Симптомы и лечение нарушений перистальтики кишечника

Перистальтика кишечника представляет собой волнообразное сокращение его стенок, отвечающее за вывод из организма переработанной пищи. Если у человека какое-либо нарушение перистальтики кишечника, то могут появиться запоры и ухудшится общее состояние организма. Правильное определение диагноза и причин ухудшения деятельности поможет грамотно подобрать комплексное лечение.

Клиническая картина заболевания

Основными симптомами нарушения перистальтики кишечника являются:

регулярные запоры;
тяжесть в области толстого кишечника;
вздутие живота;
усталость и вялость;
ухудшение аппетита;
головная боль, в редких случаях головокружение;
неприятный запах изо рта;
увеличение веса;
нарушение сна;
резкая перемена настроения;
бледный цвет лица;
анемия.

Причины патологии и диагностика

К причинам ухудшения перистальтики кишечника относятся:

обезвоживание организма, недостаточное употребление жидкости;
долгие перерывы между приемами пищи, переедание;
злоупотребление высококалорийными блюдами в позднее время суток, в результате чего за многие годы образовалась каловая пленка на стенках желудка, которая своевременно не была переварена;
наличие у человека хронического заболевания печени или желчного пузыря;
онкологическая болезнь, поразившая кишечник;
хирургическое вмешательство в органы брюшной полости;
частые стрессовые ситуации;
употребление медицинских препаратов, которые изменяют моторику кишечника;
малоподвижный образ жизни;
генетическая предрасположенность;
наличие кишечной инфекции;
вредные привычки: употребление алкоголя или наркотиков, курение.

Чтобы выявить изменения перистальтики кишечника, необходимо провести несколько исследований, в которые входят: копрология, эндоскопия и ирригоскопия. С их помощью специалист определяет по каловым массам, есть ли у больного дисбактериоз и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Проведенные мероприятия по установлению диагноза и выявление причин изменения перистальтики кишечника, симптомы,описанные больным, помогут правильно определить, как улучшить перистальтику кишечника. Иногда для обнаружения скоплений каловых масс делают рентген, с помощью которого выявляют каловые тромбы.

Самое главное, что необходимо человеку с ухудшением деятельности кишечника и нерегулярным стулом – это прием слабительных препаратов.

Лечебные мероприятия

Одним из основных способов улучшения перистальтики кишечника считается соблюдение строгой диеты. В рацион больному необходимо внести продукты, в которых содержатся растительные волокна, исключить употребление продуктов, где есть в составе крахмал и легкоусвояемые углеводы. Стоит ограничить прием кофе и черного чая, реже есть шоколад, сливочное масло и куриные яйца.

Чтобы была усиленная перистальтика кишечника, следует пить больше ягодных и фруктовых соков, употреблять кисломолочные продукты, полезными являются сухофрукты, овсяная и гречневая каши, салаты заправлять оливковым или подсолнечным маслом, хлеб только с отрубями. Овощи желательно есть в свежем виде. Рекомендуется пить морковный и свекольный сок. Питание должно быть разделено на 5 раз в день. Следует исключить из рациона копченые продукты, острые и жареные блюда.

Также следует пить не менее 2 литров воды в сутки.

Лечение включает использование клизм, проведение массажа, применение трав, компрессы на живот. Чтобы устранить все токсины, необходимо провести внутренне очищение.

Чтобы улучшить сокращение стенок кишечника, больному назначают слабительные препараты, к примеру, Гутталакс или Бисакодил. Они представлены в виде таблеток или капель, также есть ректальные свечи. Благодаря использованию данных средств улучшается перистальтика кишечника, они помогают избавиться от запоров, которые возникли после хирургического вмешательства. Однако стоит помнить, что при длительном применение слабительных препаратов возникает привыкание, у человека могут проявиться аллергические реакции.

Для нормализации работы центральной нервной системы специалист выписывает нейролептики или антидепрессанты, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Популярным является препарат, который называется Дюфалак. Он регулирует ритм опорожнения толстой кишки и применяется при затяжных запорах. Противопоказан данный медикамент людям, страдающим сахарным диабетом, галактоземией или у кого непроходимость кишечника. К побочным эффектам относят вздутие живота, рвоту и тошноту. Если пациент принял высокую дозу препарата, то возможна диарея и боль в животе.

Чтобы улучшить расщепление тяжелой пищи, врач выписывает. С их помощью улучшается перистальтика кишечника. К таким препаратам относятся: Мезим, Фестал и Креон. Курс лечения составляет 10 дней.

Кроме перечисленного, специалист назначает противорвотные средства, к примеру, Церукал или Метоклопрамид.

Методы народной медицины

Можно приготовить слабительное средство в домашних условиях. Для этого нужно взять 1 ст. л. зерен пшеницы, 2 яблока, 2 ст. л. овсяных хлопьев, 1 ст. л. меда, половину лимона и 1 ст. л. тщательно измельченных орехов. Сначала необходимо натереть яблоки, затем добавить к ним все оставшиеся ингредиенты, залить 2 ложками подогретой воды, выжать лимонный сок. После нужно все перемешать и употреблять на протяжении дня неограниченное количество раз.

Полезно принимать чернослив в сочетании с курагой. Чтобы приготовить смесь, следует взять 400 г чернослива и столько же кураги, в которой нет косточек. Оба компонента измельчить с помощью мясорубки, затем добавить к смеси 2 ст. л. настойки прополиса и столько же меда жидкой консистенции. Затем нужно все перемешать и употреблять по 2 ч. л. перед сном, запивая небольшим количеством подогретой воды.

Эффективен при нарушении перистальтики кишечника отвар из коры крушины. Для его приготовления следует взять 1 ст. л. коры, залить 3 стаканами горячей воды, оставить на 20 минут, затем выпить.

Рекомендуется принимать пшеничные отруби по 1-2 ст. л., запивая половиной стакана воды. Они способствуют очищению кишечника.

В роли слабительных средств хорошо выступают рассолы, например, капустный, сок из редьки, чай, в который добавлены сушеные яблоки или вишни.

Не стоит забывать о том, что нужно вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, ходить в бассейн, выбрать определенный вид спорта и заниматься им.

Эффективным средством при лечении является алоэ. Нужно помыть пару листов растения, убрать все колючки, тщательно измельчить. На медленный огонь поставить кастрюлю, в которой 250 г меда, затем добавить к нему алоэ, настаивать на протяжении 24 часов. По истечению времени нужно опять разогреть средство, пить ежедневно утром за 1 час до приема пищи в течение 1 недели. После этого необходимо сделать перерыв на 7 дней, затем повторить курс лечения алоэ.

Рекомендуется каждый день употреблять манную кашу без добавления сахара или соли, можно только мед.

Хорошим средством являются семена льна. Необходимо взять 3 ст. л. семян и залить их 500 мл кипятка, затем поставить на слабый огонь и варить не более 15 минут. Затем убрать с огня, накрыть крышкой и настаивать около 8 часов. По истечении времени нужно процедить смесь и употреблять 3 раза в сутки по 150 мл за 40 минут до еды, можно вместе с черносливом.

Распространенным средством считается свежая свекла. Нужно очистить ее, взять 500 г данного овоща, положить в кастрюлю с кипятком и оставить на огне на 40-50 минут, затем убрать с плиты и поставить в теплое место на 4 часа. По истечении времени необходимо добавить 2 ст. л. сахара и 1 ч. л. дрожжей. Напиток будет готов через 24 часа. Пить можно вместо воды или чая на протяжении всего дня.

Для нормализации перистальтики кишечника рекомендуется проводить регулярно массаж живота, закалять организм с помощью контрастного душа по утрам, проводить специальные упражнения, которые укрепляют мышцы брюшного пресса.

К ним относятся следующие:

Необходимо лечь на спину и крутить ногами, имитируя езду на велосипеде. С помощью данного упражнения мышцы живота приходят в тонус, улучшается кровоток в малом тазу.
Лежа на спине согнуть ноги в коленях и прижать их к животу, удерживаясь в такой позиции 15-20 секунд. Таким образом газы отходят значительно быстрее, и происходит стимуляция деятельности кишечника.
Нужно встать на колени, основной упор идет на локти и руки, голову необходимо опустить. Затем следует по очереди приседать то на правую, то на левую ягодицу. Это упражнение восстанавливает перистальтику и уменьшает количество газов, называется оно «Кошка». Необходимо повторить его не менее 30 раз.
Полезно качать пресс в утреннее время суток.
Прыжки на месте стимулируют деятельность кишечника.
Завершающим упражнением комплекса являются медленные приседания.

Читать еще: Признаки заболевния инсулиномы поджелудочной железы

Пожилым людям, у которых наблюдаются частые запоры, необходимо чаще бывать на свежем воздухе, делать клизмы с использованием ромашки, ввести в свой рацион овощи и кисломолочные продукты. Чтобы перистальтика желудка улучшилась, следует есть продукты, перетертые на терке, жидкую и мягкую пищу. Мясо нужно употреблять только с овощами. Полезно пить минеральную воду, но без газа. Пищу нужно есть, тщательно пережевывая.

Важно незамедлительно начать лечение, чтобы улучшалась моторика кишечника и не возникло со временем тяжелых последствий.

Как работает перистальтика кишечника

Сбой в работе кишечника — серьезная проблема. Нарушение перистальтики часто является симптомом другой болезни, но может возникать и самостоятельно. К счастью, есть несколько способов улучшить мышечный тонус кишечника. Но для начала разберемся в процессе, называемом перистальтика.

Что такое перистальтика кишечника.

Перистальтикой принято называть волнообразное сокращение стенок кишечника (тонкого и толстого), которое приводит к передвижению пищи, химуса или кала в одном направлении. Перистальтика – рефлекторный акт, в котором задействованы мышечные волокна кишечника. Их согласованное движение, контролируемое нервной системой, создает сократительную волну. Частота образования таких волн в разных отделах кишечника различна. Перистальтика возникает в том числе и в межпищеварительный период.

Нормальная перистальтика

Скорость сокращения мышц тонкого кишечника отличается от таковой в толстом кишечнике. В зависимости от ситуации пищевая кашица может перемещаться со скоростью сокращения стенок тонкого кишечника от 8 до 10 раз в минуту. В толстом кишечнике, где формируются каловые массы, скорость сокращения меньше и составляет от 3 до 4 раз в минуту. Патологические изменения, приводящие к ускорению или замедлению сокращений, приводят к проблемам с дефекацией (диарее или запору).

Что приводит к нарушению перистальтики

Существует очень много причин (от незначительных до серьезных), приводящих к нарушению моторики:

изменение в режиме питания и нарушение водного баланса;
постоянные стрессы;
вредные привычки;
побочные эффекты некоторых лекарственных средств;
кишечная инфекция;
перенесенные операции на органах ЖКТ;
глистные инвазии;
беременность;
онкологические заболевания кишечника и др.

Как правило, нарушение перистальтики в виде диареи или запора, является всего лишь симптомом какого-либо заболевания. «Синдром раздраженного кишечника» — пример нарушения нервной и гуморальной регуляции. При нем под воздействием отрицательных эмоций изменяется двигательная и всасывательная функция кишечника, что сопровождается то запором, то поносом.

Продолжительная диарея – не бесследное для здоровья состояние, которое влечет за собой потерю электролитов, жидкости, приводит к нарушению минерального баланса в организме и способствует обезвоживанию.

Атония кишечника или ослабление перистальтики

Атония в переводе с латинского означает отсутствие тонуса. Атония кишечника связана с потерей мышечного тонуса, в результате чего наблюдается чрезмерное расслабление кишечника, приводящее к запорам. Часто причиной потери тонуса является погрешности в употреблении пищи с недостаточным содержанием клетчатки. Кроме того, различают психогенные, эндокринные, токсические причины атонии и запоров.

Об атонии кишечника идет речь, если человек не опорожнял кишечник более 2 суток. К очевидным симптомам запора относятся:

боль в животе;
вздутие, метеоризм;
общее дискомфортное состояние;
нарушение аппетита.

Бесследно задержка стула не проходит: образуются каловые камни, размножается патогенная микрофлора. Вредные вещества попадают в кровяное русло, отравляя организм. На фоне запора воспаляется слизистая оболочка кишечника, нарушается биоциноз полезных микроорганизмов, что предрасполагает к развитию онкологического заболевания кишечника.

Спазм толстого кишечника

Значение слово «спазм» в переводе с греческого языка означает судорога. В действительности этот патологический процесс, сопровождаемый продолжительным сжатием мышечной ткани кишечника, называется коликой.

Приводить к спазму могут: яды, паразиты, некоторые медикаменты, бактерии и др. К характерным симптомам подобной патологии относятся:

боль, локализованная около пупка;
запор или диарея;
метеоризм;
тошнота иногда рвота.

Если причины спазма тромбоз брыжеечных сосудов или кишечная непроходимость, то вышеперечисленные симптомы проявляются очень быстро. При этом боль имеет разлитой характер, передняя брюшная стенка резко напряжена. Опасным считается состояние, если на фоне признаков спазма проходит боль, что свидетельствует о возможном некрозе кишечника.

Как улучшить перистальтику

Если нет серьезных изменений со стороны здоровья кишечника, то улучшить его перистальтику можно с помощью пищевых продуктов, содержащих клетчатку. Особо много ее содержится в свежих фруктах и овощах. В ежедневный рацион должны входить: яблоки, помидоры, капуста и др. Из сухофруктов полезны курага, чернослив. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литра воды. Поддержать микрофлору помогут кисломолочные продукты.

К другим мероприятиям по профилактике запоров относятся:

специальные гимнастические упражнения, ходьба;
здоровый образ жизни, а также режим дня;
использование средств народной медицины, стимулирующих кишечник.

Ухудшение перистальтики – серьезная проблема, приводящая к застою каловых масс и самоотравлению организма. Не стоит затягивать с посещением специалиста при обнаружении данного симптома и заниматься самолечением. Вышеперечисленные рекомендации являются лишь хорошим дополнением к врачебным назначениям.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.

Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.

Симптомы

Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

Запор;
Диарея;
Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).

Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.

Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:

у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
связана с изменением частоты стула;
связана с изменением формы или внешнего вида стула.

При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.

Синдром раздраженного кишечника имеет 4 формы:

СРК с преобладанием диареи;
СРК с преобладанием запоров;
СРК смешанного типа;
Неклассифицируемый СРК.

Читать еще: Признаки и характеристика геморрагического шока и первая помощь пострадавшему

О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.

Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.

Симптомы, которые не характерны для СРК, и требуют настороженности:

Начало в среднем или старшем возрасте;
Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
Прогрессирующие симптомы;
Симптомы, возникающие ночью;
Анорексия или потеря веса;
Лихорадка;
Ректальное кровотечение;
Безболезненный диарея;
Стеаторея («жирный стул»);
Непереносимость глютена.

Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.

Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:

Потеря веса;
Железодефицитная анемия;
Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).

Для исключения других патологических состояний рекомендуется проведение следующих обследований:

общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostr >

Лечение

Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.

В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.

Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.

При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.

Моторика кишечника: понятие, норма и патология, лечение нарушений

Моторика кишечника – это двигательная активность, связанная с работой его гладкой мускулатуры. Регулярное сокращение и расслабление мышц способствует перевариванию и продвижению содержимого по пищеварительному тракту. При нарушении моторной функции изменяется режим опорожнения кишечника, ухудшается самочувствие.

Нормальная моторика

Мышечная оболочка кишечника состоит из двух слоёв, которые отличаются расположением волокон: продольного наружного и циркулярного внутреннего. Координированные сокращения мышц обеспечивают движения кишечника.

Типы физиологических сокращений

Ритмические сегментирующие. При работе циркулярных волокон содержимое кишечника последовательно разделяется на сегменты, перемешивается и обрабатывается пищеварительными соками.
Маятникообразные – движение пищевого комка вперед-назад.
Волнообразные перистальтические – продвигают переваренную пищу по направлению к выходу. Волны бывают медленными (скорость 0,1-0,3 см/с) и быстрыми (скорость до 21 см/с).
Тонические – продольные мышцы сокращаются и суживают просвет кишки.

Регуляция

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Ослабленная моторика

Снижение моторики приводит к редкому и недостаточному опорожнению кишечника. Появляются хронические запоры.

Симптомы

дефекация реже чем раз в 3 дня;
твёрдый кал в малом количестве;
необходимость сильно тужиться при дефекации;
ноющие боли в животе;
вздутие;
снижение аппетита;
раздражительность, сонливость.

Причины

Несбалансированный рацион – недостаток растительной клетчатки, избыток углеводов, протёртая пища, скудный питьевой режим.
Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни снижается тонус гладких мышц.
Беременность. Гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру. 50% женщин во время беременности страдает запорами.
Пожилой возраст. Более 60% людей после 65 лет имеют проблемы со стулом. С возрастом уменьшается чувствительность рецепторов стенки кишки, нарушается функция нервных клеток, регулирующих моторику.
Наследственность. Склонность к атонии кишечника передается по наследству. Если родители страдают запорами, вероятность проблем со стулом у детей достигает 52%.
Побочное действие лекарств. Моторику кишечника угнетают препараты железа, антидепрессанты, спазмолитики, противоязвенные средства.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к запорам – функциональное заболевание пищеварительного тракта, связанное с нарушением вегетативной регуляции. Основные признаки: боли в животе и расстройства стула.
Хронические заболевания: склеродермия, гипотиреоз, сахарный диабет.

Усиленная моторика

При высокой двигательной активности кишечника пища находится в организме менее суток. За это время она не успевает полностью перевариться и усвоиться. Возникает диарея.

Симптомы

жидкий стул от 3 раз в сутки;
комочки непереваренной пищи в кале;
схваткообразные боли в животе;
признаки обезвоживания: жажда, сухость во рту, снижение эластичности кожи, перебои в сердце.

Причины

Погрешности в питании – избыток грубой трудноперевариваемой пищи, жиров.
Лекарственные препараты – передозировка слабительных средств, побочный эффект антибиотиков.
Воспаление разных отделов кишечника. При энтеритах и колитах повышается чувствительность рецепторов слизистой оболочки.
Острые кишечные инфекции. Токсины патогенных бактерий и вирусов раздражают кишечную стенку.
Гельминтозы. Паразиты механически воздействуют на стенку кишки, выделяют вредные вещества.
Нервное напряжение. Гормоны стресса активизируют перистальтику, появляется понос – «медвежья болезнь».
Хронические заболевания печени и поджелудочной железы. Нарушается переваривание пищи, увеличивается объём содержимого кишечника, рефлекторно усиливается перистальтика.
Синдром раздражённого кишечника со склонностью к диарее – форма заболевания, при которой жидкий стул наблюдается более чем при 25% дефекаций.

Улучшаем моторику кишечника

Диета

При атонии кишечника принимайте пищу регулярно, не менее 4 раз в день. Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки. Включите в рацион продукты с послабляющим действием.

Список продуктов

Ходьба на месте с высоким поднятием коленей в течение 2-3 минут.
Ложитесь на спину, вытяните руки вдоль туловища, медленно поднимите ноги, удерживайте их под углом 45° к полу, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.
Ложитесь на спину, руки вдоль туловища, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах подтяните их к животу, обхватив руками, медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Препараты

Прокинетики. В России зарегистрирован только один препарат из этой группы – Прукалоприд. Он воздействует на серотониновые рецепторы кишечной стенки и стимулирует двигательную активность.
Антихолинэстеразные средства. Прозерин улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует моторику. Препарат назначают пациентам хирургических стационаров для борьбы с атонией кишечника после операций.
Слабительные осмотического действия. Дюфалак (лактулоза), Форлакс (полиэтиленгликоль) притягивают воду в просвет кишки, размягчают стул, увеличивают его объём.
Пребиотики – препараты, содержащие балластные вещества. Пищевые волокна стимулируют работу кишечника. Популярные средства: пшеничные отруби, Мукофальк (оболочки семян подорожника), Фитомуцил (слива и оболочки семян подорожника).
Слабительные контактного действия – раздражают рецепторы стенки толстой кишки, активируют сокращения гладких мышц. Основные препараты: Сенаде, Гутталакс, Бисакодил.

Читать еще: Классификация и характеристика кишечной непроходимости по МКБ-10

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Питание при ускоренной перистальтике должно быть щадящим. Исключите жирное, жареное, острое, грубую пищу. Кушайте небольшими порциями до 6 раз в день. При диарее готовьте протёртые блюда: запеканки, пудинги, суфле, пюре. Основу рациона должны составлять продукты с закрепляющим эффектом.

Список продуктов

картофель;
рисовая и манная крупа;
макаронные изделия;
кисель;
ягоды: черника, черноплодная рябина, черемуха;
гранат;
трёхдневный кефир.

Препараты

Лоперамид – снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, тормозит двигательную активность. Препарат назначают для симптоматического лечения диареи неинфекционного происхождения.
Спазмолитики – купируют спазмы кишечника и боли в животе, не угнетают нормальную моторику. Препараты: Мебеверин, Но-шпа, Папаверина гидрохлорид.
Ферментные препараты – средства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Улучшают переваривание и усвоение пищи, уменьшают объём кишечного содержимого. Опосредованно влияют на перистальтику. Популярные лекарства: Мезим-форте, Креон, Панзинорм.

Нарушение двигательной активности кишечника может иметь физиологические причины или быть одним из симптомов заболевания пищеварительного тракта. При длительном расстройстве стула обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.

Нарушение моторики кишечника симптомы лечение

Нарушение моторики кишечника – это патологическое состояние, которое обусловлено различными расстройствами: гипермоторными – ускорением пропульсии и повышение тонуса; гипомоторными – замедление пропульсии и снижение тонуса; смешанные – гипомоторные и гипермоторные. Основные клинические признаки – это характерные боли в животе паралитического или спастического характера, запоры, включая динамическую непроходимость кишечника, поносы и нарушение акта дефекации.

Благодаря моторики толстой кишки обеспечивается резервуарная функция: накапливается кишечное содержимое, всасывается из него ряд веществ, преимущественно воды, формируются из него каловые массы и удаляются из кишечника. Моторная функция кишечника выражена в локальных и перистальтических движениях.

В нормальных условиях при раздражении любого участка кишечника будет возникать возбуждение, приводящее к усилению перистальтики в данном участке, а также тех, что находятся ниже. Одновременно тормозится моторика, а также задерживается продвижение химуса во все находящиеся выше отделы желудочно-кишечного тракта.

Нарушение двигательной функции кишок будет выражаться ослаблением или усилением локальных и перистальтических движений. Следует к расстройствам данной функции кишок отнести нарушение акта дефекации. При общем повышении у кишок двигательной активности увеличивается частота дефекации. Дефекация уменьшается при уменьшении частоты активности кишок. Также акт дефекации затрудняется при спазме наружного сфинктера в заднем проходе и ослаблении мышц в передней стеке живота. Расслабление сфинктера заднего прохода будет приводить к недержанию кала, что наблюдается при тяжелом энцефаломиелите и травме спинного мозга.

К появлению гипермоторных форм нарушений двигательной активности, проявляемых в виде резкого усиления перистальтики и стойких спазмов кишки приводят возбуждение у парасимпатических нервных волокон тазового и блуждающего нервов, местные химические и механические раздражения толстой кишки. Повышение двигательной функции в толстой кишке появляется при воспалительных процессах, например, хронических и острых колита, а также под влиянием химических и механических раздражений плохо переваренной пищей, при расстройстве гуморальной и нервной регуляции, при воздействии бактериальных токсинов.

Судорожные сокращения и спазм гладкой мускулатуры толстого кишечника приводят к болям в животе и запорам спастического характера. Обычно усиление перистальтики ускоряет перемещение в кишках пищевых масс, ухудшает их всасывание и переваривание, что приводит к развитию поноса. Понос играет защитную роль, поскольку помогает освободить организм от токсических веществ и избытка непереваренной пищи. Однако при изнурительном и длительном поносе появляются глубокие нарушения процесса кишечной секреции, всасывания и переваривания, обезвоживание, развитие недостаточности пищеварения, голодание, потеря электролитов.

Толстый кишечник

Толстый кишечник не является у человека необходимым для жизни у его деятельность заключается в конечной фазе переваривания и в выделении остатков. Если обеспечить дефекацию другим способом, напр. подходящим резервуаром, весь толстый кишечник может быть удален без вредных последствий для органхтзма.

Важнейшей функцией толстого кишечника является моторика. В связи с тем, что расстройства моторики являются главной причиной желудочно-кишечных нарушений, ясно, что толстый кишечник будет частым источником жалоб. К этому присоединяется тонкая центральная нервная регуляция, зависящая от сложных условных рефлексов, образовавшихся под влиянием обстоятельств, связанных с жизнью в обществе. Этим объясняется тот факт, что расстройства толстого кишечника — хотя как правило и не угрожают жизни — являются одной из наиболее частых причин патологии в гастроэнтерологии и в терапии вообще . Эти расстройства сопровождаются весьма неприятными ощущениями, часто достигающими такой интенсивности, которая не соответствует небольшой тяжести заболевания.

Толстый кишечник, как и желудок, наделен значительной реактивностью; поэтому нарушения его моторики появляются при заболеваниях различных других органов, расположенных в брюшной полости и вне ее и часто составляющих часть их симптоматологии . С другой стороны, симптомы расстройств толстой кишки имитируют заболевания других органов и приписываются им . Обе эти возможности часто встречаются на практике и необходимо принимать их во внимание при дифференциальном диагнозе.

Моторная деятельность толстого кишечника тесно связана с функцией прямой кишки. Заболевания толстой кишки в большинстве случаев проявляются также расстройством дефекации. Знание физиологии и патофизиологии дефекации необходимо для изложения материала о запоре и поносе. Поэтому о них упоминается уже здесь и только в качестве добавления также в главе о прямой кишке.

7 современных препаратов для нормализации моторики кишечника

Употребление однородной пищи, гиподинамия, стрессы, различные заболевания часто вызывают такое нарушение моторики кишечника. как гипотонус. При этом работа кишечника замедляется либо прекращается совсем, вызывая развитие запоров. Чтобы восстановить его функцию, обычно достаточно придерживаться соответствующей диеты и убрать источник стресса. Но в некоторых случаях все же необходим прием лекарственных препаратов.

Препараты улучшающие моторику кишечника

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Лактиол самое безопасное слабительное средство, по действию схожее с лактулозой, но считается более стабильным в своем действии и пациентами воспринимается лучше;
Лактулоза мягкое слабительное средство, которое обеспечивает восстановление моторики кишечника и его микрофлоры. Считается безопасным, поэтому назначается детям и даже беременным женщинам;
Мукофальк растительный препарат на основе оболочек семян подорожника. Он способствует нормализации деятельности слизистой толстого кишечника и не оказывает раздражающего действия. Он также разрешен для применения беременным;

Линаклотид новый селективный энтерокинетик, в терапевтических дозах практически не оказывает побочных эффектов. Применяется препарат всего 1 раз в день. Благодаря своей эффективности и относительной безопасности в ближайшее время может стать лидером в лечении гипотонии кишечника и запоров;
Прукалоприд высокоэффективный селективный энтерокинетик, применяется для лечения хронических запоров. Стимулирует моторику толстого кишечника, учащает акты дефекации. Препарат достаточно безопасен, но не рекомендуется беременным и при кормлении грудью;
Домперидон наиболее часто назначаемый на данный момент прокинетик, т.к. имеет значительно меньше побочных эффектов по сравнению с метоклопромидом, цизапридом и др. Обеспечивает улучшение моторики желудка. а также других отделов ЖКТ;
Итоприд новый прокинетик, считается перспективным и рекомендуется для приема на начальных стадиях проявления недомогания, т.к. обладает двойным механизмом действия. Побочные эффекты проявляются меньше, чем у домперидона.