольку длительное игнорирование симптомов приводит к невозможности вылечить недостаточность безоперационным методом.

Лечение пилорического сфинктера

Чтобы избавиться от недостаточности привратника, необходима комплексная терапия заболевания. Она включает:

  • использование медикаментозных препаратов;
  • корректировку питания;
  • специальную диету;
  • здоровый образ жизни в целом.

Для скорейшего выздоровления рекомендуется:

  • принимать лекарственные средства только по назначению лечащего врача и в указанных дозировках;
  • отказаться от пагубных привычек – табачный дым и алкоголь раздражают слизистую оболочку желудка, что приводит к ее воспалению, как следствие, ухудшается и состояние пилоруса;
  • тщательно контролировать количество и качество употребляемой пищи – диете отводится одна из главных ролей, поскольку правильное питание – это уже половина успеха в лечении;
  • избегать физических нагрузок сразу после приема пищи – рекомендуется заниматься каким-либо спортом не менее, чем через 2 часа после еды;
  • носить свободную верхнюю одежду – кофты, которые не передавливают туловище, не препятствуют нормальному кровообращению в области натиска, что может приводить к гипотонии мышечного кольца.

Чтобы снизить интенсивность проявлений патологии и облегчить состояние больного, врачи назначаются несколько различных групп лекарственных средств. Их применение позволяет снизить кислотность желудка, избавиться от изжоги, утихомирить болезненные ощущения, убрать тошноту и дискомфорт, а также предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Для этих целей используются:

  • прокинетики – поддерживают моторную функцию желудка, повышают тонус его стенок (Метамол);
  • антациды – нейтрализуют соляную кислоту, избавляя больного от изжоги (Ренни);
  • антибактериальные средства;
  • пробиотики – восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта (Линекс);
  • обезболивающие;
  • противорвотные.

Часто для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, пациент должен сбросить лишний вес. Однако ни в коем случае нельзя голодать или изнурять себя тренировками, поскольку такой образ жизни приведет только к ухудшению недостаточности.

Профилактические меры

Чтобы не допустить появление недостаточности пилоруса, нужно:

  • соблюдать режим питания;
  • избегать курения;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, газировки;
  • своевременно диагностировать и пролечивать любые болезни ЖКТ, особенно язвы, которые локализуются в пилорическом отделе, и воспаления (гастрит, дуоденит).

Желательно периодически посещать специалиста и проходить профилактический осмотр и обследование. Это поможет выявить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.

Как проявляется недостаточность привратника желудка?

Недостаточность привратника желудка возникает при нарушении работоспособности сфинктера, стоящего между 12-перстной кишкой и желудком. Недостаточность привратника проявляется в виде неполного закрытия этой структуры. Так как сфинктер должен при пропуске жидкой фракции еды открываться сразу, а твердую пищу не пропускать, то при заболевании обычно происходит развитие рефлюкса, но в некоторых случаях этого не бывает. Почему может пострадать привратник желудка?

Факторы развития заболевания

Есть 2 основных вида поражения привратника. Стеноз или сужение самого сфинктера может повлечь за собой нарушение своевременного вывода пищи, что может дать задержку этого процесса на несколько часов, а в некоторых случаях, даже дней. Это отрицательно влияет на работу всего пищеводного тракта.

При неполном закрывании сфинктера происходит ускоренное опорожнение желудочного тракта, что может привести к развитию рефлюкса и поражению слизистых оболочек органа. Это состояние врачи не считают патологией. Обычно причины этого явления кроются в строении самого желудка у больного или пожилого возраста пациента. Неполное закрывание сфинктера в таких случаях происходит из-за падения тонуса гладких мышц на желудке или из-за возникновения острого воспалительного процесса. При этом процессе могут создаться условия, когда в полость желудка проникают желчные кислоты из двенадцатиперстной кишки. Желчь, вырабатываемая печенью, секрет поджелудочной железы проникают в желудочную полость и повреждают слизистые стенки органа. При этом начинается воспаление, которое может вызвать гастрит или язву.

Такое нарушение нормальной работоспособности желудка может привести к резкому ухудшению здоровья пациента. Поэтому при первых же тревожных сигналах организма надо обратиться за медицинской помощью.

Признаки болезни

Симптомы при этом заболевании следующие:

  1. Человек ощущает сильную боль в животе. Это может быть постоянный болевой синдром или приступы рези.
  2. Во рту больного появляется горький привкус. Особенно это заметно через некоторое время после начала употребления пищи.
  3. У большинства больных часто случается отрыжка. Она может появиться в любой момент, независимо от того, поел человек или нет.
  4. Если посмотреть на язык пациента, то на нем легко заметить желтый налет.
  5. В некоторых случаях у больного может начаться рвотный процесс с выходом желчи. В таких случаях надо срочно отвести его к врачу.
  6. Многих больных при недостаточности привратника сильно тошнит. Если этот процесс продолжается более часа, надо обратиться за медицинской помощью.
  7. Человек чувствует дискомфорт в зоне пищевода, но не ощущает боли.

Если развился рефлюкс доуденогастрального типа, то можно ожидать его трансформацию в гастрит.

Если у больного есть хотя бы один из вышеуказанных признаков болезни, надо срочно отвести его на обследование к врачу.

Читать еще:  Общие признаки и первые симптомы рака желудка

Лечебные мероприятия

Лечение может быть начато только после постановки правильного диагноза. Врач опрашивает пациента, обследует его. Потом его направляют в лабораторию для сдачи анализов на кислотность. Затем больной проходит обследование желудка при помощи ультразвуковой аппаратуры. После того как все данные получены, врачи ставят диагноз и назначают лечебный процесс.

Вначале от больного требуют незамедлительно бросить курить и употреблять любые спиртные напитки. Затем его знакомят с рекомендациями, которые помогут улучшить положение и должны строго выполняться. Они следующие:

  1. Врачи настаивают, чтобы больной употреблял еду небольшими порциями, но часто, например, по 200 г по 6 раз в сутки. Этот метод носит название дробного питания.
  2. Рекомендуется при поглощении пищи не торопиться, тщательно ее пережевывать.
  3. Категорически запрещено переедать, так как это может ухудшить положение.
  4. Запрещается употреблять еду непосредственно перед отходом ко сну. Ужин должен быть за 1-2 часа до этого процесса.
  5. Рекомендуется полностью отказаться от приема жирной, острой, жареной, а также копченой еды.
  6. Запрещено питаться кислыми продуктами, чесноком, луком, маринадами и солениями. Нельзя использовать газированные напитки и кофе.
  7. Принимаемая пища должна быть по возможности мягкой консистенции.
  8. Нельзя носить тесную синтетическую одежду.
  9. Сразу после приема пищи надо отдохнуть не менее 30 минут. Физические нагрузки в этот период запрещены.

После этого начинается медикаментозная терапия. Врачи назначают препараты группы прокинетиков. Эти лекарственные средства служат для регулировки возможности желудочно-кишечного тракта по удалению пищевых комков. Если у пациента повышенное содержание кислоты в желудке, то могут быть рекомендованы различные препараты из группы антацидов. При необходимости врачи выписывают так называемые ингибиторы протонной помпы, которые не только могут уменьшить или увеличить кислотность в желудке больного, но и регулируют ее на нужном уровне.

Для повышения тонуса желудочного тракта часто применяют лекарственные средства Мотлак или Ганатон.

Фитотерапевтические лекарственные средства при недостаточности привратника практически не применяются, но в некоторых случаях врачи могут выписать сборы лекарственных трав, которые служат для укрепления иммунитета.

Так как полностью восстановить функционирование привратника практически невозможно, то больной обязан и после улучшения положения придерживаться рекомендаций, описанных выше. Для профилактики нужно раз в год ходить на обследование к врачу. С этой болезнью придется бороться всю жизнь, поэтому не надо бросать лечебный процесс на полпути. Это только резко ухудшит положение, так как может привести к развитию различных осложнения, например язв или гастрита. Самолечением заниматься не стоит, так как можно только навредить и вызвать нежелательное развитие событий.

Привратник и кардия желудка, заболевания, вызванные их недостаточностью

В медицине привратником называют последний желудочный отдел, отделяющий этот орган от двенадцатиперстной кишки. Отвечает привратник желудка за регуляцию процессов транспортировки в последующие отделы пищеварительной системы наполовину переваренной пищи (химуса).

Переход привратника в тонкий кишечник имеет особую круговую мышцу, которая иначе называется сфинктер. Из-за недостаточности, спазмов либо стеноза сфинктера, а также при наличии полипов могут происходить серьезные сбои в функционировании всего пищеварительного тракта. При возникновении таких патологий лечение желудка является обязательным условием. Есть еще один сфинктер – при переходе пищевода в желудок. Он называется кардия.

Как происходит работа привратника и кардии?

Сфинктер желудка представляет собой мышечный орган. Роль кардии – не допускать попадания пищи из желудка обратно в пищевод. Роль привратника – регулировать количество обработанной желудочным соком пищи, переходящей в двенадцатиперстную кишку.

При напряжении привратника просвет существенно сужается. Его расслабление, напротив, приводит к расширению просвета, пропуская таким образом пищу из желудка в кишечник.

Если обмен и регуляция веществ были нарушены, если ежедневный рацион составлен неправильно, то существует большая вероятность развития самых разнообразных недугов привратника, которые потребуют проводить лечение:

  • Опухоли, имеющие доброкачественный характер (полипы);
  • Спазмы;
  • Сужение просвета (стеноз);
  • Недостаточность.

Недостаточность: причины и симптоматика

Такое состояние, как недостаточность привратника желудка, естественно, представляет собой патологию, при которой происходят сбои в моторной функции, сопровождающиеся неполным смыканием сфинктера. Проявляется этот процесс ускоренным опорожнением желудка.

Возникать такое заболевание желудка может из-за:

  • Особенностей самого желудка;
  • Уменьшения тонуса мышц желудка, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте;
  • Обострения в пищеварительной системе воспалительных процессов.

Полного смыкания привратника желудка добиться невозможно, однако правильно подобранное лечение может значительно облегчить симптоматику недуга.

Как проявляется недостаточность кардии?

Желудок у здоровых людей имеет кислотную среду, а пищевод – щелочную либо нейтральную. При возникновении сбоев такой баланс нарушается, приводя к развитию различных заболеваний.

В большинстве случаев возникают такие патологии из-за недостаточности кардии, в результате которой обратный клапан, предназначенный для разделения пищевода и желудка, смыкается не полностью.

Частое попадание в пищевод таких веществ, как едкие ферменты и желудочный сок, которые способствуют процессу усваивания пищи, приводит к повреждению его эпителиальной ткани. В результате этого появляются изъязвления и ожоги.

Такая патология сопровождается следующей симптоматикой, лечение которой является обязательной:

  • Чрезмерная и частая отрыжка;
  • Появление изжоги;
  • Чувство тяжести и бульканья в области живота;
  • Разлитые болевые ощущения в области подреберья, и горячие – в пищеводе;
  • Тошнота, которая периодически заканчивается рвотой.

Более того, нарушение функционирования кардии желудка может привести к повышенному образованию газов.

Недостаточность кардии возникает не как самостоятельная патология, а в качестве сопутствующей аномалии в следствии развития следующих заболеваний:

  • Грыжа пищеводного отверстия;
  • Рефлюкс-гастрит;
  • Излишний вес, который спровоцировало неправильно организованное питание (чрезмерно объемные порции, прием еды перед сном и т. п.)

Как бороться с недостаточностью правильно?

Не обращать внимания на такой патологический процесс, как недостаточность кардии или привратника желудка, категорически нельзя. Несвоевременное лечение желудка может обернуться развитием заболеваний онкологического характера, что происходит из-за перерождения тканей эпителия.

Терапия в данном случае будет выглядеть следующим образом:

  • При недостаточности кардии желудка медикаментозное лечение должно включать в себя прием препаратов, имеющих противорвотный эффект – церуглан, реглан, метоклопрамид и т. п. Благодаря таким средствам можно привести в тонус пищеводное мышечное кольцо.
  • Если речь идет о сильных приступах изжоги, то облегчить их позволят гастроцепин, смекта и алмагель.

Однако не стоит надеяться на полнейшее выздоровление после первой недели приема препаратов, так как они направлены лишь на устранение симптомов. Причина недуга так и остается без внимания.

Диета и режим

Для замедления негативных процессов в пищеварительной системе стоит уделить внимание правильной организации ежедневного рациона. Речь идет не только о входящих в диету продуктах, но и о порядке их употребления. Есть стоит небольшими порциями, но часто. Прием пищи в лежачем положении категорически запрещен. Это касается и сна сразу же после трапезы.

Людям, имеющим проблемы с функционированием кардии, врачи рекомендуют спать таким образом, чтобы голова находилась на высокой подушке. Благодаря этому желудочный сок не сможет непроизвольно проникать в пищевод, вызывая тем самым неприятные ощущения. Также крайне не рекомендуется носить одежду с тугим поясом, который может оказывать давление на живот, вызывая тем самым дополнительный дискомфорт.

Читать еще:  Причины и лечение слизи в кале у грудничка

Если лечение было назначено правильно, то о заболевании кардии пациент сможет забыть очень быстро. Однако если недостаточность привратника или кардии уже возникла, то после ее устранения потребуется внимательно следить за своим здоровьем, чтобы исключить вероятность рецидива.

Симптомы и лечение привратника желудка

16 ноября 2016, 11:48 0 5,380

Если у человека недостаточность привратника желудка, то это заболевание может вызывать массу дискомфорта и проблем с пищеварением. Пилорус необходимо срочно лечить, так как сбои в его работе могут стать причиной развития болезней желудка и кишечника. Что представляет собой привратник желудка, какие симптомы указывают на то, что его работа нарушена и развивается стриктура, а самое главное, как правильно лечить болезнь?

Работа, строение и функции привратника

Сфинктер привратника, или пилорус, представляет собой мышцу, которая участвует в работе желудочно-кишечного тракта при переваривании пищи. Пилорус располагается в нижнем отделе желудка, переходя в тонкий отдел кишечника. Благодаря привратнику регулируется попадание частично переваренного содержимого желудка в последующие отделы желудочно-кишечного тракта. Таким образом, наполовину переваренная пища делает движение из желудка в кишечник. Мышца работает благодаря тому, что оказывается давление пищи, которая содержится в желудке на его стенку и стенку тонкого кишечника. Однако если по каким-либо причинам работа привратника нарушена, у человека начинают развиваться заболевания желудочно-кишечного тракта, и они характеризуются различными симптомами.

Признаки и симптомы болезни

Если у человека развивается стриктура или сужение привратника желудка, необходимо определить, по каким причинам это могло случиться и что повлияло на то, что сфинктер плохо смыкается. Бывает так, что у больного врожденные аномалии строения системы пищеварения, также сбои в работе мышцы могут случиться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нередко пилорус хуже смыкается у людей пожилого возраста, когда снижается тонус мышц всего организма и его размер становится больше. Беременные страдают таким недугом, так как колоссальная перестройка работы организма в огромной степени влияет на работу всех систем, в том числе и привратника, отверстие при этом не полностью функционирует и вызывает массу дискомфорта.

При нормальном состоянии здоровья у человека в желудке преобладает кислотная среда, а в пищеводе — щелочная.

Однако различные заболевания и патологии могут нарушить этот баланс и тогда начинается развитие всевозможных заболеваний. Чаще всего работа привратника нарушается из-за того, что кислое содержимое желудка попадает в просвет сфинктера, нарушая таким образом его целостность, это проявляется такой симптоматикой:

  1. обильная отрыжка, часто с неприятным запахом и привкусом;
  2. появляется сильное чувство жжения;
  3. больного начинают беспокоить болезненные ощущение в области живота;
  4. может нарушаться стул, при этом запоры могут сменяться расстройством кишечника;
  5. человека беспокоит тошнота, которая приводит к потере аппетита и, соответственно, веса;
  6. ухудшается общее состояние здоровья человека, он чувствует усталость, головокружение, слабость.

Вернуться к оглавлению

Виды заболеваний

Если человек неправильно питается, злоупотребляет алкоголем и другими вредными привычками, имеет лишний вес, то в таком случае ему грозит серьезное нарушение работы системы пищеварения, и пилорус, или привратник, страдает в том числе. Если больного беспокоит несколько признаков этого недуга, нужно срочно обратиться к врачу, так как, помимо заболеваний привратника, могут развиваться такие недуги, как язва желудка, гастрит и другие опасные болезни ЖКТ. Ниже описаны самые распространенные виды заболевания привратника.

Полипы привратника желудка

Это доброкачественное новообразование образуется на привратнике, закрывая просвет и мешая его нормальной работе и функционированию. Если полипы вовремя не начать лечить, то существует вероятность того, что они могут перерасти в раковое новообразование. Этот вид заболевания достаточно широко распространен, при этом у него нет каких-либо конкретных симптомов проявления, поэтому чаще всего выявляется при обследовании других органов желудочно-кишечного тракта. Удаляют полипы с помощью операции, далее больной некоторое время должен быть под строгим наблюдением.

Спазмы сфинктера

Этот недуг происходит в результате того, что мышечные волокна перенапрягаются, а это вызывает затрудненность прохода содержимого желудка в тонкую кишку, так как происходит сужение отверстия. Это проявляется чаще всего из-за нарушения питания, употребления алкоголя, при курении, если в организме существует дефицит витамина В. Спазмы сфинктера провоцирует язвенная болезнь желудка, гастрит, врожденные патологии системы пищеварения. При частом таком состоянии сфинктер начинает растягиваться и приобретать большие размеры, теряется основная его функция, при этом наблюдаются такие симптомы:

  • болезненные ощущения после того, как человек поел;
  • возможна небольшая потеря в весе;
  • у больного после приступов спазма наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, при этом моча не имеет цвета;
  • изо рта исходит плохой запах, человека может тошнить, случаются также приступы рвоты.

Чтобы лечение такого недуга было эффективным, необходимо придерживаться строгой диеты, соблюдать курс приема медикаментозных препаратов. Пища не должна быть грубой и тяжелой, готовые блюда необходимо принимать комфортной температуры, так как горячая или холодная пища ухудшает работу желудка.

Необходимо избавиться от вредных привычек, постараться поменьше переживать и подвергать себя нервным стрессам.

Стеноз

В процессе того, как происходит развитие заболевания, выделяется несколько стадий. В самом начале, когда развивается стеноз, человек может ощущать дискомфорт после употребления пищи, а привратник становится большим, так как нагрузка на него возрастает. Далее признаки становятся острее, больного начинает мучить тошнота, рвота, сильная отрыжка. На последнем этапе, при стенозе, у больного, из-за постоянной рвоты развивается обезвоживание, состояние ухудшается. Если диагноз стеноза привратника подтверждается, то лечить этот недуг можно только с помощью операционного вмешательства. Операция заключается в том, что мышца подлежит полному удалению, а из соседних тканей формируется новый орган.

Недостаточность

Недостаточность привратника характеризуется нарушением функционирования мышцы и недостаточным ее смыканием. Человека начинают беспокоить боли в животе, развивается такое заболевание, как язва, проявляется рефлюкс с горьким или кислым привкусом, на языке образуется желтый налет, от которого тяжело избавиться. Помимо всего прочего, больного постоянно тошнит, у него может падать вес, из-за чего ухудшается самочувствие. Поэтому при таких симптомах лучше обратиться к доктору, который выяснит истинную причину состояния и назначит соответствующее лечение.

Принципы лечения

Чтобы лечение заболевания было эффективным, лучше соглашаться на оперативное вмешательство, так как очень редко удается излечить недуг народными средствами. Однако, если человек настроен не подвергать свой организм хирургическому вмешательству, можно попробовать излечиться народными средствами. Чтобы наладить работу органов системы пищеварения, советуют употреблять картофельный жмых. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять почищенный клубень, измельчить его на терке, и выжать весь сок. Далее из жмыха сделать маленькие шарики, которые употреблять за полчаса до еды не менее 3 раз в сутки. Это средство помогает при язве желудка и сильной изжоге. Однако нужно принимать его регулярно.

Сок капусты употребляют при язве желудка и гастрите.

Еще одним средством, которое поспособствует лечению и налаживанию работы органа, является сок капусты. Чтобы приготовить такой напиток, нужно сделать около 2,5 л сока, высыпать в него полстакана сахара и оставить на месяц для того, чтобы жидкость перебродила. Такой сок употребляют при язве желудка, гастрите, каждый раз после еды по 3 столовые ложки. Однако, стоит помнить о том, что лучше все моменты согласовать с врачом, так как самолечение может вызвать ухудшение состояния и осложнения.

Читать еще:  Причины и лечения стула с кровью при дефекации у мужчин

Диета и профилактика

Чтобы устранить стриктуру или сужение привратника, необходимо всегда придерживаться лечебной диеты, так как чаще всего неправильное питание является причиной сбоя работы органов системы пищеварения, что провоцирует развитие язв, гастритов и прочих патологий. Питание включает в себя легкие и нежирные продукты, которые не раздражают стенки желудка. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта рекомендуется полужидкая пища, например, суп-пюре, картофельное пюре, также можно готовить фруктовое пюре из разрешенных фруктов.

Стоит отказаться от алкогольных и газированных напитков, которые в значительной степени негативно сказываются на организме. Употреблять можно травяные чаи, натуральные соки, компоты из свежих фруктов, йогурты без подсластителей и добавок. Стоит помнить о том, что питаться нужно правильно и сбалансировано, не менее 5−6 раз в день порциями, не более 250−300 грамм. Такой режим не осложняет работу желудка и кишечника, благодаря чему пища будет максимально перевариваться и усваиваться организмом.

Если методы профилактики не помогают и беспокоят сильные боли в животе, спазмы, тошнота и рвота, стоит немедленно показаться врачу-гастроэнтерологу, который направит на диагностические процедуры. Они позволят выявить причину такого патологического состояния и если диагноз стриктура привратника подтвердился, то назначается операция или специальная медикаментозная терапия.

Желудочный привратник

Расположен привратник желудка в месте его перехода в тонкий кишечник. Сформирован из выраженных мышечных волокон, которые отвечают за закрытие и открытие клапана. При спазме или закупорке отверстия происходит застой пищи и развитие процессов гниения в желудке. В случае недостаточного закрытия обнаруживается постоянное зияние и свободный проход пищи вместе с соляной кислотой, что может привести к язве двенадцатиперстной кишки. Лечение патологии заключается в выполнении оперативного вмешательства.

Анатомия и строение

Привратник представляет собой плотный валик или выступ, что расположен в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Его мышечный слой формирует сужение, что предотвращает преждевременное попадание пищи в тонкий кишечник. Он состоит из косых, круговых и продольных мышц, которые покрыты слизистой оболочкой. Привратник также участвует в предупреждении обратного тока пищевых масс из кишечника в желудок. Это обеспечивается не только за счет сокращения мышечных волокон, но и с помощью набухания слизистой в области валика.

При застое пищи развивается язва пилорического отдела желудка.

Функции привратника

Нижний сфинктер желудка с помощью множества мышечных волокон образует специфический замыкающий аппарат. Он предотвращает преждевременный заброс пищи в кишечник и дает возможность в достаточной мере переварить съеденную пищу. Функциональная значимость пилоруса заключается также в предотвращении обратного заброса еды после ее поступления в двенадцатиперстную кишку. Дольше всего в желудке пребывает жирная пища, а меньше жидкая и углеводы. Благодаря слаженному действию желудочной и кишечной перистальтики, сфинктер закрывается сразу после прохождения по нему переваренного пищевого комка. Механизм этого действия связан с раздражением слизистой избытком соляной кислоты. Сначала поражается пилорический отдел, а затем и луковица двенадцатиперстной кишки.

Как работает?

Расслабление и сокращение мышц, которые образуют сфинктер привратника обеспечивается за счет поступление соляной кислоты в пилорическую часть желудка. Здесь она раздражает специальные рецепторы, которые направляют импульс в центральную нервную систему. В результате импульс возбуждения передается мышечному слою и он расслабляется, расширяя отверстие привратника. Такие же чувствительные рецепторы находятся в луковице двенадцатиперстной кишки. При попадании большого количества соляной кислоты вместе с химусом в эту зону происходит смыкание мышц и закрытие отверстия.

Болезни привратника

Выделяют такие патологические состояния сфинктера желудка:

  • грыжа перегородки;
  • атония или зияющий пилорус;
  • заражение Хеликобактер пилори;
  • недостаточность привратника желудка, в результате которой клапан не смыкается;
  • эрозия сфинктера;
  • спазм клапана;
  • полипоматоз;
  • язва желудка в этом отделе.

Вернуться к оглавлению

Спазм привратника

Эта патология представляет собой чрезмерное сжатие мышц в области отверстия. При этом у пациента нарушается проходимость по пищеварительной трубке. Больной ощущает тяжесть в желудке, появляется чувство переполнения и неприятный запах изо рта, отрыжка тухлым содержимым, а в тяжелых случаях — тошнота, рвота. Со временем состояние значительно улучшается, а пища начинает поступать в кишечник.

Спровоцировать спазм привратника желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

  • язвенная болезнь с дефектом в этой области;
  • множественные полипы;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • врожденное нарушение иннервации желудка;
  • воспаление слизистой органа;
  • воздействие никотина;
  • гормональный дисбаланс.

Вернуться к оглавлению

Полипы привратника

Развитие патологии связано с отягощенной наследственностью или постоянным воздействием различных раздражающих факторов. При этом у пациента нарушается эвакуация содержимого из желудка, так как новообразование способно полностью перекрыть отверстие выхода пищи. Таким больным рекомендуется выполнение оперативного вмешательства по удалению наростов.

Симптомы стеноза

Если произошло полное закрытие отверстия привратника без периодического возобновления прохождения пищи, то у пациента диагностируется стеноз или закупорка. Такая патология является врожденной аномалией строения или может быть спровоцирована язвой антральной части желудка. Кроме этого, стеноз является одним из признаков возникшего новообразования. Патология вызывает боль в эпигастрии, отрыжку тухлым содержимым, неприятный запах изо рта, тошноту, рвоту и обложенность языка белым налетом. При длительном течении у пациента может развиваться симптомы голодания, обезвоживания и поливитаминного дефицита.

Недостаточность

Проявляется в виде малоактивного смыкания отверстия из-за нарушения строения мышечных волокон или иннервации. При этом нижнее желудочное отверстие зияет, пропуская непереваренную пищу в кишечник вместе с химически активной соляной кислотой. Поэтому такое заболевание провоцирует воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с образованием на ней язв и эрозий.

Язвенная болезнь

Представляет собой дефект желудочной стенки. Вызывает значительные боли, тошноту, рвоту иногда может стать причиной массивного кровотечения. При этом орган больше не может нормально выполнять процесс пищеварения из-за постоянного негативного воздействия на область расположения язвы. Длительно текущая язва привратника желудка вызывает его рубцевание и сужение тканей, образующих отверстие. В связи с этим нарушается процесс эвакуации пищи из желудка.

Как проводится диагностика?

Выявить патологические изменения привратника можно с помощью таких методов:

  • рентгенография с контрастом;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимическое исследование.

Если обнаружено недостаточное закрытие сфинктера, значит возможна атония мышц.

Лечение патологий привратника

Если сфинктер закрылся в результате спазма мышц, то возможно использование медикаментозных препаратов, спазмолитиков, которые расслабят гладкую мускулатуру желудка и кишечника. Кроме этого, таким пациентам требуется специальная щадящая диета с дробным приемом пищи небольшими порциями. При неэффективности выполняемых мероприятий или в случае острой желудочной непроходимости, обусловленной полипом или стенозом привратника, выполняется операция. Вмешательство направлено на механическое восстановление продвижения пищи и нормализацию ее переваривания.

Если у пациента обнаруживается атония или симптомы недостаточности сфинктера, то в качестве консервативных мероприятий показано применение антацидных средств, способных нейтрализовать пагубное воздействие соляной кислоты. В противном случае развивается язва пилорического канала, которая длительное время не заживает и является причиной частых кровотечений. Хирургическое вмешательство состоит в ушивании дефекта или формировании искусственной стомы. В комплексе с основной терапией используются народные методы лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector