Причины и лечение изжоги у женщин и мужчин

Причины возникновения и способы устранения изжоги

Как вы уже поняли, болезнь возникает после употребления вредной еды дома или в ресторане. Но симптомы ее проявления указывают на то, что болезнь проявляется именно в желудочно-кишечном тракте.

При болях в животе после того, как покушали, вы можете не ожидать того, что у вас будут развиваться другие проблемные процессы. Частая изжога может проявляться в таком состоянии, как и другие симптомы. Их может вызывать список следующих состояний организма мужчин или женщин:

• язвенные боли в желудке и прямой кишке;
• грыжи в отверстии, куда проникает пища (через желудок и грудную полость, пищевод);
• гастрит, который еще называют хроническим, сопровождаемый мучительными стойкими болями в желудке;
• активное воспаление кишки, называющейся 12-ти перстной;
• когда воспален желчный пузырь;
• избыточный вес (в особенности в брюшной области, когда создается давление на желудок и содержимое проникает в пищеводный орган);
• симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, когда полностью нарушены работа поджелудочной, пищевода и самого желудка;
• хирургическое удаление при возникновении холецистита;
• очень сильное ожирение или процесс беременности, когда, к сожалению, сбиваются гормональные балансы в организме в целом;
• стенокардия, такое заболевание может сопровождаться сильными болями.

Запомните, что регулярный процесс возникновения горечи можно предотвратить. Для этого существуют разные способы, а вот самолечение в данном случае недопустимо.

Можно только проводить некоторые процедуры прямо дома, которые устранят симптомы. Предпринимать или делать какие-то ходы для выздоровления без врача не рекомендуется, иначе это может привести к тяжелым последствиям.

Болевые ощущения в желудке

Признаками ощущения «горечь во рту» могут стать любые состояния организма или развивающиеся заболевания. Какие именно?

Изжога прямо в горле

Недуг появляется тогда, когда в желудок попадает слишком большое количество сока, после чего слизистая оболочка, пищевод, 12-ти перстная кишка травмируются. Нижний сфинктер при этом не может работать правильно.

Последствия ее появления могут быть необратимыми для организма. Именно кислотный сок способен спровоцировать процессы воспаления, что приводит не только к язве, но и к эрозии. Это может закончиться летальным исходом.

Угрозу жизни человека представляют и рубцовые язвенные стыки, которые сужают орган. При этом человек ощущает постоянные комочки в горле, что сопровождается тяжелым глотанием пищи. Это не просто дискомфорт, это может привести к тому, что нужно будет ложиться под хирургический нож. Отметим, что изжогу и все ее состояния человек может ощущать и будучи полностью здоровым.

Каким образом избавляются от заболевания?

Существует целый ряд рецептов, которые отвечают на вопрос «как вылечить изжогу?». Изготавливали их наши давние предки, чтобы атаковать приступы изжоги. Конечно, главное лечение будет все равно назначать специалист, но чтобы избавиться от ее действия хотя бы на время, можете приготовить следующие из них.

Рецепт первый, так называемый «Настой из лекарственной ромашки». Данные листья нужно залить кипятком. После этого настаиваем минут двадцать и выпиваем мелкими глоточками.

Рецепт второй, который называется «Картофельный сок». Он избавляет от болей в органе, сильной изжоги и даже отрыжки. Нужно натереть картошку, выжать из нее полностью сок. Перед завтраком минут за тридцать выпить полстакана натощак – только тогда будет заметен эффект.

Рецепт третий, не менее актуальный чем предыдущие – «Напар из овсянки». Нужно промыть и подсушить овес вместе с кожицей, а потом размолоть его миксером или блендером. Одну столовую ложку однородной массы нужно настоять не больше 5 часов. Потом процедите сок через ситечко и выпивайте ¼ стакана минут за двадцать перед тем, как будете употреблять пищу или перед тем, как ложитесь спать.

Лечение

Всем известно, что травяные сборы в любом случае хороши собой. Но когда изжога начинает атаковать с большой силой, то нужны не просто настои, а более серьезные смеси. Когда у вас вздутие живота, сильная горечь во рту или же ощущение комков в горле, вам нужно обратиться к врачу.

Но если вы понимаете, что такое ощущение долго ни протерпите и задаете вопрос, вроде «как лечить изжогу прямо у себя дома?», то выход есть. Нужно быстренько собрать натуральные компоненты и приготовить домашние средства: найдите миндаль и покушайте его. Также стоит взять овес и ячмень и пожевать их. При этом постоянно нужно сглатывать слюну. Имейте эти компоненты при себе и не важно, когда придет ощущение изжоги: утром или вечером – вы сможете быстро ее подавить.

Очень важно, чтобы вы не глотали соду или молоко. Дело в том, что это может привести к алкалозу (ощелачивании крови), что приводит в дальнейшем к язве. Молоко же содержит кальций и белок, а они, как известно, провоцируют изжогу.

В аптечных пунктах вам больше всего подойдут такие лекарственные препараты, как: «Ренни», «Маалокс», «Гевискон», «Фомфалюгель», «Альмагель» и другие подобные. Не забудьте, что после принятия у вас могут быть запоры, поносы и прочие последствия. Будьте бдительными и лучше сразу обратитесь к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Такое лечение будет более эффективным, чем самостоятельное.

Рацион

Существует ряд продуктов, которые часто помогают вылечить недуг полностью. Полезными выступают:

• морковка;
• картошка;
• горох;
• рис;
• кукурузный хлеб;
• рыба;
• обезжиренные сыры, сметана;
• яйца всмятку;
• постное мясо;
• яблоки, бананы и другие фрукты.

Очень важно пить много простой негазированной жидкости, зеленый чай, кушать бананы. Все это нужно делать маленькими порциями и глоточками. По чуть-чуть и часто. Лучше ограничить употребление такой пищи, как бананы, рис, хлеб и других после 18:00 вечера. Принимайте вертикальное положение с радостью!

Лечение изжоги: причины, симптомы, лечение у взрослых

Жжение, дискомфорт, отрыжка с неприятным запахом и кислый привкус во рту после еды. Это основные симптомы, способные сильно расстроить каждого человека.

Есть множество причин возникновения изжоги и самая основная причина – это злоупотребление вредной пищей. Как вылечить изжогу необходимо знать каждому, кто хоть раз сталкивался с этой проблемой.

В некоторых случаях изжога может быть безобидным проявлением из-за употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Что такое изжога?

Изжога представляет собой сильное или небольшое жжение в области груди. Изжога сопровождается разной степенью дискомфорта и является одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев изжога возникает в течение часа после приема пищи. Распространенные причины появления изжоги – это слишком острая еда или переедание. Болезнь может появиться также у людей, которые не страдали ранее данным недугом. Сюда можно отнести беременных женщин. Не так часто изжога возникает в период физических нагрузок, в горизонтальном положении или наклоне тела.

Изжога может сопровождаться гастритом с высокой кислотностью, холециститом, токсикозом беременных, может встречаться при диафрагмальной грыже, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Причины изжоги

Основная причина изжоги — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Кроме того может быть повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

Кроме того изжога может выражаться при нервных, психологических расстройствах. Помните, что неправильный рацион как женщин, так и мужчин обостряет проблемы заболевания.

Причины изжоги:

– Алкогольные напитки, кофеин, слишком острые приправы, курение сигарет;

– Цитрусовые, свежий хлеб, пирожки, различные соления, жареная пища, томатные соки и сами томаты;

– Частые переедания, которые имеют свойство растягивать желудок;

– Прием различных лекарственных средств. Это могут быть «Аспирин», «Ибупрофен» и другие, вызывающие состояние «горечь»;

– Если Вы носите слишком тугие ремни, при беременности, при избытке веса, при сопровождении внутрибрюшного давления, в особенности по утрам;

– Причиной изжоги может стать и крепкий сон после того, как покушали;

– Различные стрессовые ситуации, депрессивные состояния как у женщин, так и мужчин, постоянная тревога, неврозы.

Существует целый список продуктов, вызывающих повышение уровня кислоты в желудочном соке, которое провоцирует изжогу.

Основные из них:

• черный чай с сахаром;
• кофе;
• свежий черный хлеб;
• сдоба;
• шоколад;
• лимоны, апельсины, мандарины и другие цитрусовые;
• репчатый лук;
• фастфуд (чипсы, сухарики, гамбургеры, пицца и т. д.);
• консервы.

Симптомы при изжоге

Так как изжога не является самостоятельной болезнью, то и симптомов своих изжога не имеет. Обычно она проявляется на фоне прочих недугов ЖКТ, вот их клиническую картину она и дополняет.

• «воздушная» отрыжка (непроизвольное поступление газов из желудка и/или пищевода в рот, связанное с сокращением диафрагмы);
• отрыжка пищей, горьким или кислым (срыгивание);
• тошнота;
• избыточное слюнотечение;
• рвота;
• жгучие боли, отдающие из подложечной зоны за грудину, в левую часть грудной клетки, шею, межлопаточную область;
• чувство «кома в горле»;
• расстройства глотания;
• покашливание;
• осиплость.

Заболевания, которые могут быть причиной изжоги

Изжога с отрыжкой и болью, не должна оставаться без внимания, так как причины ее могут быть довольно опасными:

1. Язвенная болезнь – это хроническая патология, при которой образуются язвы в желудке и 12-перстной кишке.
2. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляется болевым синдромом после физических нагрузок, поднятия тяжестей.
3. Хронический гастрит, сопровождающийся отрыжкой, болью, жжением в результате заброса желудочного сока на слизистую пищевода.
4. Холецистит, одно из тяжелых осложнений мочекаменной болезни. Развивается из-за попадания желудочного секрета в желчные протоки.
5. Рефлюксная болезнь – хроническая патология, при которой сфинктер не смыкается. Желудочный сок выбрасывается в пищевод до 50 раз в сутки, вызывая болевой шок и сильнейший приступ изжоги.
6. Последствия операций на органах ЖКТ.
7. Опухоли секреторных клеток.

Лечение изжоги

Конечно, не стоит бросаться к доктору при возникновении кратковременной изжоги после дегустации щедро приправленных перцем блюд некоторых национальных кухонь. Она у большинства людей исчезает бесследно. Но 40% взрослых испытывают изжогу не реже раза в месяц, а до 20% мучаются от нее еженедельно.

В таких случаях необходимо проанализировать ее связь с физической нагрузкой, принимаемыми лекарствами, рационом питания, курением. Если же после устранения провоцирующих факторов она остается, то необходима безотлагательная помощь профессионалов.

Лечение изжоги будет зависеть от причин, которые способствуют заболеванию. Максимально эффективным лечением изжоги является комплексный подход. Необходимо использовать не только медикаментозные методы, но и народные средства, а также соблюдение подобранной врачом диеты.

Лечение изжоги будет успешным, если вы будете придерживаться следующих правил:

– При возникновении проблем с пищеварением необходимо придерживаться диеты с исключением из рациона острых, соленых и жареных блюд, а также всевозможных приправ.

– Питание должно быть дробным, т. е. принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями.

– Перед завтраком целесообразно съесть хотя бы несколько ложек овсяной каши. Продукт обладает обволакивающими свойствами и надежно предотвращает изжогу.

– Соблюдайте питьевой режим! В день нужно потреблять не менее 2 л. жидкости.

– Пациенту, которого периодически беспокоит изжога, следует полностью отказаться от курения и потребления алкогольсодержащих напитков.

Лечение изжоги может проводиться несколькими способами:

– лечение изжоги у беременных безопасными методиками.

С помощью медикаментов проводят лечение постоянной изжоги.

Изжогу можно лечить препаратами:

– антацидами – для нейтрализации кислоты. Такие вещества не избавят от причин заболевания, но уменьшат интенсивность проявления симптомов;

– прокинетиками – для дополнительного обволакивания слизистой оболочки;

– антигистаминами – которые уменьшают образование газов;

– различными комплексными средствами.

Диета при изжоге

Какую диету необходимо выбрать при изжоге? В любом случае, при изжоге стоит обратиться к врачу-специалисту, который составит правильное питание.

Диета при изжоге

Гораздо полезнее блюда, приготовленные на пару, а также запечённые и отварные овощи:

Обязательно включают в меню продукты, содержащие сложные углеводы:

– макароны из твёрдых сортов пшеницы;

– отрубной или кукурузный хлеб,

Кроме того необходимо включить в рацион:

– обезжиренные сыры, сметану и творог;

– яйца, сваренного вкрутую или всмятку;

– различные каши: манная, гречневая, овсяная;

– яблоки и бананы;

– негазированная минеральная вода, компот из некислых ягод и фруктов, зелёный чай.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Изжога

Описание

Изжога – это ощущение жжения, которое распространяется вдоль пищевода.

Такое ощущение каждый из нас испытывал хоть раз в жизни. Изжога может возникать вследствие употребления неподходящей пищи, в таком случае она не опасна, медицинской помощи не требуется, всего лишь необходимо устранить продукт, который вызвал такой дискомфорт. Однако не редко изжога является симптомов серьезных заболеваний, которые требуют медицинского вмешательства. Поэтому если изжога беспокоит около 2х раз за неделю в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу.

Появляется изжога в основном через час после еды, реже после интенсивной физической нагрузки или в горизонтальном положении. С данным состоянием могут столкнуться в одинаковом соотношении как мужчины, так и женщины.

Выделяют самые распространенные причины возникновения изжоги:

• курение, употребление спиртных напитков, преобладание в рационе питания жирных, острых, слишком пряных продуктов, также способны провоцировать изжогу такие продукты, как шоколад, цитрусовые, томаты, свежий хлеб;
• прием некоторых лекарственных средств, например, аспирин, ибупрофен;
• заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
• длительные стрессовые ситуации.

Симптомы

В зависимости от локализации изжоги выделяют 3 вида:

• глоточная изжога (ощущение жжения возникает в горле);
• эпигастральная изжога (в подложечной области возникают ощущения жжения и дискомфорта);
• ретростернальная изжога (ощущения жжения локализуются за грудиной, такой вид изжоги возникает чаще в горизонтальном положении и при глубоких наклонах).

Кроме основного ощущения жжения, могут поступать жалобы на тошноту и рвоту, избыточное слюнотечение, чувство «кома в горле», расстройства глотания, осиплость горла. Все эти симптомы относятся к проявлениям какого-либо заболевания. Часто у людей, страдающих от изжоги, имеются жалобы на наличие отрыжки. Она может быть «воздушная», которая связана с выходом газов из желудочно-кишечного тракта, главным образом, из пищевода и желудка в ротовую полость. Также бывает отрыжка кислым, которая чаще всего связана с заболеваниями желудка, сопровождающиеся повышением кислотности желудочного сока. При длительной изжоге может возникнуть хронический кашель, который мало кто связывает с проблемой со стороны желудочно-кишечного тракта, в основном все начинают думать, что проблема возникла с дыхательными путями. Однако после успешного лечения основного заболевания, симптомами которого были изжога и кашель, происходит устранение и того, и другого.

Диагностика

Учитывая, что зачастую длительная изжога является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, необходимо диагностический спектр направить именно на эту область. Для начала уточняется время возникновения изжоги, с чем она связана, кратность появления. Затем назначаются общие лабораторные анализы для оценки состояния организма. Благодаря общему анализу крови можно выявить наличие воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитоз), анемия (уменьшение содержания гемоглобина, которое может сопровождаться снижением эритроцитов) может указывать на язвенную болезнь.

Для визуализации пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки выполняется ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Данное исследование помогает оценить моторику органов, состояние слизистых оболочек, определить наличие рефлюксов, эрозий, язв, полипов и опухолей, произвести биопсию пораженной области. После забора патологического материала происходит его гистологическое исследование. Этот метод достаточно информативен и не приносит никаких болезненных ощущений, поэтому вовсе не стоит бояться, если врач назначил данное исследование.

Так как наиболее часто изжога появляется при заболеваниях, связанных с изменением кислотности (ГЭРБ, язвенная болезнь), важно пройти исследование с непосредственным измерением рН в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Как известно, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки может поражаться H. Pylori. Это довольно-таки распространенный возбудитель, который приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и даже аденокарциномы. Может протекать бессимптомно или приводить к диспепсии различной степени выраженности. Существуют различные методы исследования, направленные на выявление данного возбудителя, в том числе биопсия слизистой оболочки.

Лечение

Для начала следует выяснить причину, послужившую появлению изжоги. Если это единичные случае, связанные с питанием, медицинская помощь не требуется, для ее устранения в таком случае потребуется изменение режима питания и образа жизни. Если изжога беспокоит постоянно, что зачастую связанно с патологией со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо медицинское вмешательство.

В своем рационе питания следует произвести некоторые изменения:

• воздержаться от продуктов, раздражающе воздействующих на слизистую желудка (лук, чеснок, острая пища, цитрусовые);
• ограничить употребление жареных блюд, наваристых бульонов из мяса и рыбы;
• не переедать, не есть слишком быстро. Следует тщательно пережевывать пищу, кушать 5 – 6 раз в день (объем порция должен быть небольшим);
• употреблять нежирную пищу, например, отварное мясо птицы, нежирные сорта рыбы;
• после еды не следует сразу же принимать горизонтальное положение, чтобы не провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод.

Важно отказаться от курения и употребления крепких напитков, так как и то, и другое раздражающе воздействует на слизистую оболочку желудка. Кроме того, настоятельно рекомендуется избегать состояний, приводящих к повышению давления в брюшной полости. Для этого необходимо избегать подъем тяжести, тесной одежды, в частности тугого ремня. Людям, страдающим мучительным кашлем, важно назначить соответствующе лечение для купирования кашля.

Основными препаратами, устраняющие изжогу, являются антациды. Их действие заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Учитывая, что соляная кислота и пепсин оказывают повреждающее воздействие на слизистые оболочку желудка, важно защитить ее с помощью использования гастропротекторов. Эти препараты образуют на поверхности слизистой защитную пленку, которая уменьшает действие повреждающих факторов.

Чтобы снизить секрецию соляной кислоты, используются антисекреторные препараты. К ним относятся блокаторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Если выбирать одного представителя из этих двух, предпочтение отдается блокаторам протонной помпы. Поэтому можно заметить, что именно они чаще всего назначаются.

Для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта назначаются прокинетики. Эти средства не только улучшают моторику, но также повышают тонус пищеводного сфинктера, что играет особую роль в лечении ГЭРБ.

Лекарства

Антацидные препараты делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся. У первых отличительной особенностью является быстрое начало действия. Однако есть и неблагоприятная сторона данных препаратов: при нейтрализации соляной кислоты происходит выделение большого количества углекислого газа, что приводит к метеоризму, отрыжке, рефлюксу. Невсасывающиеся антациды способны нейтрализовать соляную кислоту без последующего феномена рикошета. Это достигается за счет связывания соляной кислоты в нерастворимые соли, которые впоследствии выводятся вместе с калом. К ним относятся: фосфалюгель, альмагель, маалокс, магалфил. Эти препараты содержат комбинацию из нескольких действующих веществ. Стоит отметить, что препараты, содержащие большое количество алюминия, как одного из компонентов, способны вызывать запоры, поэтому к их приему с осторожностью стоит отнестись пожилым людям.

Из группы антисекреторных препаратов чаще используют блокаторы протонной помпы (омепразол, пантопрозол, рабепрозол, лансопрозол). Назначаются курсом, длительность которого составляет 1 месяц, после чего делается перерыв. Важно помнить, что данные препараты должны употребляться строго за 30 мин или 1 час до еды. Назначаются утром или вечером, или дважды в день.

Прокинетики стимулируют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус сфинктера пищевода, а также оказывают противорвотное действие. К ним относятся метоклопрамид, который относится к препаратам центрального действия, и домперидон, который является препаратом периферического действия. Препарат центрального действия способен вызвать массу побочных эффектов (сонливость, сухость во рту, диарея или запор, шум в ушах, тревожность, мышечный гипертонус и другие), поэтому к его применению относятся с осторожность. Домперидон также не самый безобидный препарат, но, в отличие от метоклопрамида, он переносится значительно легче.

Гастропротекторы защищают слизистую желудка от агрессивных факторов. К ним относятся: де-нол, сукральфат (вентер), мизопростол. Эти препараты хорошо переносятся пациентами различных возрастов, практически не вызывают побочных эффектов. Редким явлением считается появление на фоне приема гастропротекторов тошноты, дискомфорта в эпигастральной области, сухости во рту.

Народные средства

Существует множество рецептов народной медицины, способствующих уменьшению изжоги. Но не стоит забывать, что любое свое действие следует согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Всем известный способ борьбы с изжогой с помощью пищевой соды передали наши бабушки и дедушки. И правда, в те времени этот способ приносил облегчение, но важно отметить, что этот эффект носит лишь временный характер. Более того, после употребления пищевой соды может наступить так называемый «кислотный рикощет», что подразумевает повышение кислотности желудочного сока. Поэтому врачи к такому способу купирования изжоги относятся крайне негативно. К употреблению молока и сливочного масла также относятся с сомнением, так как после временного облегчения происходит ухудшение состояния за счет усиления секреции соляной кислоты, которое происходит вследствие всасывания белка и кальция. Использование мяты в целях подавления изжоги нежелательно, потому что мята способна расслабляюще воздействовать на нижний сфинктер пищевода, что приводит к забрасыванию желудочного содержимого в пищевод. А это, как известно, из-за разницы рН в пищеводе и желудке приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода.

Хорошим эффектом обладают минеральные щелочные воды (Боржоми, Славянская и другие). Их действие направлено на снижение кислотности желудочного сока. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день за 15 – 20 минут до еды.

Из фитотерапии используется ромашковый чай, который благоприятно воздействует на слизистую оболочку желудка. Следует выпивать теплый чай за 15 минут перед приемом пищи. Длительность курса составляет 1 месяц, после чего делается перерыв. Если симптомы возвращаются, можно выполнить повторный курс.

Также существуют различные травяные чаи для людей с повышенной секрецией соляной кислоты. Данные чаи включают в себя комбинацию из лечебных трав. Удобно то, что в настоящее время не нужно самостоятельно заниматься сбором, подготовкой к использованию трав, потому что в аптеках можно приобрести любой интересующий Вас травяной чай.

Изжога: причины, симптомы, лечение

Чувство жжения, переполнения в проекции желудка, за грудиной, распространяющееся вверх, часто сопровождающееся ощущением горечи или кислоты во рту, называется изжогой. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод. Может быть одним из проявлений болезни желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастрита, дуоденита, холецистита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Отмечается при нарушении режима и/или характера питания, некоторых нервных расстройствах.

Механизм возникновения

Причин возникновения изжоги много, но основа ее развития – патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), или заброс содержимого желудка в пищевод. В норме пища, проходя по пищеводу, оказывается в желудке. Обратному процессу препятствует нижний пищеводный сфинктер – клапанное устройство, состоящее из мышц и складок слизистой оболочки. Недостаточная эффективность его работы является причиной различных заболеваний пищевода и главным этиологическим фактором возникновения изжоги.

Развитию неприятного ощущения жжения в верхней области живота и за грудиной способствуют многие условия.

Патологическое состояние, условие

Снижение функции антирефлюксного барьера

Снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере, увеличение количества эпизодов его преходящего расслабления, нарушение структуры сфинктера, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Замедление клиренса пищевода (время, за которое рН пищевода из кислого трансформируется в нейтральный)

Уменьшение нейтрализующего действия бикарбонатов слюны и пищеводной слизи, угнетение перистальтики пищевода и снижение мышечного тонуса его грудного отдела.

Повреждающее действие рефлюксанта – желудочного содержимого, забрасываемого в пищевод

Реализация агрессивного воздействия на слизистую оболочку соляной кислоты, желудочного фермента (пепсина), желчных кислот, ферментов поджелудочной железы, лизолецитина (жироподобного вещества, являющегося нормальным компонентом содержимого двенадцатиперстной кишки).

Снижение или утрата способности слизистой оболочки пищевода противостоять агрессивному действию рефлюксанта

Нарушение защитной системы пищевода, состоящей из трех барьеров: преэпителиального – железы слюнные и подслизистые пищеводные; эпителиального, обеспечивающего восстановление клеток слизистой; постэпителиального, создаваемого полноценным кровоснабжением. Повреждение слизистой начинается, когда агрессивные агенты преодолевают водный слой, омывающий ее, и преграду из слизи, а усиленное размножение эпителиальных клеток уже не может противостоять образованию повреждений.

Нарушение опорожнения желудка

Снижение моторной функции желудка, плохое перемешивание пищи и желудочного сока, способствующее созданию «кислотного кармана», или «озерца» кислоты, в кардиальном отделе желудка, находящемся непосредственно у пищеводного отверстия.

Повышение внутрибрюшного давления (тяжелые физические нагрузки, запоры, переедание, беременность)

Замедление эвакуации пищи из желудка, формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Попадание кислого желудочного содержимого обратно в пищевод бывает и у здоровых людей – это так называемый физиологический рефлюкс. Но он происходит редко, обычно после еды, имеет небольшую продолжительность, никогда не возникает во время сна. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется повышением числа забросов в течение суток, наличием частых эпизодов в ночное время, длительными периодами высокой кислотности внутри пищевода (рН менее 4,0 более 1 часа в сутки).

Причины изжоги

Наиболее тесно изжога связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Она является основной жалобой у большинства больных с ГЭРБ. Часто ощущение жжения в нижней части груди, которое распространяется вверх, сопровождает следующие заболевания:

• эзофагит;
• гастрит с повышенной секреторной функцией;
• язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• хронический холецистит;
• желчнокаменную болезнь;
• пептическую язву пищевода;
• стриктуры (стойкое сужение просвета) пищевода;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• пищевод Барретта (предопухолевое заболевание);
• аденокарциному пищевода;
• системные заболевания (склеродермию, красную волчанку);
• пернициозную анемию.

Дискомфорт и жжение в эпигастрии могут быть последствиями нарушения перистальтики (волнообразного направленного сокращения стенок) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Изжога может быть не только симптомом различных болезней, но и отдельным синдромом, связанным с функциональными пищеводными расстройствами. К ним относятся рефлюксная гиперчувствительность и функциональная изжога. В основе этих состояний лежит нарушение взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Для них характерно отсутствие видимых изменений слизистой оболочки пищевода и связи между неприятными пекущими ощущениями у пациента и желудочно-пищеводными забросами, как кислыми, так и некислыми.

Предрасполагающие факторы

Провоцировать появление симптомов изжоги могут:

• ожирение;
• переедание;
• нездоровые пищевые стереотипы (еда на ходу, перед сном, недостаточное пережевывание пищи);
• злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами (шоколадом, крепким чаем, кофе, жирной пищей, горячими и спиртными напитками, цитрусовыми);
• ношение тесной, сдавливающей живот одежды;
• тяжелые физические нагрузки;
• работа, связанная с наклонами тела вперед;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• прием медикаментозных средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и др.);
• использование лекарств, снижающих эффективность защитных антирефлюксных механизмов (нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты и др.);
• длительный стресс;
• беременность.

При вынашивании плода изжога встречается часто. В первой половине беременности она обусловлена изменением гормонального фона: растущий уровень прогестерона действует расслабляюще на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Во второй половине беременности основной механизм развития – повышение внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся матки.

Диагностика

Заподозрить изжогу по характерным жалобам пациента не очень трудно, гораздо сложнее установить точную причину ее появления. Для этого используют:

• контрастную рентгенографию;
• суточное мониторирование рН пищевода;
• эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• эзофагоманометрию (измерение сократительной активности пищевода);
• сцинтиграфию пищевода (радиоизотопный метод исследования);
• импедансометрию (метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления, или импеданса, оказываемого переменному электрическому току пищеводным содержимым);
• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• лабораторное обследование (клинический, биохимический анализ крови).

Большой арсенал современных диагностических методов не отменяет необходимость тщательного изучения истории развития заболевания. Врачу для постановки диагноза очень важно, чтобы пациент проанализировал и подробно изложил сведения о том, когда появляются характерные жалобы, что их провоцирует, что помогает от них избавиться.

Обычно, когда начинает печь в эпигастрии, за грудиной, обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Но учитывая, что изжога является симптомом многих заболеваний, могут потребоваться консультации других специалистов.

Лечение изжоги

Большинство пациентов с изжогой не сразу обращаются к врачу. Купирование приступов в домашних условиях употреблением раствора пищевой соды – распространенная практика. Такой народный способ устранения изжоги действительно работает, но пользоваться им постоянно не следует. Обязательно необходимо выяснять причину неприятных ощущений и лечить не только симптомы, но и основное заболевание.

Гастрит и язвенная болезнь

При гастритах, язвенной болезни показано лечение, обязательно под контролем специалиста, препаратами, снижающими желудочную секрецию: блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Циметидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин), ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Лансопрозол, Пантопразол, Рабепразол). Необходим рацион с механическим, термическим, химическим щажением, а при резко выраженной изжоге – частый дробный прием пищи с ограничением углеводов. По показаниям проводится лечение хеликобактериоза.

Терапия изжоги при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на нормализацию кислотности, моторики желудка и пищевода. Для этого используют ингибиторы протонного насоса, Н2-гистаминовые блокаторы, прокинетики, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Реглан, Бимарал, Ганатон и др.), антациды, нейтрализующие соляную кислоту (Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рутацид, Ренни и др.).

Предупреждение изжоги

Для профилактики изжоги при отсутствии органических поражений желудочно-кишечного тракта требуется:

• нормализовать вес;
• бросить курить;
• ограничить алкоголь;
• не допускать переедания;
• не есть на ночь;
• не ложиться сразу после приема пищи;
• не злоупотреблять продуктами, напитками, стимулирующими кислотообразование в желудке;
• употреблять медикаменты, провоцирующие изжогу, по показаниям и после еды;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

Соблюдать все эти условия удается не всегда. И если ощущение жжения появляется, то для купирования приступа не следует принимать соду. До консультации с врачом можно воспользоваться антацидами и альгинатами (Гевискон, Ламиналь).

Почему не следует лечиться содой

Пищевая сода (бикарбонат натрия) относится к антацидам, которые всасываются в кровь. Они быстро снижают кислотность, но действуют кратковременно и обладают рядом побочных эффектов. При их приеме в желудке образуется углекислый газ, провоцирующий гастроэзофагеальный рефлюкс и растягивающий желудок. Последнее обстоятельство возобновляет желудочную секрецию. Кроме того, после завершения действия бикарбоната натрия часто наблюдается кислотный рикошет – увеличение кислотопродукции в желудке.

Пользоваться домашними методами для устранения изжоги можно время от времени, но не на регулярной основе. Если приступы жжения беспокоят часто или длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения этиологического лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Признаки каких заболеваний является частая изжога

За последние годы на изжогу и отрыжку жалуется все больше взрослых людей. Но к подобной проблеме зачастую относятся несерьезно, считая, ее не страшной, и вполне поддающейся лечению народными способами. Специалисты считают, что частая изжога может выступать опасным симптомом заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), которые способны привести человека к операционному столу.

Что это, и почему возникает

Постоянная изжога характеризуется дискомфортом, болезненностью, жжением в пищеводе и области горла после приема некоторых блюд, физической нагрузки, курения, употребления спиртного. Недомогание может возникать вследствие скрытых патологий, в том числе и нервно-психических. Также изжогу испытывают беременные женщины на поздних сроках вынашивания и люди, страдающие ожирением.

В нормальных условиях в желудке вырабатывается желудочный сок. Он наполовину состоит из соляной кислоты, благодаря которой переваривается пища. Природой предусмотрен барьер, защищающий пищевод от желудочного секрета – это сфинктер. Он находится на переходе пищевода к желудку. При его неправильной работе и нарушенном тонусе содержимое желудка попадает на слизистую пищевода, разъедая чувствительные ткани.

Постепенно развивается воспаление, которое является причиной эрозий, язв, кровотечений. Происходит рубцевание язв, но при очередном попадании на них соляной кислоты, клетки грубеют и гибнут, сужая пищевод. Это затрудняет проглатывание крупной пищи. Подобная патология может стать неотложным показанием к оперативному вмешательству и увеличивает риск рака пищеварительных органов.

К распространенным причинам недомогания относятся:

1. Острые блюда, крепкий алкоголь, кофе. Они раздражают слизистую желудка, способствуя увеличению кислотности и расслаблению сфинктера.
2. Пристрастие к цитрусовым, томатам, бананам, выпечке, мясу. Чтобы переварить тяжелую пищу, желудок продуцирует больше сока, уровень кислоты повышается. При этом она попадает в пищевод, вызывая неприятное жжение.
3. Переедание способствует растягиванию желудочных стенок и увеличению объема кислоты.
4. Лечение некоторыми препаратами провоцирует выделение сока и его заброс в пищевод.
5. Вызвать приступ изжоги у взрослых может сон сразу после еды, нерегулярное питание, стесняющая одежда, неправильное голодание, увлечение жесткими диетами.
6. Стрессы, волнения, переживания также выступают одной из причин недомогания.

Какие болезни могут вызывать изжогу

Изжога с отрыжкой и болью, не должна оставаться без внимания, так как причины ее могут быть довольно опасными:

1. Язвенная болезнь – это хроническая патология, при которой образуются язвы в желудке и 12-перстной кишке.
2. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляется болевым синдромом после физических нагрузок, поднятия тяжестей.
3. Хронический гастрит, сопровождающийся отрыжкой, болью, жжением в результате заброса желудочного сока на слизистую пищевода.
4. Холецистит, одно из тяжелых осложнений мочекаменной болезни. Развивается из-за попадания желудочного секрета в желчные протоки.
5. Рефлюксная болезнь – хроническая патология, при которой сфинктер не смыкается. Желудочный сок выбрасывается в пищевод до 50 раз в сутки, вызывая болевой шок и сильнейший приступ изжоги.
6. Последствия операций на органах ЖКТ.
7. Опухоли секреторных клеток.

Длительное проявление симптома, многолетнее развитие патологии влечёт за собой другие осложнения: отталкивающий запах изо рта, чувствительность зубов, осиплость голоса, сухой кашель, пневмонию.

Как погасить изжогу

Если приступы изжоги возникают постоянно, необходимо обратиться за врачебной помощью. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать какие-либо препараты крайне опасно. Неправильное лечение может усугубить ситуацию, замаскировать истинную причину расстройства, затянуть выздоровление. Облегчить состояние можно, используя отвары трав. Они улучшат общее самочувствие и поспособствуют снижению кислотности:

• 2 большие ложки ромашки аптечной заливают кипятком и настаивают 2–3 часа. После процеживания пьют небольшими глотками в течение дня. Лечебный эффект наступает, если выпивать не меньше 3 стаканов за день.
• Маленькую ложку семян льна заливают ½ стакана кипятка и оставляют на 12 часов. Перед употреблением разбавляют водой и пьют натощак 2 недели подряд. Чтобы не мучиться с настаиванием и завариванием, можно пользоваться другим способом. Размолоть семена, и при очередном приступе залить их теплой водой. Выпить лекарство из расчета чайная ложка сырья на стакан жидкости.
• Лечебным эффектом обладает сырой картофельный сок. Картофелину натирают на терке, отжимают сок и незамедлительно пьют. Через полчаса изжога отступает. Терапевтический курс составляет 10–14 дней.
• Отличным средством является овес. Он положительно влияет не только на органы пищеварения, но и на печень. Промытые высушенные зерна измельчают в порошок. Большую ложку сырья размешивают в 2 стаканах кипятка. Настаивают 5–6 часов, процеживают и пьют по четверти стакана за полчаса до основного приёма пищи.

Чем снять сильную изжогу

Не всегда находится время готовить отвары и настои для устранения сильной изжоги. Что использовать в экстренном случае, к примеру, если признак жжения в пищеводе появился на рабочем месте или во время прогулки?

• Если изжога донимает постоянно, нужно иметь при себе пакетик миндаля. Орешки нейтрализуют соляную кислоту. Главное, тщательно и медленно их пережевывать. Использовать необходимо не жареный, соленый, покрытый шоколадом миндаль, а сырой.
• Несколько зерен ячменя или овса также быстро снимают признак изжоги. Их нужно жевать, периодически проглатывая слюну.

Нельзя «погашать» изжогу содой или молоком. Сода дает временный эффект. Желудок начинает продуцировать сок с удвоенной активностью, и недомогание возвращается. Молоко сдержит животные белки, стимулирующие выделение кислоты.

Если нет доверия «бабушкиным способам», или они не дают положительного результата, можно использовать современные препараты антацидного действия. Любые лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед началом лечения.

Самыми распространенными препаратами являются:

• Ренни помимо антацидного обладает гастропротекторным действием. Попадая в полость желудка, его активные компоненты вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют ее. Из побочных явлений отмечают аллергическую реакцию, диарею, компенсаторное повышение кислотности.
• Фосфалюгель оказывает адсорбирующее, обволакивающее действие. Нейтрализует кислоту и не приводит к ее повторному усиленному синтезу. Очищает пищеварительный тракт от токсинов, газов, микроорганизмов. Из побочных явлений редко отмечают запор.
• Альмагель уменьшает уровень кислоты в желудочном соке, оказывает незначительное слабительное действие. После приема препарата не возникает метеоризм и повторное выделение кислоты. Из побочных явлений отмечают боли в животе, запор, тошноту, сонливость.
• Гевискон быстро реагирует с кислотой, препятствует рефлюксу (обратному забросу жидкости), уменьшает раздражение слизистой. Из побочных реакций может возникнуть аллергия.
• Маалокс оказывает гастропротекторный, адсорбирующий эффект. Надолго успокаивает боли в верхних отделах пищевода. Длительное лечение препаратом вызывает дефицит фосфора в организме.

Диета

У каждого человека, страдающего изжогой, есть свои «спусковые крючки» приступа. В основном изжогу провоцируют:

• жирные блюда;
• курение;
• спиртное;
• крепкий кофе или чай;
• сладкое;
• черный шоколад.

При постоянной изжоге необходимо ограничить употребление:

• острых, жареных блюд;
• солений, маринадов;
• выпечки;
• лимонов, апельсинов, бананов;
• газированных напитков с красителями.

Сырые овощи и фрукты сдержат органические кислоты, раздражающие слизистую желудка и вызывающие повышенное образование соляной кислоты. Поэтому употреблять их в неограниченном количестве нельзя.

Правильное питание – залог здоровья. На столе должны присутствовать блюда, приготовленные на пару, в отварном или запеченном виде. В меню нужно включить:

• овощи;
• макароны;
• крупы;
• нежирные молочнокислые продукты;
• сыры;
• постные сорта мяса и рыбы.

Но соблюдение диеты – это еще не все. Переедание или неправильный режим приема пищи провоцирует изжогу. Следует:

• питаться дробно, 5-6 раз за день;
• пищу нужно не заглатывать в спешке, а тщательно пережевывать;
• последний прием еды за 2 часа до отхода ко сну;
• не ложиться после плотного обеда или завтрака;
• соблюдать питьевой режим. За день необходимо выпивать 1,5 л воды.

Профилактика

Чтобы не допустить жжения, отрыжки и боли в загрудинной области, нужно придерживаться простых правил:

• пить негазированную минеральную воду;
• питаться небольшими порциями;
• при приеме медикаментов соблюдать дозировку, и не превышать назначенный курс лечения;
• при изжоге, вызванной стрессом, обращаться к психологу или неврологу.

Если жжение начинается после употребления определенных продуктов, нужно вести пищевой дневник. Записывать перечень продуктов, провоцирующих негативную реакцию ЖКТ и ограничивать их в своём рационе.

Когда возникает частая изжога, затягивать с визитом к врачу нельзя. Он направит на обследование, установит правильный диагноз и назначит грамотное лечение. Когда истинная причина будет устранена, можно избавиться от сопутствующих симптомов, к которым относят изжогу.